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"肝豆状核变性"病名悖论
病名诊断是中医临床诊断的核心内容.针对肝豆状核变性病名在理论上、临床应用上存在的诸多问题,从病名科学化、标准化、规范化的角度,探讨了该病名的不足之处,在复习了大量的古典文献基础上,提出中医用Wilson病或中译名"威尔逊病"取代肝豆状核变性病名,更有利于该病的学术交流和研究.
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《中风病诊断与疗效评定标准》的临床检验报告
在5家医院抽取498例中风病样本,采用<标准>与临床对照的方法,对第二代<中风病诊断与疗效评定标准>进行了临床验证.结果表明:病名诊断符合率达93%,病类诊断符合率为80.1%,证类诊断符合率为60.9%,疗效评定标准亦基本符合临床实际情况.说明该<标准>具有临床使用与推广价值,且二代<标准>优于一代<标准>.
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关于中西医结合证病结合的疾病诊断思维模式探讨
中医临床工作者目前已经基本形成了一种证病结合诊断疾病的思维模式,总结这种模式可以有3种:一是在中医病名诊断的基础上再进行证的诊断;二是在西医病名诊断下的中医辨病加上辨证的模式;三是西医病名诊断与中医辨证结合的诊病模式,按西医疾病的发展规律进行证的诊断,吸收并结合现代研究成果的模式.3种模式各不相同,以下分别予以探讨.
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中风中经络的中医辨证与护理标准化探讨
中医的"证"或"证型"是对疾病本质(病因病机)的反映和概括,也是临床论治的根本依据.临床上医生在对疾病作出病名诊断的同时,还要对疾病进行辨病和辨证结合,才能更全面、更准确把握病情,指导治疗和护理.这是中医区别于西医的一大优势.
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西医脑出血与中医中风病病名诊断的对比研究
目的 对比研究西医脑出血与中医中风病病名诊断的相关性.方法 对438例脑出血患者临床资料进行回顾性分析,观察患者的临床症状、CT诊断结果及分型、中医临床诊断,分析2种诊断方法的相关性.结果 438例患者临床症状以半身不遂、口眼歪斜、舌强喎言、头痛及眩晕为主,出血部位以壳核区和丘脑多发,中医临床诊断以中脏腑为主.西医壳核出血、丘脑出血、脑叶出血、脑干出血均以中医中风病中脏腑为主,2种诊断均确诊者322例,均未确诊者52例.中医中风病病名诊断灵敏度为94.43%,特异性为53.61%,诊断符合率为85.39%,假阳性率为46.39%,似然比为2.035 6,x2=128.30,P<0.05.结论 中医病名诊断联合西医诊断可对中风病定位、定性、定量诊断提供依据,从而提高中风病病名诊断符合率.
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中医学对疑难病症研究的几点启示
1应将疑难病改称为疑难病症病名诊断系西医学概念,它不包括现代医学中许多难以确切定名的"综合征"(syndrome).病名所指要求有明确的病因证据、病理解剖定位、生理生化与免疫学异常标志、功能改变数据、临床症征表现多寡等量化指标的综合分析.如果这些要素缺如或对其中的因果关系不明,则往往难以做出病名诊断.
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"肝阳暴亢证"标准化方法探讨
辩证论治是中医学的精华,中医的"证"或"证型"是对疾病本质(病因病机)的反映和概括,也是临床论治的根本依据.既是说理的工具,又具有临床的实用性,因而证是联系中医理论和实践的纽带.如何科学而严密地表述证,并使之标准化、规范化、通用化和国际化,是中医现代化面临的一个重要课题.临床上我们在对疾病作出病名诊断的同时,还要对疾病进行辩证辩病的辩证结合,才能更全面、更准确地把握病情,指导治疗.这是中医区别于西医一大优势,然而,我们也应该清楚地看到中医的"证"存在着一定的模糊性,多样性和不确定性.同样一个证可以有多种表述方法,可以是轻的,也可以是重的.因此,证的规范化、标准化问题亟待解决.本文就中医"证"的确定和定量分级方法提出一些假说和设想,旨在抛砖引玉.
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鼻中隔偏曲的中医诊断探讨
鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科临床的常见病、多发病之一,但在中医耳鼻咽喉科学中无此病名诊断,本文通过对2001年6月~2004年6月我科病房收治的342例鼻中隔偏曲病例进行总结分析,探讨鼻中隔偏曲的中医诊断.
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祖国医学对功能性消化不良的认识及治疗概况
1 祖国医学对功能性消化不良的认识1.1 对病名的认识:功能性消化不良(functional dyspepsia,简称FD)是消化系统的常见疾病,在祖国医学中并无功能性消化不良的病名,但根据其主要临床症候,当属于中医"胃脘痛"、"痞满"、"呕吐"、"泛酸"等病症的范畴,与"郁证"也有一定关系.中华中医药学会内科脾胃病专业委员会制定的<功能性消化不良中医诊疗规范(草案)>则将功能性消化不良的中医病名诊断分为"痞满"和"胃脘痛"两种,规定以上腹部痞满不适、餐后早饱为主症者为"痞满",以上腹部疼痛为主症者应辨为"胃脘痛".
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《伤寒杂病论》病名诊断特色
<伤寒杂病论>系统阐述了<内经>的多数病名,并在继承中不断发展和创新,它对病名诊断还采用了辨病与辨证结合,动态观察以及鉴别辨病的方法,使许多病名沿用至今,指导中医临床实践.这些认识对于规范中医病证诊断标准,加强中医教学、统计均值得借鉴.
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浅析准确完整地进行中医病名诊断
如何准确完整地进行中医病名诊断,无疑对中医临床实践具有重要意义.现结合临床实际,就如何准确完整地进行中医病名诊断,概略浅谈一下自己的认识和体会.
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中医治疗重症肌无力进展研究
在祖国医学中,一直没有对重症肌无力相关的病名诊断,但被广泛地归纳在痿证范畴中.痿证系邪热伤津,以及气阴不足所引发筋脉失养,主要表现为筋脉弛缓与软弱无力,以及日久不用而一起肌肉的痿缩甚至瘫痪的一组肢体病症.
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中医病名诊断浅说
中医病名诊断是一个长期争论的问题,它涉及面广又不统一,历为中医理论研究和临床实践之一大障碍。今就长期理论学习与临床所得,略书管见,以就正同道。