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  • 人乳头瘤病毒、趋化因子受体7与宫颈癌及癌前病变的相关性分析

    作者:田红侠

    目的 观察人乳头瘤病毒(HPV)、趋化因子受体7(CXCR7)与宫颈癌及宫颈癌前病变的相关性.方法 选取我院2012年8月至2015年8月收治的50例宫颈癌患者作为宫颈癌组,80例确诊为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者作为CIN组,30例正常子宫颈者作为对照组.比较三组研究对象的CXCR7阳性表达水平,比较HPV-16、HPV-18在宫颈癌、CIN及正常宫颈中的相对表达量.结果 宫颈癌组患者的CXCR7阳性表达率明显高于CIN组和对照组患者,CIN组患者的CXCR7阳性表达率明显高于对照组(P<0.05).宫颈癌组及CIN组患者HPV-16、HPV-18表达量显著高于对照组(P<0.05).宫颈癌组患者HPV-16、HPV-18表达量显著高于CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ级患者的表达量(P<0.05).CIN组随着等级升高,HPV-16、HPV-18表达量逐渐升高(P<0.05).结论 HPV-16、HPV-18、CXCR7与宫颈癌及宫颈癌前病变存在一定相关性.

  • 1002例LCT与HPV检测联合应用检查分析

    作者:石莹;张秀兴

    目的:探讨LCT与HPV检测联合应用在宫颈癌前病变发现中的应用价值.方法:2009年1月~2012年12月因宫颈疾病来我院行阴道镜检查患者共2487例.其中1002例患者经LCT发现细胞学异常.对其进行HPV检测,以病理结果 为确诊标准,分析LCT与HPV检测联合应用在宫颈癌前病变发现中的应用价值.结果:1002例患者病检结果 为无上皮内瘤变或恶性变(NILM)263例,CIN I 534例,CIN II-III 205例,相应的 HPV阳性率NILM中为28.1%(74/263),LSIL 78.5%(419/534),HSIL 98.5%(202/205).通过病理活检证实,宫颈癌前病变为739例,占总体的73.8%(739/1002).结论:LCT与HPV检测联合应用能提高宫颈癌前病变筛查的敏感性和病变检出率,是目前进行预防宫颈癌,进行宫颈癌前病变筛查的佳选择.

  • 口腔HPV携带者子宫颈病变的发病情况研究

    作者:宋艳玲

    目的 研究口腔HPV携带者子宫颈病变的发病情况,探究口腔HPV感染与子宫颈病变的相关性.方法 选取2015年1月~2016年1月我院收治经荧光定量PCR技术检查确诊为口腔HPV携带者的患者95例为研究对象,作为观察组,选择同期在我院进行常规身体检查且口腔HPV检查为阴性的体检者95例为对照组,通过病例对照来比较口腔HPV阳性和阴性患者子宫颈病变发生的情况.结果 观察组中子宫颈病变的发生概率为94.7%(90/95),而口腔HPV阴性患者子宫颈病变发生的概率为29.5%(28/95),差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔HPV携带者子宫颈病变的发生概率显著高于口腔HPV阴性患者,口腔HPV会增加患者子宫颈病变的风险,因此临床上应重视对口腔HPV阳性患者的子宫颈病变筛选,以采取及时有效治疗措施,防治癌变的发生.

