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ATP 生物荧光法用于医疗机构环境物体表面清洁消毒效果评价研究
目的:研究ATP生物荧光法用于评价医疗机构环境物体表面清洁消毒效果。方法采用ATP生物荧检测仪及其配套试剂,对医疗机构物体表面清洁消毒效果进行评价,并与常规细菌定量检测法作并行比较。结果物体表面清洁度检测用手持式ATP生物荧光法检测的RLU/100 cm2数值明显低于细菌培养法检出的存活菌数cfu/cm2。物体表面消毒效果检测采用细菌培养法检测到消毒后菌数较消毒前下降率平均为99.8%;采用台式ATP生物荧光检测仪检测到消毒后检测数值较消毒前平均下降率为97.6%。结果提示,两种检测方法评价物体表面消毒效果的结果之间无明显统计学意义(P=0.137)。结论针对不同评价要求选取正确的ATP生物荧光法可快速地评价受医疗机构环境物体表面的清洁和消毒效果。
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新生儿重症监护病房环境表面耐甲氧西林葡萄球菌污染情况研究
目的 了解新生儿重症监护病房(NICU)环境表面耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)污染状况,为加强NICU环境卫生管理提供依据.方法 通过现场采样和细菌分离鉴定技术,对某医院NICU内高频接触的物体表面细菌污染进行检测.结果 从该NICU内保温箱、床具、水龙头、卫生洁具等10余种物体表面共分离到MRS 54株,分离阳性率为24.7%,所分离的MRS菌株均携带mecA基因.NICU物体表面MRS污染率较高的依次为水龙头、推车拉手、电脑键盘、开关和病历夹.结论 NICU高频接触表面的耐甲氧西林葡萄球菌污染普遍,应加强病房内环境物体表面卫生管理,以降低物体表面MRS定植的机会.
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物体表面污染耐药菌消毒方法的选择试验
目的:研究不同消毒方法对物体表面污染的耐药菌消毒效果。方法通过模拟现场消毒实验方法,观察不同化学消毒剂和消毒方法对在物体表面污染的耐药菌消毒效果。结果以含2000 mg/L浓度的过氧乙酸、有效氯1000 mg/L的含氯泡腾片水溶液和季铵盐消毒湿巾擦拭消毒硬质表面,并作用15 min,对表面上污染的多重耐药鲍曼不动杆菌和MRSA平均杀灭均可达到90%以上;酸性氧化电位水原液擦拭消毒物体表面作用2 h,对上述2种多重耐药菌平均杀灭率在85%左右。结论本研究中4种消毒方法对物体表面污染的两种多重耐药菌消毒效果以季铵盐消毒湿巾性价比较高,可考虑优先选择用作物体表面一般清洁消毒。
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脉冲紫外光杀菌仪杀菌效果观察
目的 观察一种脉冲紫外光杀菌仪对细菌的杀灭效果,为实际消毒应用提供依据.方法 采用理化分析法测定辐照强度.进行载体定量杀菌试验及现场试验检测杀菌性能.结果 脉冲紫外光杀菌仪在248 nm处辐照度值为513μW/cm2.距离5 cm、照射5 min和距离15 cm、照射30 min,对不锈钢载体上的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和铜绿假单胞菌平均杀灭对数值>3.00;距离5 cm、照射30 min,对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭对数值>3.00;距离5 cm、照射5 min,对木质油漆桌面上自然菌的杀灭对数值>1.00.结论 该种脉冲紫外光杀菌仪在一定照射条件下对细菌繁殖体、细菌芽孢及物体表面自然菌有良好的杀菌作用,适于现场消毒使用.
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紫外荧光法在物体表面清洁度监测中的应用研究
目的 研究紫外荧光法在物体表面清洁度检测中的应用效果.方法 采用紫外荧光法,对某医院临床科室高接触频率的物体表面清洁质量进行评价.结果 该医院临床科室台面、床头柜等物体表面经保洁员清洁处理后,采用紫外荧光法连续检测3次,清洁质量合格率分别为42.9%、59.0%和83.3%.用紫外荧光法检测每次成本1元、出结果较快;采用微生物培养法检测每次成本6元,出结果较慢.结论 采用紫外荧光法作为物体表面清洁度监测手段,费用低,操作方便,出结果快,但判定标准没有法规依据.
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医院物体表面微生物污染现状及控制策略研究
目的 了解医院物体表面微生物污染状况和规律,为制定防控对策提供参考.方法 对国内9个省市29家医院经常接触物体表面细菌污染状况随机采样监测结果进行回顾性分析.结果 共采集3 485份大件物品表面和426份小件物体表面标本,细菌菌落总数> 10 cfu/cm2(件)的样本比例分别为17.8%和25.8%.大件物品和小件物品表面致病菌检出率分别为16.7%和33.3%.结论 医院经常接触的物体表面携带致病菌或条件致病菌比较普遍,定期清洁消毒是主要防控措施.
