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山东省潍坊市1984-2003年肾综合征出血热发病及监测分析
潍坊市自1974年出现首例肾综合征出血热(HFRS)病例后,疫区不断扩大,至1984年潍坊市所属各县市区皆有病例报告,为进一步探讨其发病规律,现将潍坊市1984-2003年HFRS发病及有关监测进行了分析.
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山东省肾综合征出血热社区"灶点"干预模式效果评价
为控制肾综合征出血热(HFRS)在农村地区流行,我们在山东省平邑县进行HFRS干预实验,探讨社区HFRS干预优化模式.
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肾综合征出血热Ⅱ型沙鼠肾灭活疫苗人群接种反应及免疫学效果观察
为观察肾综合征出血热(HFRS)Ⅱ型沙鼠肾细胞灭活疫苗(Ⅱ型疫苗)对人群接种反应及免疫学效果,山东省疾病预防控制中心与中国药品生物制品检定所于1999-2003年共同进行了Ⅱ型疫苗人群接种反应及免疫学效果观察.Ⅱ型疫苗为天元生物药业生产,新药临床研究批件(1999)制申体第6号,批号:980526、980623、980609,所用毒株为Z37;另设该公司HFRS双价疫苗(批号:990307)为对照组.分组疫苗接种在山东省高密市进行,结果211例Ⅱ型疫苗接种者全身和局部反应率分别为5.6%和13.3%,101例双价疫苗接种反应率分别为1.0%和18.8%,全身反应为轻度体温升高(<38℃),局部反应为轻度红肿、发热,红肿多在3天内消退.
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青岛市黄岛区1999~2003年肾综合征出血热控制措施分析
青岛市是山东省肾综合征出血热(HFRS)流行严重的地区之一,黄岛区又是青岛市HFRS高发区.自1984年报告首例HFRS病例以来,每年都有疫情报告.随着HFRS防治力度的加大,特别是1999年开展HFRS疫苗接种后,HFRS发病率逐年下降,为此我们对该地区HFRS防治措施进行了分析.
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山东省莒南县1994~2002年肾综合征出血热疫苗防治效果评价
莒南县是山东省肾综合征出血热(HFRS)高发病区(1986年发病率为151.21/10万),为目前山东省唯一HFRS疫苗适龄人群覆盖率超过30%的县.
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陕西省周至县司竹乡、马召镇2001-2004年接种肾综合征出血热疫苗免疫效果评价
周至县是陕西省肾综合征出血热(HFRS)高发病县之一.为了有效控制HFRS疫情,在周至县高发病的司竹乡、马召镇连续4年于HFRS发病高峰前,使用浙江天元生物药业公司生产的Ⅰ型及双价HFRS沙鼠肾细胞灭活疫苗,对16~60岁人群开展集中普种,并对免疫效果进行了评价.
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京郊房山区1987~2001年肾综合征出血热发病状况及预防接种效果分析
肾综合征出血热(HFRS)是一种以鼠类为主要传染源的自然疫源性传染病.北京市房山区于1987年发生首例HFRS后,进入20世纪90年代发病呈明显上升趋势,疫区范围逐渐扩大,在局部地区呈多发、爆发性流行状况.通过对每起疫情进行调查处理,落实灭鼠、小范围和大面积接种预防等措施,控制了HFRS疫情的蔓延,使HFRS发病处于低水平,为进一步探索HFRS防治计划和免疫策略提供依据.现将1987~2001年房山区HFRS发病状况及预防接种效果分析如下.
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浙江省2000年肾综合征出血热流行与防制
肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的急性自然疫源性疾病.我省HFRS的流行已有38年的历史,迄今有79个县有本病流行.为研究HFRS的流行病学特征与疫源地类型,我们对2000年全省的HFRS疫情进行了流行病学分析,并提出防制对策.
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西安市肾综合征出血热双价疫苗免疫效果观察
西安市自1956年发现肾综合征出血热(HFRS)以来,一直是全国疫情较严重的地区之一.为此在西安市开展了HFRS双价疫苗的安全性、血清学效果、流行病学效果的观察.
