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脾胃升降与功能性胃肠病
人生阴阳二气应调和,升、降、出、入应协调.若阴阳偏胜,气机逆乱,就会致病.脾主升清,胃主降浊,脾胃升降,不失其常则安.脾胃为气机升降之枢纽,功能性胃肠病,多有脾胃升降失常表现.清气不升反降为泄,如肠易激综合征(IBS)、功能性腹泻.浊气不降反逆,为胀,为吐,为哕,为便秘,如功能性消化不良(FD)、功能性呕吐、功能性便秘.若"升降之气,上下不得交通",咽膈之间,气不出入,胸膈满闷,甚或噎塞者,为食管病;气结两胁胀痛,为胆胰病;若腹满胀痛,为功能性腹痛、腹胀.提出升脾、降胃、通利气机、顺气和中、通降镇逆等法;对阳气不升、浊气不降、气滞不行、湿浊阻滞脘腹胀满难已者,推荐升清阳、行气滞、化湿泄浊法;对胃阴不足、胃气不降者,养胃阴,即所谓"津液来复,使之通降".
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怎样辨证治疗高脂血症
答:高脂血症是诱发高血压、冠心病、动脉硬化的主要原因.中医认为,本病的产生与肝、脾、肾三脏关系为密切,其中尤以脾、肾为要,属中医"痰浊"、"血瘀"、"湿阻"范畴,当以祛痰降浊,活血化瘀,健脾利湿为治.
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用于脾胃病的八种中成药
祖国医学认为,胃气主降,脾气主升.胃降浊阴,糟粕得以下行;脾升清阳,精气才能上输.脾胃脏腑阴阳相合,升降相合,燥湿相济,形成对立统一的整体,才能维持人体饮食的消化吸收功能,保持人体正常的生命活动.
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益气温阳降浊中药治疗糖尿病肾病30例临床观察
目的 观察益气温阳降浊中药治疗糖尿病肾病的临床疗效及对患者肾功能的影响.方法 将60例糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组30例子西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益气温阳降浊中药.2组均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.检测2组治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)及血尿素氮(BUN)变化情况,统计临床疗效.结果 治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率60.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组治疗后24h尿蛋白定量、Cr及BUN与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且明显低于对照组治疗后(P<0.05).结论 益气温阳降浊中药可改善糖尿病肾病患者肾功能,疗效显著.
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水肿治验二则
水肿是由肺脾肾三脏对水液的宣化输布功能失调致体内水湿滞留泛溢肌肤引起的头面四肢甚至全身浮肿的病症.笔者临症治疗二例顽固性水肿,从瘀血和湿脚气论治.疗效满意.1 全身性水肿案田某,女,57岁,农民.2007年10月06日初诊.患全身浮肿、疼痛不适10年余,经口服利水补气等多种中西药治疗,虽略有消退,第二天浮肿亦然,近一周出现头痛眩晕,全身疼痛,晨起尤甚.刻诊症见:面色略暗,周身浮肿,舌淡暗舌体胖大苔薄白,脉弦涩.证属气滞血瘀,水湿浸渍.治法:活血祛瘀,利水消肿.
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滋阴降浊法治疗糖尿病肾病56例临床观察
糖尿病肾病是糖尿病(DN)常见的并发症之一.笔者在2004-06~2006-12采用中医滋阴降浊法配合西医治疗糖尿病肾病56例,并与单纯西医治疗作对比观察,报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准 (1)继发于1型或2型糖尿病;(2)出现以肾小球硬化为主要特征的病理改变以及功能改变,包括肾小球滤过率异常升高和降低,微量蛋白尿、蛋白尿等.
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调气降浊法治疗功能性腹胀探微
功能性腹胀属中医学"胀满""痞满"范畴,主要由肝失疏泄,气运不畅,脾胃虚弱,运化失常,浊气内生,亢逆不降所致,脏虚为本,邪实为标.故立调气降浊之法以治之,针对病机,补脾胃之虚,祛所生实邪,调理气机,降泄浊气.而调气者分气病之异,滞者行之,虚者补之,逆者降之,陷者升之,降浊者亦由证型之别,分芳香化浊、淡渗利浊、通腑泄浊、升清降浊各法.二者相辅相成,随证共施,以求肝气条达,脾胃气机和畅,清气得升浊气得降,如此则胀满自除,邪去正复,当获良效.