  • 宫颈病变中人乳头瘤病毒基因型分布研究

    作者:王小敏;王小燕;朱春萍;冯春宇;余志英

    目的 研究不同宫颈病变中人乳头瘤病毒(HPV)基因型的分布特点,探讨HPV感染与宫颈病变的临床关系.方法 以病理诊断为金标准,选取我院2014年10月至2017年12月宫颈病变患者300例,其中慢性宫颈炎45例,宫颈上皮内瘤变(CIN)I74例,CINⅡ65例,CINⅢ68例,宫颈癌48例.采用PCR-反向点杂交法检测HPV基因型别.结果 300例患者总体HPV阳性率为87.33%(262/300),CINI、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌各组HPV阳性率分别为91.89%、95.38%、97.06%和95.83%,高于慢性宫颈炎组的44.44%,差异具有显著性统计学意义(P<0.01),但HPV阳性率在CINI、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌各组间差异并无统计学意义(P>0.05).单一HPV感染率在慢性宫颈炎、CINI、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌组分别为37.78%、63.51%、69.23%、70.59%和81.25%,高危型HPV(HR-HPV)检出率在慢性宫颈炎、CINI、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌组分别为33.33%、71.62%、80.00%、92.65%及95.83%,五组的单一HPV感染率及HR-HPV检出率比较,差异均有显著性统计学意义(P<0.01);且HR-HPV感染率随着慢性宫颈炎、CINI、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌的病理组织学诊断升级而升高.宫颈癌及癌前病变中,在HPV阳性者共检出25种亚型:高危亚型15种,3种疑似高危型,低危亚型7种;其中低危亚型HPV6、61、83型未检出;居前5位的HR-HPV基因亚型别为HPV16(23.60%)、52(16.57%)、58(13.76%)、18(8.99%)、33(4.21%)型.结论 宫颈病变与HPV感染密切相关,以单一HPV感染和HR-HPV感染常见,HPV16、52、58、18和33型在深圳地区常见.HPV分型检测有利于宫颈病变的早期诊治,为判断宫颈病变程度以及宫颈癌防治提供参考依据,具有重要的临床应用价值.

  • 基因甲基化修饰对宫颈癌病变影响的研究进展

    作者:张睿怡

    宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一,宫颈癌筛查可以降低宫颈癌的发病率和死亡率,因此寻找宫颈癌发生发展中的分子生物学标志并应用于宫颈癌筛查中尤为重要.DNA甲基化是表观遗传学的主要表现形式之一.许多文献报道宫颈癌中存在基因甲基化异常,包括DAPK1、RASSF1A、CADM1、PAX1等宿主基因,以及整合于宿主基因的人乳头瘤病毒DNA等.宫颈癌中普遍存在的基因甲基化异常可为宫颈癌的早期诊治及治疗后监测方法提供新思路,而寻找特异性好、敏感度高且临床实践可行的甲基化生物学标志物,可能会成为今后研究的重点.

  • LCT、HPV检测及宫颈多点活检在宫颈癌筛查的应用

    作者:朱晓敏

    目的:研究分析宫颈液基细胞学(LCT)检查和人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测及阴道镜下宫颈多点小活检对宫颈癌筛查的应用价值及临床意义.方法:社区卫生服务中心收治妇女68人作为研究对象.施行LCT检查、HPV检测及宫颈多点小活检.结果:LCT检测敏感度51.35%,HPV检测敏感度66.42%,宫颈多点小活检检测敏感度81.85%,在单纯性筛查检测方面宫颈多点小活检明显优于LCT和HPV,差异有显著性(P<0.05),有统计学意义.在联合筛查检测方面LCT﹠HPV﹠宫颈多点小活检敏感度95.82%,LCT﹠宫颈多点小活检敏感度82.53%,LCT﹠HPV敏感度71.46%,由此看来,LCT﹠HPV﹠宫颈多点小活检明显优于LCT﹠宫颈多点小活检和LCT﹠HPV差异有显著性(P<0.05),有统计学意义.结论:阴道镜下宫颈多点小活检具备取材广泛便利,损伤小及组织足够等优点,对宫颈癌及癌前病变的诊断正确率高于LCT检查,联合应用LCT检查、HPV检测及阴道镜下宫颈多点小活检,能及早发现宫颈癌前病变,可显著提高检出率,大大降低假阴性,具有很高的临床应用价值.

