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  • 不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响

    作者:吴雄业

    目的 探讨维持性血液透析中,采用不同血液净化方式对患者残余肾功能(KRU)的影响.方法 选取2015年6月至2015年12月在我院接受维持性血液透析治疗患者77例,随机将其分为对照组及观察组,对照组36例采用低通量血液透析器治疗,观察组41例采用高通量血液透析器治疗,对两组患者治疗前及治疗6个月后的残余肾功能、甘油三酯、胆固醇及血磷水平进行观察比较.结果 治疗前,两组患者的残余肾功能、甘油三酯、胆固醇、血磷水平比较,无显著差异(P>0.05);治疗6个月后,观察组KRU水平明显高于对照组,甘油三酯、胆固醇、血磷水平均优于对照组,且低于本组治疗前水平,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 较低通量血液透析而言,高通量血液透析能有效降低患者体内血脂及血磷水平,并清除大分子毒素,达到保护患者残余肾功能的效果.

  • 长期维持性血液透析患者丙肝感染发生的危险因素

    作者:闫莹;王冠玲

    目的 探讨长期维持性血液透析患者丙肝感染发生的危险因素.方法 回顾性分析某院190例因终末期肾病行维持性血液透析治疗的患者的临床资料,收集患者一般资料(性别、年龄、BMI、肾移植史、输血史、原发病、透析龄、异地透析次数、透析器复用),并进行单因素及Logistic多因素回归分析.结果本组190例维持性血液透析患者中,HCV者23例,感染率为12.10%.长期维持性血液透析造成丙肝感染患者的透析龄长于未感染患者,异地透析次数多于未感染者,透析器复用率高于未感染患者(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,透析龄长、异地透析次数多、透析器复用是患者丙肝感染的独立危险因素(P<0.05).结论透析龄长、异地透析次数多、透析器复用是长期维持性血液透析患者丙肝感染的独立危险因素,应引起临床重视.

  • 维持性血液透析患者营养不良的临床治疗

    作者:陈忠英;范媛敏;王清俊;许嘉欣;胡云香

    目的 探析维持性血液透析患者营养不良的临床治疗方法.方法 随机选取我院2015年1月至2017年12月收治的维持性血液透析患者中符合纳入标准的60例作为研究对象,按照数字随机法分为对照组和观察组,每组30例.对照组进行常规治疗干预,观察组在常规治疗的基础上给予左卡尼汀联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,观察组的临床治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)和转铁蛋白(TRF)水平均明显高于对照组,超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对维持性血液透析营养不良患者实施左卡尼汀治疗,疗效显著,值得临床推广应用.

  • 探讨饮食护理干预对糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者营养状况的影响

    作者:郑嘉欣

    目的:探讨饮食护理干预对糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者营养状况的影响.方法:随机选择2017年6月-2018年6月至我院进行糖尿病肾病维持性血液透析治疗患者85例进行临床研究,根据患者来诊时间排序,单号患者作为观察组,共计43例,双号患者为对照组,共计42例,对照组患者给予常规透析护理.观察组在对照组治疗方案基础上给予饮食护理干预.观察两组患者干预前和干预后3个月的营养状态.结果:两组患者干预前ALB、PAB、TC、BMI均无明显差异,治疗后观察组各项指标均高于对照组,治疗后观察组患者与治疗前相比上述指标均有改善,对照组无明显差异.两组患者干预前MQSGA评分无明显差异,干预3个月后观察组评分明显低于对照组,与治疗前相比,观察组评分明显降低.结论:因素护理干预能够明显改善糖尿病肾病维持性血液透析患者的营养状态.

  • 维持性血液透析患者充分性对营养状况及心血管参数的影响探讨

    作者:钱俊

    目的:探讨维持性血液透析患者充分性对营养状况及心血管参数的影响.方法:选择2016年2月至2018年2月期间本院收治的维持性血液透析患者102例作为资料,其中透析充分92例,透析不充分10例,观察透析充分与否心血管参数变化、营养状态变化,并观察心血管并发症发生与透析充分性的关系.结果:透析充分组患者平均动脉压,收缩压和舒张压水平均显著低于透析不充分组,P<0.05;透析充分组营养状态各指标均显著优于透析不充分组,P<0.05;心血管并发症组尿素清除指数显著低于无心血管并发症组,P<0.05.结论:维持性血液透析患者充分性利于良好控制血压,改善营养状态,且可减少心血管并发症的发生,值得推广.

