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旋覆代赭汤联合穴位注射防治化疗后呕吐
目的:观察旋覆代赭汤口服联合黄芪注射液足三里穴位注射防治化疗所致呕吐(CINV)的临床疗效.方法:将72例接受化疗的恶性肿瘤患者随机分为对照组、治疗组,对照组予盐酸昂丹司琼注射液8 mg/次,2次/d.治疗组在对照组治疗基础上给予旋覆代赭汤口服,1剂/d;联合黄芪注射液足三里穴位注射,4 mL/次,2次/d.观察两组呕吐有效控制率、食量及KPS评分变化、体重变化、血象变化及不良反应发生率.结果:对照组、治疗组急性期呕吐有效控制率分别为72.2%,83.3%,延迟期呕吐有效控制率分别为61.1%,75.0%,治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组食量增加,KPS评分增加都高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后两组患者体重变化治疗组小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后白细胞、血小板、血红蛋白浓度治疗组均高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:旋覆代赭汤口服联合黄芪注射液足三里穴位注射防治化疗所致呕吐的疗效确切,能明显改善化疗后患者的身体状况及食量,减少不良反应发生,值得在临床上推广应用.
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恶性肿瘤化疗后呕吐的中西医护理
目的 探讨恶性肿瘤化疗后呕吐的中西医结合护理措施.方法 对恶性肿瘤化疗后呕吐患者实施基础护理、药物护理、情志护理和化疗后期护理.结果 本组恶性肿瘤化疗后呕吐的患者103例经过适当的护理后,显效61例,有效32例,无效10例,总有效率为90.29%.结论 对恶性肿瘤化疗后呕吐患者采取中西医结合护理,加速了化疗后呕吐的治疗进程,减少了患者化疗后的痛苦,有效地提高了化疗的疗效.实践证明,护理措施可行,改善了患者生活质量,增进了护患关系.
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介绍一种肿瘤化疗防吐仪
化疗已成为治疗恶性肿瘤的三大手段之一,而应用化疗的病人常有食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道反应[1].为减少化疗引起的胃肠道反应,我们研制了一种肿瘤化疗防吐仪.2002年1月至2003年12月,对237例病人临床试用该防吐仪预防化疗后呕吐,结果57%的病人在未使用任何止吐药的情况下,未发生恶心、呕吐等胃肠道不适症状,现介绍如下.
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多潘立酮与甲氧氯普胺对肿瘤化疗呕吐防治作用观察
化疗是癌症的综合治疗手段之一,但由于化疗药物缺乏理想的选择性,对机体增殖旺盛细胞有一定的损伤作用,往往早期化疗后出现胃肠道反应而影响治疗.我们应用多潘立酮(domperidone商品名为吗丁啉)和甲氧氯普胺(灭吐灵)并用,控制化疗后呕吐,取得较好的防治效果,现报告如下.
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地塞米松复合恩丹西酮预防腹腔镜胆囊切除术后病人恶心呕吐的效果
有报道腹腔镜胆囊切除术(LC)后病人恶心呕吐(PONV)的发生率在53%~72%[1,2],PONV不但增加病人的痛苦,还可导致脱水、碱中毒和电解质失调等内环境紊乱,延长病人住院时间和增加医疗费用.麻醉前给予镇吐药可以预防PONV的发生.具有高度选择性的5-HT3受体拮抗剂恩丹西酮可对抗由多巴胺受体和运动导致的呕吐,并能在手术后较长时间内保持较高的血药浓度,术前静脉注射能有效预防全麻术后的PONV[3,4],且没有其他镇吐药所常见的镇静、焦虑、锥体外系损害等副作用.地塞米松可降低化疗后呕吐的发生率,预防儿科斜视矫正、扁桃体切除术、增殖腺切除术和较大妇科手术的术后PONV[5].LC后PONV的诱发因素多样,确切机制尚不明确.本研究旨在比较地塞米松、恩丹西酮单独或联合应用预防LC后病人PONV的效果,寻求临床较理想的药物组合.