  • 宫颈癌组织中CDC6、HSP27的表达及其与HPV16/18感染的相关性研究

    作者:陈丽萍;赵富玺;刘润花

    目的 研究CDC 6、HSP 27在宫颈癌组织中的表达及其与HPVi6/18感染的相关性及其临床意义,探讨宫颈癌的发生机制.方法 采用免疫组织化学方法检测50例宫颈癌、20例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)CIN1、20例CINⅡ-Ⅲ、20例正常宫颈组织石蜡样品中CDC6、HSP27的表达,同时采用PCR技术检测HPV16/18感染情况.结果 ①在宫颈癌组织中CDC 6、HSP 27的阳性率高于CIN和正常宫颈组织(均P<0.05),且CDC6、HSP27阳性表达率与病理分级和淋巴结转移有关(均P<0.05);HSP27阳性表达率与临床分期有关(P<0.05),CDC6阳性表达率与临床分期无关(P>0.05);在宫颈癌组织中CDC6和HSP27的阳性表达率与年龄分组无关(均P>0.05).②HPV16/18在正常宫颈组织、CIN和宫颈癌中的阳性率逐渐升高(P<0.05),但与临床分期、病理分级、淋巴转移、年龄分组无关(均P>0.05).③HSP27和CDC6、HPV16/18的表达无相关性(均P>0.05);CDC6与HPV16/18感染有关(P<0.05).结论 CIN及宫颈癌中CDC6表达的改变可能与HPV16/18感染有关,共同影响CIN的发展及宫颈癌的发生和发展.

  • 台州市路桥区已婚农村妇女宫颈上皮内瘤变危险因素分析

    作者:卢舒静;江雪娟;罗立敏;管敏昌

    目的 了解浙江省台州市路桥区已婚妇女宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的流行病学特征,分析其相关危险因素,为采取防治措施提供科学依据.方法 对台州市路桥区35~59岁已婚农村妇女共11 500人进行宫颈癌筛查,选取确诊为CIN的325例患者为病例组,选择同期在台州恩泽医疗中心路桥医院进行健康体检的CIN阴性者325人为对照组.对两组研究对象进行问卷调查.调查内容包括基本信息、文化程度、月经婚育情况、初次性生活年龄、经期每日清洗、初产年龄、性伴侣数、孕产次、宫颈糜烂、避孕措施、同房前清洗、丈夫包皮过长、宫颈上皮内瘤家族史、人乳头瘤病毒(HPV)感染情况.对调查结果进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 单因素logistic回归分析提示:病例组和对照组的初次性生活年龄、性伴侣数、孕产次、宫颈糜烂、避孕、初产年龄、丈夫包皮过长、宫颈癌家族史及HPV感染差异有统计学意义(P<0.05).初次性生活年龄、婚外性伴侣数、丈夫性伴侣数、宫颈糜烂、宫颈癌家族史是CIN发生的危险因素.多因素logistic回归分析提示:初次性生活年龄≤20岁、婚外性伴侣数≥2、丈夫性伴侣数≥2、宫颈糜烂、药物避孕、丈夫包皮过长、宫颈癌家族史、HPV阳性是CIN发生的危险因素.结论 台州市路桥区CIN防治重点人群应包括初次性生活年龄≤20岁、婚外性伴侣数超过2个以上、丈夫性伴侣数≥2、宫颈糜烂、药物避孕、丈夫包皮过长、宫颈癌家族史和HPV阳性者.

