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AFP与AFU的联合检测对原发性肝癌的诊断价值
检查血清中甲胎蛋白(AFP)含量诊断原发性肝癌是临床医师常用的手段之一.随着人们对原发性肝癌研究的深入,发现甲胎蛋白检测对原发性肝癌特异性高,但敏感度较低,同时也发现了部分肝病患者血中AFP含量亦可能出现升高.
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α-L-岩藻糖苷酶和甲胎蛋白与原发性肝癌相关性研究
原发性肝癌(primary carcinoma of the liver,PHC)是一种常见且病死率较高的恶性肿瘤,在各类恶性肿瘤中PHC患者病死率位居第3位.早期诊断和治疗是提高PHC患者生存率、延长生存期的重要条件.早期PHC多无明显临床症状和体征,且病灶小,一般不易发现,难以进行诊断[1].临床医生主要依靠血清甲胎蛋白(AFP)测定结合影像在亚临床阶段进行诊断.AFP是原发性肝癌的一项特异性较强的诊断指标,其敏感度可达65%～75%,但也有一定的局限性,卵巢癌、畸胎瘤以及孕妇等也可有不同程度的升高并且AFP检测PHC尚有30%的假阴性,特别对胆管癌更不敏感[2].
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血清AFP和AFU联合检测在原发性肝癌诊断中的价值
目的 探讨血清AFP和AFU联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的价值.方法 将80例PHC患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组行α-L-岩澡糖苷酶(AFU)和甲胎蛋白(AFP)联合检测.对照组仅行AFP检测.比较2组检测阳性率.结果 观察组检测阳性率为90.0%(36/40)高于对照组的67.5%(27/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合AFP和AFU,同时结合病史、影像诊断学或组织学资料综合判断,可提高PHC的检出率,
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α-L-岩藻糖苷酶在诊断原发性肝癌中的应用进展
原发性肝癌(PHC)是死亡率高、恶性程度高的消化系统肿瘤之一,早期诊断意义重大.PHC的诊断主要靠影像学检查及血清学检查,在血清学检查中又以检测甲胎蛋白(AFP)为主,然而有研究表明:30%～40%的PHC患者AFP阴性,因此寻找更特异、敏感的肿瘤标志物和诊断方法是研究肝癌的重要课题[1].
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AFU与AFP联合检测在诊断原发性肝癌中的应用
目的:探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及甲胎蛋白(AFU)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法:分别测定29例PHC患者、28例肝硬化患者、103例其他肝损伤疾病患者的AFU及AFP含量.结果:AFU与AFP在PHC中的诊断率分别为86.2%和72.3%,在AFP阴性的PHC患者中,AFU的阳性率为84%,两者联检的总阳性率为93.1%.结论:AFU与AFP联合检测对提高PHC的诊断率有重要价值.
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血清α-L-岩藻糖苷酶在糖尿病性视网膜病变诊断中的应用
目的 探讨血清α-L-岩藻糖苷酶与糖尿病性视网膜病变程度的关系.方法 将146例糖尿病性视网膜病变患者行眼底荧光素造影术,分为A、B两组:A组为增生性糖尿病性视网膜病变者71例;B组为非增生性糖尿病性视网膜病变者75例;同时选取70例健康者为对照组,分别检测各组人群血清α-L-岩藻糖苷酶,分析各组之间α-L-岩藻糖苷酶的相关性关系.结果 增生性糖尿病性视网膜病变组的α-L-岩藻糖苷酶明显高于为非增生性糖尿病性视网膜病变组(P<0.05);增生性、非增生性糖尿病性视网膜病变两组均明显高于健康对照组(P<0.05).结论 血清α-L-岩藻糖苷酶含量与糖尿病性视网膜病变严重程度有一定的正相关性,可作为糖尿病性视网膜病变患者的临床观察指标.
