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  • 维持性血液透析治疗尿毒症患者中饮食干预的影响研究

    作者:李海娜;王淑萍;姚萱;陈建军

    目的:分析维持性血液透析治疗尿毒症患者中饮食干预的影响.方法:以94例接受维持性血液透析治疗的尿毒症患者为对象,电脑随机分为干预组与参照组,各47例.参照组,给予常规护理,干预组,在常规护理的同时,配合饮食干预,对比护理效果.结果:护理前,组间生化指标无显著差异(P>0.05),治疗后,组间生化指标差异具有统计学意义(P<0.05).对比并发症,干预组发生率明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:尿毒症患者,维持性血液透析治疗期间,配合饮食干预,效果显著,值得推广.

  • 营养护理对维持性血液透析患者生活质量影响的研究

    作者:张瑜

    目的:探讨营养支持对维持性血液透析患者生活质量影响的影响.方法:本文选取我院于2015年4月~2016年04月收治的48例维持性血液透析患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用营养支持方式,对比两组患者治疗半年后的营养状况和生活质量评分结果.结果:治疗组患者的总生活质量评分为(85.09±6.07)分,对照组患者的总生活质量评分为(59.98±5.11)分,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:维持性血液透析患者采用营养支持方式后,可以进一步提高患者的营养状况及生活质量.

  • 尿毒症患者的护理

    作者:张小红

    尿毒症患者常常需要进行血液透析,以减轻肾脏的负担,保护残存的肾功能,延长生命.维持性血液透析的尿毒症患者由于病情和治疗的特殊性,承受着躯体和精神的双重压力,易产生一系列的心理问题.所以心理护理对于尿毒症患者来说十分重要.做好心理护理可充分调动患者的主观能动性,使患者有充分的思想准备,调整心理状态,降低焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪,提高其对治疗的依从性及信心,从而有效地提高尿毒症患者的生存质量.

  • 饮食营养干预结合家庭支持对糖尿病肾病维持性血液透析患者的改善效果研究

    作者:汪虹;吴瑞格

    目的:研究对糖尿病肾病维持性血液透析患者实施饮食营养干预结合家庭支持的效果.方法:选取某时段内在我院进行维持性血液透析治疗的糖尿病肾病患者100例为研究对象,按护理措施差异分为2组,对照组常规护理,观察组饮食营养干预结合家庭支持;对比分析护理前后患者生活质量以及护理满意度.结果:经护理后观察组生理健康(15.36±2.00)分,心理健康(15.36±2.55)分,社会心理情况(15.36±2.88)分,生活环境(12.36±3.25)分;各项指标评分均较对照组高.观察组满意度96.7%,对照组90.3%.护理后满意度、生活质量对比存在统计学意义(p<0.05).结论:对糖尿病肾病维持性血液透析患者实施饮食营养干预结合家庭支持效果显著,值得推广.

  • 老年维持性血液透析患者睡眠障碍的临床护理体会

    作者:武小丽

    目的:探讨老年维持性血液透析患者睡眠障碍的原因,并提出相应的护理措施.方法:选取我院2015年8月至2016年5月收治的80例老年维持性血液透析患者作为研究对象,运用我院自制的影响睡眠因素表及PSOI表以问卷调查的方式对所选研究对象睡眠状况进行调查,并提出针对性的护理.结果:我院有85%的老年维持性血液透析患者出现睡眠障碍,导致患者出现睡眠障碍的主要因素为生理、心理、环境及医源性方面.讨论:85%的老年维持性血液透析患者会出现睡眠障碍,睡眠质量差,医护人员应从加强患者心理护理、改善患者睡眠环境、减轻患者临床症状及正确使用催眠药物干预等进行护理,以改善患者生活质量.