  • 中药清热方干预治疗宫颈高危型HPV感染的对比研究

    作者:徐侠;张培影;杨海燕;鲍梅淑;王旭波

    目的 探讨宫颈高危型 HPV(16/18型)感染与宫颈癌及癌前病变发生的相关性,分析中药清热解毒方干预和治疗HPV16/18型感染的临床价值. 方法 运用原位杂交技术检测218例宫颈组织HPV16/18型的表达水平,判定HPV16/18型感染对宫颈癌及癌前病变的诊断价值;应用中药清热解毒扶正方干预和治疗HPV感染患者,并观察用药前后变化. 结果 218例患者HPV16/18检出率分别为:CIN Ⅰ 16.67%(15/90例)、CINⅡ48.43%(31/64例)、CIN Ⅲ91.11%、(41/45例)、SCC 84.21%(16/19例);实验组52例,对HPV感染者用清热解毒、活血化瘀方剂局部熏蒸外洗和益气温阳、清热扶正方剂水煎口服,显效率44.23%(23/52例);对照组显效率11.54%(6/51例),两组间比较有显著性差异(P<0.01). 结论 原位杂交技术检测HPV16/18型对诊断宫颈癌及癌前病变具有早期、敏感、特异的特点;中药清热解毒扶正方干预、治疗HPV感染者疗效显著,若二者协同使用对宫颈癌和癌前病变的早期筛查与干预治疗,具有较高的临床使用价值和推广前景.

  • 基于颜色判定的环介导等温扩增技术检测HPV6和HPV16

    作者:芦春斌;罗乐;杨梦婕;聂凯;王淼;马学军

    建立了一种基于颜色判定的简单、快速和灵敏的检测方法,即环介导等温核酸扩增技术(LAMP)应用于HPV6和HPV16亚型的检测.该技术设计分别对应于HPV6和16的E6和E7基因序列中6个区段的4条特异引物,在等温条件下(63℃)进行核酸扩增反应1h,在扩增前加入HNB染料(羟基萘酚蓝)作为反应指示剂,以HNB染料颜色的变化做为结果判定的标准,并经LA-320实时浊度仪和琼脂糖电泳证实.文中利用这种技术对13份已知的单重感染13种HPV不同亚型的临床样本进行了特异性分析,同时对2个含目的片段的克降质粒的系列稀释物进行了灵敏度分析.结果显示LAMP方法特异性高,颜色法判断的灵敏度均为1000个拷贝DNA分子水平.比Real-time PCR低10~20倍,对62份宫颈刮片临床标本的HPV6和HPV16检出率和HPV分型试剂盒一致.因此,基于颜色判定的环介导等温扩增方法有望应用于人乳头瘤病毒HPV6和HPV16感染的快速筛选,具有在基层疾病预防控制中心和医院推广和应用的潜力.

  • 宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)主要型别及其感染研究

    作者:吴玉萍;陈裕隆;李隆玉;梁增文;张雁玲

    本文探讨了江西省和广东省宫颈癌患者人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染及其型别分布,分析了高危型HPV对各种宫颈病变的感染情况,为宫颈癌的早期发现和临床诊治提供科学依据.首先采用细胞学、HPV DNA检测(第二代杂交捕获法,HC2)、电子阴道镜和宫颈化学着色方法筛查宫颈癌患者,经病理镜检确诊,然后用GP PCR-SBT法对宫颈癌患者进行HPV基因分型.江西省溪口镇、古市镇及修水县城宫颈癌癌前病变发生率为5.7‰.HC2方法发现宫颈癌患者13种高危型HPV DNA阳性率为89.9%,宫颈上皮内瘤样病变的为84.8%,对照组为24.5%.采用GP PCR-SBT方法进行基因分型发现,江西省宫颈癌患者存在HPV16、58、31、33、18、66、6、11、56和81十种型别,其中HPV81型在国内外鲜有报道.据此提出生殖道高危型HPV感染是妇女宫颈癌发病的重要因素,并发现江西省宫颈癌高发区妇女高危型HPV感染率为24.5%.建立了HPV基因分型的方法,对HPV致宫颈病变的分子机制进行了分析.

