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调理脾胃法治疗胸痹体会
目的 探讨调理脾胃法治疗胸痹的体会.方法 总结2009年1月~2011年12月诊断明确的128例胸痹患者,通过调理脾胃来治疗.结果 天气变化或骤遇寒冷、饮食失调、情至失节、劳倦内伤、年迈体虚等均可患者发生胸痹.结论 胸痹的发生,与脾胃功能失调密切相关,通过调理脾胃来治疗胸痹能够取得满意疗效,现报道如下.
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自拟强精汤治疗少弱精子症不育45例的临床观察
目的 观察自拟强精汤治疗少弱精子不育的临床疗效.方法 将90例少弱精子症不育患者,通过随机数字表法(1:1)分为治疗组和对照组各45例;治疗组给与自拟强精汤,每日1剂,水煎400ml,早晚分服200ml;对照组采用右归胶囊,每次4粒,每日3次,口服.两组均以3个月为一个疗程,共治疗1个疗程.结果 治疗组的临床总有效率为86.67%,对照组的临床总有效率为64.44%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组的精子密度、a级精子活力及a+b级精子活力均有明显的改善(P<0.01);但治疗组的改善情况明显优于对照组(P<0.01).结论 自拟强精汤可以有效改善肾精亏虚、阳气虚衰型少弱精子症不育患者的精液密度,提高a级精子及a+b级精子活力,提高临床疗效.
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胸痹心血瘀阻证临床研究近况
痹,是指胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得平卧为主症的一种疾病.轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅;重者则心痛彻背,背痛彻心.胸痹其病机为本虚标实,标实,常见阴寒凝滞、痰浊壅塞、心血瘀阻;正虚,常见有心肾阳虚、气阴两虚及阳气虚衰.心血瘀阻在发病过程中是一个重要环节.
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冠心病心绞痛中医证型分布与中药用药规律系统综述
[主要目的]研究冠心病心绞痛证型分布与中药用药特点现代文献.[资料来源]主题词与自由词结合检索CNKI数据库,检索时间:2003--1月1日至2013年6月30日.同时追溯纳入文献参考文献.[选择文献量及依据]中文临床研究或个人经验.①研究对象:冠心病心绞痛西医诊断标准参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告“缺血性心脏病的命名及诊断标准”,中医胸痹心痛参照《中药新药临床研究指导原则》(2002年).②干预措施:辨证分型治疗、中药治疗.排除文章虽然名称不同,但内容雷同,或者一文多投的以一篇计;综述性文献;动物试验类文献;药理研究类文献;中药外敷、足疗、针灸等非中药口服治疗冠心病心绞痛的文献.[数据提煤规则及应用方法]2位研究者根据纳入标准,独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,并交叉核对,如遇分歧,咨询第三方协助判定.采用资料提取表,提取内容:①文献名.②年份.③病例数.(④证型.⑤方剂.⑥药物组成.采用SPSS18.0软件对Excel2007数据库的内容进行统计分析.运用频次分析、探索性因子分析和聚类分析方法对所得数据(主要是证型、用药)进行分析.[数据综合得出结果与结论]终纳入文献128篇.初检文献17701篇,第二次检索筛选出相关文献330篇;第三次手工检索,细读文献,根据排除标准、逐一排除不符合要求的文献,终纳入数据库的文献共128篇,包括89篇临床研究类文献,39篇个人经验类文献.证型分布规律:病例数分布和证型分布都以气虚血瘀证多.中药用药特点:①药物类别使用频率补益药多;药物使用频率丹参多.②探索性因子分析得出10个因子,将这10个因子进行聚类分析获得7个聚类方.冠心病心绞痛证型分布以虚实夹杂多,中药用药特点以补益药使用频繁.关联性:C1:心血瘀阻-桃红四物汤,C2:痰阻心脉-瓜蒌薤白半夏汤,C3:气虚血瘀,痰阻心脉-六君子汤,C4:心肾阴虚-天王补心丹,C5:气滞血瘀-血府逐瘀汤,C6:阳气虚衰,心血瘀阻-桂枝甘草汤,C7:气虚血瘀-补阳还五汤.[未来展望]在我国医疗事业不断与世界接轨的前提下,由于中医药在冠心病心绞痛疗效上的突出优势,传统中医药学也越来越受到世界各国的的重视,中医规范化研究成为我们传统中医药学与世界接轨亟待解决的问题.
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参附药对改善大鼠阳气虚衰型心衰的佳配比研究
[目的]建立阳气虚衰型心力衰竭(heart failure,HF)大鼠模型,筛选参附药对改善HF的佳配比,阐明参附药对的配伍与疗效关系.[方法]取术后存活的阳气虚衰型HF模型大鼠,以不同配比参附药对(红参∶附子=1∶0.1、1∶0.5、1∶1、1∶2、1∶10)灌服,同时设置红参组、附子组、手术组和假手术组为对照,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定各组大鼠血清中三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、甲状腺素(thyroxin,T4)、促甲状腺素(thyrotropin,TSH)、醛固酮(aldosterone,ALD)、脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)含量.[结果]1∶10配比参附药对组比手术组能有效提高大鼠血清T4含量;1∶0.5、1∶10配比参附药对组均能有效提高大鼠血清TSH含量,同时降低大鼠血清ALD、BNP含量,从而起到治疗阳气虚衰型HF大鼠的作用.[结论]不同配比参附药对对阳气虚衰型HF大鼠具有治疗效果,其中以参附药对1∶10组的疗效佳.
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从《黄帝内经》谈心衰病机
心衰多为本虚标实之证.本虚为气虚、阳虚,标实为血瘀、水湿、痰饮.标本俱病、虚实夹杂,是心衰的病理特点.心气虚是病理基础,痰饮和水湿是主要病理产物,血瘀是中心病理环节.故心衰病机关键点为心阳虚衰.
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参附汤加味治疗危急重症举隅
笔者运用参附汤加味治疗急重症,收到较满意效果.现录病案三则报告如下.1 慢性肾炎并肾功能衰竭刘某,男,45岁.全身浮肿反复发作5年余,1980年12月18日因再次复发收住院.西医诊断:慢性肾炎并肾功能衰竭.
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八纲辨证(四)
阴阳是概括病证类别的纲领,又是八纲的总领,并可以概括其他三对纲领,即表、热、实属阳;里、寒、虚属阴.可见,病证总括起来不外乎阴、阳两证.阴证与阳证阴证 它是体内阳气虚衰或寒邪凝滞而出现的证候,属寒、虚证.此类病证患者主要表现为精神萎靡、面色苍白、畏寒肢冷、气短声低、口不渴、便溏、尿清长、舌淡胖嫩、苔白,脉迟弱.
