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扶正解毒法干预肿瘤相关巨噬细胞促淋巴管生成的机制探讨
肿瘤间质中的巨噬细胞即肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAM)作为肿瘤微环境中多的炎性细胞,不仅参与炎症条件下的淋巴管生成,而且与肿瘤诱导的淋巴管生成密切相关[1].随着淋巴管内皮特异性标志物的出现,淋巴管生成及淋巴结转移的研究逐渐受到关注.中药可能通过调节TAM亚型转换抑制淋巴管生成及淋巴转移,现将其研究现状归纳如下.
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扶正解毒法治疗溃疡性结肠炎理论探讨
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)以腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重为特征[1]。多数医者认为，UC 病位在大肠，与肝脾肾关系密切，脾虚为发病之本、湿热为发病之标。急性期多为气滞湿郁、郁而化热，湿热蕴结大肠，实证居多；慢性期多为日久不愈，正气亏虚，脾虚肠损，进而脾虚与湿热并见、寒热错杂，多成本虚标实之证。根据历代医家的描述，认为从虚(阳虚、气虚)、毒(湿毒、热毒、瘀毒)两方面论述其病因病机较全面，进而提出扶正、解毒是治疗UC的基本方法。
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扶正解毒法对肝癌患者TACE术后临床作用的研究
目的:探讨扶正解毒法复方中药对TACE术后肝癌患者的作用.方法:将45例行TACE术的肝癌患者作为治疗组,予常规护肝对症处理加扶正解毒复方中药,观察1月内患者临床症状积分与肝功能、AFP的变化,并与用同样常规护肝对症处理的对照组37例比较.结果:治疗组患者除纳差在术后1周改善不明显外,恶心、腹胀、疲乏在术后1周和1月时皆较治疗前改善(P＜0.01或P＜0.05);对照组患者术后1周时除恶心较治疗前有改善外(P＜0.05),纳差、腹胀、疲乏改善不明显,但治疗1月后恶心、纳差、疲乏均得到改善(P＜0.01或P＜0.05);治疗组1周和1月时的总症状积分减少较对照组明显(P＜0.05).术后1月,治疗组和对照组除ALB外,ALT,TBIL,AFP均较术前好转(P＜0.01或P＜0.05),治疗组TBIL改善较对照组明显(P＜0.05).结论:扶正解毒法复方中药能减轻肝癌患者TACE术后的反应,促进肝功能的恢复,提高患者的生存质量.
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中药扶正解毒法治疗宫颈HR-HPV感染的临床研究
目的:观察治疗前后中药扶正解毒法对HPV转阴率及血清IL-18浓度改变的影响,探讨扶正解毒法治疗宫颈HR-HPV感染的临床价值.方法:160例宫颈HR-HPV感染患者,按随机单盲法分为中药外用+中药口服组(40例)、中药外用组(40例)、西药外用组(40例)、西药外用+中药口服组(40例),连续治疗2个月后对HPV转阴率及血清IL-18浓度变化进行分析.结果:中药外用+中药口服组、中药外用组、西药外用组、西药外用+中药口服组4组治疗后HPV转阴率分别为:70.0％,47.5％,45.0％,67.5％,4组治疗后HPV转阴率比较,差别有统计学意义(P＜0.05);4组自身前后血清IL-18浓度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后血清IL-18浓度均有降低;4组血清IL-18浓度治疗前后差值比较,差别有统计学意义(P＜0.05),中药外用+中药口服组与西药外用+中药口服组、中药外用组与西药外用组血清IL-18浓度治疗前后差值比较,差别均无统计学意义(P＞0.05).结论:中药扶正解毒法能有效治疗宫颈HR-HPV感染,降低血清IL-18浓度,调节机体免疫应答,阻断宫颈病变进程.