  • 人乳头瘤病毒样颗粒组装研究进展

    作者:史晶洁;宋硕;王大宁;李智海;夏宁邵;李少伟

    病毒样颗粒(Virus-like particles,VLPs)作为一种形态结构与真病毒高度相似的空心颗粒,具有真病毒类似特性,在机体内能刺激免疫系统产生高滴度的中和抗体,又因为其缺乏核酸无法复制,近年来一直被作为理想的候选疫苗蛋白.目前上市的三种人类乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)疫苗都是属于基因工程VLP疫苗.对于HPV VLP组装的研究能够更好的为疫苗研发方面提供更多的优化手段.该文旨在总结这十几年人乳头瘤病毒VLP组装的研究进展,为HPV以及其它病毒的基因工程疫苗研发提供更多有价值的信息,为人类健康作出贡献.

  • 人乳头瘤病毒E7蛋白对细胞周期G1/S检查点的影响

    作者:李宇哲;朱春斌;王磊;姜洁;蒋朋飞

    高危型人乳头瘤病毒 (HPV) 感染与宫颈癌的发生关系已经明确, HPV编码的早期蛋白E7是HPV致宫颈癌的主要相关蛋白之一.G1/S检查点是细胞周期中不可逆的关键点, 决定了细胞进入细胞周期与否, 与肿瘤的发生发展关系密切.pRb蛋白是调控细胞周期G1/S检查点中的限速底物, 是起调控作用的主要因子之一.E7通过影响pRb蛋白、E2F家族、Cyclin/CDK2复合物、p27蛋白、Dyrk1B等细胞周期相关蛋白来影响G1/S检查点的正常工作, 形成失控的细胞增殖.高危型HPV E7蛋白对细胞周期检查点的影响, 既是HPV致癌机制的重要组成部分, 也可能成为攻克此类癌症的突破口.本文综述了高危型HPV E7蛋白对细胞周期G1/S检查点的影响.

  • 咖啡酸抗人乳头瘤病毒感染的研究

    作者:丁永桢;温嘉泳;赖宝龙;刘叔文;李琳

    宫颈癌 (Cervical cancer, CC) 是妇科常见的恶性肿瘤之一, 而高危型人乳头瘤病毒 (Human papillomavirus, HPV) 的持续感染是诱导宫颈癌发生的重要危险因素.目前全球抗HPV药物极为匮乏, 寻找新的高效、低毒、价廉的广谱抗病毒药物对HPV感染的防治至关重要.本文研究发现, 咖啡酸 (Caffeic acid, CA) 能有效抑制三株不同亚型的HPV感染 (HPV-6、HPV-16及HPV-18), 其半数抑制浓度在12.116.5μg/mL之间.Time-of-addition结果证实, 咖啡酸对病毒进入靶细胞的早期阶段具有一定抑制作用.Temperature shift实验发现, 咖啡酸能一定程度抑制HPV病毒颗粒黏附于靶细胞表面.表面等离子共振分析表明, 咖啡酸与HPV-16型病毒的主要衣壳蛋白L1具有极强的结合力.综上, 咖啡酸具有较高的抗HPV活性, 其作用机制可能是与病毒衣壳蛋白L1结合, 从而阻止病毒黏附并进入靶细胞.咖啡酸具有安全、价廉、易得等优势, 有望被开发成新型的抗HPV病毒感染的抑制剂, 因其尚能同时抵抗多种性传播性病毒的感染, 对HPV并发的多种性传播性疾病具有较好的预防作用, 应用前景广泛.