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应用受试者工作特征曲线评价甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶、CA199及γ谷氨酰转移酶检测对原发性肝癌的诊断价值
目的 评价甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、CA199、γ谷氨酰转移酶(GGT)检测对原发性肝癌(PHC)患者的诊断价值.方法 选取40例原发性肝细胞癌患者(肝癌组)、40例慢性肝炎患者(慢性肝炎组)和40例健康体检者(对照组),检测3组受试者血清中AFP、AFU、CA199、GGT的水平,比较检测阳性率.应用受试者工作特征(ROC)曲线对AFP、AFU、CA199、GGT检测结果进行分析评价.结果 肝癌组患者血清AFP、AFU、CA199、GGT检测阳性率分别是87.5%、82.5%、60.0%和87.5%,均显著高于慢性肝炎组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).AFP、AFU、CA199、GGT对PHC的诊断临界点分别为0.025 mg/L、32 U/L、37 U/ml、40 U/L,PHC患者的AFP、AFU、CA199、GGT检测在ROC曲线下面积分别为0.973、0.966、0.754和0.948.结论 通过ROC曲线评价,各指标诊断PHC的效能如下:AFP＞AFU＞GGT＞CA199.
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高尔基体糖蛋白73、α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白单项检测与联合检测对原发性肝癌的诊断价值研究
目的 探讨高尔基体糖蛋白73(GP73)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)单项检测与联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法 选择2011年5-9月初次就诊于我院的原发性肝癌患者80例为肝癌组,肝硬化患者65例为肝硬化组,慢性病毒性肝炎患者54例为肝炎组,同期健康体检正常者50例为对照组.采用酶联免疫定量法测定受检者血清GP73水平,免疫比浊法测定血清AFU水平,电化学发光法测定血清AFP水平.计算GP73、AFU、AFP单项检测与联合诊断原发性肝癌的受试者工作特征曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度等.结果 4组受检者血清GP73、AFU、AFP水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.001).GP73、AFU、AFP单项检测诊断原发性肝癌的AUC为0.804[95%CI(0.746,0.862)]、0.798[95%CI(0.739,0.858)]和0.797[95%CI(0.731,0.862)],GP73、AFU诊断原发性肝癌的AUC与AFP比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).GP73单项检测诊断原发性肝癌的敏感度(82.5%)、特异度(63.3%)与AFP(66.3%、88.7%)比较,差异均有统计学意义(χ2灵敏度=4.65,χ2特异度=28.91,P＜0.05);AFU单项检测诊断原发性肝癌的敏感度(73.8%)与AFP比较,差异无统计学意义(χ2=0.89,P＞0.05),特异度(77.5%)与AFP比较,差异有统计学意义(χ2=8.40,P＜0.05).联合检测中,GP73+AFU诊断原发性肝癌的敏感度为92.5%,GP73+AFU+AFP的敏感度为96.3%.结论 GP73对诊断原发性肝癌具有较好的敏感度,而AFP具有较好的特异度;GP73、AFU、AFP联合检测有利于提高原发性肝癌诊断率,减少漏诊.
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尿液α-L-岩藻糖苷酶 α1微球蛋白和视黄醇结合蛋白联合检测对糖尿病早期肾损伤价值探讨
目的 探讨α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、α1微球蛋白(α1-MG)和视黄醇结合蛋白(RBP)对糖尿病早期肾损伤的诊断价值.方法 在AU640全自动生化分析仪上测定320例糖尿病患者和320例健康体检人群尿液中AFU、α1-MG、RBP水平及血清中葡萄糖、尿素氮、肌酐含量并进行比较,根据空腹血糖测定结果将糖尿病患者分为Ⅰ组(葡萄糖7.1～9.9mmol/L);Ⅱ组(葡萄糖≥10.0 mmol/L);根据糖尿病确诊时间将320例糖尿病患者分为A组(<5年);B组(5～10年);C组(>10年);根据尿蛋白检测结果将患者分为无蛋白尿组和有蛋白尿2组,分析各组间AFU、α1-MG、RBP、尿素氮、肌酐水平差异及异常检出率.结果 Ⅰ组、Ⅱ组及不同含量蛋白尿组患者和对照组比较,尿液AFU、α1-MG、RBP含量差异有统计学意义(P<0.05);AFU、α1-MG和RBP水平随糖尿病确诊时间延长而增加,不同组间含量差异有统计学意义(P<0.05),尿素氮、肌酐在各组间差异无统计学意义(P均>0.05);AFU、α1-MG和RBP在320例糖尿病患者中单项异常检出率分别为65.6％、69.1％、70.3％;3项指标联合异常检出率为95.6％.结论 AFU、α1-MG及RBP是早期肾损伤的标志物,三者联合检测可提高糖尿病肾脏早期病变的灵敏度.
