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温肺止流丹治疗肺气虚寒型变应性鼻炎随机平行对照研究
[目的]观察温肺止流丹治疗肺气虚寒型变应性鼻炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将136例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组;忌烟、酒、辣及生冷食物.对照组68例氯雷他定,10mg/次,1次/d.治疗组68例温肺止流丹(荆芥10g,细辛辽3g,党参20g,甘草6g,诃子、桔梗各10g,鱼脑石煅15g;鼻痒甚加僵蚕炒、蝉蜕、地龙各10g;鼻塞加苍耳子、白芷各6g,辛夷包煎10g;畏风怕冷,清涕如水加桂枝、干姜各10g;清涕量多加乌梅、五味子各15g,牡蛎煅、先煎30g;气虚甚加黄芪30g,白术炒、五味子醋各15g;阳虚加附子先煎10g),1剂/d,成人水煎400mL,200mL/次;儿童水煎300mL,150mL/次;早晚口服.连续治疗42d为1疗程.观测临床症状、鼻黏膜、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈11例,显效32例,有效16例,无效9例,总有效率86.76％.对照组痊愈3例,显效15例,有效23例,无效27例,总有效率50.29％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]温肺止流丹治疗肺气虚寒型变应性鼻炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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温州地区402例过敏性疾病患者的过敏原检测与分析
目的 分析温州地区过敏性疾病患者的主要过敏原类型和分布特征,为临床过敏性疾病的诊治和预防提供可靠的实验依据.方法 采用德国Mediwiss Analytic GmbH生产的AllergyScreen过敏原定量检测系统检测402例过敏性疾病患者血清中18种过敏原特异性IgE抗体(sIgE)含量,采用Roche E601分析仪检测患者血清中总IgE含量.结果 温州地区402例过敏性疾病患者总IgE阳性率为57.46％,sIgE阳性率为78.86％;吸入性过敏原以户尘螨为主,阳性率45.02％,食入性过敏原以牛奶为主,阳性率26.12％;吸入性组过敏原阳性率64.18％高于食入性组53.23％,2组率比较差异有统计学意义(x2=9.933,P=0.010);不同性别间过敏原检出率为男165例(83.33％),明显高于女152例(74.51％),检出率比较差异有统计学意义(x2=4.692,P=0.030);402例患者以多种过敏原呈阳性反应为主,其中21.39％的患者仅对单一过敏原有阳性反应,17.91％的患者对2种过敏原有阳性反应,而3种及以上过敏原呈阳性反应的占39.56％.结论 温州地区过敏性疾病患者血清中吸入性过敏原以户尘螨为主,食入性过敏原以牛奶为主,大多数患者易被多种过敏原致敏.通过对其过敏原进行筛查可为疾病的预防和治疗提供重要理论依据.
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653例过敏性哮喘患者血清特异性IgE抗体检测结果分析
目的 通过检测过敏性哮喘患者血清中特异性IgE 抗体,确定病变过敏原,为该病预防和临床诊治提供依据.方法 采用免疫印迹法定量检测过敏性哮喘患者血清中特异性IgE 抗体,发现吸入性和食物性过敏原.结果 653 例患者中检出过敏原者521 例,血清总IgE 阳性率79.8 % ;1 种过敏原阳性者149 例(22.8%),2~4 种过敏原阳性者451 例(69.1%),5 种及以上过敏原阳性者53 例(8.1%) ;吸入性过敏原阳性248 例(37.9%),食入性过敏原阳性132 例(20.2%),二者兼有273 例(41.9%) ;吸入性过敏原8 类,阳性率高的是蒿属植物和艾蒿花粉、尘螨和粉螨,食物性过敏原5 类,依次是虾蟹、鳕鱼、黄豆和花生、牛奶、鸡蛋.结论 过敏原诱导的变态反应是产生过敏性哮喘的重要原因,蒿类花粉和螨类是常见的过敏原,病变患者呈现低龄化趋势,有明显的季节性特点.
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不同过敏原对小儿支气管哮喘的影响
目的 探讨不同过敏原与小儿支气管哮喘之间的关系,了解食物过敏对哮喘反复发作的影响.方法 将肇庆市第二人民医院儿科2012年6月1日至2015年1月1日收治的156例哮喘患儿(观察组)及130例正常儿童(对照组)进行过敏原检测,采用免疫印迹法检测血清过敏原特异性免疫球蛋白E (IgE)和总IgE,并对两组受试者直系亲属是否存在过敏性疾病病史进行统计.结果 观察组患儿直系亲属的过敏病史比率明显多于对照组,且对于羊肉和虾的过敏比率也高于对照组,观察组患儿食物过敏原IgE阳性的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在明确过敏原后给予相对治疗,其中显效73例,有效63例,无效20例,临床疗效为87.2％.结论 长期食物过敏容易发生呼吸道过敏症状,早期进行饮食干预,有助于减少哮喘的发作.
