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维持性血液透析患者中C-反应蛋白与贫血关系探讨
目的 通过对我院行维持性血液透析的31例患者透析期间C-反应蛋白含量及贫血情况的观察研究,得出两者之间存在的关系.方法选择2010年1月~2011年9月止在我院行维持性血液透析的31例患者作观察对象,透析前均测定患者空腹血C-反应蛋白水平,据测定结果将C-反应蛋白定量低于10mg/L的12例患者作为对照组,余下19例患者作为实验组.以3个月为研究透析期,将患者EPO透析期间用量、Hb、ALB、作为贫血指标,以P<0.05表示有统计学差异,对比两组患者贫血指标.结果实验组EPO透析期间用量高于对照组,而Hb、ALB低于对照组,数据经统计学处理显示有意义.结论 维持性血液透析患者体内C-反应蛋白含量升高可能会加重患者贫血.
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维持性血液透析治疗糖尿病肾病患者的临床分析
目的 探讨维持性血液透析治疗糖尿病肾病患者的疗效.方法 将我院2009年12月～2011年12月治疗的36例糖尿病肾病患者设为实验组,并将同期治疗的36例非糖尿病肾病患者设为对照组,对两组的预后作比较.结果 两组的并发症发生率及3年后的死亡率相比差异均具有显著性(P ＜ 0.05).结论 因此在治疗糖尿病肾病的时候,血液透析法应该尽早的运用到患者的治疗中去,并且在治疗的过程中,血压、血脂、血糖的含量都必须进行严格的控制,只有这样患者自身的贫血情况才能得到有效的改善
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浅析维持性血液透析患者营养状态对预后影响的临床研究
目的 探讨维持性血液透析患者透析后的营养状况,分析不同营养评估方法对于不同营养监测指标的影响.方法 随机选取2011年3月-2013年3月间于我院行维持性血液透析的30例患者完整资料为临床探究依据,除患者的一般资料外还将患者住院期间饮食记录、生化检测结果、体质指数、主观综合营养评估(SGA)结果作为本次临床探究指标,我院对该30例患者进行了为期3个月的随访工作,截止时间为2013年6月,分析患者的生存率、死亡率及接受透析情况,分析ROC曲线下各类因素对死亡率的预测效果,分析COX回归模型下各类营养状态对患者预后的影响.结果 3个月后随访结果显示,30例维持性血液透析患者中有1例改行腹膜透析,2例行肾移植手术,6例患者死亡,存活者24例,5例患者中途中途转至其它地方行血透治疗.死亡患者与存活患者在血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白、透析前血钾、NDPI具有明显的差异,P＜0.05,差异具有统计学意义.SGA是预测死亡指数好的营养指标.结论 SGA、胆固醇、血白蛋白、DPI、BMI已被证明是影响血液透析患者预后工作的危险因素,SGA是预测死亡为明显的营养指标.
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左卡尼汀改善维持性血液透析患者左心室重构
目的 探讨左卡尼汀对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者左心室重构的临床疗效.方法 将53例MHD患者随机分为治疗组30例,对照组2 3例.治疗组在常规治疗的甚础上,透析结束后给予左卡尼汀,时间为6个月.两组患者均在治疗前后采用超声心动图检查间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVIDd)、左心室收缩末期内径(LVIDs)、左室重量指数(LVMI).结果 治疗组LVIDd、LVMI均较治疗前明显下降(P＜0.05),对照组超声心动图参数无明显变化.结论 左卡尼汀能改善MHD患者左心室重构.
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分析强化护理管理模式对维持性血液透析患者液体平衡的影响
目的 研究强化护理管理模式对维持性血液透析(MHD)患者液体平衡的影响.方法 在2015年6月—2017年9月这个时间段中取材并开展该次研究,所选取MHD患者总计80例,抽取其中40例患者使用传统护理管理,将其划分为对照组,余下的40例患者接受强化护理管理,将其划分为观察组.结果 观察组中体重增加量合格的患者数量与对照组进行比较明显较多,完成血液透析脱水量平均值合格的患者数量与对照组进行比较也明显较多,观察组中血压达标的患者数量以及出现充血性心力衰竭的患者数量与对照组进行比较也明显更优,患者对于强化护理管理的认可情况也明显较好(P<0.05).结论 强化护理管理模式的落实,各类护理事故的发生得到有效控制,完成血液透析MHD患者的脱水量也控制在安全的范围内,不良病症的发生也得到有效控制,给患者提供了安全保障,得到较多患者的认可.