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和胃合剂治疗化疗呕吐疗效观察
目的:探讨和胃合剂止吐的疗效和安全性.方法:采用随机对照的方法将129例癌症病人分为治疗组(和胃合剂组)63例,对照组(枢丹组)66例,分别在化疗前后口服使用,观察治疗前后临床症状及心肝肾功能等.结果:化疗用药同时及化疗后2周治疗组总有效率87.30%,对照组总有效率89.40%,两组比较无明显统计学意义.和胃合剂治疗后患者恶心、呕吐症状消失或明显减轻,与使用枢丹药物效果相似,但两者价格比为1:7.25.结论:和胃合剂是一种有效、安全的止吐药物,尤其适用于使用致吐程度不太强的化疗药物引起的轻中度呕吐病人及肝肾功能有损害者,价格便宜,是一种可以替代枢丹的止吐药物.
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舒必利与地塞米松合用治疗化疗所致呕吐的疗效观察
肿瘤病人化疗后呕吐发生率为65%~85%,顺铂几乎达100%[1].目前,理想的止呕药物为枢复宁,但因其药价较昂贵而难以普及.我院自1992年4月以来,应用舒必利与地塞米松合用防止化疗后呕吐反应,收到了满意的效果,现介绍如下.
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艾灸足三里穴治疗化疗后迟发性呕吐46例
目的:观察艾灸治疗化疗后所致恶心呕吐的临床疗效.方法:对90例入组患者采用随机数字表法,随机分为治疗组和对照组,行随机对照试验.结果:治疗组恶心呕吐的程度低于对照组,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:艾灸足三里能很好地控制化疗后迟发性呕吐,从而提高化疗患者的生活质量.
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针灸防治癌症化疗呕吐120例临床观察
收集2009年6月~2012年6月接受含大剂量顺铂方案化疗的患者120例进行了临床观察,现报告如下.1 临床资料收集在我院于2009年6月~2012年6月接受含大剂量顺铂(PDD80~100mg/m2)方案化疗的肿瘤患者120例,其中男58例,女62例;年龄32~76岁,平均54岁;肺癌42例,乳腺癌32例,卵巢癌20例,胃癌16例,大肠癌10例;首次化疗者58例,多程化疗者76例;以往用过顺铂68例,未用过顺铂者56例.将患者随机(按随机数字表法)分为4组:包括(1)胃复安治疗组25例;(2)恩丹西酮治疗组30例;(3)针刺治疗组32例;(4)针刺加思丹西酮治疗组33例.各组在性别、年龄、病种、用药剂量、生活质量等方面比较,差异无显著性.
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香砂六君子汤高位保留灌肠联合地塞米松与昂丹司琼治疗化疗后呕吐随机平行对照研究
[目的]观察香砂六君子汤高位保留灌肠联合地塞米松与昂丹司琼治疗化疗后呕吐疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将67例住院患者按信封法随机分为两组.对照组33例地塞米松,5~10mg/d;昂丹司琼,4mg/q8h;顺铂化疗方案,连用5d;5-FU方案,连用2~5d;其他方案,只用1d.治疗组34例化疗第1d开始用,香砂六君子汤(人参、茯苓、炒白术、木香、砂仁、半夏、陈皮各9g,甘草3g,生姜9g),1剂/d,水煎500mL,2次/d,高位保留灌肠;西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组有效33例,无效1例,总有效率97.05%.对照组有效28例,无效5例,总有效率84.84%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]香砂六君子汤高位保留灌肠联合地塞米松与昂丹司琼治疗化疗后呕吐,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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1例胃复安治疗鼻咽癌化疗后呕吐致心室颤动患者的急救护理
恶心和呕吐是恶性肿瘤化疗过程中出现频率高的毒副反应,是癌症化疗患者头痛的症状.尽管恶心、呕吐是自限性的,而且很少危及生命,但是可加重癌症患者的营养障碍及降低生存质量.胃复安是多巴胺D2受体阻断剂,通过阻断中枢化学感受区(CTZ)的D2受体而发挥止呕作用,高剂量也阻断5-HT3受体,常用于包括肿瘤化疗、放疗在内的各种呕吐.2003年7月,我们成功抢救了1例胃复安治疗鼻咽癌化疗后呕吐致心室颤动的患者,并让患者按时回院进行放、化疗,现报告如下.
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托烷司琼联合地塞米松预防自控镇痛病人术后恶心呕吐观察
术后恶心呕吐(PONV)是麻醉及手术后的常见并发症,其发生率可高达20%~80%.不但增加病人的痛苦,还可导致患者脱水、碱中毒和电解质失调等内环境紊乱,延长病人的住院时间和增加医疗费用.以往研究表明,地塞米松可降低化疗后呕吐的发生率,对一些手术后的PONV有效.