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大连地区儿童过敏原检测结果分析
目的 分析大连地区过敏性疾病患儿血清总IgE和血清特异性IgE(sIgE)抗体水平及不同年龄组sIgE抗体的构成情况.方法 应用速率散射比浊法检测2013年12月～2014年12月在本院就诊的185例过敏性疾病患儿血清总IgE抗体,用免疫印迹法检测sIgE抗体.结果 总IgE抗体阳性率为54.1％,sIgE抗体阳性率为43.8％,其中吸入性过敏原阳性率为41.1％,以尘螨为常见,占阳性患者的71.1％.食入性过敏原阳性率为31.6％,以鸡蛋白为常见,占阳性患者的30.5％.不同年龄组患儿吸入性过敏原阳性率差异有统计学意义(P=0.028),不同年龄组患儿食入性过敏原、总IgE抗体阳性率差异无统计学意义(P=0.522;P=0.479).不同年龄组单一过敏原和多重过敏原比例比较,差异有统计学意义(x2=8.752,P＜0.05).结论 本地区不同年龄组过敏性疾病患儿的血清过敏原构成不同,故应针对不同年龄组的患儿采取不同的预防措施.
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急、慢性荨麻疹及丘疹性荨麻疹患者血清过敏原特异性IgE的检测分析
目的:研究徐州及周边地区荨麻疹、丘疹性荨麻疹的发生与过敏原之问的关系.方法:采用过敏原特异性IgE抗体榆测试剂盒(ELISA 法)对586例吸入组及食物组急、慢性荨麻疹及丘疹性荨麻疹患者血清进行过敏原特异性lgE抗体检测.结果:所有病例总IgE均阳性,72.70%(426/586)的患者检测到过敏原,其中257例(43.86%)患者对2项或2项以上过敏原过敏:在所检测的特异性过敏原项目中,急、慢性荨麻疹检测阳性率及过敏强弱无显著性差异.丘疹性荨麻疹过敏原主要为螨虫、蟑螂、蚊子.结论:徐州及周边地区荨麻疹、丘疹性荨麻疹的发生与过敏原之间关系密切:荨麻疹、丘疹性荨麻疹患者血清过敏原特异性IgE抗体检测能帮助临床医师作出病因诊断,指导患者正确防治.
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张家口市变态反应性皮肤病患者过敏原临床结果分析
目的 分析张家口市常见变态反应性皮肤病患者过敏原种类及分布概况.方法 选择2012年10月-2015年8月我院皮肤科诊断变态反应性皮肤病患者580例,使用德国Mediwise公司生产的Alleryscreen系统,采用免疫印迹实验检测患者血清总IgE、变应原特异性IgE水平,以血清总IgE＞ 100 IU/ml,或者以血清变应原特异性IgE水平＞0.35 IU/ml为阳性,统计分析吸入性、食物性变应原阳性率.结果 入组变态反应性皮肤病患者580例,急/慢性荨麻疹297例,湿疹皮炎189例,过敏性紫癜94例,其中检出存在过敏原患者312例,检出率53.79％.男性157例(50.32％),女性155例(49.68％),性别比例差异无统计学意义(P＞0.05).急/慢性荨麻疹过敏原阳性率55.21％,常见过敏原为户尘螨、粉尘螨、狗/猫毛皮屑;湿疹皮炎过敏原阳性率55.03％,常见过敏原为狗/猫毛皮屑、牛奶、牛羊肉;过敏性紫癜过敏原阳性率46.81％,常见过敏原为狗/猫毛皮屑、户尘螨/粉尘螨、牛羊肉.吸入性过敏原阳性123例,食物性过敏原阳性34例,重叠阳性者155例.吸入性过敏原前四位分别为户尘螨/粉尘螨(25.00％)、狗/猫毛皮屑(20.51％)、蟑螂(10.26％)、矮豚草/蒿(8.02％).食物性过敏原前四位分别是牛奶(11.86％)、鱼虾蟹(8.97％)、羊肉(6.41％)、鸡蛋(4.81％).对一类过敏原反应阳性113例,对两类以上过敏原反应阳性199例.结论 张家口地区常见的过敏原为户尘螨/粉尘螨、狗/猫毛皮屑、牛奶及蟑螂等,其中吸入性过敏原阳性率高于食物性过敏原;过敏原阳性患者以吸入与食物性重叠存在较为多见,以多种、多组变应原阳性较为常见.
