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了解“咳嗽反射”的秘密
不少家长看到孩子的咳嗽会紧张,他们总习惯把“咳嗽”和“疾病”联系到一起.这是因为,家长们不了解孩子为什么会咳嗽.咳嗽不是疾病,只是一种症状,是机体的一种生理性反射过程.这种反射是一个非常复杂的神经生理反射过程.千百年来,医学工作者一直想找到人体咳嗽反射的“秘密”,然而,对人体研究存在很多的困难,因此,目前医学界主要是通过对豚鼠、大鼠以及兔子等试验的研究,来了解“咳嗽反射”的过程.
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医院人体研究伦理审查工作的实践和体会
目的 通过对医院近年来人体研究伦理审查工作的整理总结,进一步完善伦理审查工作,强化伦理审查的职能实现.方法 通过借鉴国外的研究成果和对近年来医院人体研究伦理审查工作的实践经验进行总结.结果 我国伦理委员会发展尚处于起步阶段,实际监管能力仍存在缺陷和不足,健全、可操作性强的伦理审查机制有待在审查实践中逐渐完善.结论 在完善人体研究伦理审查工作方面除了加强组织建设、制度建设和能力建设外,建议进一步完善伦理委员会监督评价机制,明确不同类型研究项目的审查要素,多层次开展伦理培训,结合信息平台建设对临床研究进行持续监督,确保人体研究项目的客观性、科学性及符合伦理要求,促进临床科学研究工作的健康、可持续发展.
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经皮导管肾交感神经消融在高血压治疗中的应用
高血压已成为全球性健康问题,其治疗策略主要基于生活方式改变和合理的药物治疗.尽管如此,许多高血压患者血压仍未能得到满意控制,经皮导管肾交感神经消融的出现为高血压患者提供了新的希望.一、肾交感神经与高血压实验动物学和人体研究证据证实,肾交感神经过度激活是高血压发生和发展的主要因素之一.动物研究显示,将高血压大鼠肾脏移植给正常血压大鼠后,正常大鼠也会出现高血压.遗传性高血压大鼠行双侧肾脏切除并接受正常血压大鼠单侧肾脏移植后血压水平逐渐下降.人体研究得出同样的结果:患有肾功能衰竭的高血压患者接受血压正常患者肾脏移植后血压趋于正常.肾脏不仅是交感神经激活的靶器官,同时也是交感神经激活的重要来源.充分的证据来自放射性示踪法局部去甲肾上腺素溢出量测定和微电极法节后交感神经(为可引起去甲肾上腺素释放的近刺激部位)活性测定结果.肾脏去甲肾上腺素溢出增加是肾交感神经活性(renal sympathetic nerve activity,RSNA)增加的标志.
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注意缺陷多动障碍大鼠模型的研究进展
人类注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是一种逐渐发展、影响终身的慢性疾病.目前认为,ADHD是由于遗传基础和环境因素共同作用的结果[1-2].由于人体研究的局限性,ADHD动物模型已成为研究其发病机制、药物治疗和科研预测的重要工具.目前,现有的各种模型虽具有不同的优缺点,但均以模仿ADHD的某-临床表现为主要行为学依据,从遗传、神经发育和社会应激等多个层面建立模型.本文就其中主要的ADHD大鼠模型的特点、研究现状和未来展望作一个综述.
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运动对认知能力的影响及其神经生物学机制
人体研究与动物实验证明,运动会影响脑的多种功能,对脑的健康有着重要作用,包括提高认知能力Ⅲ,延缓由衰老引起的认知能力下降[2,3]以及降低抑郁症状[4,5].关于运动影响脑功能的机制研究主要集中在运动后神经可塑性的变化方面,如神经发生、突触可塑性、树突棘密度与血管新生等[6,7].特别是海马作为与认知功能密切相关的脑区,在运动后其齿状回(dentate gyrus,DG)的颗粒细胞下层(subgranular zone,SGZ)会产生大量的新生神经细胞[1,8,9].因此认为,运动对认知能力的影响至少有部分依赖于海马结构与突触可塑性的改变.
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血流向量成像:一种新的心血管内流场结构可视化研究方法
心血管系统内的流场结构与心血管的解剖结构一样,与心血管的运动和功能紧密相关.近年来.研究者们采用多种漩涡显示技术,多角度对流场结构进行研究,期望通过新的显像模式以揭示血液流场结构与心血管结构和功能的关系,例如早期通过彩色M型及超声造影M型多普勒技术从体外研究到人体研究,得出参数心室血流传播的速度Vp(propagation velocity)[1-4,6],以期证明心室内涡流的存在及其运动规律.