  • 维持性血液透析患者合并缺血性脑卒中的影响因素及预后分析

    作者:向斌;李锐

    目的 探讨维持性血液透析患者缺血性脑卒中的相关影响因素及预后结果.方法 本文研究对象为150例于2014年6月至2017年5月本院收治的维持性血液透析患者.其中70例患者合并缺血性脑卒中,作为脑卒中组,其他80例患者作为非脑卒中组.入院后统计两组患者各项影响因素差异.行透析治疗3月后,统计两组患者预后结果. 结果 (1)脑卒中组患者高血压和糖尿病发病率、收缩压、尿酸水平显著高于非脑卒中组患者,白蛋白和高密度脂蛋白水平显著低于非脑卒中组,差异显著,P<0.05.性别比例、总舒张压、胆固醇、甘油三酯水平组间比较无显著差异,P>0.05.(2)70例脑卒中患者中,21例患者死亡,49例患者存活,死亡率达30%,非脑卒中组死亡率为0,差异显著,P<0.05.结论 维持性血液透析患者合并缺血性脑卒中的影响因素要有合并高血压或糖尿病、收缩压、尿酸水平、白蛋白和高密度脂蛋白水平等,且合并缺血性脑卒中者死亡率显著增加.

  • 不同血液净化方式对维持性血液透析病人生活质量的影响

    作者:陈凯莹

    目的:研究不同血液净化方式对维持性血液透析病人生活质量的影响.方法:按照血液净化的不同方式将2016年3月2018年7月期间我院血液透析室收治的44例MHD病人分成对照组与观察组各22例,对照组给予单纯的血液透析,每周3次,每次4小时;观察组给予杂合型血液透析,每周2次,加血液透析滤过1次或者血液透析加灌流1次,对比两组病人生活质量改善情况.结果:两组病人的生活质量情况与各项临床指标情况对比,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:对血液透析患者采用不同方法 能够有效改善患者的心理以及生理状况,除了能改善相关指标水平外,还能提高生存质量,值得借鉴.

  • 血液透析滤过治疗维持性血液透析患者顽固性高血压临床研究

    作者:朱晶晶

    目的 探讨血液透析滤过治疗维持性血液透析患者顽固性高血压临床研究.方法 纳入本次研究的50名维持性血液透析顽固性高血压患者均为2017年1月-2017年10月在我院接受治疗的患者,给予对照组患者实施传统治疗方法,给予观察组患者实施血液透析滤过治疗的方法,制定相应的观察指标,在实验研究结束后,分别观察两组患者在采取不同的治疗模式后的血压、血浆RA、AngⅡ水平.结果 观察组维持性血液透析顽固性高血压患者的舒张压(87.92±2.53)mmhg、收缩压(128.74±10.74)mmhg、血浆RA(0.63±0.15)ng/ml-1.h-1、AngⅡ(83.26±2.64)pg/ml水平明显低于常规治疗对照组维持性血液透析顽固性高血压患者的舒张压(100.42±2.42)mmhg、收缩压(150.29±5.63)mmhg、血浆RA(0.82±0.31)ng/ml-1.h-1、AngⅡ(104.43±2.52)pg/ml水平.结论 对于我院接受治疗的维持性血液透析顽固性高血压患者,为其实施血液透析滤过治疗,能有效的降低患者的舒张压与收缩压,降低患者的血浆RA、AngⅡ水平,促进患者疾病的好转,值得在临床上推广.

  • 血液透析滤过对维持性血液透析患者治疗有效性评价

    作者:关伟

    目的 :分析血液透析滤过对维持性血液透析患者治疗所发挥的效果.方法 :选择我院在2016年7月 ~2017年6月诊治的血液透析治疗患者80例进行研究分析,分为试验组和对照组各40例,试验组给予血液透析滤过治疗,对照组仅给予常规血液透析治疗,对比两组患者的临床治疗效果和并发症例数.结果 :试验组患者的炎性指标参数低于对照组,不良反应少于对照组,组间数据对比有统计学意义(P<0.05).结论 :采用血液透析滤过治疗维持性血液透析能够显著改善患者的免疫功能,缓解炎性反应,患者治疗并发症少,生活质量提高,临床治疗价值好,值得推广.

  • 高通量血液透析在维持性血液透析患者的临床应用

    作者:单国浩

    血液透析是临床上常见的一种肾脏疾病的治疗方式,是终末期肾病广泛的替代疗法,而透析则需要长期坚持治疗,患者在长时间的透析中则会引起皮肤瘙痒、顽固性高血压、肾性骨病、关节淀粉样病等慢性并发症,不仅给治疗带来复杂性,而且增加病人痛苦.