  • 长沙事业单位宫颈光滑女性人乳头瘤病毒感染研究

    作者:杨冬梅;夏容;雷磊

    研究长沙参与体检的事业单位宫颈光滑女性人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染率和分型.选择2016年1~12月在长沙市妇幼保健院体检中心进行体检的9 001例事业单位女性(4 325例宫颈光滑女性及4 676例宫颈外观异常女性),采用基因扩增和PCR+膜杂交技术进行HPV分型检测.HPV总感染率13.11%,宫颈光滑组HPV感染率13.83%,宫颈异常组HPV感染率12.45%,两组HPV感染率差异无统计学意义(P>0.05),均以单一、高危型感染为主,两组患者单一感染率、高危HPV感染率均无统计学差异(P>0.05).正常组高危感染者中前三位的亚型依次为HPV52(占25.2o%)、HPV58(占16.42%)、HPV53(占13.33%);异常组高危感染者中前三位的亚型依次为HPV52(占22.17%)、HPV58(占18.95%)、HPV16(占12.01%).各年龄组中,感染率高的为56~60岁组(正常组19.46%、异常组18.36%),感染率低为20~25岁组(正常组10.84%、异常组5.88%).目前无明确建议对宫颈光滑女性进行常规性HPV筛查,但本研究发现宫颈光滑女性亦有较高的HPV感染率,建议定期进行HPV筛查,对阳性者实行早期干预,从而降低宫颈癌发病率.

  • 广西柳州地区大学生人乳头瘤病毒感染自然史的前瞻性研究

    作者:卫飞雪;崔雪莲;郭蒙;殷凯;黎明强;黄守杰;苏迎盈;吴婷

    研究广西柳州地区男女性大学生人乳头瘤病毒(HPV)感染的自然史.2014年6月至7月在广西科技大学招募161名有性生活史的大学生,基线访视收集其人口学及性行为信息,之后每隔6个月进行随访,共随访2次.每次访视均采集女性阴道、外阴和肛周部位的标本,采集男性外生殖器和肛周部位脱落细胞标本,并对所有标本进行HPV DNA分型检测.使用Kaplan-Meier法分析男女性大学生HPV累积感染和清除的风险差异,采用Logistic 回归、Cox比例风险回归和WLW-Cox比例风险回归分别分析HPV基线感染、新发感染和清除的影响因素.男性和女性大学生基线HPV感染率分别为7.7%和16.3%,男性感染率更低[OR (95% CI)=0.23 (0.06~0.89);P=0.03].大学生HPV新发感染率为7.6 (95% CI:3.8~15.2)/1 000人月,未发现性别差异(P=0.69).平均随访12.5个月后,70.6%(12/17)的感染被清除,清除的中位时间为6.6个月,且男性清除的速度更快[HR (95%CI) =4.37 (1.26~15.12);P=0.02].广西柳州地区女性大学生HPV感染率高于男性,且HPV感染在女性大学生中清除速度低于男性.

  • 一种可诱发高滴度的针对人乳头瘤病毒HPV16,HPV52,HPV58中和抗体反应的HPV16嵌合病毒样颗粒疫苗的研究

    作者:陈雪;王志荣;刘洪洋;张婷;许雪梅

    人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)主要衣壳蛋白L1病毒样颗粒(VLP)主要诱发型别特异性中和抗体,增加L1VLP型别虽可扩大保护范围,但疫苗生产成本显著增加.HPV16,HPV52及HPV58是我国的主要高危型别.本文将HPV58次要衣壳蛋白L2aa.16~37多肽(与HPV52L2aa.16~~37序列相同)插入HPV16L1的h4-βJ coil区,利用昆虫表达体系构建获得16L1h4-58dEVLP,协同人用佐剂氢氧化铝和单磷酰脂质A(Alum-MPL)免疫小鼠.活性检测结果显示16L1h4-58dE VLP免疫血清可中和17种HPV假病毒中的16种,其中针对HPV16的平均中和抗体滴度高(滴度,76 800),与HPV16L1VLP对照组的相当(P>0.05);重要的是,针对HPV58及HPV52的平均中和抗体滴度均大于103(分别为4 050和1 725);另外,还可中等滴度中和HPV45(550),HPV18(506),HPV33 (500),HPV39 (463),HPV68(431),HPV6(300),HPV57(150),HPV11 (125)及较低滴度的中和HPV2/HPV27(40),HPV35 (38),HPV5(25),HPV31 (13),但对HPV59没有中和活性.因此,以本研究构建16L1h4-58dE VLP进行广谱HPV疫苗的研究,可望降低疫苗成本,具有应用前景.

