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温肺止流丹、穴位药物注射联合西药治疗变应性鼻炎随机平行对照研究
[目的]观察温肺止流丹、穴位药物注射联合西药治疗变应性鼻炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按抽签方法随机分为两组,治疗期间停止服用与抗过敏有关的中西药物.对照组50例氯雷他定片,10mg/次,1次/d,晨起半小时后口服.治疗组50例①温肺止流丹(黄芪、防风、当归、细辛、白芷、辛夷、牡蛎、炙甘草中药提纯颗粒)各一包.倒入200mL开水调匀,口服,1次/d.②穴位注射采用迎香、肺俞穴,各注射丹参针2mL,2次/周,西药治疗同对照组,连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、体征积分、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效16例,有效26例,无效6例,总有效率84.00％.对照组显效4例,有效30例,无效16例,总有效率68.00％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05)；停药1个月随访,有效率治疗组优于对照组(P＜0.01).两组症状、体征积分均有改善(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]温肺止流丹、穴位药物注射联合西药治疗变应性鼻炎,疗效及维持效应较单服西药长,毒副作用少,值得临床推广.
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温肺止流丹治疗肺气虚寒型变应性鼻炎随机平行对照研究
[目的]观察温肺止流丹治疗肺气虚寒型变应性鼻炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将136例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组;忌烟、酒、辣及生冷食物.对照组68例氯雷他定,10mg/次,1次/d.治疗组68例温肺止流丹(荆芥10g,细辛辽3g,党参20g,甘草6g,诃子、桔梗各10g,鱼脑石煅15g;鼻痒甚加僵蚕炒、蝉蜕、地龙各10g;鼻塞加苍耳子、白芷各6g,辛夷包煎10g;畏风怕冷,清涕如水加桂枝、干姜各10g;清涕量多加乌梅、五味子各15g,牡蛎煅、先煎30g;气虚甚加黄芪30g,白术炒、五味子醋各15g;阳虚加附子先煎10g),1剂/d,成人水煎400mL,200mL/次;儿童水煎300mL,150mL/次;早晚口服.连续治疗42d为1疗程.观测临床症状、鼻黏膜、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈11例,显效32例,有效16例,无效9例,总有效率86.76％.对照组痊愈3例,显效15例,有效23例,无效27例,总有效率50.29％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]温肺止流丹治疗肺气虚寒型变应性鼻炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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温肺止流丹加减治疗儿童肺气虚寒型鼻鼽的临床疗效观察
目的 观察温肺止流丹加减治疗小儿肺气虚寒型鼻鼽的临床治疗效果.方法 将90例肺气虚寒型的小儿鼻鼽患者分为观察组与对照组,观察组经辨证论治后予温肺止流丹加减(配方颗粒剂)配合布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特),对照组予布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特),分别观察两组用药1周后及2周后的治疗效果.结果 用药后1周:观察组完全控制22例,部分控制20例,未控制3例,总有效率93.33%;对照组完全控制19例,部分控制18例,未控制8例,总有效率82.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);2周后:观察组完全控制22例,部分控制21例,未控制2例,总有效率95.56%,对照组完全控制17例,部分控制18例,未控制10例,总有效率77.78%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组与对照组全程均未发现明显的药物不良反应事件.结论 温肺止流丹加减治疗鼻鼽临床效果显著,临床值得推广应用.
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运用健脾化浊散治疗慢性鼻渊疗效分析
鼻渊是以鼻流浊涕不止,鼻塞、嗅觉不灵,头胀头重为主要症状,其病程长且常迁延难愈,相当于现代医学的慢性鼻窦炎.笔者以健脾化浊散(自拟)治疗慢性鼻渊取得较好疗效,并与传统从肺论治的温肺止流丹治疗鼻渊对比.现将其疗效报告如下.
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温肺止流丹加减治疗脾肺气虚型鼻渊的临床疗效评价
目的:观察并评价温肺止流丹加减治疗脾肺气虚型鼻渊的临床疗效.方法:随机抽取58例我院耳鼻喉科近年诊治的脾肺气虚型鼻渊患者作为观察对象,其中29例分为观察组,以温肺止流丹为基础方做汤剂加减治疗;另29例作为对照组,以口服鼻炎康片进行治疗.2组疗程都为45d.观察治疗结束后,对两组患者的疗效进行评价.结果:通过对两组患者的治疗效果对比,发现观察组患者的治愈率、显效率明显高于对照组,而无效率比对照组明显低,且P＜0.05;观察组的总有效率明显比对照组高,且P＜0.05.结论:以温肺止流丹加减治疗脾肺气虚型鼻渊效果理想,具有较高的应用价值,值得在临床推广.