  • 血液透析滤过对维持性血液透析患者治疗有效性评价

    作者:黄鸿

    目的:研究血液透析滤过对维持性血液透析患者的临床治疗效果.方法:选取我院2016年12月~2017年12月收治的78例维持性血液透析患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为分析组(39例)和对照组(39例),对照组进行常规血液透析治疗,分析组进行血液透析滤过治疗,比较两组患者的治疗有效性.结果:分析组患者的并发症发生情况以及生活质量在统计学上均明显优于对照组,差异有讨论价值(P<0.05)? 结论:对维持性血液透析患者进行血液透析滤过的临床应用,能够为患者带来更为有效的临床效果,降低患者并发症的发生情况,改善患者的生活质量.

  • 维持性血液透析患者自体动静脉内瘘失功的危险因素探究

    作者:李丽

    目的:总结并归纳维持性血液透析患者自体动静脉内瘘失功的危险因素.方法:选取40例自体动静脉内瘘行维持性血液透析的患者为研究对象,回顾性分析40例研究对象的临床一般资料,根据终自体动静脉内瘘失功与否将其分为失功组和通畅组,比较两组患者的一般资料和自体动静脉内瘘各项指标.结果:40例患者中,失功组8例,占20.00%,通畅组32例,占80.00%.失功组患者年龄明显高于通常组,糖尿病肾病患者明显多于对照组,两者之间相差较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值;失功组血流量明显低于对照组,内瘘压迫时间明显长于对照组,两者之间相差较大,血肿形成率、血栓形成率和血管狭窄率均明显高于对照组,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值.结论:维持性血液透析患者在进行血液透析时,应对于高龄糖尿病肾病患者的血流量监控予以重视,其内瘘压迫时间较长,血肿形成率、血栓形成率和血管狭窄率较高,应做好失功的预防.

  • 维持性血液透析加用透析滤过治疗尿毒症价值分析

    作者:乐萍

    目的:探讨维持性血液透析(HD)加用透析滤过(HDF)治疗尿毒症(SERD)价值.方法:选取我院2015年1月至2016年12月收治的终末期尿毒症患者51例为研究对象,采用维持性血液透析+透析滤过治疗后,观察患者症状改善情况.结果:经维持性血液透析加用透析滤过治疗后,本组尿毒症患者症状改善显著,β2-微球蛋白消除增加,患者自觉食欲增加且睡眠状态有效改善,透析耐受性明显增强,皮肤瘙痒、心包积液等症状均得到减少至消失较治疗前各项指标比较差异显著(P<0.05).结论:维持性血液透析加用透析滤过在治疗尿毒症患者中具有较好治疗价值,可预防治疗中并发症发生情况,有效提高患者生命质量,延长生存期,具有临床应用价值.

  • 血红蛋白监测频率对维持性血液透析患者血红蛋白变异的影响分析

    作者:冯美霞

    目的 分析血红蛋白监测频率对维持性血液透析患者血红蛋白变异的影响情况.方法 收集我院需使用维持性血液透析治疗的患者40例,将其分为对照组和观察组各20例.分别对其实施常规频率即每2月检测一次和增大检测频率即每个月检测一次,比较两组患者的血红蛋白变异情况.结果 观察组患者的血红蛋白变异率明显高于对照组,同时观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,所有差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在对需使用维持性血液透析患者实施血红蛋白检测的过程中,通过加大血红蛋白的监测频率能够明显降低患者的血红蛋白变异率,可较好的减少并发症发生率,有较高使用价值.

