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广西新登记结核病患者艾滋病病毒抗体检测接受率分析
广西壮族自治区结核病(TB)和艾滋病病毒(HIV)感染疫情均较为严重,按照国际经验需要开展TB与HIV双重感染的防治.本调查旨在了解广西开展的结核患者HIV抗体检测接受率情况,为制定TB与HIV感染防控对策服务.
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品管圈活动对提高待产病人自然分娩接受率的效果观察
目的:探讨品管圈活动对提高待产病人自然分娩接受率的效果.方法:成立品管圈活动小组,选定提高待产病人自然分娩的接受率为活动主题,对活动前待产病人不接受自然分娩的影响因素进行分析,制定相应的整改措施并组织实施.结果与结论:经过品管圈活动,提高了待产病人自然分娩的接受率,并且参与人员的团队精神、专业知识、沟通协调、活动信心、责任荣誉得到了提升,增加了凝聚力,值得临床推广.
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超长心肺复苏成功1例分析
心跳骤停具有高发病率、高病死率和家属低接受率的特点[1],涉及经济和社会的一系列问题,是危重病领域的一个重要课题.从20世纪50年代末60年代初开始的现代心肺复苏技术, 经过 40多年的发展,医疗技术和设备有了飞速的进步,心肺复苏(CPR)技术水平日渐完善,但心跳骤停 (CA)患者的存活率并没有显著提高.近年来,随着心肺复苏术的成熟和普及,超长心肺复苏成功的报道日益增多,针对特殊病因、特殊情况的超长 CPR逐渐受到重视.现将本院治疗的1例超长CPR并出现多器官功能障碍综合征(MODS)病例分析报告如下.
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首次静脉留置针输液病人针对性健康教育效果研究
静脉留置针自1962年发明以来,已经经历了几十年的发展更新.我国于50年代开始使用,90年代的医疗改革中得以进一步的发展应用,但多限于手术室、ICU、急诊科.静脉留置针具有保护血管、减少痛苦、便于固定与活动等诸多优点,适合每天输液量较多(>1 000 mL)或输液时间较长(>6 h)或疗程在2 d～11 d的住院病人,但调查发现其在临床工作中应用的范围不佳,推广普及程度不够,病人对静脉留置针具有排斥心理,在接受时也存在较大的疑惑,依从性差,再次接受率低.
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对宫颈癌早期筛查实施护理干预的效果分析
目的:探究对宫颈癌早期筛查患者实施护理干预的效果.方法:选取2015年1月到2016年6月在我院接受宫颈癌早期筛查的患者70例作为研究对象,用数字法分为实验组与对照组,每组各35例患者,实验组采用健康干预护理的方式进行护理,对照组采用常规的方式进行护理,观察两组患者的对宫颈癌筛查的认知情况以及患者对宫颈癌筛查的接受率.结果:实验组患者的宫颈癌认知度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),实验组接受率为其接受率为97.14％,对照组接受率为82.86％,实验组患者宫颈癌筛查的接受率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对宫颈癌早期筛查患者实施护理干预,可以提高患者的对宫颈癌筛查的认知度以及接受率,应在临床的实践中积极推广.
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我国人乳头瘤状病毒疫苗认知率与接受率的meta分析
目的 通过系统综述和meta分析了解人乳头瘤状病毒疫苗(HPV vaccination)在我国人群中的认知程度和可接受性.方法 制定检索策略和纳入排除标准,检索PubMed、EMBASE、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库,整理并运用R3.2.2软件进行meta分析.结果 纳入相关文献53篇,经meta分析合并后得出我国人群中HPV疫苗的知晓率为17.13％ (95％ CI:14.04％ ～ 20.46％),认知率为18.64％ (95％CI:10.87％～27.92％),HPV疫苗的接受率为66.20％(95％ CI:57.63％～74.28％),给女儿接种HPV疫苗的接受率为65.48％(95％CI:56.85％～73.63％).结论 我国人群中HPV疫苗的知晓率及HPV疫苗的认知率较低,但该疫苗的接受率较高,且大部分人愿意给女儿接种该疫苗.通过宣传和教育提高人群对HPV疫苗的认知水平,更有助于促进HPV疫苗的推广应用.
