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从系统科学的角度认识方剂配伍的本质特点
方剂是在辨证审因、确定立法之后,根据不同的病情,选择合适的药物,酌定剂量、用法和剂型,按照一定的组方原则配伍组合而成,是中医调治疾病的主要手段之一.方剂的配伍规律是对方剂配伍方法在更高层次上的认识和概括,对于指导临床用方以及丰富和发展方剂学理论具有重要的意义.方剂配伍规律的研究是一个古老而又富有生命力的课题,古今医家从不同的角度提出了各自的见解.谨以历代医家方论为基础,结合现代系统科学思想,对于方剂的配伍规律,略陈管见.
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正交试验在胃肠炎类中药复方筛选中的应用
中药复方的配伍组合是医生根据病人的病情,随证加减,谴药组方.但组方全凭医生的经验,带有很大的随意性,临床上常常出现相同的病证因医生不同,组方差异很大.作者采用正交试验,通过能代表中医病症的药理指标,对治疗肠胃炎的中药处方进行研究,筛选和验证药物在处方中的必要性和重要性,以及佳配伍用量,从而为临床用药和中药复方新药的开发提供能验证处方有效性的方法.
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中药复方药效学研究中应重视多靶点作用的现实意义
1 多靶点作用是中药的固有特征 中药作为一种防治疾病,维护健康的工具,以它的有效、安全特性正日益取得全世界的青睐。中药药效学的研究正日益成为国内外药学界的热点。我们认为中药药效学的研究首先要清楚中西药的差异,不应脱离中药的固有特性(1),即西药的化学实体为单一化合物,有特定的作用靶点,具有专一性、针对性的作用方式,对抗是其主要作用机理;而无论是单味中药或复方,它们的物质基础是活性物质群,这些活性物质群按一定要求配伍组合,作用于多个靶点,经多途径的整合而发挥作用,呈现多效性。就以研究得较为透彻的单味人参为例,其化学成分含人参皂甙类、脂肪酸、挥发油、氨基酸、糖类、黄酮、维生素、核苷及其碱基等,而人参皂甙又包含R0、Ra、Rb1、Rb2、Rc、Re、Rg1…等二十多种。人参具有改善中枢神经系统、循环系统、血液和造血系统、内分泌系统、免疫系统等等多方面的功能。人参的这些功效并非某一单体的作用,而是其中所含人参皂甙等活性物质群共起的效用。单味药就已如此,何况复方?
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眼科手术患者不同病人自控镇静镇痛术效应的比较
近年来,病人自控镇静镇痛术(PCSA)在术中的应用不断增多[1-3].眼科玻璃体视网膜手术精细复杂、历时长、手术刺激大,局麻下应用PCSA比传统的医生管理用药能更好地满足病人个体化的需求;同时与全身麻醉比较,术后并发症少,费用低,恢复快,术后即刻病人能按要求保持内眼注气或注油后的特殊体位[4].本研究通过选择不同的镇静、镇痛药物及配伍组合,探讨PCSA在此类手术中应用的安全性和有效性.
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养阴清络冲剂抗炎镇痛作用处方筛选正交实验研究
从养阴清热、宣痹通络立法的养阴清络冲剂(由生地、桑枝、白薇、鸡血藤、路路通、怀牛膝等13味中药组成),临床证实对热痹型类风湿性关节炎有显著疗效,为了探讨其处方组成的合理性,以便日后进一步深入研究该药治疗类风湿性关节炎的作用机理,我们将13味中药作为处理因素,采用L16(215)正交表对不同中药配伍组合对大鼠蛋清诱发足肿胀及醋酸所致小鼠扭体反应的结果进行分析,从抗炎、镇痛两方面药理作用综合考虑,进行了初步的处方筛选.
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中药药对配伍组合的现代认识
药对是历代医家长期医疗实践的经验总结,组成简单却具备配伍的基本特征,体现了中医遣方用药的特色优势,具有内在的组合变化规律与丰富奥妙的科学内涵,也是复杂方剂组成的基础.本文基于药对配伍的原则、药对配伍组合特点及现代研究认识等对其配伍组成的现代科学内涵进行了分析与探讨,以期为临床合理用药与中药新药发现提供借鉴,为中药药对的现代研究提供参考.
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中药复方药物动力学研究现状及展望
中药复方是在中医理论指导下,根据"君臣佐使"的组成原则,由数种单味药配伍构成的统一整体.其核心是各味药的合理配伍组合.