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山东省潍坊市三个肾综合征出血热重点管理县防治措施及效果分析
潍坊市自1974年发生首例肾综合征出血热(HFRS)病例后,疫区不断扩大,至1984年后发病率一直维持在20/10万左右,成为山东省几个高发病区之一,特别是西部的青州、临朐、昌乐3个县(市)自1997年后发病率均在30/10万以上,2001年被山东省卫生厅列为全省12个HFRS重点管理县.为此3个县(市)严格按照山东省重点管理县工作实施技术要求,贯彻落实各项防治措施,近年来HFRS发病率显著下降.
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山东省2002年肾综合征出血热监测及防治状况
为了进一步掌握山东省肾综合征出血热(HFRS)的流行规律,现将2002年全省HFRS监测和防治情况分析如下.
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山东省1990~1998年肾综合征出血热流行特征及其变化趋势
山东省是我国肾综合征出血热(HFRS)流行严重的疫区,其发病人数占全国发病总数的1/3左右[1].笔者分析了山东省HFRS流行特征及其变化,旨对HFRS综合防制工作有一定的指导作用.
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天津市塘沽区1985-2005年肾综合征出血热疫情分析
肾综合征出血热(HFRS)是一种由病毒所致的经鼠传播的急性传染病,塘沽区自1985年发现HFRS以来,近年来发病率呈增高的态势.1985-2005年共发现病例123例,发病较高的年份为1996、2000和2001年,分别为18、19、18例;全年均有病例发生,1-7月份占87.58%,3-4月份为发病高峰;病例中男性92例,女性31例,男女之比2.97:1;发病年龄小15岁,大67岁,以青壮年为主,占病例数的85.14%.
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中国肾综合征出血热疫苗大规模应用研究
肾综合征出血热(HFRS)严重危害我国人民身体健康和生命安全,是我国重点防治的法定报告传染病之一.多年来,对HFRS采取以灭鼠为主的综合性防制对策和措施后,仍控制不住HFRS爆发和流行,亟待研究解决特异性预防控制手段.鉴于1978年韩国[1]和1980年我国,相继分离到HFRS病原(汉坦病毒Hantavirus,HV)后,1981年我国又发生家鼠型HFRS流行.
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肾综合征出血热传播途径的研究
肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrone,HFRS)在我国分布于29个省(区、市),近年每年发病约5万人,平均病死率约在2%,严重危害人民健康.长时期内,由于病原体未定,对传播途径的认识,主要来自人体实验和流行病学分析结果.自1978年韩国李镐汪报告建立了特异性的检测方法并分离到汉坦病毒(Hantavirus,HV)后,有了判断结果的科学指标,寻找出一些敏感动物,为传播途径的研究提供了有效手段.目前认为可能的传播途径有3类5种,即:动物源性传播(包括通过伤口、呼吸道和消化道三种途径传播)、螨媒传播和垂直传播.国内外有关单位多就个别途径进行一些研究,因缺少对多途径的综合研究,难以对各种途径的传播作用作出评价.我们自1980年以来,对5种途径紧密结合实际,以HV为指标,对感染和传播的全过程所需明确的实际问题,如:HV在动物体内的定位、排出途径、在外环境中存活的条件和时间,通过不同途径实现感染的难易、方式和剂量,人群发生流行时可能的感染途径等,进行了较系统的实验研究和一些现场流行病学调查,以期探明各种途径的传播作用,为预防工作提供依据.
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中国肾综合征出血热监测
为了推动肾综合征出血热(HFRS)防治研究工作向纵深发展,1983年卫生部在合肥市主持召开的流行性出血热专题委员会成立会议暨全国流行性出血热防治工作座谈会上,讨论确定建立42个全国HFRS监测点,1991年调整为41个,先后共建立48个监测点.建立监测点主要为了及时了解HFRS流行动态和掌握流行规律,为制订防治对策,指导防治实践提供科学依据,对于预防控制高发病区的疫情具有重要作用和实际意义.多年来,监测点在卫生部疾病控制司、中国预防医学科学院、各省(自治区、直辖市)卫生厅(局)和卫生防疫站的领导与支持下,做了大量监测研究,在1984~2000年期间,在监测点人间疫情监测、血清学监测、宿主动物监测、疫源地和疫区监测、控制效果监测和流行趋势预测等方面取得了显著成绩.