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二异氰酸甲苯酯作业工人血清中抗原特异性IgE抗体水平的观察
二异氰酸甲苯酯(toluene diisocynate,TDI)广泛用于纤维、泡沫塑料及橡胶的合成等工业,可引起化学性肺炎和职业性哮喘.为进一步探讨其发病机制,我们对TDI作业工人、TDI哮喘组患者与不接触TDI的健康人血清中抗原特异性IgE抗体(S-IgE)水平进行比较,观察结果如下.
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大连地区490例0岁～14岁过敏性疾病儿童常见过敏原检测结果分析
目的 分析大连地区14岁以下过敏性疾病患儿常见的过敏原种类及分布情况,为临床诊疗提供依据.方法 采用德国欧蒙免疫印迹法体外过敏原检测系统,检测本地区490例儿童过敏反应性疾病患者血清中特异性IgE抗体.结果 490例患儿血清检测中,有50.41％检测到阳性结果.吸入组过敏原阳性率较高的为:尘螨(51.42％)、屋尘(15.79％)、猫毛(9.31％);食入组过敏原阳性率较高的为:鸡蛋白(25.91％)、花生(19.03％)、牛奶(16.19％)、海鱼(14.57％),各过敏原反应强度的分布差异有统计学意义(P＜0.05);在常见过敏原中,男性患儿与女性患儿的致敏阳性率无显著差异(P＞0.05);按年龄分组,婴幼儿组、学龄前组和学龄组3组阳性比率有显著差异(P＜0.05),且尘螨、屋尘、猫毛的阳性率随年龄增加而增加,而鸡蛋白的阳性率随年龄增加而逐渐降低.结论 大连地区过敏性疾病的儿童吸入性过敏原以尘螨、屋尘和猫毛为主,食入性过敏原以鸡蛋白、花生、牛奶和海鱼为主,研究结果可为本地区儿童过敏性疾病的防治提供流行病学资料和临床依据.
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烟草作业环境所致过敏性呼吸系统损害的研究
目的探讨烟草作业环境对接尘工人过敏性呼吸系统的损害.方法对烟草作业环境进行了真菌学调查,并对130名接尘工人及112名不接触尘毒的对照工人进行了呼吸系统症状的询问调查、胸部X射线检查、肺通气功能测定及烟曲霉特异性IgE抗体的测定,并用烟曲霉抗原对接尘工人进行皮肤针刺试验及鼻粘膜激发试验.结果烟草作业环境真菌总数量及各种属数量均明显高于对照现场,其优势菌种为烟曲霉和黑根霉.接尘工人的咳嗽、咯痰、气短、胸闷、鼻塞、流鼻涕、过敏性鼻炎等症状的阳性率明显高于对照工人.其中,接尘组男、女工人鼻塞阳性率分别达25.7%,26.7%,流鼻涕阳性率达30.0%,25.0%,过敏性鼻炎阳性率达11.4%,11.7%.胸部X射线检查发现4名男性工人(占接尘组男工人总数的5.7%)肺部有点状阴影.肺通气功能各项指标异常率均高于对照工人.烟曲霉特异性IgE抗体试验阳性率高达65.2%.接尘工人的皮肤针刺试验和鼻粘膜激发试验的阳性率分别达11.5%,4.6%.结论烟草作业现场中存在的真菌和粉尘与接尘工人呼吸系统损害有关,尤其是真菌的污染可能是导致接尘工人过敏性呼吸系统损害的原因.
