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婴儿早期不同喂养方式对体格生长的影响
目的：探讨不同喂养方式对婴儿体格生长的影响。方法选择出生、42 d、9个月时有完整的体重、身长数据，且生后～9个月喂养方式单一的婴儿304例，随访到18个月时有243例婴儿。按喂养方式分为母乳喂养、混合喂养和配方奶喂养组。计算18个月婴儿BMI对年龄Z评分（BAZ）并绘图。对不同喂养组的身长、体重及其增长量，BAZ分布进行比较。结果3组出生时体重、身长差异无统计学意义。42 d 时母乳喂养组体重[（5.0±0.5）kg]高于配方奶喂养组[（4.9±0.6）kg]；出生～42 d母乳喂养组体重增长量[（1.7±0.4）kg]高于混合喂养组[（1.5±0.4）kg]和配方奶喂养组[（1.4±0.4）kg]；42 d～9个月母乳喂养组体重增长量[（4.5±1.0）kg]低于混合喂养组[（4.8±0.8）kg]和配方奶喂养组[（5.1±1.1）kg]；18个月时配方奶喂养组体重[（12.1±1.5）kg]高于母乳喂养组[（11.2±1.4）kg]；9～18个月配方奶喂养组体重增长量[（2.3±0.8）kg]高于母乳喂养组[（1.8±0.7）kg]和混合喂养组[（1.9±0.5）kg]；42 d～9个月配方奶喂养组身长增长量[（17.1±2.0）cm]高于母乳喂养组[（16.1±1.9）cm]；18个月时配方奶喂养组身长[（83.1±3.7）cm]大于母乳喂养组[（81.5±2.9）cm]；差异均有统计学意义。18月时配方奶喂养婴儿中超重（即Z评分大于2）的比例高，为11.11％。结论3种喂养方式婴儿体重增长模式不同。早期母乳喂养的婴儿体重增长较快，配方奶喂养后期体重增长较快。不同喂养方式对婴儿早期的身长增长无影响，配方奶喂养的婴儿后期身长增长较快。配方奶喂养的婴儿18个月超重的比例高。
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446名产妇喂养焦虑与喂养相关行为的关联研究
目的 探讨产妇喂养焦虑与喂养相关行为的关系. 方法 采用方便抽样的方法,选择北京、长沙、济南等城市妇幼保健院调查的446名产后3个月内的妇女作为研究对象.自拟调查问卷,获得产妇人口学特征、喂养焦虑、喂养方式、喂养相关行为的资料. 结果 446名产妇喂养焦虑阳性检出率为44.2％,其中轻度焦虑38.8％,中度焦虑4.9％,重度焦虑0.5％,Logistic回归分析显示产妇年龄越大,喂养焦虑发生呵能性越小(OR=0.6,95％ CI:0.4～0.9),初产妇较经产妇更易罹患喂养焦虑(OR=1.7,95％ CI:1.1 ～2.7).Logistic回归校正人口学特征后发现,人工喂养的产妇发生喂养焦虑的可能性较纯母乳喂养者高(OR=1.6,95％ CI:1.0～2.3),且喂养焦虑和“有固定的喂养时间”(OR =0.8,95％ CI:0.7～0.9),“孩子把喂进嘴的食物吐出来”(OR=1.5,95％ CI:1.2～1.8),“孩子坚决不张嘴”(OR=1.3,95％ CI:1.0～1.7)三项喂养相关行为存在关联. 结论 产妇喂养焦虑与有无固定喂养时间以及孩子的摄食不配合有关,且采用人工喂养的产妇较纯母乳喂养者更易发生喂养焦虑.