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肢体语言沟通在小儿护理的应用
目的:评价小儿护理中对肢体语言沟通方案合理应用的意义.方法:以2014年10月至2016年10月该院儿科收治的患儿作对象,从中筛选62例进行分组,其中31例对照组行常规干预,31例治疗组则联合肢体语言沟通方案,并客观对照两组患儿的接受情况及家长满意状况.结果:31对照组接受率70.97%(22/31),31例治疗组是90.32%(28/31),(P<0.05);对照组患儿家长对护理工作的满意度是74.19%(23/31),而治疗组是96.77%(30/31),(P<0.05).结论:临床上患儿进行护理时,通过对肢体语言沟通方案合理应用,除了能提升其护理接受率,使其配合治疗外,同时还能使其家长的满意度有效提升,有推广价值.
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瑞芬太尼联合会阴阻滞用于分娩镇痛的临床探讨
目的:观察两种分娩镇痛方法对产妇第二产程镇痛效果、会阴损伤情况,比较产妇、麻醉医生、产科医生、助产士接受率.方法:选择在本院住院161例分娩产妇,随机分为硬膜外分娩镇痛组(Y组,76例)及瑞芬太尼静脉分娩镇痛+会阴阻滞组(J组,85例).采用视觉模拟评分(VAS)评估镇痛效果,比较两组产程时间、会阴损伤情况、第二产程VAS、产妇和医护接受率.结果:(1)Ⅰ、Ⅱ度会阴裂伤率J组高于Y组,差异有统计学意义(P＜0.01);Ⅲ度会阴裂伤率、阴道裂伤两组差异无统计学意义(P＞0.05).第二产程VAS分值Y组低于J组,但差异无统计学意义.(2)产妇接受率Y组低于J组(P＜0.05),麻醉医生、产科医生和助产士接受率Y组高于J组(均P ＜0.05).结论:硬膜外分娩镇痛较静脉分娩镇痛联合会阴阻滞能够显著减少会阴损伤,但第二产程镇痛效果两者无差异;静脉分娩镇痛产妇接受率高,而硬膜外分娩镇痛麻醉医生、产科医生和助产接受率高.
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α-2a干扰素栓联合尤脱欣治疗尖锐湿疣74例的临床观察
尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病,与宫颈癌有一定关系.发病率逐年升高,使之成为妇产科门诊的常见病,严重影响妇女的生殖健康,目前尖锐湿疣的治疗方法很多,但治疗后复发率较高,寻找一种病人接受率高,又能有效控制复发,彻底根除HPV感染的方法是治疗的关键.2000年1月至2002年12月我院门诊74例尖锐湿疣病人采用重组人干扰素α-2a栓(简称α-2a干扰素栓)联合尤脱欣治疗,取得满意疗效.现报告如下.
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住院患者书面告知反馈循环实施体会
目前临床上部分告知仅限于口头宣教,经调查结果显示,因告知内容较多,患者及家属的文化背景、理解能力及当时的情绪等对口头宣教的接受率都有一定的影响,易因住院期间的一些环节产生误会,甚至纠纷.针对以上问题,为使告知制度更加透明化,减少误解,我们制订了<新入院病友告知卡>和<住院病友反馈告知卡>,使口头和书面告知相互融合,做到及时告知、及时反馈,使患者及家属从入院到出院都能全程及时了解病情动态,同时也对促进医患之间的沟通起到积极的作用,效果满意.现报告如下.
