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瓜蒌薤白半夏汤中不同半夏制品治疗高脂血症临床观察
目的:观察瓜萎薤白半夏汤中不同半夏制品治疗高脂血症的临床疗效.方法:将150例高脂血症患者随机分为对照组50例与治疗组100例,治疗组与对照组均应用瓜蒌薤白半夏汤治疗,治疗组方中半夏制品应用清半夏.对照组则应用其他半夏制品.结果:对照组总有效率为92.00%,治疗组为98.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组治疗后血脂(TG、TC、HDL-C)水平变化比较,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:不同半夏制品临床疗效不同,临床不应混淆应用.
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化痰祛瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛30例
目的 观察化痰祛瘀法对治疗稳定型心绞痛患者心绞痛程度,心电图疗效,证候疗效和血脂的影响.方法 以瓜萎薤白半夏汤加减治疗稳定型心绞痛,并与西药组进行对比观察.结果 中药组疗效较单纯西药组好.心绞痛症状明显缓解,心电图、中医证候临床指标有所改善,血脂水平亦有明显改善.提示化痰祛瘀法配合常规西药治疗痰瘀阻滞型心绞痛优于单纯西医治疗效果,并能有效改善血脂水平.
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瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床价值研究
目的 对瓜萎薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床价值研究.方法 选取2016年11月～2017年12月在我院接收治疗的96例冠心病心绞痛痰瘀互结症患者,将其随机分为观察组与对照组,各组48例对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗.结果 通过治疗后,两组患者临床症状均得到了改善,治疗总有效率观察组(97.92％)明显高于对照组(83.33％),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对冠心病心绞痛痰瘀互结证采用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗临床疗效显著,值得进一步推广应用.
关键词： 瓜萎薤白半夏汤 血府逐瘀汤 冠心病心绞痛痰瘀互结证 -
血府逐瘀汤合瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛疗效分析
目的 观察分析血府逐瘀汤合瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 本次研究中,观察对象均选取于我院收治的冠心病心绞痛患者.共选取70例,治疗时间均为2014年8月~2016年8月期间.征得患者同意后,使用抽签的方法将患者分为两组,每组占35例.其中一组患者仅使用常规西药治疗(对照组),另一组患者在西药治疗的基础上,辅以血府逐瘀汤合瓜萎薤白半夏汤进行治疗(研究组).将两组患者的治疗总有效率、治疗前后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间以及硝酸甘油用量进行对比观察.结果 治疗后,研究组患者的总有效率为94.29%,相较于对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者的心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规西药治疗的基础上,辅以血府逐瘀汤合瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的效果显著,值得推广使用.
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瓜蒌薤白半夏汤加减治疗高脂血症50例临床观察
高脂血症是人体脂质代谢失常,血浆内脂质浓度超过正常范围的病症,是冠心病发病的重要因素.祖国传统医学无此病名,也无类似记载,根据其临床表现,属于中医的"痰证"、"虚损"、"胸痹"、"眩晕"等范畴.本病发生与脏腑气血功能失调和人体阴阳消长失衡而产生湿浊、瘀浊有关.笔者在多年临床工作中,以瓜蒌薤白半夏汤加减治疗高脂血症50例,并与氟伐他汀(来适可)治疗的48例做了对比观察,效果良好,现报告如下.
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瓜萎薤白半夏汤加减治疗冠心病复杂、 难治性心律失常28例初探
目的:研究分析瓜萎薤白半夏汤加减治疗冠心病复杂、难治性心律失常28例患者的临床效果.方法:在2016年10月到2017年10月之间,在我院选取28例冠心病复杂、难治性心律失常患者,纳入患者在常规治疗,在此基础上应用瓜萎薤白半夏汤加减治疗,分析临床治疗效果.结果:本次治疗的总有效率为98.8％.治疗前患者的中医证候积分与治疗后相比,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论:对冠心病复杂、难治性心律失常患者采用瓜萎薤白半夏汤加减治疗,临床效果显著,具有推广价值.
关键词： 冠心病 复杂、难治性心律失常 瓜萎薤白半夏汤 -
血府逐瘀汤加消心痛治疗心绞痛的分析观察
自1996年-2000年,笔者采用血府逐瘀汤为主合瓜萎薤白半夏汤随证加减,配合口服消心痛治疗单纯西药效果不理想的心绞痛患者47例,取得了满意的疗效,现报道如下.
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瓜蒌薤白半夏汤加减治疗胸肋损伤78例
胸肋损伤是骨科门诊常见病,临床从受伤的原因及伤的程度以伤气、伤血、气血两伤分型论治.其病机均伴有气机不利、津液停聚、痰浊内阻之咳嗽痛剧,甚则咳喘不得平卧.故笔者采用行气豁痰,化瘀止痛法治疗.以"瓜蒌薤白半夏汤"加减为基础方,效果显著,报告如下:
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自拟胸痹汤治疗糖尿病心肾并病临床观察
大量研究表明,糖尿病血管病变不仅是糖尿病常见的并发症,而且是糖尿病主要的致死原因,有资料显示,70%的糖尿病人终死于此.糖尿病心脏病和糖尿病肾病则是其中严重的并发症,而二者又常同时存在,严重威胁糖尿病人的生命.
