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经方运用二则
根据"汗血同源"之理,运用经方柏叶汤合桂枝龙骨牡蛎汤治疗手足心汗出;根据"左肝右肺"之理.运用附子泻心汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗右胁发热,可获良效.
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瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹心痛36例
胸痹心痛(冠心病心绞痛)按急症诊疗规范分为气阴两虚、心阳不振、心血亏损、痰浊闭塞、心血瘀阻、寒凝气滞6个证型。临床上痰浊闭塞为常见。现就瓜萎薤白半夏汤治痰浊闭塞型胸痹心痛36例，结果报告如下。……
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《金匮要略》治胸痹三方在临床中的应用
<金匮要略·短气病脉证治>中,张仲景提出了治疗胸痹的三个名方:瓜蒌薤白白酒汤,瓜蒌薤白半夏汤,枳实薤白桂枝汤.他们在临床上主要用于冠心病、心绞痛的治疗.同时他们对心衰、心肌炎、心律失常、高脂血症、肺系疾病、慢性胃炎等的治疗均有疗效.本文就近几年来有关这三方在临床匕的应用进行综述.
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瓜蒌薤白半夏汤防治冠心病的概况
冠心病是由冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞而引起心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病,是严重危害人类健康的主要疾病之一.属于中医学中的"胸痹心痛"范畴.瓜蒌薤白半夏汤防治冠心病不仅能改善患者的症状,而且很大程度上能改善患者的病理损伤,这充分体现了中医防治本病的独特优势.本文主要针对瓜蒌薤白半夏汤在防治冠心病的临床应用与实验研究方面进行概括总结.
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瓜蒌薤白半夏汤对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达影响
目的 研究瓜萎薤白半夏汤对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达影响.方法 通过结扎大鼠冠状动脉左前降支造成心肌缺血再灌注损伤模型,各组动物至实验时限心肌缺血30min、再灌注90min后,取出心脏.采用TUNEL检测心肌细胞凋亡,免疫组化方法检测心肌Bcl-2、Bax蛋白表达.结果 与假手术组对照,模型组细胞凋亡率及Bax表达水平均明显升高、Bcl-2表达水平降低,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01)；瓜萎薤白半夏能有效降低Bax表达、升高Bcl-2表达水平,抑制细胞凋亡的发生,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 瓜萎薤白半夏汤可能通过上调Bcl-2、下调Bax蛋白表达而有效抑制心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡的发生.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期48例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:将96例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为2组.时照组48例采用西医常规治疗;治疗组48例在对照组治疗基础上加用桑白皮汤合瓜萎薤白半夏汤加减治疗.2组均以15天为1疗程.观察临床疗效及治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和第1秒用力呼气肺容量(FEV1)的变化.结果:显效率、总有效率治疗组分别为66.7%、91.7%,对照组分别为37.5%、77.1%,2组显效率、总有效率比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01.P<0.05).2组PaO2、PaCO2和FEV1治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗后PaO2、PaCO2、FEV1比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可提高临床疗效,优于常规西医治疗.
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瓜蒌薤白半夏汤临床应用举隅
瓜蒌薤白半夏汤,为张仲景治疗痰饮壅盛,闭阻胸阳,阴乘阳位所致"胸痹不得卧,心痛彻背"证的专方.而笔者在临床工作中,遵循"异病同治"的原则,取该方的通阳散结、豁痰宽胸之意,运用瓜蒌薤白半夏汤治疗消化系统疾病,颇有体会,现将心得介绍如下.
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瓜蒌薤白半夏汤联合左卡尼汀治疗不稳定性心绞痛临床观察
目的 探讨瓜蒌薤白半夏汤和左卡尼汀治疗不稳定性心绞痛(VA)的疗效和预后分析.方法 对VA患者51例随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在上述常规治疗基础上,加用左卡尼汀2 g加入5％葡萄糖或生理盐水250mL静脉滴注,1次/d,整个观察过程共15 d,联用瓜蒌薤白半夏汤,2次/d,连用15 d.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,有显著差异性(P＜0.05),2组治疗后心绞痛发作次数均减少,心绞痛持续时间均缩短,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后各项指标比较,差异均有显著性意义.结论 瓜蒌薤白半夏汤和左卡尼汀治疗不稳定性心绞痛疗效明显,并且减少了急性心肌梗死与猝死的发生率.
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瓜蒌薤白半夏汤不同提取部位对心肌细胞保护作用比较研究
目的 比较瓜萎薤白半夏汤(GXB)不同提取部位对缺血缺氧心肌细胞的保护作用,初步探寻该经典方剂干预胸痹、心痛的物质基础.方法 称取瓜蒌240 g、薤白90g、半夏120 g,50％乙醇回流提取,分别用石油醚、氯仿、醋酸乙酯、水饱和正丁醇、水5种不同极性溶剂萃取,得到相应提取部位,及药渣水煎液部位.培养大鼠原代心肌细胞,制备缺血缺氧模型,给予系列浓度(100、10、1、0.1、0.01 mg/mL)的GXB 6种提取部位及瓜蒌皮注射液(阳性对照,100、50、25、5、1 mg/mL).MTT法检测细胞存活率,倒置显微镜观察细胞形态变化,生化试剂盒检测培养液中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性.结果 与对照组比较,模型组细胞凋亡、坏死明显,细胞存活率显著降低,细胞培养液中CK、CK-MB的活性显著升高(P＜0.05);质量浓度均为0.1 mg/mL的GXB水饱和正丁醇部位、水溶性部位及药渣水煎部位可以显著逆转缺血缺氧心肌细胞的生长状态、存活率以及培养液中CK、CK-MB活性(P＜0.05);石油醚、氯仿及醋酸乙酯部位处理的细胞,与模型组无明显差异.结论 GXB的水饱和正丁醇、水溶性及药渣水煎部位对缺血缺氧损伤的心肌细胞具有显著的保护作用.
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浅述瓜蒌薤白半夏汤治疗痰湿痹阻型胸痹
瓜萎薤白半夏汤为治疗痰湿瘀阻型胸痹经典方剂,本文主要通过胸痹历史沿革,病因病机,瓜萎薤白半夏汤现代药理学研究及化裁应用、临床医案做以下论述.
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瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹研究进展
目的:探讨瓜萎薤白半夏汤治疗胸痹的临床效果.方法:选取我院在2015年9月到2016年10月间收治的66例胸痹患者,将其按照随机法进行分组,观察组33例,采用瓜萎薤白半夏汤进行治疗,对照组患者采用常规西医治疗,观察并对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)观察组患者的心电图改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上应用瓜萎薤白半夏汤治疗胸痹的效果显著,值得在临床上进行推广应用.
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胸痹患者中应用瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗的效果及对患者睡眠质量的影响分析
目的:分析瓜萎薤白半夏汤联合西药在胸痹患者中的治疗效果及对睡眠质量的影响.方法:以我院76例胸痹患者为例以简单随机分组法分为对照组和研究组各38例,分别应用西药单独治疗和西医基础上加用瓜萎薤白半夏汤治疗,观察各组的临床疗效及睡眠质量评分.结果:研究组临床总有效率92.11％高于对照组76.32％,睡眠质量评分低于对照组,组间数据对比均具统计学意义(P<0.05).结论:将瓜萎薤白半夏汤与西药联合应用于胸痹患者的临床治疗中,可有效提高临床疗效,改善患者的睡眠质量,值得广泛推广.
