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上海市企事业单位内部医疗机构运行情况分析
在我市实施医疗保险改革初期,上海市企事业单位内部医疗机构(以下简称内部医疗机构)作为提供基本医疗服务的重要组成部分纳入医疗保险联网结算.通过几年的运行,内部医疗机构取得了一定成绩,但同时也存在一些问题,特别是随着计划经济向市场经济的转换,内部医疗机构生存和发展面临较大的挑战.在此就其运行情况做一回顾,并对今后的发展趋势进行探讨.
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温暖与力量
又值岁末,正当回首,中国医改已走过三年的时光.改革伊始,中央就为这项关乎十几亿人民健康与幸福的惠民政策建立了宏伟的"顶层设计",到2020年,各种医疗卫生制度以及与之相配套的公共服务体系都将建立,彼时人人都将享有基本医疗卫生服务,人民群众健康水平会得到进一步提高.此时,仰望星空还应脚踏实地,一切还是落实见真章.在改革初期,保基本、强基层、建机制的思路将为后来的工作奠定坚实的基础.
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桐乡:就诊人次激增
改革初期,桐乡市第人民医院新农合和医保同时跟进支付制度改革,对医院实行总额预付.桐乡市社保局副局长毛少波在接受本刊记者采访时称,今年实行总额控费,是把总额设定在弹性范围内,让各医院院长对“控费”有个概念,然后引导其规范医院的管理,避免过度检查和治疗.在实行过程中,还会根据实际情况调整.
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探寻公立医院改革共识
近日,国务院医改办公布了第二批城市公立医院改革试点名单.这意味着饱受争议、被喻为医改重中之重的城市公立医院改革将继续推进.此时,回顾2010年首批试点改革以来的轨迹历程,展望新一轮公立医院改革的愿景,无疑十分必要.公益导向:云遮雾罩见真容《公立医院改革试点指导意见》明确提出,将“坚持公立医院的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位”作为改革的宗旨.但在改革初期,公益性的涵义却是模糊、混沌的.
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正确处理资金积累、投入、分配与发展的关系
改革开放以来,医院虽然被定为事业单位,但其企业化的运行机制已经实行多年.虽然还有财政拨款,但其占年业务支出的比例却逐年减少,就我院而言,财政拨款只占年业务支出的10%左右,其余的需要医院自己解决.医院要发展,就必须处理好积累、投入、分配与发展的关系.在改革初期,我院对此便有了比较清醒的认识,比较早地重视自身的积累,投入和发展问题,10年来,医院的固定资产增长了10倍.
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上海医保改革初期存在的问题及对策
<上海市城镇职工基本医疗保险办法>于2001年1月正式实施,至今已满1年.总体来看,上海市医保改革实施平稳,改革涉及的利益各方已经逐渐适应新的医疗保险制度.但由于医保改革涉及到国家、用人单位、参保职工和定点医院多方利益的调整和重新分配,极其复杂,加上基本医疗保险制度还处在初始阶段,必然会在改革初期出现一些难以预料和防范的问题.经过调研,本文试图对上海医保改革初期出现的问题进行分析,并提出相应对策.
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新产品如何成功营销突围
新产品营销从来都是企业营销很重要的课题,企业推出新产品如何一炮打响,常常决定企业能否立足市场或者成功转型.而不同产品、不同时代、不同实力企业、不同区域和环境的营销方略都是不同的.因此,成功营销没有固定方程式,但却可以把具有共性的成功元素总结起来进行分享.这个世界,没有一样的企业,也就没有相同的成功基因.中国市场变迁与回顾改革开放三十多年,中国的市场营销历经了三个重大阶段:第一阶段是改革初期到九十年代初,计划经济受到市场经济的冲击,产生的第一次营销变革,传统的销售观念、销售渠道逐渐被现代的营销理念和现代渠道所改变,如大批发、大百货、供销社等,被大超市、大购物中心、大商城所取代,企业开始有了品牌观念.
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创新求实谋发展狠抓管理添活力
加强乡镇卫生院服务能力建设,扩大医疗资源供给,减轻群众看病负担,是深化基层医改的重要举措。改革初期,由于大家都有一种等待、观望、维持现状的心态,放松了对医疗服务能力建设的追求,加之工作积极性受到影响,以致出现了推诿病人的现象。面对这一情况,院领导班子调整工作思路,用“发展是硬道理”、“打铁还要自身硬”作为医院发展理念,创新求实、狠抓管理,加强人才、技术、设备的引进更新,卫生院面貌得到显著改善。