关键词： 中药 扶正解毒法 人乳头瘤病毒(HPV) IL-18 -
余惠平教授扶正解毒法治疗儿童原发免疫性血小板减少症
原发免疫性血小板减少症(ITP)具有自限性、易复发的特点，临床治疗困难。余惠平教授根据近30年的临床经验，认为正气亏虚是该病的病理基础，热、瘀之标贯穿疾病始终，谨守虚为本，瘀热为标的病机，结合小儿稚阴稚阳的生理特点，提出扶正解毒法治疗 ITP 的观点，扶正解毒法集温阳固本、清热解毒、活血化瘀法为一体，自拟扶正解毒方治疗本病，临床疗效颇佳。
关键词： 原发免疫性血小板减少症 扶正解毒法 儿童 -
扶正解毒法干预宫颈 HR-HPV感染的临床研究
目的：观察扶正解毒法干预宫颈高危型人乳头瘤病毒（简称HR-HPV）感染的临床疗效及患者体内血清IL-6的变化，探讨扶正解毒法干预宫颈HR-HPV感染的临床价值及作用机制。方法：将宫颈高危型人乳头状病毒感染患者120例随机分成中药联合组（口服扶正解毒汤联合外用清毒散），单纯中药上药组和西药上药组（α-干扰素），比较三组治疗前后症状、体征积分，HR-HPV病毒载量及血清IL-6的变化。结果：治疗后中药联合组分别与对照组中药上药组、西药上药组比较，症状、体征积分下降更明显，说明中药联合组能明显改善患者症状、体征评分，且优于对照组；治疗后中药联合组与对照组中药上药组、西药上药组比较，病毒载量下降更快，差异有统计学意义（P＜0．05）。说明中药联合组能显著降低HPV载量值，且明显优于对照组中药上药组和西药上药组；三组治疗前血清IL-6差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后中药联合组血清IL-6下降明显，而中药上药组和西药上药组无明显变化，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药扶正解毒法能有效治疗宫颈高危型人乳头状病毒感染，提高机体免疫功能，阻断宫颈疾病进展。
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扶正解毒法治疗放射性直肠炎31例
放射性直肠炎是盆腔肿瘤放疗后常见的并发症.近2年来,笔者采用扶正解毒方药治疗放射性直肠炎31例,疗效满意,报告如下.1一般资料31例均为门诊患者(包括中医会诊病例),其中男19例,女12例;年龄在29～72岁之间,平均56岁;原发病为直肠癌28例,卵巢癌2例,膀胱癌1例;除4例直肠癌未行手术外,其余27例均做过手术;共有20例进行了化疗.
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中药治疗痤疮96例体会
痤疮是好发于青年人的一种常见皮肤病,我自1998年来采用扶正解毒法治疗迁延不愈的痤疮,收到了良好的效果,现报道如下:1临床资料96例面部痤疮患者,男31例,女65例;年龄15～38岁,其中以18～25岁青年女性为多;病程2个月～7a;寻常型痤疮80例,脓疱型痤疮7例,结节型痤疮6例,萎缩型痤疮3例.2治疗方法以扶正解毒法组方:黄芪20 g,当归15 g,白术15 g,野菊花10 g,银花15 g,蒲公英1 5 g,紫花地丁15 g,连翘1 5 g,丹皮10 g.以肺热为主,加黄芩、贝母、牛蒡子;以胃热为主,加生石膏、知母;以结节为主,加白芷、皂角刺、夏枯草.水煎服,日1剂,早晚各服1次.1周为1个疗程.
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慢性骨髓炎的中西医治疗进展
慢性骨髓炎,又称慢性化脓性骨髓炎,多由急性感染消退后遗留的慢性病灶或窦道而引发的,也有一开始即呈慢性病变过程者.本病的病理特点是感染的骨组织增生、硬化、坏死、死腔、包壳、瘘孔、窦道、脓肿并存,反复化脓,缠绵难愈,治疗较为困难.近年来,国内外学采用中西医疗法治疗本病取得了较大进展.现综述如下.1 中医中药疗法中医药治疗慢性骨髓炎有着悠久的历史和确切的疗效,并得到现代实验研究的逐步验证.如沈霖等[1]在国外造模法基础上进行了改良,证明补气养血,扶正解毒法治疗慢性骨髓炎在促进病变骨质的再生、修复及减少复发率方面优于单纯抗生素.
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扶正解毒法配合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究
目的 观察扶正解毒法配合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将患者60例随机分为两组,治疗组30例行NP化疗方案同时加用扶正合剂和复方苦参注射液,对照组30例单用NP化疗方案.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为43.33%及26.67%,治疗组治疗后的生存质量卡式评分改善有明显提高,白细胞下降得到改善,且能减轻恶心、呕吐等毒副作用,显著提高患者免疫力.结论 扶正解毒法配合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有显著的增效减毒作用.