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宁夏首次从社鼠鼠肺中分离到汉坦病毒
汉坦病毒属于布尼亚病毒科汉坦病毒属,是引起肾综合征出血热(HFRS)和汉坦病毒肺综合征(HPS)的病原体[1].在我国流行的是HFRS,鼠类为其自然宿主和主要传染源.2009年,笔者从1只社鼠鼠肺中分离到汉坦病毒,经鉴定为汉滩型(HTN),现报告如下.一、材料与方法1.标本来源:于2009年在宁夏回族自治区泾源县HFRS监测点,采用夹夜法捕鼠,共捕鼠266只.捕获鼠类经分类鉴定和登记后,无菌解剖采集鼠肺标本,共采集266份鼠肺标本.2.鼠肺组织抗原检测:采用直接免疫荧光法,将采集的鼠肺标本用冷冻切片机制成3~5 μm厚的切片,冷丙酮固定10 min后吹干.玻片上滴加用伊文思兰PBS稀释的抗汉坦病毒单克隆荧光抗体(由国家出血热实验室提供)15 μl/孔,置湿盒内37℃水浴30 min.反应后的玻片用 pH 7.2~7.4,浓度为0.02 mol/L PBS冲洗3次,蒸馏水漂洗1次,吹干,荧光显微镜观察结果.
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汉坦病毒宿主动物及其相互关系
汉坦病毒(Hantavirus)属于布尼亚病毒科汉坦病毒属,主要由啮齿动物传播[1].尽管人感染汉坦病毒后能导致2种严重的疾病:肾综合征出血热(HFRS)和汉坦病毒肺综合征(HPS),但啮齿类宿主动物感染后几乎无临床症状,其生长繁殖也不受影响,甚至可以终身携带并排泄病毒.
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肾综合征出血热发病危险因素的病例对照研究
对象与方法:山东省泗水县1998年8月至2000年7月肾综合征出血热(HFRS)临床诊断病例(IFA阳性),对照为与病例性别相同、出生时间接近的同村健康人,按1∶1配对.调查包括人口特征、经济条件、住房情况、室内储粮容器、动物饲养、室内鼠患、室内外草秸堆、野外住宿、外出、当年主要职业、室内卫生状况及清洁情况.
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山东省肾综合征出血热灭活疫苗接种的成本效益分析
作者分析了山东省肾综合征出血热(HFRS)灭活疫苗接种的成本效益。 1.材料与方法:根据近6年HFRS疫苗三期临床试验保护率约95%,推算在人群大面积应用时的保护率为90%,保护期为10年。病人经济损失3 160元,疫苗接种费用35元。 成本为疫苗接种费用,效益为接种疫苗后降低的疾病经济损失以及拯救生命年的经济价值,按山东省1996~1998年人均国民生产总值 7 162元折算。各年龄组未来期望每年HFRS发病率为该年龄组的组中值所在年龄组的平均发病率,贴现为3%。采用一维灵敏度分析来观察有关参数对计算结果的影响。 2.结果:山东省1996~1998年HFRS平均发病率为17.96/10万,平均病死率为0.38%。在此流行强度下,15~59岁人群平均效益费用比为0.30。各组效益费用比:15岁~组0.17,20岁~组0.28,25岁~组0.37,30岁~组0.38,35岁~组和40岁~组0.39,45岁~组0.31,50岁~组0.23,55~59岁组0.20。 在目前的发病模式下,当15~59岁人群平均效益费用比为1时,计算的成本效益平衡点的全人群HFRS期望发病率为59.18/10万;当全人群HFRS发病率为100/10万时,10~65岁人群的效益费用比为1.51。山东省HFRS高危人群相对危险度为2~5。相对危险度为3,25~44岁人群的效益费用比大于1;相对危险度为4,20~49岁人群的效益费用比大于1(表1)。