  • 维持性血液透析患者的微炎症状态

    作者:刘云豹;赵德纯

    维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是尿毒症的主要治疗方法。1999年,Stenvinkel 等[1]提出了营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征,论述了尿毒症患者炎症状态与营养不良、动脉粥样硬化及高死亡率之间的关系,其核心是微炎症反应状态,它通过不同的机制严重影响血管硬化、营养不良、贫血,影响患者预后。近年的研究证实,透析患者普遍存在微炎症状态,文献报道约占35%-65%[2]。炎症标志物C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与营养不良、动脉硬化存在明显相关性,且CRP 水平、营养不良、动脉粥样硬化是影响透析患者预后的强烈预测因子[3]。本文就微炎症状态的原因、后果及检测进行综述。

  • 血液透析病人慢性炎症与动脉粥样硬化的关系

    作者:祝军;徐树人;朱纯;卢明

    目的观察维持性血液透析病人慢性炎症与动脉粥样硬化发生的关系.方法对我院血液透析室接受维持性血液透析90例病人的资料进行回顾性分析,观察慢性炎症与动脉粥样硬化发生的关系.慢性炎症指标用C-反应蛋白(CRP)表示,正常值为<5U/L(我院标准).颈动脉粥样斑块的发生率以内膜中层厚度(IMT)来表示,IMT>1mm为异常,IMT<1mm为正常.结果90例病人中CRP>5U/L者为59例(59/90),定为炎症组,平均CRP值为15.34U/L;CRP<5U/L为31例(31/90),定为非炎症组,不计算平均值.超声检查结果炎症组的IMT值为(1.02±0.18)mm,非炎症组的IMT值为(0.63±0.12)mm.IMT异常者总计53例,其中炎症组中IMT异常者占42例(42/59),而非炎症组中仅占11例(11/31),两组差别不言而喻(P<0.01).同时注意到炎症组中42例IMT异常者的CRP为(18.26±3.08)U/L,而其余的17例病人CRP为(9.5±2.16)U/L,同样存在明显差异(P<0.01).结论CRP在血液透析病人动脉粥样硬化发生中起着中间桥梁作用,血液透析病人的慢性炎症与动脉粥样硬化的发生存在重要关系.

  • 维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理对策探讨

    作者:柳玉梅

    目的:探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理对策.方法:选取我院维持性血液透析患者50例,收治时间在2014年7月至2015年6月期间,并将维持性血液透析患者随机分为两组(观察组和对照组),对照组患者采用常规护理,观察组患者采用针对性护理.结果:观察组患者护理后的动静脉内瘘失功发生率4.00%显著低于对照组患者动静脉内瘘失功发生率24.00%,观察组维持性血液透析患者总满意度92.00%显著高于对照组患者的总满意度68.00%(P<0.05).结论:给予维持性血液透析患者采用针对性护理,不仅能减少动静脉内瘘失功发生率,还能提高满意度.

  • 营养护理对维持性血透患者生活质量影响的研究

    作者:杜雪梅;谢琼;潘红;曾佳

    目的:营养支持对维持性血液透析患者生活质量影响的研究.方法:本文选取我院于2015年04月-2016年04月收治的96例维持性血液透析患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用营养支持方式,对比两组患者治疗半年后的营养状况和生活质量评分结果.结果:治疗组患者的总生活质量评分为(84.98±5.89)分,对照组患者的总生活质量评分为(60.10±5.12)分,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:维持性血液透析患者采用营养支持方式后,可以有效改善患者的营养健康状况,进一步提高患者的生存质量.

  • 心理护理对维持性血液透析患者的干预效果观察

    作者:王品

    目的:浅析心理护理对维持性血液透析患者的干预效果.方法:随机选取2015年8月至2016年11月间本院收治的84例维持性血液透析患者作为本研究对象,并按护理方式的不同分成实验组与对照组,每组各42例,分别接受心理护理干预与常规护理干预.观察比较两组病患的心理状况评分及满意度.结果:经相应护理干预后,实验组病患的抑郁、偏执、焦虑等各项心理状况评分均明显优于对照组(P<0.05);实验组病患的总满意度为97.62%,而对照组的总满意度为76.19%,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理可显著改善维持性血液透析患者的心理状况,提高满意度,值得推广使用.

  • 早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响

    作者:陆丽娟

    目的:探讨早期护理降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症率的情况。方法以2014年5月至2016年2月为期,从我院选出108例血液透析患者,随机数字法重组为两组。54例患者采用常规护理干预,数据记对比组;另外54例患者则采用早期护理干预,数据记研究组。结果研究组患者出血、血栓、感染等并发症发生率均低于对比组,两组数据具有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理能够降低血液透析患者并发症率。

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