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高学历产妇产后不同阶段母乳成分及喂养方式变化的随访
目的 调查高学历产妇产后不同喂养阶段母乳营养成分及喂养方式的动态变化.方法 招募大学本科及其以上学历的产妇87名,跟踪随访其在产后0～6个月内选择的喂养方式,分别采集其产后5天、14天、1个月、3个月、6个月母乳样本15 ml进行宏量营养素检测.比较不同时间点母乳中营养成分的差异.结果 1个月成熟乳、3个月成熟乳、6个月成熟乳中的乳糖含量均低于初乳和过渡乳中的乳糖含量,过渡乳和1个月成熟乳中的脂肪含量高于初乳中的脂肪含量,初乳和过渡乳中的蛋白质含量高于1个月成熟乳、3个月成熟乳及6个月成熟乳中蛋白质含量,过渡乳能量高于初乳、3个月成熟乳及6个月成熟乳,初乳及过渡乳中总矿物质含量高于1个月成熟乳、3个月成熟乳及6个月成熟乳中的总矿物质含量,3个月成熟乳、6个月成熟乳中水分含量高于过渡乳中的水分含量,差异均有统计学意义.产后5天内,新生儿纯母乳喂养比例39.7％;产后14天,采集过渡乳的产妇中纯母乳喂养比例72.5％;产后1个月,采集成熟乳的产妇中纯母乳喂养比例85.1％;产后3个月,采集成熟乳的产妇中纯母乳喂养比例为90.0％;产后6个月,采集成熟乳的产妇中纯母乳喂养比例为81.2％.结论 母乳中蛋白质、乳糖、矿物质含量随泌乳时间延长而减少;而脂肪、能量含量在初乳中低,过渡乳中达到高峰,并于成熟乳、晚乳中维持恒定,其变化利于婴儿健康生长.高学历产妇产后14天泌乳量稳定后能较好的保证纯母乳喂养方式,母乳喂养产妇中纯母乳喂养的比例随喂养时间延长逐渐上升.产后6个月,高学历在职产妇重返职场,对坚持母乳喂养产生影响,纯母乳喂养比例相对下降.
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北京市2009-2013年分娩的4个月内婴儿母乳喂养现状及其影响因素
目的：了解北京市近5年内分娩的常住4个月内婴儿的母乳喂养现状，分析影响喂养方式选择的因素。方法以北京市2009—2013年分娩的母亲为调查对象，调查4个月内婴儿的喂养方式、可能影响喂养方式的背景客观因素及母亲主观报告的因素，并进行分析。结果4个月内婴儿纯母乳喂养率为51．6％，混合喂养率为39．1％，人工喂养率为9．4％；农村户籍的纯母乳喂养率高于城镇户籍（59．3％，47．8％），差异有统计学意义，但奶粉价格贵并不是主要原因；经阴道分娩的儿童纯母乳喂养率高于剖宫产（60．1％，40．6％），差异有统计学意义，母乳量不足不是造成这种差异的主要原因；除了母乳能够提供更好的营养、提高孩子免疫力、更加方便、能够增进母子间的感情外，对于奶粉安全问题的担忧也成为了选择母乳喂养的一个重要原因；母乳量不足仍然是大部分母亲未进行纯母乳喂养的主要原因。结论纯母乳喂养是北京市4个月内婴儿喂养的主要方式，户籍类型和分娩方式与喂养方式相关。
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北京市顺义区667名学龄前儿童气质特点及影响因素分析
目的 调查分析北京市顺义区学龄前儿童气质特点及相关影响因素. 方法 采用随机整群抽样方法,选取北京市顺义区4所幼儿园的667名儿童,应用《中国3～7岁儿童气质量表》调查分析学龄前儿童气质特点,应用自拟问卷调查家庭养育环境、早期喂养方式等气质影响因素的情况,通过多元线性回归和Logistic回归分析儿童气质特点的影响因素. 结果 气质类型分布,易养型32. 8%,中间近易养型28. 9%,中间近难养型13. 8%,难养型10. 2%,启动缓慢型14. 2%;积极气质类型合计占61. 8%,消极气质类型合计占38. 2%;不同性别、年龄儿童气质类型比较,差异均无统计学意义;气质各维度得分中,男童的活动维度得分高于女童,而心境和反应阈维度得分低于女童(P＜0. 05),反应强度和反应阈维度得分随年龄增长而降低(P＜0. 05).多元线性回归分析显示,影响儿童气质维度的相关因素有性别、6月龄内喂养方式、婴幼儿时期营养状况和主要抚养人文化程度(P＜0. 05);非条件Logistic回归分析显示,独生子女与否、6月龄内喂养方式、婴幼儿时期营养状况、母亲文化程度是影响儿童气质特点的相关因素.结论 北京市顺义区学龄前儿童气质类型分布以积极气质类型为主,学龄前儿童气质发展受遗传和环境多种因素影响.
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3月龄婴儿智力发育与喂养方式
儿童智力发育与喂养方式是否相关,1989年4月～2000年12月对我院社区系统管理的568名婴儿就喂养方式对婴儿智能发育的作用和影响作了初步探讨.