  • 优质护理在维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者中的应用价值分析

    作者:段芳萍

    目的 对优质护理在维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者中的应用效果进行分析和讨论.方法 选取我中心2016年7月-2017年5月接受血液净化治疗的62例维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,按照单盲、平行原则将其分为两组,平均每组31例,其中对照组采用常规护理方法,研究组则采用优质护理方法,对比两组患者护理后的生活质量评分.结果 经过统计学软件分析和处理之后,在心理健康、躯体功能、生命力以及社会功能评分方面,研究组显著高于对照组,差异统计学意义成立(P<0.05).结论 将优质护理应用于维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者之中,不仅可以改善患者病情,同时也可以提升患者日常生存质量,值得广泛应用和推广.

  • 慢性肾功能衰竭维持性血透者死亡原因分析

    作者:徐爱生;吉沛

    目的:探讨慢性肾功能衰竭维持性血液透析(MHD)患者死亡原因及影响因素。方法采用慢性肾功能衰竭 MHD 死亡影响因素自编问卷调查表,收集2003年1月至2008年12月接受 MHD 治疗的终末期肾功能衰竭(ESRF)患者共计162例慢性肾功能衰竭 MHD 非死亡患者以及21例肾功能衰竭死亡患者的临床资料,分析慢性肾功能衰竭患者的死亡原因及影响因素。结果慢性肾功能衰竭 MHD 患者死亡原因以心脑血管疾病为主;通过单因素回归分析可以得知,老年、血浆同型半胱氨酸高、血清甲状旁腺激素水平高、高容量负荷、高血压及贫血是其死亡的几大危险因素,而充分透析是保护因素;通过多因素回归分析得知,高容量负荷和贫血是慢性肾功能衰竭 MHD 患者死亡的独立危险因素,而充分透析是保护因素。结论慢性肾功能衰竭患者死亡原因以心脑血管疾病为主,死亡受多方面因素影响,应该采取针对性的措施降低患者的病死率,改善患者的预后。

  • 不同通量透析器对维持性血液透析患者残存肾功能的影响

    作者:李娜

    目的 评价不同通量透析器对维持性血液透析患者残存肾功能的影响.方法 选择2015年9月至2017年9月医院收治的100例维持性血液透析患者为研究对象.依据入院单双号划分为A组和B组,均50例.A组给予高通量血液透析器治疗,B组给予低通量血液透析器治疗,对比患者的残存肾功能(KRU)和血脂水平.结果 治疗前,对比两组的KRU,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,A组的KRU显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,对比两组的胆固醇、血清磷和三酰甘油等血脂指标,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,A组的上述指标均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析器可较好地保留维持性血液透析患者的残存肾功能,利于其血脂指标改善.

  • 醋酸钙联合生理钙透析治疗维持性血液透析患者高磷血症的效果

    作者:王霞

    目的:探讨醋酸钙联合生理钙透析治疗维持性血液透析(MHD)患者高磷血症的临床效果。方法选取2014年5月至2015年5月实施MHD的68例高磷血症患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和试验组,每组34例。对照组采用碳酸钙联合生理钙透析治疗,试验组采用醋酸钙联合生理钙透析治疗,比较两组临床效果。结果试验组治疗总有效率(94.12%)高于对照组(79.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MHD患者高磷血症采用醋酸钙联合生理钙透析治疗具有十分显著的临床效果,值得在临床上大力推广应用。

  • 健康教育在维持性血液透析患者的应用

    作者:陈琳

    目的:探讨健康教育在维持性血液透析患者的应用及效果评价.方法 通过对我院42例维持性血液透析患者进行调查研究,将患者分为观察组和对照组,进行F-36和SCL-90健康指标评估,经过有针对性的健康教育,观察健康状况改善的情况.结果 观察组干预后在躯体健康、躯体疼痛、精力、社会功能、躯体角色功能、心理健康、总体健康、情绪角色职能方面有明显的改善,具有统计学意义(P值<0.05),观察组的改善情况较对照组而言更显著,两组差值具有统计学意义(P值<0.01).同时观察组干预后在敌对、焦虑、恐怖、精神病性、其他方面有明显的改善,具有统计学意义(P值<0.05),观察组的改善情况较对照组而言更显著,两组差值具有统计学意义(P值<0.01).结论 对进行维持性血液透析的患者进行健康教育,可改善患者的心理状况,提高家属的照顾水平和配合程度,有利于患者的积极配合,有利于提高患者的生活质量.

