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从阳郁论治顽固性皮肤瘙痒症
主要总结《临证指南医案》及《伤寒论》等著作中有关痒证论述，并结合升阳散火汤治疗皮肤瘙痒症的临床实践，阐述阳气内郁引起的皮肤瘙痒症病因病机及临床应用。叶天士治疗痒证医案中已提到气郁（阳郁）之病机，多以血热、血虚及多种因素（风湿、暑湿、湿热、气郁）造成的内郁火热多见。《伤寒论》中论述太阳病表郁轻证亦论述营卫不和，卫阳郁滞，郁热内扰而发皮肤瘙痒。临床实践表明，李东垣升阳散火法可有效地治疗阳气内郁型皮肤瘙痒症，为临床提供明确的诊疗思路。
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“肝肺气机升降循环”理论治法探讨
肝肺气机升降循环体现了“肝左肺右,气机左升右降”“金木相制,气机相得”“气血流注,开合于肝肺二经”等中医理论.肝肺气机升降轴逆乱,则百病生.临床根据肝肺气机升降乖戾、脾胃气机失调、阴阳失调以及久病入络等病机,可采用散肝收肺、调和脾胃、平肝润肺、通利络血等治法,拟柴胡、桔梗、苦杏仁,蒺藜、桑叶、天冬等组药,四逆散、镇肝熄风汤、麻黄汤等经方调和肝肺气血,治疗多种疾病.
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从阳郁论治肿瘤性皮肤瘙痒症初探
探讨肿瘤性皮肤瘙痒症从阳郁论治的理论依据,认为气机升降失常是肿瘤发病的基本病机,阳气内郁贯穿于肿瘤发病的全过程.机体气机不畅,阳气郁滞于肌表,郁而化热,郁热阻于肌肤,营卫失和,肌肤失去气血濡养,发为皮肤瘙痒.升阳散火法以疏导、升发初生气机为原则,可用于肿瘤性皮肤瘙痒症的治疗.
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从《金匮要略》探讨橘皮功效及应用
橘皮在《金匮要略》中的运用共出现三次，涉及橘枳姜汤、橘皮汤和橘皮竹茹汤三方。主要从《金匮要略》治疗胸痹和呕吐哕均使用橘皮且临床胃痞患者常有胸闷表现入手，结合现代临床应用及实验研究，联系经脉循行、气机升降理论，试图用一元观点概括橘皮治疗胸痹和呕吐哕以及咳嗽等病症的病机，分析可能是取其能降阳明胃经之气，使在上之浊阴下降，同时亦能降太阴肺经之气。
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阴火论探微及临证应用
研读李杲《脾胃论》等著作,认为其所论阴火为脾胃气机升降失常,太阴脾虚(湿盛)不能升清,阳明胃火不降所致.阴火异于阳热实火和阴虚虚火.本文考镜源流,认为阴火之论根于《黄帝内经》,其病因病机为饮食劳倦,损伤脾胃,致脾虚或脾虚生湿,不能升清,则胃土不能降浊,阳明不降而出现一派热象,此热中兼有脾虚中气不足之证,实为内伤虚火.其临床表现以热或在颜面,或在九窍,或在四肢,其热势或高或低,但均有气短声低、倦怠乏力中焦气虚表现,或肢体沉重、四肢不收、大便溏泄等湿盛之象.治以辛甘温之剂补其中而升其阳,苦寒以泻其火.用药为人参、黄芪、羌活、陈皮、茯苓、猪苓、柴胡、升麻、黄芩、黄连等.方如补中益气汤、补脾胃泻阴火升阳汤、升阳散火汤、升阳除湿防风汤等.临证以补脾胃泻阴火升阳汤治疗寒热错杂、虚实相兼一患者.
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从黄元御“一气周流”理论论治便秘探微
清代医家黄元御根据《内经》天人相应观归纳出了“左路木火升发，右路金水敛降，中焦土气斡旋”的“一气周流”理论模型。论文立足于黄元御一气周流气机学理论，从气机的左升右降、气机周转论述便秘的治疗及用药特点。
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“左肝右肺”理论的临床指导意义探析
源于《黄帝内经》的“左肝右肺”理论是基于前人对方位及气机升降的认知而产生的.它高度概括了肝肺之间气机一升一降的运动关系,肝肺是气化的始点和终点,肝肺气机升降异常可出现气郁、气逆、化火、痰凝、血瘀等多种气血运行不利的病证.“左肝右肺”理论对临床治疗肝肺两脏疾病具有指导意义.
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“气机升降”在“肺合大肠”关系中的生理意义
采用文献整理的方法,探讨气机升降关系在肺与大肠关系中的生理意义,认为肺以宣降为本,大肠以通降为要,肺肠的气机升降运动与肺肠生理特性相一致.
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张珍玉关于气机升降理论的临床运用
气机升降失常是临床诸多疾病的基本病机,张珍玉教授对于气机升降理论有着许多独到见解,并用之于临床.其经验主要包括:气机升已而降,降已而升,具有升降作用之药物亦然,应注意用量大小及配伍;气机升中有降,降中有升,因此强调治肺咳外感宜升宣中稍佐降,内伤宜沉降中稍佐以升.治肝亦升中有降,散中有收.治脾胃升降相因,各有主次,相反相成;气陷强调补气为本,升提为标,应先治本,再顾及标.