  • 不同介质标本中人乳头瘤病毒E6癌蛋白检测效果对比研究

    作者:热米拉·热扎克;朱之恺;张倩;徐小倩;韦梦娜;胡尚英;王岩;张莉;赵雪莲;乔友林;赵方辉

    高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV) E6癌蛋白在宫颈癌发生发展中起重要作用.本研究旨在评估一种新型、快速、低成本的HPV E6癌蛋白检测技术(OncoE6TM,AVC,Sunnyvale,CA,USA)在棉签和液基细胞学(Liquid-based cytology,ThinPrep(R))两种不同采样和储存介质宫颈标本中对HPV E6癌蛋白检测结果的一致性和对宫颈上皮内瘤变2/3(CIN2/3)及以上病变检出准确性.依托于1999年在山西省建立的宫颈癌筛查队列,对2014年随访中HPV DNA检测(第二代杂交捕获技术,HC2)阳性妇女的棉签和ThinPrep(R)标本均进行E6癌蛋白检测,并用线性反向探针杂交技术(LiPA,Innogenetics)进行HPV基因分型.在294例HPV阳性妇女的棉签和ThinPrep标本中,E6癌蛋白阳性率相当(11.2% vs 7.8%,P=0.16);两者一致率为96.6%、Kappa值0.8.E6癌蛋白检测和LiPA基因分型对HPV16和HPV18型别的检测结果在两种标本中的一致性均较高(>90%).E6癌蛋白检测对CIN2+的检出效果如下:在棉签标本中,其灵敏度50.0%、特异度93.9%、阳性预测值51.6%;而ThinPrep标本中,灵敏度46.9%、特异度97.1%、阳性预测值68.2%;两者ROC曲线下面积同样为0.72;各项指标间无统计学差异(P>0.05).同样,对CIN3+的检出效果也相当,各指标间无统计学差异(P>0.05).E6蛋白检测在不同检测条件下可重复性较好,且两种标本有其不同的优势,应当根据不同地区卫生资源,适当选择标本类型,进行宫颈癌筛查.

  • HPV-DNA与TCT联合检测在宫颈早期病变筛查中的相关性研究

    作者:兰旭青;王默琪;王琳

    目的 探讨新柏氏液基薄层细胞学(TCT)技术联合HPV- DNA检测在宫颈早期病变筛查中的相关性.方法 对2008年9月至2011年7月来我院妇科门诊就诊的375例HPV- DNA阳性患者行TCT检测,采取TBS报告方式,将TCT与HPV- DNA结果对进行照分析.结果 375例HPV- DNA阳性患者TCT检查者,结果良性反应性改变273例(72.8%),ASC阳性者84例(22.4%),LSIL阳性6例(1.6%),HSIL阳性12例(3.2%),HPV高危亚型感染率分别为69.23%、92.86%、100%、100%.结论 TCT联合HPV- DNA检测可提高宫颈早期病变的诊断率.

  • 300例妇科宫颈病变患者石蜡切片HPV基因分型结果分析

    作者:余琦;杨江辉;李宁

    探讨女性生殖道感染人乳头瘤病毒(HPV)和不同宫颈病变的关系及HPV检测在宫颈癌防治方面的应用价值.对阴道镜活检病理诊断的300例不同的宫颈病变患者进行HPV-DNA检测(同时检测5种低危型和18种高危型HPV亚型).结果显示,慢性宫颈炎组HPV阳性87例,阴性48例,阳性率64.5%;子宫颈上皮内瘤变(CIN)组(CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、原位癌)HPV阳性132例,阴性29例,阳性率80.0%,差异有统计学意义.结论:随宫颈病变的逐渐升级,HPV阳性率呈升高趋势.HPV基因分型可同时进行多种亚型的检测,有利于对宫颈癌的早期预警和早期治疗.

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