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贵州省麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价
目的 分析贵州省麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫效果,探讨加速控制麻疹策略.方法 综合分析强化免疫接种率、人群抗体水平和麻疹监测系统资料.结果 MV强化免疫共接种目标儿童8 611 528人,报告接种率和快速评估接种率均>95%,免疫后人群麻疹IgG抗体阳性率、几何平均滴度显著升高,麻疹发病率较强化免疫前下降98%.<5岁和<1岁病例构成比相对增加,2006年占总病例数的80.8%、37.0%,病例中81.9%无MV免疫史或免疫史不详,报告病例中约1/3是风疹.结论 贵州省MV强化免疫效果显著,高质量强化免疫是迅速控制麻疹流行、降低麻疹发病率的重要措施.为保持MV强化免疫取得的成果,必须提高常规免疫接种率,加强入托、入学查验预防接种证制度,使漏种儿童得到补种,同时在强化免疫后3～4年考虑开展MV后续免疫.
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中国口服脊髓灰质炎减毒活疫苗强化免疫策略研究的文献计量学分析
目的 了解中国口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)强化免疫策略实施研究的现状及其发展趋势.方法 采用文献计量学方法,对1993～2007年<中国生物医学文献光盘数据库>收录的有关中国OPV强化免疫策略的相关研究文献进行定量统计分析.结果 共检索出279篇有关OPV强化免疫策略的文献,15年间国内刊物上该领域发表的文献数量呈逐年上升趋势.该研究领域拥有一支较广泛的作者队伍,主要的科研力量分布在北京、广东、山东、浙江等省、直辖市.收录文献较多的期刊是<中国计划免疫>(现刊名<中国疫苗和免疫>)、<中国公共卫生>、<中华流行病学杂志>等.研究主要集中在OPV强化免疫后的效果评价、脊灰中和抗体水平的监测以及维持无脊灰状态进展等方面.结论 OPV强化免疫实施策略的研究呈现地区发展不平衡、研究机构局限、整体研究水平不高、研究内容单一等现象,建议拓宽机构间的合作,加大OPV强化免疫策略实施效果绩效评价、效果评价方法学以及卫生经济学评价等方面的研究力度.
关键词： 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗 强化免疫 文献计量学 分析 -
贵州省2007年流行性乙型脑炎减毒活疫苗强化免疫结果分析
目的 分析贵州省2007年流行性乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗(Japanese Encephalitis Attenuated Live Vac-cine,JEV)强化免疫结果.方法 综合分析强化免疫期间的报告数据、调查结果和强化免疫后的疫情资料.结果 8月龄～6岁农村儿童报告接种2 208 632人,报告接种率93.89%;用人口资料估算接种率79.83%;调查目标儿童6923人,调查接种率92.9%.2007年全省乙脑发病率1.52/10万,较2006年下降62.65%,其中≤6岁儿童发病率下降72.20%.结论 此次JEV强化免疫效果显著,达到了预期目标.
关键词： 流行性乙型脑炎减毒活疫苗 强化免疫 接种率 发病率 -
上海市中小学生麻疹疫苗强化免疫的效果评价
为进一步降低上海市麻疹疫情,1994～1996年完成了中小学学生(5～19岁)一次麻疹疫苗强化免疫,共计接种1 621 454人,接种率98.19%.流行病学效果评价:强化免疫前后3年平均发病率比较,5～19岁发病率由0.97/10万下降至0.15/10万,全市发病率由0.42/10万下降至0.16/10万;麻疹血凝抑制(HI)抗体,强化免疫前阴性率8%,几何平均滴度(GMT)1:5.53,强化免疫后阳性率100%,GMT 1:52.56,抗体≥4倍增长率94.4%,效果均极显著.
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河北省实施麻疹减毒活疫苗强化免疫评估
目的 评价河北省实施以麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫为主的加速控制麻疹策略取得的效果.方法 对1997～2005年MV常规免疫、强化免疫、麻疹病例监测工作进行描述流行病学分析.结果 河北省从1997年开始实施的加速控制麻疹策略,通过坚持MV的常规免疫和系统开展MV强化免疫,大大降低了麻疹发病率;通过建立灵敏的麻疹病例监测系统,不断改进和完善麻疹病例的血清学和病原学监测,为加速控制麻疹提供了依据.同时分析了加速控制麻疹存在的问题,提出了河北省为实现2012年消除麻疹目标应采取的策略.结论 河北省加速控制麻疹取得了巨大进展,系统实施的免疫和监测策略为消除麻疹奠定了基础.