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维持性血液透析患者中医特色养生保健KAP调查研究
目的 探讨中医特色养生保健知信行模式在慢性肾脏病维持性血液透析患者健康管理的运用.方法 选取2016年9月—2017年9月中医医院接受维持性血液透析的67例患者为研究对象,通过问卷调查患者对中医特色健康教育的知识、态度和行为.结果 了解中医健康管理知识,可提高患者的依从性,有助于患者建立新的生活方式,实现自我管理.结论 KAP调查能够摸清维持性血液透析患者的对中医健康管理的知信行行为模式,为制定维持性血液透析患者中医特色养生保健方案提供依据.
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维持性血液透析患者自我管理水平与生存质量状况及其相关性
目的 分析维持性血液透析患者自我管理水平与生存质量状况及其相关性.方法 使用世界卫生组织生存质量测定量表和自我管理行为评定量表对维持性血液透析患者(60例)实施调查,调查时间2015年10月-2016年8月.结果 60例维持性血液透析患者经过调查研究后,世界卫生组织生存质量测定量表简表得分(40.57±6.20)分、自我管理行为分数为(86.55±16.40)分,维持性血液透析患者自我管理行为总分、治疗行为、心理社会行为、身体活动、饮食和液体摄入和患者生存质量呈现相关性(P<0.05).结论 维持性血液透析患者生存质量在较低水平,由于患者自我管理行为良好,患者生存质量和自我管理水平呈现相关性,提高患者治疗依从性和控制液体摄入行为,鼓励患者参与社会活动和体育锻炼,能提高每位患者管理水平,提高维持性血液透析患者生存质量.
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维持性血液透析患者家庭主要照顾者压力和心理状况调查
目的 探讨维持性血液透析患者家庭主要照顾者压力和心理状况.方法 调查2015年1月—2016年11月该院肾病内科住院的200例维持性血液透析患者家庭主要照顾者(观察组)的压力状况,评价照顾者压力指标(CSI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS).选择同期肾病内科200例非血液透析患者主要照顾者作为对照组.结果 观察组CSI得分为(8.69±1.96)分,显著高于对照组(6.04±2.01)分(P<0.05).观察组SAS分值为(50.6±8.20)分,显著高于对照组(33.4±7.90)分(P<0.01).观察组SDS分值为(59.2±7.90)分,显著高于对照组(41.3±7.50)分(P<0.01).结论 维持性血液透析患者主要照顾者存在较大压力负荷,医护人员应采取相应的心理教育干预和技能训练干预.
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完善护理管理模式对维持性血液透析（MHD）患者的影响分析
目的：探讨完善护理管理模式对维持性血液透析(MHD)患者的影响。方法选取2013年4月—2015年5月正规血液透析三个月以上稳定的维持性血液透析(MHD)患者120例，将其分为对照组和观察组，每组60例，其中对照组患者采取常规护理模式下进行维持性血液透析，观察组患者在完善护理管理模式后进行维持性血液透析。结果观察组患者的体重增加合格率、每次透析脱水正常率、血压达标率都明显高于对照组患者，且充血性心力衰竭发生率明显低于对照组患者，两组间数据对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论完善护理管理模式能够有效控制护理差错和事故，控制MHD患者的液体平衡，降低透析并发症，从而提高患者的生活质量。
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自我管理行为对维持性血液透析患者自我感受负担的影响研究
目的 分析自我管理行为的实施对维持行血液透析患者自我感受负担的影响.方法 通过问卷调查的形式,对2015年1月-2018年1月期间在该院接受维持性血液透析治疗的275例患者自我感受负担和自我管理行为现状进行调查.结果 患者自我感受负担得分平均为(38.71±6.58)分,自我管理行为得分平均为(51.36±10.25)分,自我感受负担总分与自我管理总分及各个维度之间呈负相关(P<0.05).通过回归分析显示,伙伴关系、问题解决、执行自我护理及情绪处理是影响维持性血液透析患者自我感受负担的重要因素.结论 维持性血液透析患者均存在不同程度的自我感受负担,通过提高患者自我管理行为,可显著改善患者伙伴关系、自我护理情况、情绪等,有利于疾病的治疗.