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温肺止流丹对常年性变应性鼻炎患者血清IL-4、IFN-r的影响
目的:研究温肺止流丹对常年性变应性鼻炎患者血清白细胞介素4(IL-4)、r-干扰素(IFN-r)的影响.方法:选取60例肺气虚寒型常年性变应性鼻炎患者,随机分为两组,每组30例.中药治疗组口服温肺止流丹.西药对照组口服西替利嗪,观察两组患者治疗前后静脉血清IL-4、IFN-r水平变化情况,并与30例健康成人做比较.结果:温肺止流丹对常年性变应性鼻炎患者血清IL-4、IFN-r具有明显调节作用,其可降低IL-4水平,提高IFN-r水平,与本组治疗前及对照组治疗后比较均有显著差异(P<0.05,P<0.01).结论:温肺止流丹通过调节细胞因子IL-4、IFN-r的水平而对变应性鼻炎发挥治疗作用.
关键词： 变应性鼻炎/中医药疗法 温肺止流丹 白细胞介素-4 r-干扰素 -
中西医结合治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎的疗效
目的 探讨中西医结合疗法治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎的临床疗效.方法 120例肺气虚寒型过敏性鼻炎患者均分为试验组和对照组,对照组采用珍德鼻喷剂外用联合氯雷他定片口服,试验组在对照组治疗基础上,加口服温肺止流丹加减方剂,比较两组治疗8周和停药半年的疗效及症状 、体征评分.结果 两组治疗8周总有效率 、症状及体征评分比较差异无统计学意义(P>0.05).停药半年后,试验组总有效率 、症状及体征评分均优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率相仿(P>0.05).结论 中西医结合疗法治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎远期疗效显著,值得临床推广.
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针药并用治疗变应性鼻炎36例临床观察
变应性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,近年来我们运用中药玉屏风散合温肺止流丹加减内服,配合针刺治疗本病36例,疗效满意.现总结报道如下:
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温肺止流丹合玉屏风散治疗变应性鼻炎42例疗效观察
目的:观察温肺止流丹合玉屏风散治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:将84例变应性鼻炎患者随机分为治疗组与对照组各42例.治疗组采用温肺止流丹合玉屏风散治疗,对照组采用氯雷他定治疗.观察两组患者治疗前后临床症状、体征的改善情况.结果:总有效率治疗组为90.48％,对照组为80.95％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温肺止流丹合玉屏风散治疗变应性鼻炎有较好的临床疗效.
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中西医结合治疗变应性鼻炎96例
目的:观察中西医结合治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:将180例患者随机分成2组,对照组84例采用西替利嗪胶囊或盐酸依匹斯汀胶囊治疗;治疗组96例在对照组治疗基础上加服玉屏风散、温肺止流丹、肾气丸加减.2组均治疗20天为1疗程,3疗程后观察疗效.疗程结束后随访半年.结果:总有效率治疗组为97.9%,时照组为76.2%;复发率治疗组为19.8%,对照组为71.4%;2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组;2组复发率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组.结论:采用中西医治疗变应性鼻炎临床疗效较好,且复发率较低.
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温肺止流丹联合参苓白术散治疗儿童过敏性鼻炎疗效观察
目的:观察温肺止流丹联合参苓白术散治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果.方法:选取132例过敏性鼻炎患儿为研究对象,随机分为2组各66例.对照组给予布地奈德气雾剂雾化吸入及粉尘螨滴剂舌下含服,观察组给予温肺止流丹及参苓白术散口服.比较2组的临床疗效与不良反应发生情况.比较2组患儿治疗前后血清IgE、LTE4、IL-2、IL-4水平.比较2组患儿随访3～5年的复发情况.结果:总有效率观察组为86.4％,对照组为69.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6疗程后,观察组IgE、LTE4、IL-4水平均低于对照组,IL-2高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组口干、皮疹等不良反应发生率为6.1％,对照组为18.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访3～5年,观察组复发次数及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:温肺止流丹联合参苓白术散治疗儿童过敏性鼻炎具有近、远期效果显著,安全性高等优点,对改善IgE、LTE4、IL-2、IL-4水平具有正向意义,值得推广应用.
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王庆国教授运用六经辨证治疗过敏性鼻炎举隅
过敏性鼻炎,又称变态反应性鼻炎,是Ⅰ型变态反应性疾病,属中医学“鼻鼽”、“鼽嚏”、“鼽水”等范畴.临床表现为发作性喷嚏、鼻痒、大量水样清涕、鼻塞、嗅觉减退.多数医家认为本病的发病原因有内外两端,在内由于肺脾肾三脏虚损;在外由于风、寒等六淫之邪侵袭为患.因此在治疗上多从整体出发,并注重与局部用药相结合[1].笔者有幸跟师于王庆国教授.王师师从刘渡舟先生,精于《伤寒论》,从事临床40余载,学验俱丰,窥其诊治不拘一格,尤其对疑难杂症有其独到见解.王师临证治疗过敏性鼻炎主要从手太阴经、足少阴经、足少阳经三经辨证.但是临证没有绝对的分型,可三经俱兼,可两两兼具,可兼其他经证.笔者现将其治疗过敏性鼻炎验案举隅如下.