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张掖地区麻疹疫苗强化免疫效果分析
为了解张掖地区健康人群麻疹抗体水平,评价麻疹疫苗(MV)强化免疫效果,我们于2000年12月进行MV强化免疫前后,分别采集4个县(市)2～39岁健康人群842份血清检测了麻疹IgG抗体,现将结果报告如下.
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一起麻疹暴发的流行病学调查
2000年3月3日～4月14日，山东省巨野县龙固小学发生一起小学生麻疹暴发，共发病189例，其中学生163例，罹患率15.6％。1 流行情况 巨野县龙固小学位于龙固乡龙固村，覆盖10个自然村，各自然村紧密相连，居住密集，该小学有5个年级，1*!042名学生。 3月3日出现首例病人，随后有少量病例陆续发生，3月20～27日达高峰，共发病120例，占总病例数的63.5％，其后发病逐渐减少，4月14日流行终止。发病年龄小4个月，大33岁，＜7岁19例，7～13岁163例（占86.2％），＞13岁7例。接种过1针次麻疹疫苗(MV)的只有3人，有接种证的11人。所有病例均有发热、皮疹、咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎等典型症状，平均发热时间为3天，发热>38.5℃的占78％。 采集血液标本106份，检测IgM抗体阳性98例，阳性率92.5％。未检出风疹抗体。表明这是一起典型的以小学生为主，并辐射周围村庄，引起少数散居儿童和成人发病的麻疹暴发。2 流行原因 ①由于基层卫生组织不健全，使龙固乡计划免疫工作在过去的几年里，处于无人管的状态，出现了免疫空白。MV复种工作未落实，使错过基础免疫的儿童未在复种时得到补种。②疫情报告迟缓，乡村医生疫情报告的观念淡薄，对病例仅进行治疗，不报告疫情；乡防保人员主动监测不力，在长达1个月的时间里，又是在乡驻地小学发病，乡防保人员不查不报，任其蔓延。 本次麻疹暴发，有47.8％的病例未就诊，所有就诊病例都在村卫生室，所以乡村医生是麻疹疫情报告的前沿，应强化他们疫情报告意识，提高疫情报告的灵敏性。应加强MV基础免疫，及时接种和定期强化免疫，消除免疫空白。
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麻疹减毒活疫苗强化免疫发生过敏性紫癜5例分析
2008年11月,金华市开展了8月龄～6岁儿童麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)强化免疫(Supplementary Immunization Activity,SIA),共发生5例接种MV后过敏性紫瘢,现报告如下.1 发病和诊治经过例1.男,6岁.2008年11月14日11:00在乡卫生院接种MV.
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承德市脊髓灰质炎疫苗强化免疫接种率评价
承德市按照卫生部制定的<全国消灭脊髓灰质炎强化免疫日活动方案>以及实施细则,从1993年12月起,每年对0～47月龄儿童进行1次2轮口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)强化免疫,现将登记报告的接种率评价如下.
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口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫接种率的快速评估
为评价口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)强化免疫的实施效果,分析漏服原因,发现高危地区、高危人群和工作中的薄弱环节,为改进工作提供科学依据,我们在1998/1999年强化免疫活动期间,按照随机抽样的原则,在全州8个县各抽取1个点,运用快速评估的方法对强化免疫前后各进行一次评估,3次共调查4岁以下儿童家长/监护人729人,现将评估结果报告如下.
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消灭脊髓灰质炎的免疫监测管理策略
宽城满族自治县曾是脊髓灰质炎(脊灰)高发县,自1963年建县有疫情记录以来,至1985年共报告脊灰103例.高发病的1970年报告75例,发病率42.27/10万.自1974年实施儿童计划免疫,脊灰发病率大幅度下降,1991年以来又对0～4岁儿童实施了口服脊灰疫苗(OPV)强化免疫.自1985年5月报告后1例脊灰至今,已连续15年未发现本土和输入的脊灰野病毒病例.
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麻疹疫苗强化免疫诱发群体性癔症的调查报告
2004年9月,府谷县发生麻疹疫苗(MV)强化免疫诱发的群体性癔症,现将调查处理情况报告如下.
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流动儿童计划免疫管理初探
我们在实行对流动儿童查漏补种的同时,探索出一条流动儿童的管理方法.1 加强计划免疫工作重要性的宣传,使儿童家长/监护人自觉参与①对新出生儿童的家长/监护人进行产房面对面的计划免疫知识宣传;②常年接种门诊制做计划免疫宣传板块,让儿童家长/监护人一目了然;③“四.二五”全国儿童预防接种宣传日和强化免疫宣传周利用广播、板报、画廊等加强宣传.