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维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理体会
目的 探讨围手术期综合护理干预对动静脉内瘘患者的影响.方法 选取2011年3月-2013年3月在我院采用动静脉内瘘进行维持性血液透析的患者76例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,实验组给予围手术期综合护理干预措施,对照组给予常规护理.结果 实验组出现并发症4例,对照组出现并发症11例,对比差异有统计学意义,P＜0.05.实验组护理质量满意度84.7％,对照组护理质量满意度81.6％,对比差异有统计学意义,P＜0.05.结论 动静脉内瘘患者给予围手术期综合护理干预减少并发症的同时,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,提高患者满意度.
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护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的影响
目的 探讨护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的影响.方法 将76例在我院行维持性血液透析的终末期肾病患者分为观察组和对照组,各38例,两组患者均行动静脉内瘘术,对照组给予心理护理、健康教育及相关基础护理,观察组给予针对性的护理干预措施,观察两组患者内瘘并发症发生率.结果 观察组血栓形成、出血及感染的发生率为2.63％、2.63％和5.26％,均明显低于对照组的7.89％、7.89％和10.53％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 积极有效的护理干预措施能降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的发生率,值得临床借鉴采用.
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维持性血液透析患者的自我管理教育对生存质量的影响
目的：探讨维持性血液透析患者的自我管理教育对生存质量的影响。方法选取2014年7月—2016年8月该院收治的维持性血液透析患者60例，随机分成观察组与对照组，每组患者30例，给予对照组常规健康教育，对观察组在常规教育基础上进行自我管理教育，观察两组生存质量情况。结果两组患者在健康教育之后的生存质量，差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予维持性血液透析患者进行规范化自我管理教育，能够有效改善其生存质量情况，值得临床推广。
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基于授权教育的饮食管理对维持性血液透析患者预后的影响
目的 探讨基于授权教育的饮食管理对维持性血液透析患者预后的影响.方法 将2016年4月—2017年12月该院接诊的96例患者纳入该研究.利用随机号码表抽取样本,均分为观察组和对照组各48例.对照组:常规饮食教育指导.观察组:基于授权教育的饮食管理.观察营养状况、饮食依从态度、行为、白蛋白、血红蛋白水平.结果 观察组营养状况优于对照组(P＜0.05),观察组干预后依从态度、行为、白蛋白、血红蛋白水平均高于干预前和对照组(P＜0.05).结论 基于授权教育的饮食管理能够改善维持性血液透析患者营养状况,提高患者依从态度、行为、白蛋白、血红蛋白水平,管理效果较好.
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复方α-酮酸片用于维持性血液透析患者微炎症状态改善效果分析
目的：探讨复方α-酮酸片用于改善维持性血液透析患者微炎症状态临床效果。方法病例资料来源于我院近年来收治行维持性血液透析患者150例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各75例；其中对照组患者给予单纯维持性血液透析，观察组患者则在此基础上加用复方α-酮酸片；比较两组患者治疗前后营养不良-炎症反应评分（MIS），白介素-6(IL-6)水平及血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平。结果对照组患者治疗前后MIS评分分别为（10.55±2.22）分，（5.96±1.13）分；对照组患者治疗前后MIS评分分别为（10.51±2.20）分，（3.46±0.74）分；两组患者治疗前MIS评分，血清Hs-CRP及IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗后MIS评分，血清Hs-CRP及IL-6水平较治疗前均显著降低，且观察组患者治疗后各项指标水平优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方α-酮酸片用于维持性血液透析患者有助于改善机体微炎症状态，提高营养水平。
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协同护理模式对维持性血液透析患者依从性影响的教学体会
目的 探讨协同护理模式对维持性血液透析患者依从性影响的教学体会,为临床教学提供理论依据.方法 将2016年6月—2017年7月期间在该院实习生24名随机分为对照组和观察组,对照组采用传统带教学法进行临床教学,观察组采用协同护理模式对维持性血液透析患者依从性影响的教学模式进行教学,比较观察两组实习生的的教学效果.结果 经过不同的教学模式教学后,两组实习生成绩差异有统计学意义(P<0.05),观察组实习生的考试平均分为(92.69±3.98)分,对照组平均分为(81.73±2.65)分.实习过程中对教学病例患者依从性的比较,观察组患者的治疗依从性明显高于对照组(P<0.05).结论 协同护理模式对维持性血液透析患者依从性影响的教学,不仅可以使得实习生掌握血液透析的相关知识,还可以使学生增强与患者的沟通能力,提高学生对治疗依从性的掌握程度,增强学生解决问题的能力,激发学生的学习兴趣,提高学生对患者的护理能力,还可以提高学生对教学方法的满意度,值得在临床教学中推广应用.