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第九次亚洲生命伦理学大会论文摘要选译(Ⅲ)
11 伦理审查委员会11.1 探索伦理审查委员会的结构、流程和准则(Sriyakanthi Beneragama,Yin Thet Nu Oo,斯里兰卡)这项研究的主要目的就是了解人体研究伦理委员会的结构和功能以及研究申请、批准、监察的程序.全世界生物医学研究的数量越来越多、范围也越来越大,这引起了人们对研究项目伦理审查体系和程序的高度重视.在对澳大利亚一份关于政策和行为的文章进行回顾时我们发现了这种体系的力量和局限性,并提出了一些改进意见.这是一种定性研究.我们参加了三个健康研究伦理委员会(HREC)的会议,并根据报告结果采访了相应人员.澳大利亚的健康研究伦理委员会大多是应国家健康医学研究委员会(NHMRC)的要求建立的,因为国家健康医学研究委员会是澳大利亚所有研究的主要资金供应方.所有健康研究伦理委员会都要遵守国家健康医学研究委员会发布的<人体研究国家声明>.
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北京地区医疗卫生机构人体研究伦理管理评价指标体系的构建
作者借鉴国内外关于伦理审查的法律法规和相关规定,参考AAHRPP认证和SIDCER认证的指标内容,遵循Donabedian 的结构-过程-结果模式,从组织架构、制度规程、伦理审查、文档管理、监督管理、权益保护六个维度构建了北京地区医疗卫生机构伦理管理评价指标体系的初步框架.并通过三轮专家小组共识,确定了评价指标,共包括:6个一级指标、16个二级指标和39个三级指标.研究结果表明,建立的评价指标体系合理、科学、全面,具有可操作性,有重要的推广应用价值.
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构建数字人体的技术尝试
数字人体研究在教学、科研等领域的巨大价值从它诞生的那一天起就为人们所认识[1-2],然而,精密的铣切设备、高运算速度计算机、高分辨率相机、包含各方面人才的科研团队都制约了这一研究的普及[3-4],致使数字人体研究缺乏足够例数的数据支持.
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EMEA发布药品首次用于人体研究的指导原则
欧盟医药管理局(EMEA)已于2007年7月公布了旨在指导项目发起者对具安全性高风险医药产品从临床前研究进入早期临床研究的指导原则.EMEA称,在2006年英国的一项灾难性临床试验中健康受试者因使用Tegenero公司开发的抗CD28人源化单克隆抗体产品TGN1412而出现严重不良反应后,它便开始会同欧盟成员国各主管当局及欧委会着手起草这项指导原则,并在2007年5月23日前广泛征求保健专家和公众对草案的点评,然后召开由保健专家、监督官员、病人代表、学术界及工业界人士参加的会议,讨论反馈意见,终敲定该指导原则文本.
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我国涉及人的科研项目中的伦理问题及解决思路
科学研究的目的是维护、增进人类健康和造福人类。随着医学科学的不断发展,涉及人的生物医学研究项目日益增多,科研中涉及人的伦理和社会问题越来越受到人们的关注。本文将从伦理委员会建设和管理、伦理审查制度和相关规定、学术期刊伦理审查等方面探讨我国涉及人的科学研究中的伦理问题及解决思路。
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美国人体研究知情同意对我国的启示
随着人们自主意识的增强,知情同意在人体研究中的地位越发显得重要,而我国在知情同意的践行上还存在许多需要改进的地方:相关的法律规范位阶偏低;研究者告知的内容不完善;弱势群体法律规范过于笼统;人体研究知情同意监管力度不够.知情同意诞生于英美法系,通过研究美国在人体研究知情同意上的政策,立足于我国的国情提出以下解决方案:提高人体研究法律规范位阶,完善告知的内容;细化对未成年受试者知情同意的特殊规定;加强对人体研究知情同意的监管;完善人体研究知情同意跟踪审查机制.
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北京地区医疗卫生机构人体研究伦理管理现状调查与分析
通过对北京地区医疗卫生机构人体研究伦理管理现状进行问卷调查,分析当前北京地区医疗卫生机构伦理管理存在的问题,提出相应的对策建议.结果表明,北京地区医疗卫生机构人体研究伦理管理现状总体较好,但不同类型医疗卫生机构伦理管理水平相差悬殊,医疗卫生机构、卫生计生行政部门和学术团队都应该做出相应贡献.