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湖南省宁乡县1991～2002年肾综合征出血热监测分析
1.资料与方法:(1)人间疫情监测:根据HFRS疫情报告、实验室记录和流行病学个案调查资料统计历年来HFRS发病率、病死率、发病季节、人群及地区分布.(2)HFRS患者、疑似患者血清标本为采自县级医院住院的患者;健康人群血清用微量塑料管采自疫区健康人耳垂或手指血(0.1～0.2 ml);预防接种人群抗体阳转率在耳垂或手指采血(0.1～0.2 ml).
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快速血糖仪与氧化酶法测定40例患者血糖值结果比较
快速血糖测定仪体积小,采样方便,通过采血针扎刺患者指端取微量末梢血即可快速检验出患者血糖值.临床医护人员不需特殊训练就可以在病人床边进行检测.为临床诊断提供第一手资料.但在急诊工作中,常常有些病人需要先抽取静脉血进行生化检验.因此,笔者用静脉血直接代替末梢血用于快速血糖仪测定血糖值.一方面避免了病人手指采血所带来的疼痛,另一方面可节省操作时间,减轻了护士的工作量,为病人赢得更多的抢救时间.于是,笔者对40例病人用快速血糖仪(静脉血)和检验室所用的氧化酶法测定的血糖值进行对比,观察两种方法的相关性,现将结果报告如下:
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烟台地区血液红细胞锌原卟啉正常参考值的探讨
我们对烟台地区正常人群血液红细胞锌原卟啉(ZPP)进行了测定,以确定正常参考值.现将结果报告如下.1.对象与方法:经健康检查无特殊疾病、血红蛋白在正常参考值范围内、生活及工作均无铅接触史的工人290名(服装加工、肉食品加工),干部300名(行政、医务、教师、退离休干部),学生230名,合计820名,男性390名、女性430名,年龄18～65岁.手指采血1滴,置于盖玻片中央,推成直径为0.8 cm的血滴,用广东省劳动卫生职业病防治研究所生产的ZPP-3800型血液锌原卟啉测定仪直接测定并显示结果(仪器自动扣除空白值),单位采用μg/g Hb.同时用瑞典产AC-900全自动血球计数仪测定血红蛋白含量.对所得数据进行t检验及相关性检验.
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糖尿病患者手指采血的技巧
糖尿病是一种患病率高且并发症多的慢性终身性疾病,为了防止并发症的发生和发展,糖尿病患者应积极参与血糖的监测,以了解自身的血糖变化,及时调整降糖药,从而改善以血糖为基础的各种代谢紊乱.以往常规的血糖监测方法为抽血化验,近年来随着血糖仪的广泛使用,自我血糖监测即手指采血监测血糖因其方便、快捷、价廉、省时、痛苦小等优点而逐渐被人们接受,成为糖尿病患者日常生活的重要一部分,但采血时疼痛带来的恐惧及数据不准带来的麻烦,常令患者感到不知所措.笔者经多年的临床实践,总结出手指采血的几点技巧,现介绍如下.
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减轻空勤疗养员手指采血疼痛的新方法
目的研制能减轻空勤疗养员手指采血疼痛的新方法.方法用"采血枪法"与常规采血法对空勤疗养员随机分组后,进行手指采血,通过视觉模拟评分(VAS)评测两组疼痛强度.结果"常规组"的VAS为5.1±1.3分,其中较疼率为63%、微痛率为17%,而"采血枪组"的VAS为2.6±1.0分,其中较痛率和微痛率分别为15%、85%,较"常规组"的疼痛强度显著降低(p＜0.01).结论采血枪法显著优于常规法,有助于提高疗养效果.