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母乳脂肪酸含量分析及影响因素研究
目的 了解福州地区母乳中脂肪酸(FA)含量,研究其与乳母产褥期生活方式、膳食结构的关系,以指导乳母合理膳食和健康的生活方式.方法 采用描述性横断面调查,选取产后42 d居住于福州地区≥1年的健康乳母进行“乳母生活方式营养和健康状况调查”,包括一般情况、产后30 d膳食频率调查,并采集测定母乳中的FA含量.调查表与检测结果经核对、编码、赋值和EpiData数据双录入,用Excel软件、营养计算软件和SPSS 13.0软件进行统计分析评价.用非参数秩和检验(α=0.05)与Nemenyi多重比较(α=0.10)等统计方法分析FA与膳食结构、营养素摄入量的关系.结果 完成问卷113份,采集母乳123份,调查完整且进行母乳脂肪酸分析的101份.母乳脂肪酸中饱和脂肪酸(SFA)含量为57.43％,单不饱和脂肪酸(MUFA)为27.75％,n-6系列多不饱和脂肪酸(n-6 PUFA)为14.43％,n 3 PUFA为0.74％,n-6 PUFA/n-3 PUFA为19.28,亚油酸/α-亚麻酸(LA/ALA)为26.24.平原和沿海者必需脂肪酸(EPA)高于山区(P1=0.08,P2=0.07);研究生及以上学历乳母的LA/ALA比值高于高中及以下学历者(P=0.06);专业人员及公务员的二十二碳六烯酸(DHA)高于待业在家者(P=0.06);而纯母乳喂养者SFA含量较低(P=0.046),MUFA较高(P=0.043).结论 母乳FA中LA/ALA比值较高,需增加亚麻籽油、苏籽油、大豆油和深海鱼类、贝壳类水生动物和海藻等富含n-3系列FA的食物摄入.同时母乳FA含量,特别是不饱和脂肪酸含量还受到地理环境、社会因素与喂养方式等因素的影响,值得进一步研究.
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喂养方式与婴儿生长发育及疾病的关系探讨
本研究旨在探讨不同喂养方式对婴儿的生长发育及疾病等的影响.将研究对象分为纯母乳喂养、混合喂养和人工喂养3组.根据阶段性体检要求进行婴儿3、6、9个月体检与随访,测量婴儿的体重、身长等指标并详细记录,填写婴儿营养及发育情况调查问卷.结果显示,6个月内婴儿体重、身高的发育指标,人工喂养组高于纯母乳喂养组和混合喂养组,以3个月婴儿尤为明显；到9个月时婴儿体重、身高指标三组差异均无统计学意义.但9个月内的婴儿患病率和患病次数以纯母乳喂养组低(P＜0.01).因此,不同喂养方式与婴儿期生长发育以及疾病的发生密切相关,纯母乳喂养能更好地促进婴儿生长发育的增长需要,减少婴儿期疾病的发生.
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喂养方式与婴儿体内6种矿物质含量关系探讨
目的 了解海岛婴儿喂养方式和铁(Fe)、锌(Zn)、铜(Cu)、钙(Ca)、镁(Mg)、铅(Pb)6种矿物质的关系.方法 选择足月出生的正常体重儿,按喂养方式不同分纯母乳喂养组263组、混合喂养组354例和人工喂养组199例,比较不同时间点三组外周静脉血中Fe、Zn、Cu、Ca、Mg、Pb浓度的差异.结果 在出生后三个月、6个月、9个月3个不同的时间,3个月时纯母乳喂养组的缺Fe、缺Zn、缺Ca的人数低于混合喂养组及人工喂养组,高Pb的人数低于另外两组,差异均有统计学意义(P＜0.01);6个月、9个月时显示缺Fe、缺Zn、缺Cu、缺Ca、缺Mg的情况三组差异无统计学意义,但随着月龄的增长,高Pb的比较3组均有增高的趋势,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 母乳喂养是婴幼儿早期好的喂养方式.海岛婴幼儿喂养现状不容乐观,需继续加强母乳喂养的健康宣教,提高母乳喂养率,同时定期对婴儿进行一些重要矿物质的检测,指导家长进行科学合理的辅食添加.