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健脾益肾活血降浊法治疗慢性肾功能衰竭42例
慢性肾功能衰竭(CRF)是临床常见疑难重症,根据中医理论和慢性肾衰病人的临床和病理生理特点,我们以中药健脾益肾、活血化瘀、祛湿降浊为主要方法治疗本病,取得了较好疗效.兹将近几年来收治的42例慢性肾功能衰竭病例总结报告如下.
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益气升阳活血利水降浊法治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床体会
目的 观察益气升阳活血利水降浊中药治疗糖尿病Ⅳ期的临床指标,探讨益气升阳活血利水降浊中药治疗糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的临床疗效.方法 在基础治疗相同的基础上,治疗组30例给予益气升阳活血利水降浊中药内服,并与厄贝沙坦治疗的30例作对照,治疗后进行统计学分析.结果 益气升阳活血利水降浊中药治疗组,在降低糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿、血糖、糖化血红蛋白及升高血浆白蛋白水平方面较厄贝沙坦治疗组疗效好,经统计学分析P<0.01;P<0.05有显著性差异.结论 引入中医升降理念,采用益气升阳活血利水降浊中药治疗糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿,稳定肾功能具有较好的临床疗效.
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升清与降浊相互协调的临床应用
人体气机的升与降是重要的生理活动现象,《素问·六微旨大论》言:“升降出入,无器不有”[1].芬余氏《医源·阴阳升降论》言:“天地之道,阴阳而已矣,阴阳之理,升降而已矣.”人体的脏腑功能活动是由气机的升降来完成.升清与降浊是人体新陈代谢的主要表现.《素问·阴阳应象大论》言:“清阳出上窍,浊阴出下窍,清阳发腠理,浊阴走五脏,清阳实四支,浊阴归六腑.”论中又言:“清气在下,则生飧泄,浊气在上,则生膜胀,此阴阳反作,病之逆从也”.[1]升降失调会造成病变,清阳不升与浊阴不降又相互影响.升降沉浮为中药的基本药性,提示调升降为中医治疗之大法.浙江省名中医牟重临教授认为人体升降失调,所导致的疾病非常广泛,从头部至上、中、下三焦各部均会出现.牟教授在临床善用升降法调治各种疾病,经验丰富,笔者有幸随牟教授临诊,现就升降法的临床应用体会总结如下.
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微波炉加热冰冻中药致恶心1例
患者,男,61岁,因患慢性肠炎2年零6个月住院.经内科系统检查未发现其他疾患,给予抗炎和支持治疗,1周后因疗效欠佳请求中医会诊协助治疗.中医辨证为脾肾两虚、浊清不分致腹泻证,治以温补脾肾、分清降浊、和胃止泻,予中药煎剂7剂,水煎服,每日1剂,早晚温服.
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脾胃升降之理论剖析
脾和胃同居中焦,二者以膜相连,一脏一腑,一阴一阳,互为表里,在五行中皆属于土,而脾为湿土,胃为燥土.脾主升胃主降,脾胃正常生理功能的实现是脾升胃降的结果,正因为有脾的升清和胃的降浊作用,才维持了人体的生命活动.
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脾胃升降临床体会
脾与胃以膜相连,经脉相互络属,构成表里相合关系,气机升降中起重要的枢纽作用,对化生气血、保障五脏功能正常、维持生命活动具有独特意义.1 脾胃升降的生理意义脾主升精,胃主降浊,脾胃的升降纳化是脾胃功能的主要表现形式.
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慢性肾功能衰竭治疗体会
慢性肾功能衰竭属中医 "水肿"、"关格"等范畴.阳虚则水泛,湿浊久蕴化热,热毒瘀血互结,治当温肾降浊、清热泻浊、活血化浊为法,体会如下.1 温肾降浊肾阳衰竭,脾不制水,肾不主水,膀胱气化不行,造成水湿浊邪壅塞内聚.表现为面色晦滞,形寒肢冷,下肢水肿,舌苔白腻,脉沉而细.治宜温肾降浊.用金匮肾气汤加菟丝子、杜仲、巴戟天温阳补肾,大黄、虎杖降浊.