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173例哮喘儿童过敏原检测分析
目的探讨食物过敏与小儿哮喘之间的关系，了解食物过敏对哮喘反复发作的影响。方法将173例哮喘患儿（观察组）及69例正常儿童（对照组）分为月龄≤12个月的婴儿、≤36个月幼儿及＞36个月的儿童3个年龄组，采用免疫印迹法检测血清过敏原特异性 IgE和总IgE ，检测20项过敏原项目及排除性饮食试验和开放式双盲对照食物激发试验对食物过敏进行确诊，对检测结果进行分析比较。结果173例哮喘患儿80例（46．24％）检测有食物特异性IgE阳性。月龄≤12个月的这组中过敏原检测显示阳性率高的是牛奶（42．86％），要远远高于世界范围内常见引起哮喘的吸入性过敏原户尘螨（9．52％），到1岁以后牛奶过敏阳性率显著下降（27．45％），3岁以后更低（23．75％）。而吸入性过敏原户尘螨随年龄增加阳性率逐渐升高，月龄≤12个月组户尘螨呈阳性者仅4例（9．52％），12个月＜月龄≤36个月有7例（13．73），＞36个月增至41例（51．25％）。结论长期的食物过敏容易发生呼吸道过敏症状，早期进行饮食干预，缓解机体特异性体质，有利于哮喘疾病的控制。
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沈阳市南部地区2 432例过敏患者过敏原谱调查分析
目的 调查沈阳市南部地区过敏原的分布特征,为该地区过敏性疾病的防治提供科学依据.方法 收集2015年6月至2016年5月在沈阳军区总医院浑南门诊部皮肤科进行过敏原检测的患者,共计2 432例.采用德国欧蒙印迹法体外半定量过敏原检测系统,检测患者血清中过敏原特异性IgE(sIgE)抗体,并对其结果作出统计分析.结果 2 432例过敏性疾病患者中,有l 662例血清sIgE呈阳性,阳性率为68.3％.其中,吸人性过敏原中占前三位的分别是尘螨组合(29.3％)、普通豚草(14.7％)、艾蒿(12.1％);食人性过敏原中占前三位的分别为海鱼组合(31.3％)、淡水鱼组合(19.0％)、蟹(9.3％).普通豚草、霉菌组合、葎草、鸡蛋白过敏原组合男性阳性率显著高于女性,而淡水鱼组合女性阳性率显著高于男性(P＜0.05).0～14岁患者组的葎草(4.2％)、鸡蛋白(1 1.2％)、牛奶(3.6％)、牛肉(3.6％)的阳性率高于其他年龄组(P＜0.05).春夏季为该地区过敏性疾病的高发季节.结论 通过检测过敏原可以明确病因,对于过敏患者的个体化治疗和健康教育有着重要作用.
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长春市452例血清过敏原sIgE检测结果的分析
目的 探讨我院就诊的疑似过敏患者常见过敏原特异性IgE抗体(sIgE)阳性分布规律及过敏原间的相关性.方法 通过酶联免疫法(ELISA)对过敏性患者血清中的过敏原特异性IgE抗体进行检测.结果 吸入组过敏原阳性率为58.19%,常见为屋尘螨/粉尘螨(34.96%),食物组过敏原阳性率为62.17%,常见为牛奶(33.41%)和鸡蛋(26.33%)、虾与蟹、花生与大豆,鸡蛋与牛奶的sIgE存在明显相关性.结论 吸入性过敏原和食物性过敏原均是引起过敏性疾病的重要原因,检测血清过敏原sIgE可以帮助临床寻找过敏原,对过敏性疾病的诊断和防治提供依据.
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特异性IgE抗体阳性率的大规模统计分析
目的:在日本大规模人群中检测血清特异性IgE抗体以确定各种变应原的发病率.方法:以1994～1998年受全国各地委托进行变应原测定的4797158份血清为标本,检测包括非食物性67项、食物性44项指标;应用Pharmacia公司的 CAP RAST法[1]测定送检血清特异性IgE抗体水平.结果:在非食物性变应原中,日本杉树花粉的IgE抗体阳性率高,然后依次为室内尘埃、螨虫等;在食物性变应原中,苹果的IgE抗体阳性率高,然后依次为芝麻、蛋清、土豆、西红柿等.另外,发现许多变应原有季节性变化和地区性差异的特性.结论:本研究结果提供了一些常见和罕见的变应原IgE抗体的阳性率,这给临床医师在进行变应原检测时提供极大的帮助.
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免疫荧光蛋白质芯片法检测血清特异性IgE 1200例分析
目的:比较免疫荧光蛋白质芯片法与目前临床应用的免疫印迹法检测特异性IgE的敏感性和特异性.方法:分别用免疫荧光蛋白质芯片试剂盒和免疫印迹试剂盒检测1200例过敏性皮肤病患者血清中6种过敏原(尘螨、猫毛皮屑、鸡蛋清、虾、蚌与蟹)特异性IgE抗体.结果:免疫荧光蛋白质芯片法检测的阳性率为:尘螨62.5％、猫毛皮屑25.3％、鸡蛋清34.7％、虾36.4％、蟹41.5％;免疫印迹法阳性率分别为:尘螨60.2％、猫毛皮屑23.3％、鸡蛋清26.6％、虾33.8％、蟹36.7％.此5种过敏原用两种方法检测结果具有良好一致性;免疫荧光蛋白质芯片检测出蚌特异性IgE阳性率为27.6％,免疫印迹法仅为0.3％,用蚌标准阳性血清证实免疫荧光蛋白质芯片法结果可靠.结论:免疫荧光蛋白质芯片试剂盒与免疫印迹诊断试剂盒的检测结果具有良好的一致性,几种方法对于蚌特异性IgE检测结果的不一致性可能与过敏原来源有关.免疫荧光蛋白质芯片法检测过敏原特异性IgE敏感、特异、快速.
