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中医对药应用初探
目的 挖掘有效方剂中应用的对药,并探讨其用量规律.方法 采用焦树德治疗痹证的有效方剂作为研究资料,应用配对卡方检验、简单直线相关分析等统计学方法,发现方剂中的潜在对药和其用量的相关性.结果 在所研究的方剂中,药物有成对出现的现象;在成对出现的药物中,用量有存在直线相关关系者.结论 本研究方法能够初步发现方剂中的对药关系,并成为后续研究的基础.
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含漏芦方剂主治病证的用药规律分析
目的:应用Matlab R2013a软件对《中医方剂大辞典》中含漏芦的方剂进行分析,为指导临床用药、扩大漏芦使用范围提供依据.方法:收集整理《中医方剂大辞典》中包含漏芦的方剂,按特定格式录入软件中,按时期和主治疾病进行对应分析、加权秩和比综合评价和关联分析,分析漏芦运用的时代特点和用药规律.结果:共收集相关方剂287首,漏芦治疗疮疡类疾病常与大黄、升麻等配伍,找出58个常用药组;治疗缺乳常与栝楼配伍,找出23个常用药组;治疗皮肤病类疾病常与刺蒺藜、玄参等配伍,找出38个常用药组.以上配伍沿用稳定、专属性强;药组用药集中,用药思路明晰.结论:《中医方剂大辞典》中含漏芦的方剂用药特点明确,分析含漏芦方剂在不同时期与不同主治时的用药规律和特点,对该药物的现代临床应用有一定的指导意义.
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中医治疗泄泻方剂的统计分析
方剂是祖国传统医学的一个重要组成部分,是临床治疗疾病的重要手段之一.它不是药物的任意堆砌,而是在辨证论治思想的指导下,遵循一定的治疗原则,按照特定的结构和配伍关系而组成.对中医治疗泄泻方剂的信息的全面分析和综合,将有助于掌握针对该病的处方选药规律,为临床立法证治提供重要依据.
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近10年来中药方剂制剂学研究文献分析(Ⅶ)
有关方剂制剂学的研究,从中药配伍的角度所能检索到的文献量较小,是四部分文献中数量少的一部分.其中大多数是研究中药注射剂与抗生素的配伍关系,部分是探讨配方的质量问题,只有少数是从配伍的角度探讨方剂制剂学问题.
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那些年,一起“坑"过我们的处方
处方识别小技巧——王诒毓1.作为一位中药审方员,应较全面地掌握中药的功效,性能特点,主治病症,及其与其他药物的配伍关系,如第三张处方中的淡竹叶,单就那几个字很难分辨是什么,但可根据其右侧的灯心草而确定是淡竹叶.因为灯心草具有利尿通淋,清心除烦的功效,可用于热淋,心烦失眠,口舌生疮等症.而淡竹叶具有清热除烦,利尿的功效,用于热病烦渴,心火上炎,口疮,尿赤等症,因此淡竹叶与灯心草功效类似而常合用.
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基于多指标正交设计考察黄芪有效部位干预糖尿病模型大鼠的药效机制及其交互关系
目的 采用多指标正交实验考察黄芪有效部位黄芪黄酮、黄芪多糖、黄芪皂苷对糖尿病模型大鼠的药效机制,分析它们之间的交互关系.方法 用正交设计安排实验,将126只大鼠随机分为9组,每组14只.除正常组外,其余各组按52 mg/kg剂量对大鼠进行一次性腹腔注射链脲佐菌素.造模后正常组、模型组给予蒸馏水6.3 mL/kg,其余各给药组分别按照0.105、0.284、0.389、0.043、0.148、0.327、0.432g/kg剂量喂饲黄芪有效部位药物.造模后30 d测定血糖、血脂、脂联素、白细胞介素等药效、机制、指标.有关联的多项指标计算综合评分,对综合指标进行正交设计方差分析.结果 模型组与正常组比较,除低密度脂蛋白外其他各项指标差异均有统计学意义(P<0.05).黄酮有降血糖作用,多糖、皂苷作用不明显;黄酮、皂苷有降血脂作用,联合用药效果不如单一用药;黄酮、皂苷对脂联素有提升作用,二者合用效果优于单一用药.黄酮、多糖、皂苷对血清白介素有调节作用,黄酮和多糖、皂苷合用效果均优于单一用药.结论 黄酮降血糖,黄酮、皂苷降血脂作用明显;在调节脂联素、白细胞介素方面,黄酮与皂苷具有协同作用.