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如何成功发表中文医学论文--来自审稿人的一些建议
近年来，笔者已累计为20多家医学专业期刊审理过几百篇稿件，其中既有来自 Lancet、Cancer Research、Liver In-ternational 等 SCI 期刊的特邀审稿，也有来自国内一些核心或统计源期刊的固定审稿，如《中华实验外科杂志》、《中华消化外科杂志》、《腹部外科》、《肝胆胰外科杂志》等。回顾这段审稿经历，我尽自己所能，给投稿人一些合理的修改建议，以帮助其改善论文质量，从而实现终顺利发表。诚然，作为一名较为苛刻的审稿人，我经手处理的稿件接受率相对不高，因为我不能容忍一些非常明显致命的问题存在。同时，我自己也是一名较为积极的投稿人。在这个长期的创作和审稿过程中，我有一些针对如何成功发表医学论文的体会，借此机会和大家分享。
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早期护理干预照顾者对脑卒中患者康复的影响
目的：探讨对脑卒中照顾者进行护理干预后，照顾者对患者的接受程度及对患者康复效果的影响。方法选取自2012年6月~2013年6月入住本科的脑卒中患者120例，分成两组，对照组和干预组。对照组进行常规的入院宣教、出院指导；干预组自入院开始对照顾者进行系统的健康指导。结果干预组患者的接受程度及康复效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过对照顾者的护理干预，能有效提高脑卒中患者的康复效果。
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中国东部儿童家长对EV71疫苗接受率的Meta分析
目的 分析中国东部儿童家长对肠道病毒71型(EV71)疫苗的接种意愿.方法 检索中国期刊全文数据库、维普数据库和万方全文数据库、PubMed、Embase、Web of Science数据库,收集2016年1月-2018年5月公开发表的关于我国儿童家长对EV71疫苗接种意愿的相关文献,对符合纳入标准的文献提取数据纳入分析.运用R-3.5.0统计分析软件的Meta分析方法对效应量进行合并.通过亚组分析和敏感性分析探索异质性来源,采用Begg和Egger法评价纳入文献的发表偏倚.结果 共19篇文献纳入研究,我国儿童家长EV71疫苗合并接受率为68.79％(95％CI:60.74％～75.84％),事件前后合并接受率分别为75.97％和67.07％,大样本和小样本组合并接受率分别为70.27％、67.60％,亚组间差异无统计学意义.纳入文献的异质性较大,I2值为99.4％,通过亚组分析和敏感性分析I2值并无明显下降,故不能确定异质性的来源.Begg和Egger法检验发表偏倚,P值分别为0.17和0.38,尚不能认为纳入文献存在发表偏倚.结论 中国儿童家长对EV71疫苗的接受率较高,但实际接种率较低,应加大对疫苗的推广力度和获得政策支持,以达到形成免疫屏障的目的.
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华支睾吸虫病流行区居民查治接受率低原因分析
华支睾吸虫病（简称肝吸虫病）主要是由于人们吃“鱼生”或兰生不熟的鱼、虾而感染上的一种寄生虫病。我区城乡居民普遍有吃“鱼生”的习惯，因此，肝吸虫病的流行区域分布广泛[1]，感染人数众多，估计感染人数在350万以上[2]，但是，我们在现场防治实践中，发现主动接受查治此病的居民却寥寥无几。
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中国大学生人乳头瘤病毒疫苗知晓率与接受率的Meta分析
目的 评价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗在中国大学生人群中的知晓和接受程度.方法 检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库和万方全文数据库、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane协作网图书馆数据库,收集2006-2017年公开发表的关于中国大学生对HPV疫苗认知的相关文献,采用AHRQ横断面研究评价量表进行文献质量的评价,对符合纳入标准的文献提取数据纳入分析.运用R-3.5.0统计分析软件的Meta分析方法对效应量进行合并.通过亚组分析和敏感性分析探索异质性来源,采用Egger法评价纳入文献的发表偏倚.结果 共15篇文献纳入研究,中国大学生HPV疫苗合并知晓率为18.47％ (95％CI:14.23％～22.71％);HPV疫苗合并接受率为71.84％ (95％CI:68.03％～75.65％)、中、高质量文献组合并知晓率分别为19.16％、7.74％,医学专业和非医学专业组合并知晓率分别为39.79％、7.7％,亚组间差异有统计学意义.纳入文献的异质性较大,I2值分别为98.5％和95.3％,通过亚组分析和敏感性分析,值并无明显下降,故不能确定异质性的来源.Egger法检验发表偏倚,P值分别为0.13和0.49,尚不能认为纳入文献存在发表偏倚.结论 中国大学HPV疫苗的知晓率较低,但疫苗的接受率较高,不同专业和不同文献质量间知晓率有一定差异.
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重庆市661名愿意行包皮环切手术者卫生服务需求调查
目的:了解重庆市愿意行包皮环切手术的男性卫生服务的需求状况,从而为该市卫生服务的提供者提供依据.方法采用多阶段分层随机抽样,于2009年11月～2010年1月对重庆市4个区(九龙坡区、渝中区、大渡口区、巴南区)男性居民进行了问卷调查.结果:愿意接受包皮环切手术者共661名,平均年龄为31.2岁;职业为工人者多占57.3%;文化程度以高中或中专多占42.1%;共有6人有吸毒史;有338 A.(51.1%)愿意在男性专科医院做该手术,有56.4%的调查对象愿意选择由主治医生进行手术,69.7%的调查对象愿意花钱做该手术,56%的调查对象能够接受1000元的手术费,有38.1%的调查对象认为该手术是隐私.获得包皮环切手术信息来源主要是电视和报刊书籍宣传的比例分别为51.9%、42.9%,接受过咨询服务而获得相关知识的比例只有7.7%.结论:男性专科医院成为首选医院;年龄、文化程度是决定其是否愿意花钱的重要因素;卫生资源未得到合理利用,咨询服务的方式还有待改善,使卫生资源的配置更加合理,以达到卫生服务的公平性、及时性.