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手术法结合温肺止流丹治疗慢性鼻窦炎280例疗效分析
目的:探讨在鼻窦炎手术后鼻内窥镜下鼻窦手术同时行鼻中隔矫正术结合温肺止流丹治疗慢性鼻窦炎280例患者疗效.方法:在患者的手术后通过温肺止流丹进行相应的治疗,观察患者的治疗效果.结果:280例术后随访至少半年以上,头痛症状全部消失,鼻塞改善276例(占98.56％);脓涕症状改善278例(占99.26％);鼻窦窦口粘连4例(占1.43％);鼻息肉复发6例(占2.14％);鼻腔干燥症状明显3例(占1.05％);鼻中隔穿孔4例(占1.43％).结论:鼻窦炎伴有鼻中隔偏曲的患者在内窥镜下行中隔矫正术结合温肺止流丹治疗可以提高鼻内镜手术治疗鼻窦炎的疗效.
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自拟鼻敏康治疗过敏性鼻炎30例临床观察
过敏性鼻炎是耳鼻喉科常见疾病,以突发和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的疾病[1].是易感个体接触变应原后,主要有免疫球蛋白E(IgE)介导的以发作性喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的鼻黏膜变态反应性炎症[2].本病以儿童和青壮年居多,可常年发病,也可呈季节性发病.笔者用鼻敏康合剂治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎30例,取得一定疗效,现报道如下.
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温肺止流丹治疗常年性变应性鼻炎的临床观察
目的:观察温肺止流丹治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法:选取60例肺气虚寒型常年性变应性鼻炎患者,随机分为中药治疗组30例,口服温肺止流丹,西药对照组30例,口服西替利嗪.观察2组患者治疗前后临床症状、体征改善情况.结果:中药治疗组总有效率96.67%;西药对照组总有效率93.33%.2组近期疗效无显著性差异(P>0.05).治疗组无明显不良反应.结论:温肺止流丹治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效明显,不良反应少.
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温肺止流丹对变应性鼻炎大鼠免疫调节作用机制的研究
目的:观察温肺止流丹对肺气虚型变态反应性鼻炎(AR)大鼠模型血清中嗜酸粒细胞阳离子(ECP)、白细胞介素4(IL-4)的影响,探讨其治疗变应性鼻炎的机制.方法:采用病证结合的方法造模,用ELISA 法检测大鼠血清ECP、IL-4 的含量.结果:温肺止流丹能够降低实验性AR 大鼠血清IL-4、ECP 的含量.结论:温肺止流丹可能通过降低大鼠血清IL-4、ECP 水平,对实验性AR 大鼠发挥治疗作用.
关键词： 温肺止流丹 变应性鼻炎 白细胞介素4 血清中嗜酸粒细胞阳离子 -
温肺止流丹加减治疗变应性鼻炎肺气虚寒型疗效观察
目的:观察温肺止流丹加减治疗肺变应性鼻炎气虚寒型的疗效.方法:128例随机分成观察组与对照组各64例,对照组给予口服西药治疗,观察组给予温肺止流丹治疗,观察两组临床疗效.结果:总有效率观察组92.19％,对照组65.63％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组EOS指标均显著改善(P＜0.05),观察组改善优于对照组(P＜0.05).结论:温肺止流丹加减治疗变应性鼻炎肺气虚寒型可提高临床疗效,改善炎性指标.
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针药合治过敏性鼻炎56例
目的:针灸配合中药治疗过敏性鼻炎具有简单、快捷,疗效确切的优点.方法:将112 例过敏性鼻炎患者随机分成对照组和治疗组,治疗组用中药合并针灸治疗,对照组用生理盐水250 毫升加葡萄糖酸钙20 毫升加地塞米松10 毫克静脉滴注液治疗.结果:经过针灸和中药联合治疗后,治疗组56 例患者中,痊愈40 例;显效13 例;无效3 例,总有效率为 94.6 %.对照组56 例患者中,痊愈28 例,显效20 例,无效8 例,总有效率为 85.7 %.两组之间有显著的差异性(P ＜ 0.01),故有统计学分析意义.结论:针灸配合中药治疗过敏性鼻炎具有十分显著的临床疗效,值得临床使用和推广.
