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慢性胆囊炎从肺论治思路探讨
慢性胆囊炎(Chronic Cholecystitis)是临床上的常见病、多发病,严重影响患者生活质量,且发病率有逐年增高趋势.西医常规治疗以饮食调整、利胆消炎、解痉止痛、手术为主,但效果往往并不理想.中医认为胆囊炎一病基本病机为胆失通降,依据这一病机以及肺与肝胆、全身气机的联系,从肺入手,兼顾肝及脾胃,终可使全身气机通畅,肝胆疏泄有度,从而达到较好的治疗效果.
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斑秃从肺论治体会
斑秃是指患者头发脱落,呈圆形或不规则形,小如指甲,大如钱币或更大,数目不等,局部皮肤光亮,无炎性反应,一般无自觉症状.本病属中医"油风"范畴.笔者在临床实践中发现,治疗上从肺入手,常能收到理想的效果,现总结如下,供同道们参考.
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刘弼臣论治小儿抽动-秽语综合征临床经验
刘弼臣为北京中医药大学东直门医院教授,从医数十年,对中医理论造诣深厚,善于继承和融汇历代医家之长,对钱乙、万密斋学术思想尤为重视,对五脏证治学术思想进行了系统总结和深入探索,逐步形成了"精于五脏证治,突出从肺论治"的学术思想体系.
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从肺论治降低系统性红斑狼疮感染率的临床研究
目的 观察从肺论治降低系统性红斑狼疮(SLE)感染率及抗生素使用率的作用.方法 将110例SLE患者随机分为治疗组(55例)和对照组(55例),两组西医治疗方案相同.治疗组同时加用中药,病情活动期和静止期分别使用狼疮Ⅰ号及Ⅱ号协定方,对照组单纯使用西药治疗.结果 总有效率比较治疗组治疗3个月和6个月后分别为83.64%(46/55例)、87.27%(48/55例),对照组分别为78.18%(43/55例)、81.82%(45/55例),两组比较差异无显著性,治疗1年后两组疗效均有下降,治疗组为78.18%(43/55例),对照组为60.00%(33/55例),治疗组优于对照组(P＜0.05),治疗2年后治疗组为87.27%(48/55例),对照组为72.73%(40/55例),两组比较差异无显著性.治疗2年期间感染率和抗生素使用率治疗组分别为23.6%(13/55例)、55.0%(11/20次),对照组分别为50.9%(28/55例)、100%(45/45次),治疗组均明显低于对照组(P＜0.01).结论 从肺论治能够降低SLE感染率及抗生素的使用率.
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从“肺与大肠相表里”探讨调肺在泄泻治疗中的作用
“肺与大肠相表里”是脏腑相关理论的重要组成部分.基于该理论探讨了在泄泻的病理过程中肺脏对于大肠腑的影响,阐述从肺论治泄泻的辨证思路,总结清源洁流治湿泄、逆流挽舟洽风泄、宣肺化痰治痰泄、清肺润燥洽热泄、温肺补气治虚泄等治疗方法,为中医临床治疗泄泻提供有益补充,充分发挥中医理论及临床研究巨大的实践指导作用.
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基于肺与大肠相表里理论探讨从肺论治溃疡性结肠炎
基于肺与大肠相表里理论阐述了从肺论治溃疡性结肠炎的思路.认为本病病位在大肠,病在血分,气血凝滞,病久及肺;以肺与大肠相表里为理论基础,提出本病治疗当以补肺益气,从里治表,防止传变,脏腑合治;宣畅肺气,调和气血,行布津液,兼顾脾肾.为中医治疗溃疡性结肠炎提供了新的思路与方法.
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肾脏病从肺论治机理探析
中医将人体视为一个整体,各脏腑之间相互关联.肺肾在生理上密切联系,在病理上又互相影响.《冯氏锦囊秘录》[1]云:"治肾病必先求之于肺."临床中许多医家倡导从肺人手治疗肾脏病,取得了较好疗效,其中的机理值得进一步探讨.1外邪入侵是导致肾脏病的重要原因肾脏病的发生、发展,与外邪密切相关.肾脏病常因外感诱发或加重.《素问·水热穴论篇》云:"勇而劳甚则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮肤,客于玄府,行于皮里,传为跗肿,本之于肾,名日风水."《诸病源候论》云:"风邪入于少阴,则尿血."均指出风邪可引起血尿、浮肿.风为百病之长,又易兼挟它邪,如湿、热、寒等,共同致病.《杂病源流犀烛》[2]云:"阳水多外因,或涉水冒雨,或感风寒暑湿."又谓:"有肿而因于风者;有肿而因于寒者;有肿而因于热者;有肿而因于湿者."
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王莒生教授从肺论治湿疹经验
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病，伴有明显瘙痒，易复发，严重影响患者的生活质量［1］。本病属于中医的“湿疮”范畴。其特征是皮损多形，对称分布，有渗出倾向，瘙痒剧烈，缠绵难愈，反复发作，男女老幼皆可患病，无明显季节性，但冬季常常复发［2］。西医学把湿疹分为急性、亚急性、慢性3型［3］，3型可交替出现。湿疹的发病原因非常复杂，大体分为内因与外因，通常是相互联系、协同作用的［4－5］。其病因主要与变态反应相关。一般认为湿疹属于 IV 型变态反应（迟发型变态反应），而现代研究学说认为除 IV 型变态反应外，I 型变态反应可能也参与了湿疹的发生［6］。近年来，随着饮食结构的改变，国内外湿疹的患病率有逐渐增多趋势，而目前临床上尚缺乏安全有效、针对性强、经济实用的湿疹治疗措施。
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刘弼臣教授治疗多发性抽动症的经验撷萃
多发性抽动症又称抽动-秽语综合征,是一种复杂的、慢性神经精神障碍性疾病.一般多见于2～15岁儿童,男孩多于女孩.本病病程较长,症状此起彼落,时轻时重,反反复复,导致病情迁延日久,因此治疗较困难,个别患者甚至延续至终生.