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经方误用医案2则
经方用之得当,则能效如桴鼓,疗宿疾起沉疴,苟用之不当,则变证蜂起,粗疏偾事.笔者曾误用瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病、心律失常,误用当归四逆汤治疗颈椎脊髓内肿瘤,对此教训颇深.
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加减瓜蒌薤白半夏汤治疗多病种验案举隅
古方是中国几千年医学理论智慧的结晶,是在长期的医疗实践中积累形成的经典方,是祖国医学的宝贵财富.随着医疗和社会的不断进步和发展,经典方剂被广泛的应用到临床当中,在临床诊治当中根据临证的不同,又赋予了古方一些新的应用方法.从张仲景<金匮要略>中瓜萎薤白半夏汤入手,在"异病同治"的中医理论指导下,临床上对瓜萎薤白半夏汤进行加减用于噎嗝、胃痛、胸痹等多种疾病的治疗,以期能与同道共同学习探讨古方今用之道.
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瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛80例
[目的]观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效.[方法]选择符合条件的冠心病心绞痛患者共160例,随机分为两组,中药治疗组80例,对照组80例.均给予西药治疗基础上,中药治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤口服,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后心绞痛改善、中医证候积分、心电图ST-T变化情况.[结果]在心绞痛改善、中医证候积分改变情况,治疗组与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛可明显改善病人症状.
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冠心病心绞痛中医证型分布与中药用药规律系统综述
[主要目的]研究冠心病心绞痛证型分布与中药用药特点现代文献.[资料来源]主题词与自由词结合检索CNKI数据库,检索时间:2003--1月1日至2013年6月30日.同时追溯纳入文献参考文献.[选择文献量及依据]中文临床研究或个人经验.①研究对象:冠心病心绞痛西医诊断标准参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告“缺血性心脏病的命名及诊断标准”,中医胸痹心痛参照《中药新药临床研究指导原则》(2002年).②干预措施:辨证分型治疗、中药治疗.排除文章虽然名称不同,但内容雷同,或者一文多投的以一篇计;综述性文献;动物试验类文献;药理研究类文献;中药外敷、足疗、针灸等非中药口服治疗冠心病心绞痛的文献.[数据提煤规则及应用方法]2位研究者根据纳入标准,独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,并交叉核对,如遇分歧,咨询第三方协助判定.采用资料提取表,提取内容:①文献名.②年份.③病例数.(④证型.⑤方剂.⑥药物组成.采用SPSS18.0软件对Excel2007数据库的内容进行统计分析.运用频次分析、探索性因子分析和聚类分析方法对所得数据(主要是证型、用药)进行分析.[数据综合得出结果与结论]终纳入文献128篇.初检文献17701篇,第二次检索筛选出相关文献330篇;第三次手工检索,细读文献,根据排除标准、逐一排除不符合要求的文献,终纳入数据库的文献共128篇,包括89篇临床研究类文献,39篇个人经验类文献.证型分布规律:病例数分布和证型分布都以气虚血瘀证多.中药用药特点:①药物类别使用频率补益药多;药物使用频率丹参多.②探索性因子分析得出10个因子,将这10个因子进行聚类分析获得7个聚类方.冠心病心绞痛证型分布以虚实夹杂多,中药用药特点以补益药使用频繁.关联性:C1:心血瘀阻-桃红四物汤,C2:痰阻心脉-瓜蒌薤白半夏汤,C3:气虚血瘀,痰阻心脉-六君子汤,C4:心肾阴虚-天王补心丹,C5:气滞血瘀-血府逐瘀汤,C6:阳气虚衰,心血瘀阻-桂枝甘草汤,C7:气虚血瘀-补阳还五汤.[未来展望]在我国医疗事业不断与世界接轨的前提下,由于中医药在冠心病心绞痛疗效上的突出优势,传统中医药学也越来越受到世界各国的的重视,中医规范化研究成为我们传统中医药学与世界接轨亟待解决的问题.
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栝蒌薤白半夏汤治胸痹之痰浊闭阻证浅析
胸痹是临床常见的一种疾病,典型症状为胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧.现对胸痹的病因病机加以阐述,分析痰浊闭阻引起胸痹的病机,并结合临床,对栝萎薤白半夏汤在此证中的运用加以简单分析.