  • 社会支持和应对方式对维持性血液透析患者生存质量的影响

    作者:胡秋萍;潘文静

    目的:探讨社会支持和应对方式对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法:收集我院血液透析患者50例,对所有患者使用自行设计的医学应对问卷进行调查,分析社会支持和应对方式对维持性血液透析患者生存质量的影响。结果:在本次研究中社会支持和患者的生存质量呈现出正相关的关系,同时在临床上患者所使用的医学应对方式为屈服以及回避。结论:通过使用维持性血液透析进行治疗的患者在临床上的生存治疗取决于其社会支持情况,需要对患者进行有效的护理干预。

  • 维持性血液透析肾衰竭感染患者应用百令胶囊的临床疗效

    作者:刘红艳;马晓辉;庞亚平;王富强;胡小政;李晓刚

    目的 观察维持性血液透析肾衰竭感染患者应用百令胶囊的临床疗效.方法 选取2016年12月至2017年11月收治的维持性血液透析肾衰竭感染患者86例,随机分为试验组和对照组,各43例.对照组采用常规治疗方法,试验组在对照组基础上应用百令胶囊进行治疗,对比两组治疗后的相关指标变化及不良反应发生情况.结果 治疗后对照组相关指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)和低密度脂蛋白胆固醇明显低于治疗前,血红蛋白和人血白蛋白指标明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后hs-CRP和低密度脂蛋白明显低于对照组,血红蛋白和人血白蛋白指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为25.58%,明显低于对照组的53.59%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用百令胶囊治疗维持性血液透析肾衰竭感染患者具有较好的效果,在改善患者体内相关指标的同时,能够降低不良反应发生率,使患者快速恢复健康.

  • 应用碳酸镧治疗维持性血液透析患者高磷血症的疗效及安全性评价

    作者:裴晏民

    目的 评价碳酸镧治疗维持性血液透析患者高磷血症的疗效及安全性.方法 回顾性分析34例在我院接受维持性血液透析治疗的高磷血症患者的临床资料,所有患者均给予碳酸镧治疗,疗程为8个月,治疗结束后对临床疗效进行评价.结果 患者经碳酸镧治疗后血磷、PTH以及FGF-23水平均较优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).胃肠道症状是碳酸镧治疗常见并发症,本组患者治疗期间3例患者出现恶心、呕吐症状,1例患者出现腹痛症状,1例患者出现腹泻症状,症状均轻微,经对症处理后好转.结论 碳酸镧治疗维持性血液透析患者高磷血症的疗效确切,且不良反应少,不影响用药治疗,安全性高,可在临床推广应用.

  • 维持性血液透析患者营养状态对预后影响的临床研究

    作者:李慎民;袁红珍

    目的 :分析维持性血液透析患者营养状态对预后影响的临床研究.方法:选择性分析本院自2016年8月至2018年4月收取的60例维持性血液透析的患者作为临床研究对象,按照常规的方式分成对照组和观察组各30例患者,分析2组患者的整体营养检测评估情况.结果:观察组患者的营养状态要高于对照组患者,并且对预后的影响治疗也起到了很大的作用.结论:针对维持性血液透析患者,总胆固醇和血白蛋白等已经证明是直接影响该患者预后身体情况出现危险因素的主要标记.

  • 干体重控制对血透患者高血压改善的临床分析

    作者:沈开跃;俞荣强;郑宇琳;包承灿;刘嵘

    目的 研究干体重达标对血透患者高血压的影响.方法 56例维持性血液透析患者,观察其在达到干体重前后的血压变化和所用降压药的数量和种类的变化.结果 干体重达标后,其收缩压和舒张压明显下降,高血压血透患者的血压控制有统计学意义意义.结论 干体重达标对于维持性血液透析治疗高血压患者血压控制具有重要的作用.