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健康教育对尿毒症患者接受血液透析治疗的影响
血液透析(HD)是目前除肾移植外治疗慢性肾功能衰竭终末期患者有效的措施,在临床已广泛应用.但我们在临床护理工作中发现,诊断为尿毒症的患者多数不接受HD治疗.作者采用自行设计的问卷进行调查,了解78例患者对HD的接受情况,找出不愿接受HD的原因,针对性采取健康教育对策,为临床护理工作提供指导.
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男童包皮发育及父母对环切术接受情况的调查
目的：对鲁西南地区男童包皮发育情况及父母对包皮环切接受情况进行调查研究。方法选取山东省枣庄、济宁以及菏泽等鲁西南地区的婴幼儿和中小学在校学生作为研究对象，将年龄介于0～3岁，4～6岁，7～10岁，11～14岁以及15～18岁研究对象分为5组，分别为第一到第五组，每组选取200名儿童调查其包皮发育情况，并分别对5组研究对象的家长做包皮环切术接受度的调查；其中包皮上翻程度分为Ⅰ度至Ⅶ度，家长接受情况分为接受、不接受和不清楚3种，并对结果进行分析。结果在5组研究对象中，随着年龄的增长其平均包皮长度逐渐增长（ t＝16．729，P＝0．000＜0．05）。在1000例研究对象中，有534例（53．4％）存在包茎，随着年龄的增长包茎发病逐渐减少（χ2＝119．963，P＝0．000＜0．05）；有182例（18．2％）存在包皮过长，随着年龄增长包皮过长发病也逐渐减少（χ2＝44．054，P＝0．000＜0．05）；有70例（7．0％）人存在包皮口狭窄，但发病与年龄无关（χ2＝1．382，P＝0．847＞0．05）。家长对包皮环切接受率由低年龄儿童到高年龄逐渐增加（χ2＝0．000，P＝1．000＞0．05），但接受率均少于30％。结论研究表明调查对象包皮过长以及包茎现象较为严重，但随着年龄的增长逐渐好转，包茎率逐渐降低，并且随着年龄的增长，家长对儿子进行包皮环切的接受度也逐渐增高，但总体而言对男童进行包皮环切术接受率较低。
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术前群体反应性抗体水平对肾移植接受率和术后长期疗效的影响
目的 探讨术前群体反应性抗体(PRA)水平对等待肾移植患者接受肾移植的比例和术后长期疗效的影响.方法 收集中山大学附属第一医院1998 年1 月到2012 年6 月等待肾移植的7 123 例尿毒症患者资料,根据术前PRA 水平的不同分为5 组:A 组6 124 例,PRA 阴性;B 组160 例,PRA ＜10%;C 组261 例,PRA 10%～29%;D 组374 例,PRA 30%～80%;E 组204 例,PRA ＞80%.比较5 组患者接受肾移植的比例,5 组患者中接受肾移植者的术前人类白细胞抗原(HLA)错配情况,术后患者和移植肾存活率,术后1 年估算肾小球滤过率(eGFR)情况,以及术后移植肾功能恢复延迟(DGF)、急性排斥、慢性排斥和感染等并发症的发生率.结果 A 组患者接受肾移植的比例为31.9%;随着PRA 水平升高,患者接受肾移植比例显著下降,E 组接受肾移植比例低,为7.3%(P＜0.05).在接受肾移植的患者中,随着PRA水平升高,HLA 错配数显著降低.A 组和B 组术后急性排斥和慢性排斥发生率均显著低于E 组(均P＜0.05),各组DGF 和感染发生率差异无统计学意义(均P＞0.05).A 组的移植肾存活率优于E 组(1 年96.4%比89.5%,5 年76.8% 比63.4%,10 年59.7% 比47.3%,均P＜0.05),术后1 年eGFR 水平也优于E 组(66.7 mL/min 比45.3 mL/min,P＜0.05),但各组患者存活率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 术前PRA 水平越高,肾移植接受率越低,术后发生急性排斥和慢性排斥的风险越高,移植肾的长期预后也越差.