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瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病不稳定型心绞痛102例
目的:观察在治疗冠心病不稳定型心绞痛病症中使用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗方法的疗效.方法:选取该院于2014年9月至2017年5月期间收治的冠心病不稳定型心绞痛患者102例,将选取的对象分为常规组和治疗组各51例.常规组实施常规西医治疗方法,治疗组患者以常规组为基础实施瓜蒌薤白半夏汤加减治疗方法,观察常规组及治疗组心绞痛持续时间和不良反应发生率情况.结果:治疗组患者的心绞痛持续时间在治疗后显著减少,较之常规组差异显著(P＜0.05);且患者的不良反应发生率也显著低于常规组(P＜0.05).结论:在治疗冠心病不稳定型心绞痛病症中使用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗方法,能够取得较高的治疗成效,显著的减少了患者的心绞痛持续时间,有利于患者康复.
关键词： 冠心病不稳定型心绞痛 瓜萎薤白半夏汤 疗效 -
高脂血症治痰六法验案举隅
高脂血症是以血浆脂质浓度增高为主要表现的病证,临床可无任何症状,或有头重如裹、胸闷、眩晕、乏力等.笔者临证观察本病以痰证为主,有风痰、郁痰、瘀痰、浊痰、热痰、虚痰之别,治疗时在瓜蒌薤白半夏汤化痰利气基础上.
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韩新民教授治疗小儿叹气的经验
[目的]总结韩新民教授运用瓜蒌薤白半夏汤治疗小儿叹气的经验.[方法]通过跟随韩新民教授临诊,记录相关医案、分析典型病例,总结归纳韩新民教授诊治小儿叹气的临证思路和效验方药,并举验案一则以佐证.[结果]韩新民教授认为叹气患儿多为虚实夹杂之证,脾肺气虚、胸阳不振,兼挟有痰浊实邪,对证施治之时,运用通阳益气、豁痰散结、活血化瘀法,方选瓜萎薤白半夏汤,常常能收到较好疗效.[结论]韩新民教授治疗小儿叹气有独到的学术思想和临床经验,方选瓜蒌薤白半夏汤在临床实践中行之有效,值得推广应用.
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清化消瘀方联合瓜蒌薤白半夏汤对糖尿病伴高脂血症的疗效
目的:分析清化消瘀方联合瓜萎薤白半夏汤治疗2型耱尿病伴高脂血症的临床效果.方法:选取我院2016年1月～2017年8月收治的2型糖尿病伴高脂血症患者90例,根据患者就诊时间顺序随机分为对照组和研究组各45例.对照组采用西药常规治疗,研究组在对照组的治疗基础上接受清化消瘀方联合瓜蒌薤白半夏汤治疗.观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血糖、血脂及氧化指标变化.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组血糖、血脂及氧化指标比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后,研究组FBG、TG、HbAlc、TC、LDL-C、MDA和2hPG值明显低于时照组,HDL-C、APO-A1和GSH-Px值明显高于对照组(P＜0.05).结论:清化消瘀方联合瓜萎薤白半夏汤可增强2型糖尿病伴高脂血症患者的临床疗效,维持血耱和血脂指标在稳定状态,值得临床推广应用.
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桃红四物汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗心绞痛78例临床观察
目的:观察桃红四物汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗心绞痛的临床疗效.方法:将156例心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各78例,对照组采用西医常规消心痛、倍他乐克、阿司匹林口服等抗心绞痛治疗,治疗组在对照组基础上加服桃红四物汤合瓜萎薤白半夏汤.观察患者临床症状、发作频次、持续时间变化等情况.两组疗程均为28d,治疗28 d后停药,随访3个月判定疗效.结果:治疗组显效46例,总有效率91.0％;对照组显效32例,总有效率65.4％,治疗组疗效显著优于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规抗心绞痛治疗基础上加用桃红四物汤合瓜萎薤白半夏汤治疗心绞痛临床疗效满意,值得临床应用.
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心悸治疗四则
1 痰浊壅滞——瓜萎薤白半夏汤加减女,61岁,心悸,憋闷加重1个月来诊.患者既往有冠心病,高血压痛史十余年,常年服药效果不佳.近1个月来心慌时伴头晕、汗出,胸骨后疼痛,不能平卧,纳可,二便调,寐差.查:舌红,苔薄黄腻,脉细滑.BP:130/80 mmHg,ECG示ST-T改变,V4～6T波倒置.处方:瓜萎薤白半夏汤加减:瓜萎10 g,薤白6g,清半夏10g,郁金12g,炒酸枣仁30g,柏子仁12 g,远志12g,生龙骨、牡蛎各30 g,延胡索10 g,木香10g,牡丹皮10g,赤芍、白芍各12g,夜交藤18 g,川芎12g,柴胡10 g,茯神12 g.水煎服,日1剂.1周之后复诊,患者诸证减轻,加柏子仁12g,红景天6 g.续服7剂巩固治疗.