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基于数据挖掘的黄祥武老中医含细辛处方用药规律研究
目的 通过数据挖掘技术对黄黄祥武老中医运用细辛治病的规律进行探讨.方法 在收集整理黄老含细辛处方的基础上,并以“中医经验采集/数据挖掘系统软件”作为平台,进行数据挖掘,分析含细辛处方中涉及的中医疾病名称、单味药物频次、高频次药物组合及细辛常用剂量等.结果 黄老含细辛处方常涉及的中医疾病名称:痹症、腰疼、不寐和咳嗽等;出现频次高的药物除细辛外还有:甘草、白芍、桂枝、附子、当归、干姜、五味子等;出现频次较高的药物配伍组合有细辛—甘草、细辛—白芍、细辛—桂枝等;细辛常用剂量为9、12、6 g.结论 黄老在使用细辛的方子中灵活运用配伍组合,不仅能有效减低细辛的毒性,又可增强临床疗效.
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150例无痛人流术中不同配伍丙泊酚应用比较
丙泊酚配伍各种镇痛药用于人工流产术的麻醉已广泛用于临床,本文从多方面比较丙泊酚配伍芬太尼和氯诺昔康用于人工流产术的麻醉,探索合理的丙泊酚配伍组合,报告如下.
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人参与五灵脂配伍研究概况
中药间合理的配伍组合是方剂的核心,也是复方不同于单味的主要奥秘所在.古代对药物的配伍禁忌主要有"十八反""十九畏"的记载."人参怕五灵脂"出自"十九畏歌".对此历来就有不同的看法,关于两者配伍方面的研究亦比较活跃.现将其研究概况概述如下:
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山茱萸、生地有效部位及配伍组合抑制糖基化终末产物致肾小球系膜细胞增殖的研究
目的:通过体外培养大鼠肾小球系膜细胞(GMC),建立糖基化终末产物(AGEs)致肾小球系膜细胞增殖的细胞模型,观察山茱萸有效部位、生地有效部位及其配伍组合对糖基化终末产物致肾小球系膜细胞增殖的抑制作用,以确定佳配伍组合物.方法:体外培养肾系膜细胞,当细胞贴壁生长至80%~90%时,(1),用浓度为50、100、200、400mg/L的山茱萸各部位(环烯醚萜苷、三萜酸、多糖)、生地各部位(环烯醚萜苷、多糖、寡糖)进行干预,然后加入200mg/L的糖基化终末产物刺激,24 h后检测细胞增殖情况,筛选出活性较强的部位.(2),将活性较强的部位山茱萸环烯醚萜苷和三萜酸(A)、生地环烯醚萜苷(B)按1:0、0:1、1:1、1:2、2:1进行配伍组合(分别为A1、B1、A1B1、A1 B2、A2B1),以浓度为25、50、l00mg/L生药及含药血清进行干预,加入200mg/L的AGEs刺激,24 h后检测细胞增殖情况以及细胞上清液中纤维连接蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Coll-Ⅳ)水平.结果:(1)山茱萸环烯醚萜苷部位、山茱萸三萜酸部位与生地环烯醚萜苷部位活性较强,具有显著抑制糖基化终末产物致肾小球系膜细胞增殖的作用.(2)配伍组合物(A1、B1、A1B1、A1B2、A2B1)生药及含药血清均能够抑制肾小球系膜细胞增殖及其分泌纤维连接蛋白、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原的水平,并呈一定量效关系.结论:山茱萸环烯醚萜苷部位、山茱萸三萜酸部位、生地环烯醚萜苷部位及其配伍组合能够明显抑制糖基化终末产物致肾系膜细胞增殖及其分泌的纤维连接蛋白、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原水平,减少细胞外基质沉积,其中配伍组合A2B1抑制效应强,为佳配伍组合.
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紫归子泡腾栓抑菌作用研究
目的 研究紫归子泡腾栓各处方药配伍组合的抑菌作用.方法 采用琼脂稀释法进行抑菌实验,定量测定紫归子泡腾栓各处方药及其配伍组合物抑制白色念珠菌的低浓度(MIC)以及三味药的分级(或部分)抑菌浓度指数(FIC).结果 苦豆子、当归、紫草三味单药不同配比均具有一定的抑菌作用;苦豆子和当归的抑菌作用强于紫草;紫草:当归:苦豆子按1:2:3配比抗菌作用强,且FIC指数≤0.5,说明该配比时表现为抗菌协同作用.结论 该实验研究为紫归子泡腾栓处方确定提供了理论依据.