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可调钠透析对维持性血液透析高血压患者的近期疗效管理分析
目的：研究可调钠透析对维持性血液透析高血压患者近期疗效管理。方法选取该院2014年8月－2015年8月收治的200例维持性血液透析高血压病人，随机分为观察组和对照组，其中观察组106例，对照组94例，对照组应用常规标准透析法，观察组应用可调钠透析。结果对照组在进行常规透析以后的血压、心率、血清钠含量3类指标数据变化差异无统计学意义(P>0.05)。而观察组在使用可调钠透析的方式进行透析后患者的血压出现了明显的变化，差异有统计学意义(P<0.05)；但是，心率及血清钠含量的变化较为平缓，差异无统计学意义(P>0.05)。结论可调钠透析使得维持性血液透析高血压患者能够获得更加安全的治疗，值得临床推广应用。
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维持性血液透析治疗糖尿病肾病的研究
目的：探讨维持性血液透析治疗糖尿病肾病的临床应用及安全性。方法：选择本院2013年1月至2016年2月期间收治的86例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各43例。对照组采用常规药物保守治疗，观察组在常规药物治疗基础上增加维持性血液透析治疗，观察两组患者临床疗效、症状改善时间及不良情况等。结果：观察组总有效率为95.35%，显著高于对照组的58.14%，组间差异显著（P<0.05）。观察组肾功能及临床症状改善时间为（14.71±3.95）d，对照组肾功能及临床症状改善时间为（20.13±5.69） d，观察组显著短于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率（13.95%）与对照组（16.28%）比较，无显著组间差异（P>0.05）。结论：糖尿病肾病患者采用维持性血液透析治疗，可快速改善肾功能及临床症状，临床疗效可靠，不良反应风险较低，安全性可靠，有助于提高患者生存率。
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高通量透析器用于维持性血液透析患者的疗效分析
目的:分析维持性血液透析患者采用高通量透析器治疗的疗效.方法:从2015年10月~2017年1月本院接诊的患者中选取40例维持性血液透析患者进行研究,将选取的患者随机分为2组,观察组和对照组各20例.观察组患者采取高通量透析器进行治疗,对照组患者采取传统血液透析器进行治疗,对比两组患者生化指标.结果:经过治疗后两组患者生化指标有所改善,观察组患者白蛋白含量和 β2-微球蛋白含量较对照组改善明显,且均优于对照组;但是两组患者的肌酐含量和尿素氮含量较治疗前后无明显变化,差异在统计学上无意义(P>0.05).结论:维持性血液透析患者采用高通量透析器治疗较传统血液透析器治疗效果明显,能够明显提高患者的白蛋白含量,同时降低患者 β2-微球蛋白含量,提高患者生化指标,稳定患者的肾功能,在临床中具有重要价值,应广泛应用并推广.
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高通量透析器治疗维持性血液透析患者高磷血症疗效分析
目的:在维持性血液透析患者高磷血症治疗过程中应用高通量透析器治疗,分析临床疗效.方法:本次研究采用自愿参与原则在本院所收治的维持性血液透析高磷血症患者中选取42例作为样本人群,就诊时间为2015年8月~2016年8月,按照随机数字表法对42例患者均分为研究组和参照组,每组21例患者.两组均使用费森尤斯4008s型透析机,参照组患者在治疗期间应用费森尤斯F6HPS低通量透析器治疗,研究组患者在治疗期间应用费森尤斯FX60高通量透析器治疗.治疗8周后检测血钙、血磷、iPTH等生化指标.将2组患者实行不同通量透析器治疗后得到的组间数据进行统计学分析.结果:研究组患者的各项生化指标变化情况(血钙、血磷、iPTH)明显优于参照组,组间差异存在明显性,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在维持性血液透析患者高磷血症治疗过程中应用高通量透析器治疗的临床疗效较为理想,值得临床推荐.