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中成药的方剂组成和变化
中成药处方,多数是历代医家通过长时期的l临床实践总结出来的有效方剂,或者是这些方剂经过药物加减或剂型改变而成的.所以,中成药的处方组成规律、配伍关系是和方剂学完全一致的.它是祖国医学理论体系的重要组成部分.
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中药配伍之七情
喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是中医所说的七情。此外,它还有另一种七情,那就是药物配伍关系中的七情。即:单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。
古代医药学家在长期临床实践的过程中,逐步认识到各种药物在配合应用时能出现各种复杂的变化,有些能增强或减低疗效;有些能抑制或消除毒性和烈性;有些能产生有害的副作用。在总结和分析它们之间的变化规律后形成了今天的药物七情。 -
方剂配伍关系研究
方剂学教学应注重讲授配伍关系,方剂配伍关系涉及药物与药物、药物与机体、药物与病邪之间的关系.其中,药物与药物配伍关系包括泻中寓补、补中寓通、涩中寓通、散中寓收、去性取用;药物与机体配伍关系包括阴阳互求、补肾泻浊、健脾祛湿、清镇与疏养、涩肠调气;药物与病邪配伍关系中包括行气与祛邪、清热与疏风.
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用药剂量心得四则
1.药量加减宜灵活用药量的增加与减少,应根据病机所在、辨证关键、主治病证、药物性能与质地等情况,灵活增减,主治与病机不同,药量随之而异;主治与病机相同,药量大小有别.药量的增加或减少,既可以是单纯的改变,也可以随方剂组成的配伍关系的不同而改变.这种药量加减的变化,是方剂组成变化的灵活性之一,临症全在灵活运用,巧妙变化,方能药证相合,方能达到预期的目的.
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论中药配伍关系中的相恶配伍
相恶配伍自古以来不属于绝对的配伍禁忌.作者将从相恶配伍的历史研究、理论研究、临床研究以及实验研究等4个方面进行浅要分析,以证明相恶配伍的非绝对禁忌性.作者认为对于相恶配伍应当辨证看待,临床上可以具体情况具体分析,辨证使用相恶配伍,而不是将其通作配伍禁忌对待.
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赤芍总苷与三七总苷不同比例配伍对大鼠体内静脉血栓形成的影响
本实验通过对赤芍总苷、三七总苷不同比例配伍对大鼠体内静脉血栓形成的影响,探讨中药复方的组方理论与配伍关系,为研究中药配伍规律提供参考.报道如下.
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清热凉血法(犀角地黄汤加味)治疗过敏性紫癜的抗炎实验研究
研究清热凉血法治疗血热妄行型过敏性紫癜的配伍关系及其机理.实验分为犀角地黄汤加味全方组、清热凉血活血组、清热凉血止血组和清热凉血组,采用耳肿胀、足肿胀及腹腔渗出等抗炎实验,比较各组抗炎作用强度.结果:各配伍组对各种炎性指标均有不同程度的抑制作用,推测本实验的各个配伍对炎症的抑制作用可能是通过抑制组胺、5-HT以及PGE的释放和抑制补体系统的激活,从而达到抑制毛细血管扩张,降低毛细血管通透性,减轻渗出和水肿的作用.清热凉血药对抗炎起主要作用,但配伍活血止血药后其作用增强.
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经方附子药对临床应用探讨
张仲景运用附子药对既能治疗寒证,又能治疗热证,还能治疗寒热夹杂证,而合理运用附子药对的关键必须高度重视用量调配关系,常用附子药对有附子配大黄、附子配黄连、附子配乌头、附子配甘草、附子配白术、附子配黄芩、附子配细辛、附子配茯苓、附子配薏苡仁、附子配人参、附子配大枣、附子配粳米、附子配灶心黄土、附子配干姜、附子配栝楼根等,临证若能合理运用附子药对常常能取得显著治疗效果.