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“从肺论治”儿科疾病临证发微
刘弼臣教授在学术上的贡献之一是提出“五脏证治，突出调肺”观点。笔者曾侍诊左右，并在自己多年的实践中，运用“五脏证治，从肺论治”这一学术思想指导临床，取得了很好疗效，尤其在一些疑难杂症的治疗中取得了明显效果。在此阐述与同道分享一些感悟。
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从肺论治带状疱疹促进皮肤疱疹消退愈合的疗效观察
目的:观察从肺论治带状疱疹促进带状疱疹皮疹消退愈合的临床疗效.方法:对临床确诊为带状疱疹且有明显皮肤疱疹症状的患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例.对照组采用传统中医疗法,清肝胆湿热、凉血解毒,方用龙胆泻肝汤.观察组在对照组用药的基础上,配伍清肺散热中药加减治疗,肝肺同治.结果:观察组皮肤疱疹消退愈合时间明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:从肺论治带状疱疹缩短皮肤疱疹消退愈合时间,缩短病程,值得临床推广应用.
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从肺脾论治甲状腺结节探析
近年来，甲状腺结节患病率呈现逐年上升趋势，有研究表明，甲状腺结节的发病率可达50％，而用超声检查筛选，高达60％的健康人可发现结节，其中女性更为常见［1－2］。大多数患者早期无明显的临床症状，只有当结节进一步生长压迫周围组织时，方可出现如声嘶、呼吸困难、吞咽困难等气管、食管压迫症状。现代医学虽对此病进行了深入研究，但目前仍缺乏有效且安全的治疗方案，通过中医辨证论治，尽早运用中药进行干预，预防或逆转甲状腺结节，这对大多数患者而言，是有利而无害的［3］。
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平抽方治疗儿童多发性抽动症的临床疗效研究
目的：评价平抽方治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法：60例同时合并有上感症状，临床诊断为小儿抽动症患者，辨证分型为“风热犯肺”“肝风内动”以平抽方加减治疗，4周为1疗程，共治疗12周，以中医证候评分量表（ TCMSSS）、耶鲁抽动严重程度量表（ YGTSS）评估治疗疗效。结果：平抽方在治疗终点12周时，中医症候评分100％有效，耶鲁评分改善率也达到95％，治疗前后两者的评分比较，疗效显著（ P ＝0.000），相关分析显示发病年龄与治疗改善率呈负相关（ P ＝0.01，0.03），年龄越小，治疗效果越显著。结论：平抽方能显著改善风热犯肺、肝风内动型多发性抽动患者的抽动症状，对抽动症患者尽早治疗，疗效更好。
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黄疸从肺论治验案举隅
黄疸病的治疗,历代医家多遵循其湿阻中焦,肝胆失于疏泄,胆液不循常道而外溢的病机.采用清热化湿,疏泄肝胆的方法.笔者在此原则的指导下,更配以宣肺化气之品,临床收到了良好的效果,现报道如下.
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从肺论治心系病证心得
心系病证是指心脉痹阻不通所引起的病证,其病位在心,由气血阴阳失调、痰瘀痹阻所致,包括了祖国医学中的胸痹、真心痛、阙阴痛、心悸、怔忡等病证,相当于现代医学的冠心病、心绞痛、心肌梗死、风心病、肺心病、心力衰竭等多种疾病.中医诊治心系病症时,根据祖国医学整体观念,并非单从心脏本身着眼,认为心与其他四脏生理病理及病证密切相关,健脾、补肾、和肝、理肺均可达到治疗心脏疾病的目的,然而在临证时医者从心、肝、脾、肾论治者多见,而从肺论治心系病证较少.笔者在临床上从肺论治心系病证,取得较好疗效,现将心得介绍如下.
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再探冠心病从肺论治
笔者根据心肺生理的相互作用及病理的相互影响, 撰文了从肺论治冠心病见<辽宁中医杂志>第1期, 现就其治疗特点再作一探讨.
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自制清肺汤治疗寻常痤疮的疗效观察
寻常痤疮中医称为肺风粉刺,是由肺胃湿热所致,治法以清泻肺胃为主,自2000.1～2004.1月间,笔者从肺论治青春期痤疮,用自制清肺汤治疗寻常痤疮,取得了一定的疗效,现将资料完整的100例病例观察报道如下.
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运用健脾化浊散治疗慢性鼻渊疗效分析
鼻渊是以鼻流浊涕不止,鼻塞、嗅觉不灵,头胀头重为主要症状,其病程长且常迁延难愈,相当于现代医学的慢性鼻窦炎.笔者以健脾化浊散(自拟)治疗慢性鼻渊取得较好疗效,并与传统从肺论治的温肺止流丹治疗鼻渊对比.现将其疗效报告如下.
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浅谈肾小球肾炎从肺论治
原发性肾小球肾炎是一种常见病多发病,症状多变,病情迁延,病证多属虚实夹杂.一般多从肾、脾、肝论治,但有些久治乏效的肾炎患者结合从肺论治往往能够明显提高疗效,本文对此作初步的探讨.
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从肺论治脾胃病验案举隅
人体是一个有机的整体,一脏有病,常常关系到其他脏腑.笔者宗《内经》之旨,认真体会"夫伤肺者,脾气不守,胃气不清",临床从肺论治脾胃病常获显效,现举例介绍如下.1呕吐许某,女,35岁,2006年12月6日初诊.