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一种直流电源紫外线消毒灯消毒效果观察
目的 观察直流电源紫外线消毒灯对物体表面消毒效果,为野外环境下消毒应用提供科学依据.方法 采用载体定量杀菌试验方法,对一种直流电源紫外线消毒灯杀菌效果进行观察.结果 该直流电源紫外线灯输出功率为8W,在垂直面30 cm表面紫外线辐射强度为81 μW/cm2.用该紫外线灯于灯下垂直30 cm载体上照射30 min,对载体大肠杆菌杀灭率可达100%,照射60 min对载体上金黄色葡萄球菌杀灭率可达100%,照射75 min对载体枯草杆菌黑色变种芽孢不能达到杀灭对数值≥3.0.开启紫外线消毒灯对移动式操作平台内部照射30 min,可使物体表面上自然菌消除率达到90%以上.结论 该直流电源紫外线消毒灯在近距离照射具有良好的杀菌效果,可作为野外条件下微生物操作装置内空气和表面消毒应用.
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汽化过氧化氢对表面消毒效果及金属腐蚀性研究
目的 研究汽化过氧化氢的中和剂、金属腐蚀性与表面消毒效果.方法 在1 m3气雾柜内,对汽化过氧化氢中和剂及4种不同金属对汽化过氧化氢的腐蚀特性进行研究;采用载体定量杀菌试验方法,观察汽化过氧化氢消毒机的表面消毒效果.结果 0.2%硫代硫酸钠+3%卵磷脂+3%吐温-80的0.03 mol/L PBS溶液作为中和剂符合规范要求;体积较小(37 m3)和较大(225 m3)房间消毒1 h,载体上细菌芽孢的杀灭对数值均>3.00;过氧化氢以12 g/m3注入量汽化维持作用72 h,对不锈钢、碳钢、铜基本无腐蚀,对铝轻度腐蚀.结论 中和剂可有效中和12 g/m3的汽化过氧化氢,汽化过氧化氢对物体表面具有较好的消毒效果,且对金属腐蚀性较低.
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一种过氧乙酸消毒巾的消毒效果观察
目的 研究一种固体过氧乙酸制作的消毒巾消毒效果及相关性能.方法 采用悬液定量试验和理化分析方法,对该过氧乙酸消毒巾的消毒相关性能进行实验室观察和现场消毒试验.结果 用固体过氧乙酸制作的消毒巾浸渍液中过氧乙酸含量为1410 mg/L.将消毒巾浸渍液稀释成含过氧乙酸141 mg/L时,作用0.5 min对悬液内大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌等杀灭对数值均>5.00;对白色念珠菌杀灭对数值>4.00;作用3 min对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值均>5.00.用该消毒巾擦拭木质台面并作用10 min,对表面自然菌的平均清除对数值>1.00.结论 该消毒巾用固体过氧乙酸具有快速杀灭细菌、真菌和细菌芽孢的效果,制作的消毒巾擦拭物体表面消毒效果较好.
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一种双链季铵盐消毒湿巾对重症监护室物体表面的消毒效果评价
目的 观察一种双链季铵盐消毒湿巾对重症监护室呼吸机、心电监护仪、床旁桌等物体表面的消毒效果,探讨合理的消毒方法.方法 对物体表面分别使用有效氯为500 mg/L的含氯消毒剂和复合双链季铵盐湿巾进行消毒,在消毒前、消毒后30 min、2h、6h进行采样检测.结果 有效氯为500 mg/L的含氯消毒剂和复合双链季铵盐湿纸巾分别对呼吸机、心电监护仪、床旁桌消毒后30 min与消毒前比较有统计学差异(P<0.01);比较消毒后30min、2h、6h则显示随时间延长消毒效果会下降;比较含氯消毒剂与复合双链季铵盐湿巾的消毒效果没有统计学差异(P>0.05).结论 复合双链季铵盐消毒湿巾对重症监护室呼吸机、心电监护仪、床旁桌等物体表面的消毒效果可靠,且取用方便,对皮肤无刺激性,对人体无毒副作用,值得推广应用.
关键词: 重症监护室 复合双链季铵盐消毒湿巾 含氯消毒剂 物体表面 消毒效果 -
集束化干预在新生儿重症监护病房物体表面清洁消毒中的应用
目的 探讨集束化干预在新生儿重症监护病房(NICU)物体表面清洁消毒中的效果,降低NICU医院感染的发生.方法 2012年12月起在NICU实行集束化干预措施,比较干预前后物体表面荧光标志物清除效果、物体表面细菌监测结果及医院感染发生情况.结果 采取集束化干预措施后,物体表面荧光标志物清除率由35.3%提高到80.6%,物体表面细菌监测合格率由95.1%上升至99.6%,医院感染发生率由6.73%下降至4.13%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 集束化干预在NICU物体表面清洁消毒中的应用效果显著,值得临床推广应用.