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兰州地区急性期泛发型湿疹患者血清总IgE及sIgE筛查结果分析
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,临床上急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,病情易反复发作.湿疹的病因尚不明确,可能由慢性感染病灶等内部因素以及食物(如鱼、虾、牛羊肉等)、吸入物(如花粉、屋尘螨等)等外部因素所诱发及加重[2].湿疹病因复杂,瘙痒明显,严重影响患者的生活质量.我们收集了216例急性期泛发型湿疹病例,对其进行血清总IgE和特异性IgE抗体(sIgE)检测,并对检测结果进行统计学分析,以期为急性期泛发型湿疹患者制定治疗和预防措施提供一定的理论依据和数据支持.
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酶联免疫吸附法和免疫印迹法检测特异性IgE抗体的对比分析
目的:比较酶联免疫吸附试验和免疫印迹法检测特异性IgE抗体结果的一致性.方法:收集门诊就诊的过敏性皮肤病49例患者血清,用两种不同的实验方法对特异性IgE抗体进行测试,分析和比较两种不同方法所得结果.结果:两种方法的平均吻合度为94.2%,Kappa系数为0.71.结论:ELISA法检测sIgE抗体与敏筛法比较,吻合度较好,结果具有较高的符合率,可用于临床sIgE抗体的检测.
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南京地区1047例过敏性疾病儿童血清特异性过敏原检测
目的:了解南京地区儿童哮喘、过敏性鼻炎及荨麻疹的过敏原状况.方法:采用体外过敏原检测系统对本院确诊的3类常见过敏性疾病(哮喘、过敏性鼻炎和荨麻疹)的1 047例患儿进行过敏原特异性IgE抗体检测,并对过敏原结果进行分析对比.结果:3种疾病中过敏性鼻炎特异性IgE阳性检出率高,其次是哮喘和荨麻疹.吸入性过敏原以屋尘螨粉尘螨为主,食入性过敏原以鳕鱼龙虾扇贝为主.结论:屋尘螨粉尘螨及鳕鱼龙虾扇贝是南京地区儿童常见的过敏原.
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512例慢性湿疹患者血清过敏原特异性IgE抗体的检测分析
目的 探讨慢性湿疹常见的阳性过敏原分布情况及其临床意义.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月间来本院就诊的512例慢性湿疹患者血清中过敏原特异性IgE抗体的检测结果.结果 512例慢性湿疹患者,前三位阳性过敏原依次是屋尘螨/粉尘螨(19.52%)、鳕鱼/龙虾/扇贝(10.75%)、虾(8.06%).男性患者和女性患者在过敏原阳性率、吸入性过敏原阳性率、食物性过敏原阳性率和吸入/食物性过敏原同时阳性率等方面的差异均无统计学意义(P>0.05).过敏原特异性IgE抗体阳性分级与泛发性湿疹的发生率,甲组与乙组、甲组与丙组之间差异均有统计学意义(P<0.05);乙组与丙组之间差异无统计学意义(P=0.2268).结论 过敏原与慢性湿疹关系密切,血清特异性IgE抗体检测有助于找到过敏原并为治疗和预防提供依据.
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过敏性患者的血清过敏原结果分析
目的 分析过敏性患者的血清过敏原结果,为临床的治疗和预防提供参考.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测过敏性患者血清中的过敏原特异性IgE抗体.结果 吸入组过敏原阳性率为55.49%,常见的为屋尘螨/粉尘螨(34.15%)、狗毛皮屑(20.73%)和点青霉/烟曲霉/交链孢霉(13.82%).食物组过敏原阳性率为25.58%,常见的为牛奶(12.16%)、大豆(9.13%)和蛋清/蛋黄(8.23%).结论 惠州地区的主要吸入性过敏原为屋尘螨/粉尘螨,食物性过敏原占相当的比例.过敏原特异性IgE抗体的检测,有助于过敏性疾病的诊断和预防.