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张珍玉学术经验简介
对导师张珍玉教授的学术思想和临床经验从四个方面进行介绍.①熟谙经典,重视气血理论.张老强调学习经典著作要师古而不泥,辨疑而不苟,对气血理论提出“血到之处,气一定到;气到之处,血未必到”的观点.②处方遣药,意蕴玄妙深奥.张老治病,精究组方配伍,药味简、药量轻为一大特色,是谓牵动四两拨千斤.③精究藏象,重气机升降出入.张老对脏腑之气的升降出入尤为重视,临床中把协调脏腑气机的升降出入作为治病的关键.④心悸怔忡,治在燮理阴阳.对此病临床应根据阴阳之偏颇进行调理,方获佳效.
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第八讲吴鞠通《温病条辨》方药特点分析(二)
2 治疗中焦病,遵"治中焦如衡"法则"治中焦如衡",概括了中焦脾胃肠病证治疗时所遵循的原则.脾胃居中,纳运协调,升降相因,燥湿相济,因而治疗中焦病证要做到"如衡",其"衡"之意:第一,湿热病邪易侵犯中焦,故选方用药当权衡湿热的多少,分别予以祛湿和清热;第二,与"治上焦如羽"相对,选药质地不轻不重,药味不多不少,煎煮时间不长不短等;第三,要做到中焦脾胃气机升降平衡,中焦为气机升降的枢纽,用药符合升降平衡特点.
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“中土五行”理论及应用
对“中土五行”理论渊源进行了探究,并对“中土五行”理论在《内经》中的应用及对后世医家黄元御学术思想的影响进行了分析.“中土五行”理论,以土居中央、木金火水四行各分布东西南北四方为框架,强调中土的核心作用,即土居中央,中控四方.《内经》重视脾胃理论是“中土五行”理论在中医学中应用的体现;后世医家黄元御受其影响,发展和丰富了中气转枢及脏腑气机理论.“中土五行”理论对当代中医临床仍然具有重要指导价值.
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脾肾气机升降失常与糖尿病肾病关系探讨
脾肾主清浊升降,脾肾气机升降失常、清浊逆乱是糖尿病肾病的病机关键,其根本病因在于脾肾虚损及血瘀内生.临床治疗以调理脾肾、通利六腑为主,可恢复机体升清降浊功能,延缓和阻止糖尿病肾病的进程,改善病人的生活质量.
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栀子豉汤升降兼顾用于解酒醒酒
中医的升降学说以轻清宣散之品来调理气机升降，以气机的上行下达来达到调理一身之阴阳、调和脏腑经络功能、畅行津液血液之代谢、调达疾病之虚实的作用。其以中焦之气机为关键，中焦为气血阴阳运化之枢纽。酒为辛热之品，过饮可伤及五脏六腑，但以湿热蕴结胸中为病机所在。笔者在临床观察大量使用栀子豉汤调理中焦气机升降，顺酒类升散之性来宣散透达，同时以气机之升降来补虚泄实，既助邪外出，又使病体迅速康复，且对脏腑经络之损害也起到了很好的调理作用，体现中医未病先防、既病防变的思想。
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浅谈气机升降理论的临床指导作用
中医理论蕴含着丰富的中国古代哲学辩证法,博大精深,其中,气机升降理论在中医临床治疗学中占有重要地位,为历代各中医流派所推崇.
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从气机升降论治便秘
便秘是由于各类致病因素影响大肠传导功能引起的,大肠的传导功能为人体气机升降出入的一种体现,故若人体整体升降平衡和相关脏腑之气运动协调受到损害,则可引起便秘,治疗时当以辨体辨病辨证理论和整体观念贯穿于气机升降中,方可取效.
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简述脏腑气机升降的生理及病理
新陈代谢是生命活动的基本特征.升降出入是新陈代谢的必然过程,这个过程是通过脏腑功能活动来实现的.脏腑的功能是气化作用的结果.气化的具体表现为升降出入.本文就脏腑气机升降这一祖国医学独特理论进行探讨.
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气机升降理论及其在肺病中的运用探讨
气机升降理论是中医学理论体系的重要组成部分.该理论源自<黄帝内经>,几千年来指导中医临床,经久不衰.然而,现代中医发展滞后,临床疗效不尽人意,究其根源,实因处方用药抛弃了气机升降学说.肺为人身之娇脏,在脏腑中其位高,又上通鼻窍,外合皮毛,易受外邪侵袭.由于现代社会环境污染,吸烟成风,肺系疾病屡见不鲜.本文从中医理论出发,以经典条文方剂为例,旨在探讨气机升降理论在肺系疾病中的运用,为肺系病的中医治疗开拓新的思路.
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脾胃气机升降理论的探讨及应用
气机升降学说是中医学从动态角度出发,对脏腑特性、气化功能以及整个人体生命活动的高度概括,在中医理论体系中占有非常重要的地位.脾居中央,禀气于胃而浇灌四旁,是人体气机升降的枢纽,脾胃的升降功能在整体气机升降出入中发挥了重要的调衡作用,因此,探讨脾胃气机升降功能不仅具有理论意义,而且对临床亦有指导作用.
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基于“气机升降”理论探析糖尿病胃轻瘫
糖尿病胃轻瘫作为糖尿病常见的消化道慢性并发症之一,严重影响着患者的生活质量.西医治疗糖尿病胃轻瘫在控制血糖的基础上予以促动力药,虽然疗效确切,但具有一定的依赖性,且副作用较大.中医学依据糖尿病胃轻瘫的临床表现及其脾胃功能失调的病机,基于“气机升降”理论,以调畅气机、辛开苦降为法则,以恢复脾胃升降之机,临床收效良好.
关键词： 糖尿病胃轻瘫/中医药疗法 气机升降 调畅气机 辛开苦降