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糖尿病患者手指采血的临床护理体会
目的 分析糖尿病患者不同手指采血方法对血糖测量值的影响,探讨护理的注意事项.方法 选取我院2011年8月-2011年9月收治的糖尿病患者105例,按照随机分配的方法将其分为A、B、C三组,各35例.A组采用自然流出的方法进行手指采血,B组采用热水按摩的方法进行手指采血,C组采用手指挤血的方法进行手指采血,然后用快速血糖仪测定.同时采用静脉采血进行血糖测量,两种方法的测量值进行比较.结果 A组快速血糖仪测量值较静脉采血测量值,差异无统计学意义(P＞0.05),B组快速血糖仪测量值较静脉采血测量值,差异有统计学意义(P＜0.01),C组快速血糖仪测量值较静脉采血测量值,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 选择快速血糖仪对糖尿病患者进行手指采血,采取自然流血法的检测结果无统计学意义,注意合理事项,能够得到较准确的检测结果.
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口腔正畸患者乙型肝炎病毒携带情况
唾液是乙型肝炎病素(HBV)重要传播途径之一,多年来我科对就诊的初诊患者常规进行乙肝五项检查,现将结果报告给大家,希望能引起同行的重视。一、材料和方法 我科1996年7月1日～2000年5月26日初诊患者5229例。所有被检者在初诊当日由专业技术人员微量法手指采血,并及时离心分离血清待检;采用ELISA法,检测样品中HBsAg 、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc五项。
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手掌采血与手指采血在快速血糖测试中的应用
目的 比较手掌采血与手指采血在快速血糖测试中手掌毛细血管血糖(CGH)与指尖毛细血管血糖(CGF)结果的差异.方法 选取300例糖尿病患者同时用强生稳豪血糖仪测定CGF和CGH(包括空腹血糖和餐后2h血糖).结果 不同浓度血糖CGH和CGF的空腹和餐后2h血糖相比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 手掌采血与手指采血测定毛细血管血糖无明显差异.
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云南山区崀峨乡有钉螺无血吸虫病区的研究
据不完全统计，我国存在有钉螺孳生而无血吸虫病流行(简称有螺无病)地区分布于10省、市、自治区的88个县(市)，约735个乡(镇)，而我省有7个县18个村[1]。为证实永胜县峨乡是否存在有螺无病现象，并分析其形成原因，本文于1996年对峨乡血吸虫病流行的病情、螺情等方面进行了系统调查，现将研究结果报告如下。1 方法1.1 人群病情调查1.1.1 调查对象峨乡4～60岁人群共965人。1.1.2 抗原的制备采用云南日本血吸虫尾蚴感染成功后的家兔肝脏，按常规方法，制备石蜡包埋福尔马林固定含有大量血吸虫卵肉芽肿肝组织切片，做成厚6μm的石蜡切片，存于4℃冰箱备用。1.1.3 诊断血清羊抗人IgG荧光抗体购自上海生物制品研究所。其工作浓度为1：8，批号为960201。1.1.4 受检血清从调查对象的耳垂或手指采血制成两个滤纸干血滴(每个血滴直径1cm)，凉干后置于4℃冰箱备用。IFAT法：按[2]进行。1.1.5 粪便检查对IFAT法检测阳性者，按常规粪便检查法进行。1.2 保虫宿主感染情况调查对峨血吸血病保虫宿主的粪便进行孵化(顶管孵化法)。其中包括马9匹，黄牛8头、水牛28头、猪88头、骡14头、驴13头、羊四群。1.3 螺情调查1.3.1 1996年8月通过系统抽样和环境抽样方法对峨钉螺分布情况进行调查。依据螺点分布理论[3]，共调查145个条(块)，18169.5m2。1.3.2 对捕获的钉螺进行解剖和逸螺，以检查有无血吸虫感染。
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手掌采血与手指采血在快速血糖测试中的比较
目的 比较手掌采血与手指采血在快速血糖测试中手掌毛细血管血糖(CGH)与指尖毛细血管血糖(CGF)的差异.方法 选取300例糖尿病患者同时用强生稳豪血糖仪测定CGH和CGF(包括空腹血糖和餐后2 h血糖)值.结果 不同血糖浓度范围(＜3.9、3.9～7.0、7.1～11.1、＞11.1 mmol/L)CGH和CGF值相比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 手掌采血与手指采血测定毛细血管血糖无明显差异,对于需要经常进行血糖监测的糖尿病患者,为了减轻指尖局部疼痛,提高依从性,可以采用手掌部位采血.