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西藏地区3岁以下儿童辅食添加状况调查
目的了解西藏地区3岁以下儿童的辅食添加状况.方法采用横断面调查设计与分层多阶段随机抽样法,获得1 655对母与子,通过母亲回顾调查了儿童的辅食添加情况,并与1995年中国9市(城区和郊区)7岁以下儿童及同时期中国西部40个贫困县农村3岁以下儿童喂养状况比较.结果西藏地区3岁以下儿童辅食添加中糌粑(熟青稞面和酥油茶的混合物)添加早,平均在出生后1.98月龄,男童稍早于女童,但其他辅食的添加两者间差异无显著性.城市儿童添加辅食明显早于农村儿童,到4月龄时,城市中仅有10.6%的儿童尚未添加辅食,而农村却仍有21.7%的儿童尚未添加;农区儿童添加辅食早于牧区儿童,到4月龄尚未添加辅食的比例分别为14.2%和30.9%;鸡蛋和猪、牛、羊肉类的添加时间在8～9月龄之间,城市添加比例和频率高于农村;西藏儿童到6月龄时只有11.5%尚未添加任何辅食,明显低于西部40个贫困县(45.2%).在动物性辅食的添加上,西藏儿童也较早,到6月龄尚未添加任何动物性辅食的儿童比例为49%,而西部40个县则为61.4%.到6月龄时下列各类辅食的添加比例分别为:糌粑89.1%、鸡蛋22.1%、鲜奶29.1%、猪牛羊肉23.5%、蔬菜17.5%、豆制品0.75%、鱼肉1.03%、鸡肉3.35%.结论西藏地区3岁以下儿童的喂养方式较平原地区有很大的区别,其辅食结构以糌粑为主,辅以少数几种食品(奶、肉),缺少蔬菜,特别是农牧区.豆制品、鸡、鱼肉类不是普遍添加的辅食.辅食添加早,种类单调是其喂养方面存在的一个突出特点,改善辅食添加是改善该地区儿童营养状况的一个重要环节.
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新疆和田地区婴儿腹泻病的流行病学调查
新疆和田地区是各类肠道传染病高发区,婴儿腹泻病发病常年均有报道.根据我区地理环境、民族特征,为进一步了解我区婴儿腹泻发病的原因,我们通过免疫接种工作,不同季节对部分县市的城镇、农村,选择1999年内≤10个月龄近10 d内有腹泻病史及影响因素的婴儿进行逐门入户问卷调查.详细询问喂养方式、母亲及婴儿个人卫生习惯和状况、母亲健康意识程度等内容进行调查.
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出生因素及喂养方式与中医体质的相关性
目的:探讨出生因素及喂养方式与中医体质的关系.方法:数据来源于横断面现场调查数据库,纳入19 239例样本的出生方式、父亲年龄、母亲年龄、出生排行、喂养方式情况,以及《中医体质量表》评分进行分析.结果:不同出生方式、喂养方式的9种体质得分差异有统计学意义(P＜0.01).人工喂养、混合喂养与平和质负相关(b'=-0.031;b'=-0.038),与8种偏颇体质正相关(b'=0.024 ～ 0.045;b'=0.031 ～ 0.049).早产与平和质负相关(b'=-0.017),与阳虚质(b'=0.023)、痰湿质(b'=0.014)、湿热质(b'=0.018)、血瘀质(b'=0.021)、特禀质(b'=0.023)正相关;难产与气虚质(b'=0.016)、阳虚质(b'=0.019)、痰湿质(b'=0.020)、湿热质(b'=0.022)正相关;剖腹产与特禀质正相关(b'=0.015).父亲年龄与湿热质正相关(b'=0.044);母亲年龄与阴虚质(b'=-0.033)、湿热质(b'=-0.047)负相关;出生排行与特禀质负相关(b'=-0.026).结论:非母乳喂养方式和非顺产出生方式对偏颇体质的形成影响较大,且喂养方式的影响更大.应进一步加强鼓励母乳喂养的健康教育,减少可能的早产、难产、剖腹产危险因素,提高顺产比率.
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喂养方式对婴儿生长发育及血清钙、铁、锌的影响
目的 探讨不同喂养方式对婴儿生长发育及血清钙、铁、锌的影响.方法 选取儿保门诊就诊的6月龄足月健康婴儿,按性别分成完全母乳喂养、不完全母乳喂养2组,对其进行体格测量及血清钙、铁、锌检测.结果 完全母乳喂养婴儿的体格发育及钙、锌营养状况与不完全母乳喂养婴儿无差别,超重发生率无显著性差异,但血清铁元素明显低于不完全母乳喂养儿.结论 完全母乳喂养能满足0～6月婴儿需要,但在喂养中需关注铁营养状况,及时添加辅食.