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甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶、糖类抗原199在原发性肝癌早期筛查中的作用
目的:探讨甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原199(CA199)在原发性肝癌早期筛查中的作用.方法:选取我院2014-08~2016-08收治的原发性肝癌病人81例,选取同期来我院的健康体检者80例作为对照组.检测两组血清AFP、AFU、CA199含量,观察两组AFP、AFU、CA199阳性率,及联合检测的特异度和灵敏度.结果:观察组血清AFP、AFU、CA199含量高于对照组,均有统计学意义(P<0.05);观察组AFP、AFU、CA199阳性率均高于对照组,且有统计学意义(P<0.05);AFP、AFU、CA199联合检测特异度和灵敏度均高于单项AFP、AFU、CA199及两两组合检测,且均有统计学差异(P<0.05);两两检测特异度和灵敏度均高于单项检测,且均有统计学差异(P<0.05).结论:AFP、AFU、CA199在原发性肝癌早期筛查具有重要意义,且联合检测具有较高的特异度和灵敏度.
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职业性接触三硝基甲苯对血清α-L-岩藻糖苷酶活性的影响
对TNT作业工人血清α-L-岩藻糖苷酶（AFU）活性进行了调查，发现其血清AFU活性高于对照组，其中工龄满10年以上者血清AFU活性随工龄的延长而增加，具有时间-效应关系。
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GP73、AFU及AFP联合检测在原发性肝癌诊断中的应用
目的 探讨高尔基体蛋白73(GP73)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及甲胎蛋白(AFP)三种血清标志物联合检测在原发性肝癌(HCC)早期诊断中的临床意义.方法 将研究对象分为原发性肝癌组、乙肝肝硬化组、慢性乙型肝炎组和健康人群组,均采用酶联免疫吸附法检测血清中GP73、AFU及AFP的含量,并对各组结果进行统计学分析.结果 原发性肝癌组AFP、GP73及AFU水平均明显高于后3组,原发性肝癌组AFP、GP73及AFU阳性率分别为64.58%、83.33%、75.00%,三种血清标志物联合检测HCC阳性率达95.83%,显著高于各指标单独检测,经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GP73、AFU及AFP联合检测可明显提高HCC诊断价值.
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瘢痕灸肝俞穴对原发性肝癌大鼠血清标记物含量影响
目的:探讨瘢痕灸肝俞穴对原发性肝癌大鼠血清标记物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)含量变化的影响.方法:60只雄性Wistar大鼠,随机抽取12只作为对照组,其余大鼠腹腔注射二乙基亚硝胺(50 mg/kg)制备原发性肝癌模型.造模结束后,将48只大鼠分为模型组、阿霉素组、肝俞组和足三里组,每组12只.给予阿霉素组阿霉素溶液腹腔注射,肝俞组、足三里组瘢痕灸处理.ELISA检测血清中AFP、AFU、γ-GT的含量,并观察大鼠肝细胞结构和形态变化情况.结果:与对照组比较,模型组、阿霉素组、肝俞组和足三里组AFP、AFU、γ-GT的含量显著升高(P＜0.05);与模型组比较,阿霉素组、肝俞组和足三里组在血清中含量显著降低(P＜0.05);与阿霉素组比较,肝俞组、足三里组含量显著降低(P＜0 05);与肝俞组比较,足三里组含量显著升高(P＜0.05).镜下观察可见:足三里组肝细胞纤维化,肝俞组部分空泡样变,两组肝细胞结构与形态明显好于模型组.结论:瘢痕灸肝俞穴对原发性肝癌大鼠有较好的治疗效果.
