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欧洲致病菌的减少和灭活:新科技是什么?
虽然在预防输血传播疾病上有明显进展,但是从开始认识风险与到实施预防,这之间是过了很长时间的:乙肝,30 年;丙肝,15 年;艾滋病毒、西尼罗河病毒、克氏锥虫和病菌,分别是3、4、5 和18 年.在现在这种反应式方法下,反应滞后不可避免,感染注定会发生.继生感染或输血传播感染的再度出现向我们提出了一个要求:要有一个新的范式,要在感染发生前减少致病菌(PR) 和灭活致病菌(PI).
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解析同仁堂创新管理新范式
同仁堂(集团)有限责任公司是我国中药产业发展的典范,探索其创新管理范式对推进中药现代化进程有很强的指导和借鉴意义.本文从企业管理范式的一般理论出发,通过分析同仁堂的发展历程,归纳总结,提出具有同仁堂特色的由"成长战略、技术创新、营销策略、资金筹集与供应和品牌、文化与学习"五个模块组成的创新管理新范式,并重点介绍了每个模块的形成与特点,以期对读者产生一定的借鉴和启发.
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换个角度认识中医药:对中医药优势特点及其未来发展的哲学思考
中医药学发展至今天,其顽强生命力无庸置疑.从这一角度出发,去分析认识中医药,从中发现其优势特点,对于更好的完善和发展中医药理论,使之更好造福于人类,具有积极的意义.本文从科学哲学角度对此进行了探讨.结论如下:1.形而上学性质概念组成的理论体系与辨证论治的病症实践有机结合、并以中药等疗法作为反馈手段而对其理论正确与否进行不断地验证和修正,是当代中医药理论的一大特点.2.当代中医理论已不同于传统的中医理论,其理论演绎及其辨证论治的重心已不同于古代中医,这些发展和创新之处需要研究和总结.3.中医药与西医应该是平行的两种医学理论体系,两者共同丰富了对临床疾病的防治.4.作为一门独立的医疗体系,中医药理论也一定需要发展甚至革命,这一过程依赖于整体科技水平的发展与提高.
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针灸流派研究的现状与问题
以王永炎等学者针对中医整体学术研究现状所作出的评价为引,逐一展现针灸流派发展中的各种影响因素,勾勒出当代针灸学术领域内流派研究的总体趋势与存在状态.通过铺陈近年来各家研究针灸流派的观点,深入浅出、抽丝剥茧,以解析特色疗法、学派与流派三者的关系,说明学派与流派的异同及各自的特点,提出多年来横亘于针灸流派研究者们面前的不是学派与流派的是是非非,而是商榷出适合针灸流派研究与发展的评价标准与发展范式.
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金元时期藏象学新思想的出现及其理论范式的转型
在中医学术发展的历史上,金元时期是一个变革与创新的时代,其影响极为深远.金元医学的成就也是多方面的,而藏象学新思想的出现及其理论范式的转型,则是其中影响为深远的一个方面.
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从范式的不可通约性看中西医学关系
根据美国科学哲学家托马斯·库恩的理论,中医与西医应属于相互竞争的两个不同“范式”,有着完全不同的符号系统与价值标准,那么这两种医学间也不可避免地存在着“不可通约”的问题.不可通约性会引起交流困难并妨碍理性比较,在很大的程度上限制了两种医学间的相互交流与融合.因此,从理论上弥合两种医学差异的中西医结合医学,由于缺乏哲学基础的支撑,面临很大的困境.然而这却并不妨碍中西医学在各自范式内的发展与积累,甚至可以在坚持自身范式的基础上吸收与借鉴对方的精华以获得创新的灵感.而中医研究,首先应做好对传统的继承工作,进一步的创新才有可能成功.
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中医药教师专业发展范式的传承与转移
中医药教师专业发展自学校教育兴起以后,特别是新中国成立创建的中医药高等教育全盘照搬了前苏联高等医学教育模式以来,中医师承教育教师专业发展的特色优势逐步丧失.取而代之的是以学校教师发展规划和具体规定塑造与培训教师,忽视教师的主体性发展;以追求高地位,高职称的个性化发展,忽视教师的交流交往性发展;以现代的学校教育教学规律、规程和新的教育思想理念约定教师去情境性,忽视教师的情境性发展.而我们忽视的、淡化的及有意规范的,恰恰是中医药教师专业发展必须的,也恰恰是中医师承教育教师专业发展闪光的优势和特色.
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真实世界的中医临床科研范式
中医研究一直缺乏从科学范式的角度进行的系统论述.本文提出真实世界的中医临床科研范式,即以人为中心,以数据为导向,以问题为驱动,医疗实践与科学计算交替,从临床中来到临床中去的临床科研一体化的科研范式.该范式继承了中医研究的基本模式,融合现代临床流行病学、循证医学、统计学和信息科学等概念、理论和技术,以中医临床科研信息共享系统为支撑,在肿瘤、中风、冠心病、糖尿病等重大疾病研究中得到应用,取得了以往难以获得的研究成果.本范式必将成为中医临床科研的必由之路.
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中医范式的真实性问题——兼评《真实世界的中医临床科研范式》
托马斯·库恩的“范式”理论应用信仰、价值观等文化范畴解释科学革命的规律性,提示我们在探索建构中医临床科研范式的过程中,需要首先重视中医范式的文化真实性,提升和加强人文科学的“转化能力”,开创中医药多学科研究的新格局.