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不同喂养方式与疾病及生长发育的关系
目的:探讨不同喂养方式对婴儿的生长发育、疾病等方面的影响.方法:将研究对象分为3组,即母乳喂养组、混合喂养组和人工喂养组,组间比较采用X<'2>、F检验.分析不同喂养方式的婴儿生长发育及疾病发展的变化,结果:不同的喂养方式对0-6个月婴儿身高、体重的增长无显著差异.但母乳喂养的婴儿忠佝偻病、营养性贫血的发病率较低,显著低于另两组,存在有显著的差异.结论:不同喂养方式与婴儿疾病的发生有很大的关系,其中母乳喂养能更好的促进婴儿生长发育的增长需要,应大力提倡母乳喂养.
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卢龙县0～1岁婴幼儿喂养方式与轮状病毒腹泻关系
近年来,母乳喂养率有下降趋势,这一问题逐渐受到人们的重视.A组轮状病毒(RV)是全世界各地儿童胃肠炎的主要病原,几乎所有5岁以下的儿童都感染过RV,并且主要侵犯1岁以内的婴幼儿.
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中国母乳喂养现状及影响因素
母乳是婴儿理想的天然食品和饮料,能满足4～6个月内婴儿的全部营养需要.2000年世界卫生组织及联合国儿童基金会倡导,婴儿出生后6个月内纯母乳喂养为佳的喂养方式.母乳喂养对母婴健康的影响有近期和远期持续影响.母乳温度适宜,营养丰富,干净卫生,易于消化吸收.
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喂养方式的改进对极低出生体重儿胃肠道发育的影响
目的观察不同喂养方式对极低出生体重儿胃肠道发育的影响.方法选择104例极低出生体重儿,随机分成3组,第1组采用静脉营养;第2组在静脉营养的基础上加用早期微量喂养法;第3组在第2组的基础上联合非营养性吸吮和腹部抚触.结果第2组与第1组相比体重增加明显,胎粪排尽时间和黄疸持续时间明显缩短,两组坏死性小肠结肠炎发生率比较差异无显著性.第3组与第2组相比体重增加明显,拔喂管时间和达全量肠内营养时间明显缩短,喂养不耐受累率两组比较差异有显著性.结论早期微量喂养联合非营养性吸吮和腹部抚触,可使极低出生体重儿体重增加,胃排空加快,缩短肠道转运时间和黄疸持续时间,可更快的从静脉营养转为全量胃肠喂养,从而缩短住院时间.
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改良喂养方式对唇裂腭裂新生儿喂养的效果
目的 探讨改良喂养方式对唇裂腭裂新生儿的喂养效果.方法 将40例唇裂腭裂新生儿随机分为对照组和实验组各20例,对照组使用普通汤匙常规喂养,实验组采用改良喂养方式喂养.结果 实验组新生儿发生呛咳与呕奶、窒息和吸入性肺炎三项并发症的概率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其家长对于护理工作的认可情况也明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良喂养方式能减少唇裂腭裂新生儿喂养并发症的发生,提高家长满意度,随访结果好,值得临床推广.
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生命早期肠道菌群的变迁及相关影响因素研究进展
生命早期的肠道菌群主要来源于母体和新生儿之间的菌群交换.从胎儿分娩至儿童期,肠道菌群经历着一个动态的变迁.越来越多研究表明分娩方式、婴儿喂养方式、抗生素的使用是生命早期肠道菌群变迁的主要影响因素,但具体机制仍有待进一步探索.本文就生命早期肠道菌群的变迁及相关影响因素进行简要综述.
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母乳喂养对儿童牙齿健康的影响
母乳喂养是科学的喂养方式,是能够保证婴儿健康的喂养方式.许多学者认为,婴幼儿龋与喂养方式有关.动物实验研究显示母乳的致龋性甚至高于牛乳,但此观点仍缺乏流行病学的依据.也有人指出母乳喂养及其持续时间与婴幼儿龋无关[1].现将国内母乳喂养影响儿童牙齿健康文献综述如下:1 母乳喂养对儿童牙齿正常发育的影响母乳喂养能提供儿童发育的营养物质,也可以使儿童增加抵抗力不易受到病菌感染,对婴幼儿牙齿发育可能有很大影响.文献显示,8月龄未萌牙婴儿体重和身长明显低于已萌牙组婴儿,未萌牙组儿童身长低于衡量值,未萌牙组母乳喂养率低于萌牙组母乳喂养率[2].有研究认为,母乳喂养儿乳牙萌出时间较人工喂养儿早,而到幼儿期这种差别完全消失,开奶后6个月完全牛奶或代乳品喂养乳牙萌出率和萌出数均较混合喂养高,显示出母乳喂养并及时添加辅食有利于牙齿发育[3].