  • 维持性血液透析治疗糖尿病肾病的临床效果分析

    作者:姜璐;曲红;陈益飞

    目的:观察分析实施维持性血液透析治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:选取我院2011年3月~ 2013年2月收治的糖尿病肾病患者60例,对其实施维持性血液透析以及基础性治疗,对比观察治疗前后各临床指标水平变化情况.结果:糖尿病肾病患者实施血液透析后,动脉压、尿量、尿蛋白、血肌酐显著降低,血红蛋白与血白蛋白水平明显升高,P< 0.05,差异有统计学意义.结论:对糖尿病肾病患者实施维持性血液透析,能够有效改善其各项临床指标,提高血液中蛋白含量,而降低动脉压、尿蛋白水平,减少尿量,具有较为良好的保护肾脏作用.

  • 浅析高通量血液透析对老年维持性血液透析患者营养状况的影响

    作者:贾金宇

    目的:研究分析高通量血液透析(HFHD)对老年维持性血液透析(M HD)患者营养状况的影响.方法:此次研究的对象是选择2016年1月~2017年4月我院血透室收治的58例老年M HD患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各29例.对照组患者予常规低通量血液透析(CHD)治疗,观察组患者予HFHD治疗,比较两组患者治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、清蛋白(ALB)及血清前清蛋白(PAB)水平,并比较改良定量主观整体评估法(MQSGA)评分.结果:治疗后,对照组患者血清hs-CRP、ALB、PAB及MQSGA评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血清hs-CRP及MQSGA评分明显降低,血ALB、PAB明显上升,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:HFHD可有效抑制老年M HD患者的微炎症反应,改善患者的营养状况.

  • 强化健康教育对维持性血液透析患者护理质量的影响观察

    作者:彭星星

    目的:分析强化健康教育对维持性血液透析患者护理的质量的影响,分析强化护理健康教育在临床上的应用意义以供参考.方法:随机选取我院2015年3月-2017年3月肾内科收治的进行血液透析的50例患者作为研究对象,对照组25例给予常规护理,实验组25例给予常规护理联合强化健康教育,比较两组患者的护理效果.结果:实验组SAS、SDS评分明显低于对照组,实验组总满意率100.00%明显高于对照组86.00%,比较差异明显p<0.05.结论:对于维持性血液透析治疗的患者,进行心理护理干预能够明显提高护理满意程度,降低患者SAS、SDS评分,值得在护理工作中进行推广和应用.

  • 分析心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响

    作者:刘学荣;贺红岩

    目的 分析心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响.方法 选取2017年1月~2018年4月,在我院进行治疗的维持性血液透析患者为研究对象,根据数字随机法分为对照组和研究,各30例.对照组采取常规护理;实验组则在常规护理基础上进行心理护理.护理结束后,进行护理满意度评估以及SAS焦虑评分量表和SDS抑郁评分量表进行心理状况评估.结果 根据SAS焦虑评分和SDS抑郁评分结果得知,实验组的心理状况都好于对照组且实验组的满意度显著高于对照组,组间数据比较差异均具有统计学意义(p<0.05)结论对维持性血液透析患者进行心理护理方式可以提高患者的心理健康水平,提高患者的生活质量以及护理工作的满意度,值得临床护理应用.

  • 在维持性血透患者中实施早期护理干预对降低内瘘并发症发生率的影响分析

    作者:杨艳萍

    目的:探究维持性血透患者实施早期护理干预的应用效果,以及对降低内瘘并发症发生率影响作用.方法:对本院在2017年3月到2018年10月间收治的维持性血液透析患者开展研究,从中随机性抽选出病例数40例,将其按照入院时间不同分为对照组、观察组,一组20例.对照组维持性血液透析患者给予常规护理,观察组维持性血液透析患者实施早期护理干预.结果:观察组血液透析患者内瘘术后并发症发生率低于对照组,组间数据对比:P值<0.05.结论:对维持性血液透析患者给予早期护理干预能够明显降低内瘘并发症,并提高患者护理满意度.

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