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印度2004年1月～2005年5月消灭脊髓灰质炎进展
与1988年相比,全球脊髓灰质炎(脊灰)发病数下降了99%以上,世界卫生组织(WTO)美洲区、西太平洋区、欧洲区达到了无脊灰.全球仍有6个国家流行脊灰,作为大的脊灰流行国家,印度2002年发生了脊灰爆发.从那时起,印度政府(GOI)通过增加强化免疫活动次数并提高质量来加速消灭脊灰.印度2003年脊灰报告病例数下降到225例,2004年下降到134例,2005年截止到6月18日仅报告了18例.2004～2005年初利用地理位置限制脊灰野病毒(WPV)的循环,GOI及其合作者加强了免疫和监测,以大限度地消除脊灰在印度的传播.因高质量的干预措施,印度在2005年底阻断了WPV的传播.
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开展麻疹疫苗强化免疫发生的预防接种不良反应
1目的 此文对于大规模的麻疹疫苗(MV)免疫活动,提供了有关预防接种不良反应(AEFI)监测的一个摘要.
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西部非洲1996～2002年麻疹死亡率降低情况
世界卫生组织(WHO)估计,2000年约有77.7万人死于麻疹,其中58%(45.2万人)发生在非洲.为此,WHO非洲区为降低麻疹死亡率制定了策略,包括提高常规免疫的接种率,为所有儿童提供第2次接种麻疹疫苗(MV)的机会,初是通过扩大强化免疫(SIAs)的接种范围,加强麻疹监测和病例管理.以美国红十字会牵头,其它成员包括:联合国儿童基金会、WHO和美国疾病控制与预防中心的联盟组织对这一策略提供经济和技术支持.
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停止使用口服脊髓灰质炎减毒活疫苗——实现"无脊髓灰质炎"世界的后一步
已有大量证据表明:将口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)常规免疫、强化免疫和高敏感的监测结合起来效果良好.基于此,1988年的世界卫生大会通过了全球消灭脊灰的决议.
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全国消灭脊髓灰质炎工作总结表彰大会在北京召开
在世界卫生组织西太平洋区宣布为无脊髓灰质炎区一周年之际,2001年10月29日卫生部在人民大会堂隆重召开"全国消灭脊髓灰质炎工作总结表彰大会",对在消灭脊髓灰质炎工作中做出突出贡献的403个先进集体和729名先进个人进行表彰;对为消灭脊髓灰质炎工作而献身的41位卫生工作者授予"忠诚卫士"荣誉称号.国务院副总理李岚清为大会发来贺信,卫生部副部长殷大奎等领导为获奖单位及个人颁发了奖牌、证书.来自国务院有关部(委)、解放军、社会有关团体、各省(自治区、直辖市)、国际组织及友好国家等300多位代表参加了总结表彰大会.李岚清副总理在贺信中高度评价了我国消灭脊髓灰质炎工作所取得的成绩.他指出:实现无脊髓灰质炎目标,为保护我国儿童身体健康,为人类终消灭脊髓灰质炎做出了重要贡献.他希望各级党委、政府,有关部门,以及广大卫生工作者认真总结经验,继续发奋工作,巩固并不断扩大取得的成果,为我国卫生事业和全人类彻底消灭脊髓灰质炎做出新的贡献.脊髓灰质炎曾在我国流行并严重危害儿童健康.本世纪60年代初期,每年报告脊髓灰质炎20*!000～43*!000例,引起大量儿童的残疾.我国政府十分关心儿童健康,1960年我国研制成功口服脊髓灰质炎减毒活疫苗,并逐步在全国推广应用,脊髓灰质炎的发病数和死亡数随之显著下降,70年代的发病数较60年代下降了37%.1988年召开的第41届世界卫生大会通过了2000年在全球消灭脊髓灰质炎的决议.1991年,我国政府向国际社会就中国实现消灭脊髓灰质炎的目标做出承诺.1992年,国务院颁布的<九十年代中国儿童发展规划纲要>,将消灭脊髓灰质炎作为保护儿童健康的一项重要目标,要求各地认真贯彻执行.江泽民、李鹏、朱基等党和国家领导人亲自为儿童喂服脊髓灰质炎疫苗.在党中央、国务院的关怀和正确领导下,通过社会各界的广泛参与,国际组织和友好国家的大力援助,各级卫生行政部门、防疫机构及广大卫生人员辛勤劳动,我国消灭脊髓灰质炎工作进展顺利,自1994年9月发现后1例本土脊髓灰质炎野病毒病例后,已连续7年未发现本土脊髓灰质炎野病毒病例.2000年10月,世界卫生组织西太平洋区证实本土脊髓灰质炎野病毒在中国的传播已被阻断.