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养生中药的佳搭配
古代医家把药物的配伍关系总结为七个方面,称为药物的“七情”,其中就有“辅佐”之情.合理的药物搭配可产生协同作用,能增进药物的疗效.但如果搭配不当,便会降低药物的作用,甚至作用相互抵消.即使是相同的搭配,因季节气候不同,地域环境不同,人的体质强弱不同,所患疾病的轻重差异,所起作用也大不相同.
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中药姜制的研究
姜制的理论基础是源于《本经》关于药物配伍关系的"七情",先有药物配伍的理论与实践,而后才有姜制法的产生:姜制的理论经历了由制止药物毒性到制止药物偏性的漫长的发展过程.一个药物运用姜制法的一般条件是增强药物的疗效,或是增强某方面的疗效,但决定条件则是要能制止药物的偏性;与酒制、醋制偏重利用物理化学作用炮制药物不同,姜制主要是通过药物配伍的作用以制止药物的偏性和增强疗效,达到提高药物功效的目的.
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应用中心点设计法研究麻杏甘石汤有效成分的配伍关系
目的:应用中心点设计法,比较麻杏甘石汤主要有效成分不同配伍的药效,寻找佳配伍,探讨各成分间相互关系.方法:以20μmol/L磷酸组胺诱发豚鼠离体气管环收缩痉挛,按照中心点设计,将麻杏甘石汤主要有效成分麻黄碱(X1)、苦杏仁苷(X2)、甘草酸(X3)组成不同配伍作用于气管环,记录其对气管环的舒张作用;运用多元非线性逐步回归法,建立回归方程,找出药效的佳配伍,分析成分之间的相互关系.结果:得到回归方程为:Y=639.79+90.86X1+ 148.12X2-14.85X3+ 15.66X1X2-3.77X1 X3-4.28X2X3+ 2.66X12+7.69X22+ 2.67 X32;盐酸麻黄碱与舒张百分率存在显著的相关性,而苦杏仁苷、甘草酸则与舒张百分率无显著的相关性;盐酸麻黄碱与苦杏仁苷对舒张百分率有非常显著地协同作用;杏仁苷与甘草酸具有显著的拮抗作用,麻黄碱与甘草酸交互作用不明显.有效成分佳配伍为麻黄碱1.95×10-5mol/L,苦杏仁苷1.91×10-4 mol/L,甘草酸1.29×10-6mol/L;成分对药效的贡献大小为:盐酸麻黄碱>苦杏仁苷>甘草酸.结论:中心点设计适用于麻杏甘石汤主要有效成分的配伍关系及成分相互关系的研究.
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利用系统生物学开展方证对应研究的思路和方法
1 国内外关于方剂研究存在的主要问题目前,全国通过拆方研究配伍关系的中药复方约60余个,其中正柴胡饮、桂枝汤等名方的研究,堪称这类研究的典范.天津中医学院、中国中医研究院中药研究所、清华大学化学系的"复方丹参药效物质及作用机理研究"采用药理和化学紧密结合的方法,在饮片、组分及成分3个化学层次上,通过整体、组织、细胞及分子4个药理水平,采用多种模型对复方丹参方的药效物质、配伍配比规律及作用机制进行了较系统的深入研究.国外主要是日本对中药复方配伍规律进行了大量的研究.较多地运用现代技术揭示中药复方作用机理并进行新功效探讨,观察了中药复方配伍与化学成分变化间的关系;配伍对有效成分溶出率的影响;配伍后新物质生成情况,不同配伍的化学与药效变化等方面.
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4例不合理配伍分析
在医疗过程中,药物的合理配伍关系着用药的合理性和患者的安全,但是目前一些药品的配伍资料不全,使得医务人员对相关的药品的理化性质认识不足,导致一些不合理的配伍现象出现。作者在日常工作中,发现了一些错误配伍方法,在此例举,并作出分析和提出改进意见。