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儿童支原体肺炎诊断中手指与静脉采血测定MP-IgM的比较
目的 探讨支原体肺炎的更简便、快速的诊断方法及感染后抗体滴度的改变。方法 采用改良的间接血凝抑制试验-富士明胶颗粒凝聚法测定MP-IgM，对手指采血和静脉抽血的结果进行相关性比较，同时对MP-IgM抗体滴度的变化水平进行追踪。结果 手指采血检测MP-IgM，其抗体滴度出现时间及上升幅度等同于静脉抽血(r=0.9792)。结论 在支原体肺炎的诊断中手指采血测MP-IgM可替代静脉抽血。
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手掌采血与手指采血在外周血糖测试中疼痛程度的比较
目的 比较手掌采血与手指采血在外周血糖测试中疼痛程度.方法 通过对60例糖尿病患者同时在左手无名指指腹与手掌(大、小鱼际)采血,比较两个部位采血的疼痛程度和一针穿刺成功率.结果 手掌(大、小鱼际)采血的疼痛程度明显轻于手指指腹采血(Hc=92.519,P＜0.01);手掌(大、小鱼际)的穿刺成功率为96.7％(58/60),手指指腹为86.7％(52/60),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于经常需要进行血糖监测的糖尿病患者,为了缓解手指局部疼痛,手掌(大、小鱼际)可作为多位点采血部位.
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中职检验专业学生手指采血的教学成功策略
目的：提高中职医学检验专业学生手指采血的一次成功率、减轻穿刺的疼痛程度。方法将采用传统教学法的2010级学生作为对照组，将采用改进教学法的2011级学生作为实验组，探索能明显提高教学效率和效果的方法。结果实验组手指采血成功的平均穿刺次数少于对照组（P＜0.05），实验组手指采血疼痛程度得分低于对照组（P＜0.05）。结论改进后的教学和实训方法可明显提高手指采血的教学效率和效果。
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心理干预在学龄前儿童手指采血中的应用研究
目的:探讨心理干预在学龄前儿童手指采血中的应用.方法:选择我院进行手指采血的学龄前儿童124例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与干预组,每组各62例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上进行心理干预,对比两组一次穿刺成功率、主动配合度及疼痛程度.结果:干预组主动配合度及一次穿刺成功率明显高于对照组(P＜0.05);干预组手指采血过程中疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05).结论:心理干预能够提高学龄前儿童手指采血主动配合度及一次穿刺成功率,并降低其疼痛程度,是一种切实可行的干预措施,值得临床应用.
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新生儿足跟采血的成功率
1临床资料
收集我院从2010年开展新生儿疾病筛查工作采血以来的资料，2010年1月--2013年1月，共采血1856例，均为出生大于72小时，并无其他合并症的新生儿，平均体重3296g，充分哺乳8次以上的新生儿；成功1793例，成功率为96．6%，失败63例，占3．4%。因位置选择不当导致失败14例，占22．2%。因采血前准备不充分导致失败49例，占77．8%。
2采血方法
2.1.1采血时间在新生儿充分哺乳8次后，冬季用38℃-39℃、夏季用37℃-38℃的温水洗澡，轻柔新生儿足跟部，待到足跟部充血红润时进行采血。
2.1.2采血前的准备环境：室内空气用三氧消毒机消毒30-60分钟，室内中性温度24℃-25℃，相对湿度55%-60%［2］。物品：采血卡片，无菌采血针，75%酒精棉球或棉签，无菌无滑石粉手套。操作者洗手，戴口罩、帽子、手套。
2.1.3注意事项以下部位不能用于新生儿筛查采血：一是后足跟弯曲部位；二是足弓部位；三是足跟中心部位；四是水肿部位；再就是手手指部位(新生儿手指末端皮肤至手指骨之间距离1．2-2．2mm，在此部位采血易伤及骨头，局部感染和坏死是手指采血的并发症)。前三个部位采血，容易导致新生儿的神经、肌腱、韧带和软骨的损伤，造成一定的后遗症。