我国实现了无脊髓灰质炎的目标,为保护我国儿童健康做出了重要的贡献.在实现消灭脊髓灰质炎工作中,我国广大卫生工作者付出了大量艰辛的劳动,他们在条件艰苦、任务繁重的平凡岗位上,克服困难,为了儿童的健康不计得失、任劳任怨,默默奉献,甚至付出宝贵的生命,涌现出许许多多先进集体和先进个人,留下很多感人事迹,在工作中也创造了很多奇迹.1993年12月5日和1994年1月5日,在全国范围开展了首次"消灭脊髓灰质炎强化免疫日"活动,为约8*!000多万4岁以下儿童加服2剂脊髓灰质炎疫苗.这项活动的成功开展,被世界卫生组织誉为人类公共卫生史上一次伟大创举,为其它发展中国家树立了榜样.以后又连续4年在大部分省份开展了局部强化免疫活动,共免疫8亿多人次适龄儿童.然而,无脊髓灰质炎证实并非意味着消灭脊髓灰质炎工作的结束,目前我们仍面临许多挑战.与我国相邻的周边国家还有脊髓灰质炎野病毒的流行,随时存在野病毒输入我国的危险,同时我国还存在一些常规免疫薄弱地区、免疫空白人群,随着社会经济的发展,存在大量流动人口,一旦脊髓灰质炎野病毒输入,就有迅速传播的危险.因此我们消灭脊髓灰质炎的工作不能因为实现无脊髓灰质炎目标而停止,还要继续加强对消灭脊髓灰质炎工作的领导和资金投入,继续实施消灭脊髓灰质炎策略,特别是保持高水平的疫苗常规免疫接种率,建立坚固的人群免疫屏障,阻挡脊髓灰质炎病毒的侵害,直到全球彻底消灭脊髓灰质炎.(刘霞)
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流行性乙型脑炎减毒活疫苗一针次强化免疫较长期效果评价
目的 探讨一针次流行性乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗强化免疫措施在乙脑自然疫源地环境1～3年较长期防控效果,为制定下一步防控措施提供依据.方法 以贵州省2004-2006年仅经历过一次乙脑减毒活疫苗强化免疫活动且自然暴露时间相同的儿童作为观察对象,动态分析其强化免疫后1～3年发病专率变化,对该人群所有乙脑确诊病例开展免疫史回顾性调查.结果 强化免疫县当年乙脑发病率较前一年均大幅度下降,下降幅度平均为62.36%.但个别县强化免疫1～2年后疫情出现反弹,病例中强化免疫目标儿童占73.28%,随机调查27例,均未接种过乙脑疫苗.免疫后1～3年观察对象发病专率分别为6.25/10万、5.77/10万、4.54/10万,差异无统计学意义(X2=0.73,P＞0.05).调查观察对象中所有实验室诊断病例52例,乙脑疫苗接种率为1.92%,低于对照组(29.41%),二者差异有统计学意义(X2=52.74,P＜0.01).结论 在贵州省乙脑自然疫源地环境中一针次乙脑减毒活疫苗强化免疫措施1～3年较长期疫情控制效果良好,提高目标儿童接种率是落实措施效果的有效手段.个别县强化免疫后1～2年疫情出现反弹与当地强化免疫活动实际接种率低有关.
关键词： 流行性乙型脑炎减毒活疫苗 强化免疫 发病率 接种率 -
2008年贵州省流行性乙型脑炎减毒活疫苗强化免疫效果评价
目的 分析贵州省2008年流行性乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗强化免疫活动疫情防控效果,为制定下一步防控措施提供依据.方法 综合分析强化免疫活动接种成果、调杏数据和活动前后的疫情资料.结果 贵州省报告实际接种1 503 052人,撤告接种率96.72%,用人口资料估箅伞省接种率91.82%.2008年全省乙脑发病率0.85/10万,较2007年下降44.08%,各地区、各类县强化免疫目标人群发病率均大幅度下降,下降幅度高于非目标人群.2008年全省各年龄组发病率均较2007年有所下降,仍以8月龄至6岁组发病率高.安顺市、黔西南州、铜仁地区、毕节地区该组人群发病牢高于全省平均水平,且安顺市的发病率较2007年上升111.59%;安顺市、黔西南州7～10岁组发病率高于全省平均水平,且较2007年分别上升117.83%和66.32%.结论 此次乙脑疫苗强化免疫效果显著,达到了预期目标.低龄儿童尤其是8月龄至6岁学龄前儿童仍是贵州省乙脑防控工作的重点,应加强安顺市、黔西南州等重点地区的乙脑防控工作.
关键词： 流行性乙型脑炎减毒活疫苗 强化免疫 接种率 发病率