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医院物体表面及医务人员手细菌污染情况调查
目的 了解医院诊疗工作中的物体表面和医务人员手细菌污染情况.方法 对诊疗工作进行中的物体表面和医务人员手及洗手液进行现场采样,检测细菌总数和致病菌.结果 物体表面、外科手、卫生手细菌总数合格率分别为82.89%、98.75%和73.00%;肺炎克雷伯菌、醋酸钙—鲍曼复合不动杆菌、粘质沙雷菌等分离率分别为20.0%、13.3%和13.3%.所有样品均未检出大肠菌群、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、沙门菌.结论 诊疗活动中物体表面、医务人员手细菌污染情况仍然存在,仍需加强重点场所的清洁消毒工作,严格执行洗手与手卫生消毒,减少交叉感染;医院消毒与感染控制相关标准、规范在制定时,致病菌检测应与医院感染流行菌株的实际情况相结合,在实际监测工作中应拓宽致病菌检测范围.
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殡仪场所物体表面微生物污染状况调查
目的 了解殡仪馆场所物体表面微生物的污染状况,探讨适用于殡仪场所的清洁消毒方法.方法 采用棉拭采样和细菌检验方法对国内6省区的25个殡仪馆部分物体表面进行了监测.结果 殡仪场所物体表面微生物污染超过Ⅳ类环境细菌总数的卫生标准,总超标率为45.74%.整容工具污染严重,细菌总数超标率为72.06 %.水龙头和担架车把手细菌总数超标率分别为56.67%和40.00%.结论 国内殡仪场所物体表面微生物污染严重,一些经常接触的物体表面需要进行日常消毒处理,以避免传播疾病.
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漯河市郊个体诊所消毒质量监测
为使漯河市郊区基层医疗单位消毒卫生质量达到规范化、法制化、科学化要求,根据<漯河市消毒监测工作计划>,于2000~2002年对市郊120所个体诊所的物体表面、医护人员手与使用中消毒液的细菌污染进行了检测.
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哈尔滨市南岗区医疗单位消毒质量监测
为全面了解哈尔滨市南岗区医疗单位消毒质量,有效控制院内感染,我们于2002~2006年对辖区内医疗单位消毒情况进行了调查.1 方法本次对哈尔滨市南岗区辖区内医疗单位的室内空气、物体表面、医护人员手、消毒液、进行监测分析.
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高原环境下医院制剂间各类细菌培养超标原因分析
医院制剂间是生产制剂的重要场所,必须保持操作环境洁净,避免分装过程中微生物进入终成品,以保证药品质量.本医院地处高原环境,因气候的特殊性,微生态环境与平原不同.为此,我们于2003~2006年对我院内服药制剂间的空气、物体表面、制剂人员手进行监测.
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新生儿病房消毒质量监测
新生儿病房是医院感染管理的重点科室,由于新生儿的生理特点,对病区的空气、物体表面及医护人员手的卫生状况都有严格的要求.病区内消毒工作质量直接关系到新生儿病房医院感染.为了预防和控制新生儿病房院内感染的发生,了解新生儿病房消毒质量,于2004~2005年对新生儿病房的消毒质量进行了监测.
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滨州市基层医疗卫生机构消毒效果监测
2001年对全市490所乡村医疗卫生机构进行了消毒工作质量监测.对室内空气用9cm直径平板沉降5min采样,以细菌总数≤500cfu/m3为合格;对物体表面与医护人员手用无菌湿棉拭子涂抹采样,以细菌总数≤10cfu/m3;无菌器械用无菌棉拭子涂抹采样,以无菌生长为合格;用紫外线辐照度计测定30W紫外线灯辐照度值,以辐照度值≥70μW/cm2为合格.
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湖州市各级医疗机构消毒质量监测
为了解湖州市各级医疗机构的消毒质量,于2005年对8所市级医疗机构、10所县(区)级医院、241所乡、村级医疗机构和124家个体医疗机构的消毒卫生质量进行了监测.监测的重点是手术室、诊疗室、消毒间、供应室等场所的空气、灭菌物品、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、紫外线灯、压力蒸汽灭菌器.
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许昌市医疗机构消毒灭菌质量监测报告
为更有效地控制医源性感染,确保医疗器械灭菌前处理的彻底性和消毒灭菌质量的有效性,建立健全的医院供应室消毒灭菌质量管理制度.2003年~2005年连续3年对许昌市13所医疗机构的手术室、ICU、供应室、胃镜室、口腔科等消毒隔离的重点科室的空气、物体表面、医护人员手面、灭菌物品、消毒剂、紫外线灯强度等消毒灭菌效果进行了全面的监测.