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扶正解毒法治疗晚期肺腺癌30例及对血清肿瘤标志物水平的影响
目的 探讨扶正解毒法治疗晚期肺腺癌的临床疗效及对血清肿瘤标志物水平的影响.方法 选取医院2013年2月至2017年9月收治的晚期肺腺癌患者65例,根据随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(30例).对照组患者口服吉非替尼片,每次0.25 g,每日1次;观察组患者在对照组基础上加用扶正解毒法治疗.均治疗3周.结果 与对照组相比,观察组治疗总有效率明显增高(56.67％比31.43％,P<0.05),血清肿瘤标志物水平均明显降低(P<0.05);观察组患者社会功能、心理功能及躯体功能等评分显著高于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者药品不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 扶正解毒法治疗晚期肺腺癌能明显降低患者血清肿瘤标志物水平,提高临床疗效及安全性.
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扶正解毒法治疗急性白血病30例观察
目的:探求扶正解毒法对急性白血病的临床疗效及免疫机制的作用.方法:扶正解毒汤加化疗法治疗30例(除M3以外)急性白血病患者,观察1～2个疗程.抽取骨髓进行骨髓细胞分离培养,双抗体夹心法(ELISA)检测培养上清中TNFα活性和IL-2活性.结果:①治疗组CR率20%,对照组CR率15%.②治疗组和对照组在治疗前的IL-2活性分别为6.17±1.41pg/ml和6.65±1.38pg/ml,均明显低于正常组(10.24±3.67pg/ml);治疗后,治疗组的IL-2的活性有所提高(7.94±2.09pg/ml),而对照组略下降(5.17±1.93pg/ml),两组之间比较,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).③治疗组和对照组在治疗前骨髓TNF分别为43.06±12.97pg/ml和42.19±13.42pg/ml,显著地高于正常人组(18.73±8.64pg/ml);治疗后两组分别为30.77±12.38pg/ml和37.59±17.26pg/ml,治疗组下降幅度明显大于对照组(P＜0.05).结论:中药扶正解毒法能提高急性白血病患者的缓解率,调节急性白血病患者IL-2水平及TNF水平.
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扶正解毒法对肺炎模型大鼠的p38MAPK信号通路调控及抗氧化应激作用
目的:观察扶正解毒中药对肺炎模型大鼠p38MAPK信号通路的调控及抗氧化应激作用.方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为6组,分别为空白对照组、模型组、扶正中药组、解毒中药组、扶正解毒中药组和抗生素干预组,除空白组外均采用气管内滴注肺炎链球菌建立肺炎大鼠模型,然后空白组及模型组给予生理盐水灌服,各干预组对应给予药物治疗,共7d,分别于第4天、第8天取材,采用生化法检测大鼠血清SOD、MDA、MPO、LPO含量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清TNF-α含量,采用免疫印迹法检测肺组织p38MAPK表达情况.结果:模型组大鼠血清中MDA、MPO、LPO、TNF-α均较空白组升高(P<0.05),各药物干预组与模型组相比,上述四种细胞因子水平均下降(P<0.05);模型大鼠血清中SOD较空白组下降(P<0.05),各药物干预组与模型组相比,表达含量均有所升高(P<0.05);模型组大鼠肺组织P38MAPK表达较空白组升高(P<0.05),各药物干预组与模型组相比较,P38MAPK表达水平均下降(P<0.05).结论:扶正解毒中药可以通过调控p38MAPK信号通路下调炎症因子的表达及促进抗氧化应激,以减轻自由基等过氧化物对机体的损伤,减轻肺部气道炎症应答反应,从而对机体起到保护作用.
关键词： 肺炎 肺炎球菌性/中医药疗法 扶正解毒法 @TNF-α @p38MAPK -
扶正解毒法治疗皮肤病体会
扶正解毒法即在以扶正为主、调整脏腑气血功能的基础上,佐以解毒之品,用于治疗人体正气不足、兼有毒邪之证,属中医"政补兼施"之法.中医认为"毒"邪往往代表病邪盛极时的一种继发性病理产物,如风盛为毒、热极为毒、湿重为毒、燥烈为毒、瘀甚为毒等,它们即可单独致病,亦可相兼为患.
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扶正解毒法防治胃癌的临床研究进展
胃癌是一种全球性肿瘤疾病,其具有较高的发病率和死亡率,加强对胃癌的防治成为了临床研究的重点.扶正解毒法是中医根据胃癌病因病机提出的治疗方法,本文结合近年来关于扶正解毒法的相关文献报告,对其临床应用情况进行综述.