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α-L-岩藻糖苷酶对Lewis y抗原高表达卵巢癌细胞系的体外抑制作用
目的 探讨α-L-岩藻糖苷酶对Lewis y抗原高表达卵巢癌细胞系的体外增殖、黏附以及细胞膜通透性的影响.方法 以α-L-岩藻糖苷酶处理α1,2-岩藻糖转移酶基因转染前、后卵巢癌细胞系作为实验组(RMG-I-H-A、RMG-I-A),以未经α-L-岩藻糖苷酶处理的细胞作为对照组(RMG-I-H-C、RMG-I-C).利用免疫细胞化学染色法检测4组细胞中Lewis y抗原的表达,利用细胞计数法、荧光分光光度计测定细胞的生物学特性.结果 α-L-岩藻糖苷酶处理后的实验组RMG-I-H-A和RMG-I-A细胞黏附性差,生长速度减慢,细胞边缘整齐,呈椭圆型,无延伸生长,处于细胞分裂期的细胞个数少.实验组RMG-I-H-A和RMG-I-A细胞的膜通透性比对照组RMG-I-H细胞增加了4.4倍,比RMG-I细胞增加了2.3倍.结论 Lewis y抗原具有促进卵巢癌细胞系增殖,提高其生存能力的作用.
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地中海贫血孕妇ALP、AFU和甲状腺激素变化情况
目的 探讨地中海贫血孕妇早期体内碱性磷酸酶(ALP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和甲状腺激素变化情况.方法 选取2016年2月-2017年3月在该院产科建档并进行产检的地中海贫血早期孕妇281例,同时设置281例正常孕周为3个月孕妇作为对照组.采集空腹静脉血2 ml注入紫色EDTA-K2抗凝管中,完成血液检测;采集空腹静脉血4ml,静止,分离血清,检测ALP、AFU、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺激素(FT4)和促甲状腺激素(TSH),PCR+反向斑点杂交法检测确认地中海贫血.结果 对照组孕妇ALP和AFU水平高于地中海贫血孕妇(P＜0.05);地中海贫血孕妇TSH高于对照组孕妇(P＜0.05);地中海贫血孕妇FT3和FT4低于对照组孕妇(P＜0.05).结论 地中海贫血孕妇早期ALP、AFU和甲状腺激素水平受到影响.
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血清AFP、TSGF、AFU、GGT及CEA联合检测对乙肝相关性原发性肝癌的早期诊断价值
目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转肽酶同工酶(GGT)及癌胚抗原(CEA)联合检测在乙肝相关性原发性肝癌(PHC)早期诊断中的临床价值.方法 选取本院2014年4月至2016年7月收治的乙肝相关性PHC患者59例作为乙肝相关性PHC组,选取同期收治的乙肝肝硬化患者58例作为乙肝肝硬化组,另选同期健康体检者57例作为对照组,比较3组血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA表达水平,对比血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA单独诊断及联合诊断乙肝相关性PHC结果.结果 乙肝肝硬化组血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);乙肝相关性PHC组血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA水平均高于乙肝肝硬化组、对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).应用血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA联合诊断乙肝相关性PHC特异度为80.87％(93/115)、灵敏度为88.14％ (52/59)、准确度为83.33％ (145/174),均高于血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA单一诊断,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA联合检测对乙肝相关性PHC早期诊断应用价值较高,可显著提高诊断的特异度、灵敏度及准确度.