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"降浊止呕方"治疗恶性肿瘤化疗呕吐39例临床观察
笔者于2000年8月~2002年1月,运用自拟降浊止呕方对39例恶性肿瘤化疗呕吐患者进行治疗,并设对照组作疗效对比,现报告如下:
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六味止呕散治疗化疗呕吐临床观察
目的:观察六味止呕散对肿瘤化疗所致呕吐的疗效.方法:将肿瘤化疗病人60例,在化疗期间,随机分为中药30例,西药组30例.结果:研究显示,六味止呕散对化疗引起的急性呕吐效果明显不如西药富米丁,但对于迟发性呕吐效果明显优于西药组,具有统计学意义,P<0.05.中药在提高病人生活质量、维持体重方面优于西药组,但无统计学意义P>0.05.结论:六味止呕散对肿瘤化疗所致迟发性呕吐有效,且无毒副反应.
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加味开胃进食汤治疗化疗后呕吐34例
目的:观察加味开胃进食汤治疗化疗后呕吐的临床疗效.方法:选择2010年2月-2012年3月我院收治的接受化疗药物治疗70例肿瘤患者为研究对象,随机分为治疗组34例与对照组36例.治疗组给予加味开胃进食汤治疗,对照组给予昂丹司琼治疗,对比观察两组患者治疗后对恶心呕吐等不良反应干预效果.结果:治疗组化疗后Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐发生率为14.70%,对照组发生率为55.55%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:加味开胃进食汤治疗化疗后呕吐疗效显著.
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耳穴贴压防治恶性血液病化疗后呕吐38例
目的:观察耳穴贴压法防治恶性血液病化疗后呕吐的临床疗效.方法:将58例恶性血液病化疗后呕吐患者随机分为治疗组38例与对照组20例,对照组化疗前静脉注射盐酸格拉司琼;治疗组在对照组基础上化疗前1日给予耳穴贴压,直至化疗结束.结果:治疗组显效3例,有效34例,无效1例,总有效率为97.37%;对照组显效1例,有效15例,无效4例,总有效率为80%.两组疗效比较,差别有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴贴压能有效减轻或消除恶性血液病化疗引起的呕吐反应.
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苯海拉明治疗因化学药物引起的呕吐效果观察
化学治疗(简称化疗)是肿瘤病人常用的一种治疗方法,而化疗的副作用大部分是胃肠反应,表现为呕吐、便秘和腹泻等,其中呕吐为常见.我科从1998年以来采用了苯海拉明肌肉注射治疗化疗后呕吐有明显效果,现报告如下.
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施丽婕运用逍遥散加减治疗化疗后呕吐临床经验
呕吐是癌症化疗过程中常见的不良反应之一,给患者造成极大痛苦,导致其生活质量下降,从而使患者对化疗产生对抗情绪,影响治疗效果.同时,频繁的呕吐造成电解质紊乱、营养失调等,因此及时处理化疗引起的呕吐是使化疗继续进行的关键.施丽婕主任临床运用逍遥散加减,从肝论治,以舒肝和胃法治疗化疗所致呕吐,取得了显著疗效,介绍其经验,以飨大众.
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降逆止吐贴治疗化疗后呕吐的疗效观察
目的:观察中药降逆止吐贴治疗化疗后呕吐的临床疗效.方法:将60例化疗后患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予中药穴位贴敷+盐酸昂丹司琼治疗,对照组给予昂丹司琼治疗,化疗周期结束后对比观察两组患者消化道反应、总有效率及生活质量.结果:治疗组总有效率为76.7%,对照组为46.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后呕吐评分明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药降逆止吐贴对化疗所致的呕吐反应具有较好的治疗作用.
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不同穴位注射胃复安预防乳腺癌化疗后呕吐的对比观察(二等奖)
目的:探讨不同穴位注射胃复安预防乳腺癌化疗后呕吐的临床疗效.方法:将90例患者随机分为两组.A组选择足三里注射胃复安注射液,B组选择双侧合谷、内关穴注射胃复安.结果:A组总有效率为95.3%,B组总有效率为79.1%,两组相比,A组明显优于B组(P《0.05).结论:选择足三里注射复安注射液预防乳腺癌化疗后的呕吐反应有较好的临床疗效.