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国外护理领域社会支持研究方法分析
国外护理学界对于社会支持的研究早在上世纪70年代就开始了[1],由于一直没找到适合护理专业特点的研究工具,因此成果并不突出.这种局面直到1981年"诺贝克社会支持问卷"出现后才被打破[2],1984年诺贝克本人又进一步修订了该问卷[3],此后相当长一段时间内该问卷及其依附的理论与方法论便成为护理领域研究社会支持的标准范式.范式概念来自美国科技哲学家托马斯·库恩1962年出版的著名的<科学革命的结构>一书,库恩认为科学并不是呈简单的直线式发展的,而是通过一系列革命的变化来实现的.正是在解释这种革命的过程中,库恩提出了"范式"概念,它指的是"一个科学共同体成员所共享的信仰、价值、技术程序,以及被共同认可的以往科学成就的集合"[4],持相同范式的研究者都在这些共识指导下做不同的具体研究,因此研究成果往往看似花样繁多,但万变不离其宗.要想取得重大突破,就必须彻底转换研究视角,进行范式更新.
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2型糖尿病口服药物回顾
我们对患者理想代谢控制(the optimal metabolic control,译者注:理想代谢控制包括血糖、血脂、血压等)的新认识,正在转变2型糖尿病口服药物疗法的范式.每类药物都各有利弊,要想恰当用药,必须以充分理解它们的血糖和非血糖作用(glycemic and nonglycemic effect)以及处方适应症(prescribing indication).本文回顾了已发表的临床实验数据,并且在当代合理治疗呼声日益高涨的情况下,对其加以研究.
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生物医学基础研究的范式
人类医学发展到二十一世纪，医学的模式、观念和方法，发生了很大的变化，同时促使了新的理论和学科的发生和发展，作为前沿阵地，生物医学基础研究的范式受到普遍关注。文章在探索中西医学异同，结合范式理论，和系统生物学，分子生物学各自特点，提出复合模式下的，中西合璧的生物医学基础研究范式，同时阐述了这一愿景实施的见解。
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医疗不良事件规范化管理范式研究
本文旨在探索构建不良事件规范化管理的范式,为医疗机构不良事件管理工作提供理论参考;通过专家访谈和德尔菲法,初步明确了不良事件规范化管理需遵循的伦理原则、目标要求及其实现路径等要素,构建了不良事件规范化管理的范式.
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数据库设计中复杂度和冗余平衡简析
在学校的教学改革中,计算机课作为参加全国统一考试的课程首当其冲,完成了挂牌授课的尝试.在这个过程中,有必要对所完成工作进行量化的测试、评估.因此整个教研室设计了网上教学平台.这个过程中,笔者主要负责数据库设计和算法设计工作.
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哲学“范式”与护理研究
阐明学科研究领域里的“范式”是学科发展面临的重要任务.然而,国内大部分护理研究者对“范式”一词感觉陌生,更不清楚护理研究中所涉及的范式有哪些,这些范式对学科发展和护理研究有何意义.因此,为促进护理研究者对范式的理解及在今后的护理研究中运用相关范式的哲学假设,本文将介绍实证主义、后实证主义、解释主义和批判理论等常见范式并阐明其对护理研究的影响.
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结构方程模型应用的几个问题
结构方程模型(Structural Equation Modeling,SEM)作为一种研究技术,是在解决相关、回归和路径分析等常用统计方法的不足时提出来的,其目的有二:一是完善变量结构的探讨(探索性因素分析),二是在考虑复杂概念测量误差的同时,建立变量间的关系,特别是因果关系,这是过去所有相关范式研究难于达到的技术高度.
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民国时期中西医不同范式下的中医发展
民国时期中医的发展受到了当时西医的影响,形成了中西医两种不同范式下的中医发展方式.借鉴“范式”理论分析民国时期中西医两种不同范式下的中医发展.现代中医发展延续了民国时期中西医两种不同范式下的中医发展内容.中西医两种不同范式下的中医发展各具特点,现阶段仍然在人类医学摸索发展的前进道路上发挥各自相应的作用.
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利他主义:从社会生物学到社会科学
对自然界和人类社会中广泛存在的利他行为,社会生物学在动物行为研究的基础上提出几种假说,并把它推进到人类行为领域,由此引发与其他学科,尤其是社会科学众多解释模式之间的争论.造成分歧的主要原因不仅是利他行为本身的复杂性和多样性,更主要的是不同学科范式之间,以及这些范式所秉承的研究传统和学科目标之间的差异.对利他行为合理的科学解释必须放弃由于学科分割而造成的门户之见,把客现现象的人为分裂重新整合起来.这种学科间的整合不同于以往意义上研究方法的交叉与互补,而是要在"生物--社会"层面建立一个关于人类行为的全新的理论架构.
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中医是另一种可能世界的范式
运用科学哲学、后现代主义哲学、后殖民批判关于科学认识论、方法论问题的观点,讨论了中医药存在的合理性和价值问题,认为中医是对生活世界和主体性的回归,是另一种科学或文化范式,中西医都是各民族原创的具有同等地位的元叙说方式和文本.
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浅议中医的范式丢失
借鉴库恩的"范式"理论,在分析中医"范式丢失"的起源和发展过程的基础上,提出中医"范式丢失"是引起近现代中医停滞不前的根本原因."范式丢失"后的中医在管理层面上失去了话语权,并直接导致中医教育、研究的去中医化,从根本上限制了中医自身的发展.寻求中医的"范式"回归是现代中医发展的唯一道路.