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探讨多项血清酶检测在肝胆疾病诊断中的价值
目的：探讨血清5’核苷酸酶（5′-NT）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转移酶（GGT）检测对肝胆疾病诊断中的价值。方法在日立7180全自动生化分析仪上采用酶法检测207例肝胆疾病患者和40例健康体检者的血清样本中5′-NT、AFU、ALP 和 GGT 水平，并对检测结果进行统计分析。结果4项血清酶活性检测在各肝胆疾病组中与对照组比较，均有不同程度升高。5′-NT 在胆汁淤积肝炎组和原发性肝癌组升幅大，差异有高度统计学意义（P ＜0．01）。AFU 在肝炎后肝硬化组和原发性肝癌组中有明显增高，ALP 除在慢性肝炎组升幅稍低外，以肝胆管结石组、胆汁淤积肝炎组和肝炎后肝硬化组中升幅尤为显著。GGT 除在慢性肝炎组升幅稍低外，以原发性肝癌组升幅大。差异有高度统计学意义（P ＜0．05）。肝胆疾病用不同的联合检测方式所检出的阳性率均高于单项检测，差异有高度统计学意义（P ＜0．05）。结论5′-NT、AFU、ALP 和 GGT 是诊断肝胆疾病较为敏感的血清酶指标，为肝胆疾病的诊断提供重要的实验室依据，联合检测有助于临床通过血清酶活性检测对肝胆疾病的诊断和鉴别诊断。
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用积分法评价6项血清肿瘤标志物对原发性肝癌的诊断价值
目的探讨用积分法评价血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原CA199、CA153、CA125和铁蛋白(FER)等6项肿瘤标志物对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法采用免疫化学发光法、自动生化分析仪连续监测法分别检测92例PHC患者、15例转移性肝癌患者、49例良性肝病患者和72名正常对照者血清中的AFP、AFU、CA199、CA153、CA125、FER,根据这些肿瘤标志物单项诊断PHC的有效性分别积分为5,5,4,3,3,2分,计算总积分.用总积分评价6项肿瘤标志物对PHC诊断的临床应用价值,并与PHC的TNM分期进行相关性分析.结果单项指标诊断PHC的灵敏度在51.1%～72.8%间,特异性在75.0%～98.6%,有效性在66.5%～79.3%间,积分法诊断PHC的灵敏度为89.1%,特异性为93.1%,诊断有效性90.9%.总积分水平与PHC患者的TNM分期呈显著正相关(r=0.65,P＜0.001).结论在对PHC患者用AFP、AFU、CA199、CA153、CA125和FER进行组合检查时,用积分法评价可显著提高对PHC的诊断价值.
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联合检测血清α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白对原发性肝癌患者的临床意义
探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和甲胎蛋白(AFP)的联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的临床意义.应用自动生化分析仪测定正常人,非PHC的其它恶性肿瘤组,PHC组患者血清AFU的含量,应用时间分辨荧光免疫分析测定血清AFP含量.PHC、肝转移癌、胰腺癌均高于正常对照组(P＜0.01或P＜0.05),PHC阳性率高90.9%.AFU与AFP之间无相关性(P＞0.5).血清AFU在PHC中敏感性较高.联合检测AFU、AFP对明显提高PHC的诊断具有实用价值.
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α-L-岩藻糖苷酶对原发性肝癌诊断价值的探讨
探讨α-L-岩藻糖苷酶(alph-L-fucosidase AFU)对原发性肝癌的诊断价值.分别采用放免法和显色多肽基质法对93例原发性肝癌、45例恶性肿瘤、98例良性肝病、46名孕产妇及20例正常健康人的血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein AFP)水平和AFU活性进行联合检测.原发性肝癌组血清AFP水平及AFU活性明显高于其它各疾病组.AFU和AFP对原发性肝癌诊断的敏感性分别为76.3%和74.2%,在AFP阴性肝癌患者中AFU阳性率为75.0%.AFU、AFP两者联合检测诊断原发性肝癌的敏感性可提高到93.5%.
