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化疗与米非司酮联合治疗侵蚀性葡萄胎的疗效及对血清β-HCG及RI的影响
目的 探究化疗与米非司酮联合治疗侵蚀性葡萄胎的疗效及对血清β-HCG及RI的影响.方法 选择2010年5月至2016年5月我院收治的118例侵蚀性葡萄胎患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,各59例.对照组采用单纯化疗进行治疗(5-氟尿嘧啶、更生霉),观察组在此基础上联合米非司酮治疗,观察记录两组临床疗效、治疗前、后血清β-HCG、RI指数的变化及药物不良反应情况.结果 观察组临床总有效率为91.5%,高于对照组的72.9%(P<0.05);治疗后,两组血清β-HCG及RI均较治疗前明显改善,其中观察组改善效果更为明显,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生严重药物不良反应.结论 化疗联合米非司酮治疗侵蚀性葡萄胎的疗效确切,可降低血清β-HCG水平,提高子宫动脉RI值.
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利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫型大B细胞淋巴瘤的临床疗效
目的 探讨分析利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫型大B细胞淋巴瘤的临床疗效.方法 选取我院2015—2016年收治的30例弥漫型大B细胞淋巴瘤患者作为作为研究组,采用利妥昔单抗联合化疗进行治疗;同时选取我院收治的另外30例弥漫型大B细胞淋巴瘤患者作为对照组,仅给予化疗治疗,观察和比较两组患者的临床疗效及治疗后的不良反应发生情况.结果 研究组患者的临床总有效率(80.00%)显著高于对照组患者的临床总有效率(53.33%),组间差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的总不良反应发生率(30.00%)与对照组患者的总不良反应发生率(26.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫型大B细胞淋巴瘤患者临床疗效显著,且不良反应较少,可有效抑制患者的病情,提高生存质量,值得在临床上推广应用.
关键词： 利妥昔单抗 化疗 弥漫型大B细胞淋巴瘤 -
静脉输液港与PICC在乳腺癌化疗中的应用效果研究
目的 比较乳腺癌化疗中采用静脉输液港与PICC的应用效果.方法 以我科接收的120例乳腺癌患者为对象,根据乳腺癌化疗中静脉输液方式的不同将其分为观察组与对照组,各60例.观察组采用植入式静脉输液港方式,对照组采用PICC方式,对两组患者置管情况、置管成功率及并发症情况进行比较.结果 对照组置管操作时间明显短于观察组(P<0.05),但在置管长度上明显长于观察组(P<0.05);两组患者置管总成功率均为100.0%,差异不具统计学意义(P>0.05);观察组置管早期并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 相比PICC,在乳腺癌化疗中植入式静脉输液港方式置管长度较短,成功率高,且并发症发生率较低,安全可靠,值得推广.
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化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗中晚期卵巢癌术后的疗效观察
目的 探究化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗中晚期卵巢癌术后的效果,为临床提供指导.方法 将我院54例中晚期卵巢癌术后患者随机分为试验组(27例,应用化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗)与对照组(27例,应用化疗).随访3年,比较两组患者的疗效、生存期、生存质量评分及毒副反应发生率.结果 试验组患者的客观缓解率与生存质量评分均高于对照组(P<0.05).治疗后,试验组患者的中位生存期与无进展生存期均长于对照组(P<0.05).两组患者的毒副反应总发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 对中晚期卵巢癌术后患者采取化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗效果显著,且毒副作用较小,值得推广实践.
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恶性血液病患者粒细胞缺乏症并发感染的研究
目的 分析引起恶性血液病患者粒细胞缺乏症并发感染的相关因素,寻找合理的预防方式.方法 选择我院收治的恶性血液病患者中发生粒细胞缺乏症并发感染者390例为研究对象,对感染原因进行分析.结果 1606例病患中,发生粒细胞缺乏症者504例,总发生率为31.38％;其中急性白血病发生率高(67.02％).504例粒细胞缺乏症者中,院内感染390例,总感染率为77.38％.当白细胞数量在(0～0.5)×109/L时,患者的医院感染率明显高于其他组,粒细胞缺乏时间明显大于其他组(P<0.05);而平均感染持续时间与其他组比较,无显著差异(P>0.05).本次研究终取得菌株258株,其中真菌46株(17.83％),革兰阳性菌70株(27.13％),革兰阴性菌142株(55.04％).化疗、激素免疫治疗、2型糖尿病、中性粒细胞数量少以及粒细胞缺少时间长均为造成粒细胞缺乏症并感染的危险因素.结论 恶性血液病粒细胞缺乏症者中,接受化疗、激素治疗,合并2型糖病以及粒细胞缺乏时间较长者均为发生医院感染的高危群体,对于该部分人群,医生应当结合引致感染的危险因素,实施针对性应对措施,进而降低患者感染率以及病死率.
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我院癌症患者化疗辅助用药临床应用情况
目的 调查分析我院肿瘤科癌症患者化疗辅助药的使用情况,为促进临床合理用药提供依据.方法 采用回顾性分析法,统计并分析2016年化疗辅助用药的用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、销售金额及销售数量等情况.结果 用药金额占比分别为生物免疫调节剂46.09％、扶正祛邪中成药38.00％、保肝药8.45％、抑酸药3.19％、止吐药2.46％、升白细胞药1.81％.DDDs居前5位的是注射用核糖核酸Ⅱ、注射用奥美拉唑钠、参麦注射液、艾迪注射液、注射用还原性谷胱甘肽.排序前15位化疗辅助用药中DUI≤1的药物占66.67％,DUI>1的占33.33％,表明有一些药物使用不当,提示临床医务人员必须加强用药的合理性.结论 化疗辅助用药可以提高机体免疫力,降低抗肿瘤药物的毒性,但用药情况不够规范,滥用辅助用药的情况值得重视.
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不同辅助性化疗对早期乳腺癌术后康复效果的影响
目的 研究不同辅助性化疗对早期乳腺癌术后康复效果的影响.方法 将我院收治的128例采用保乳术治疗的早期乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,各64例.两组手术方法相同,对照组化疗方案选择AC化疗方案(阿霉素联合环磷酰胺),观察组采用新型辅助化疗TC方案(多西紫杉醇联合环磷酰胺).比较两组患者的康复效果.结果 近期疗效比较,观察组的总有效率为87.50％,显著高于对照组的73.44％(P<0.05);两组患者的各项不良反应发生率、局部复发率、腋淋巴结复发率、远处转移率及5年总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的5年无病生存率显著高于对照组(P<0.05).结论 多西紫杉醇联合环磷酰胺可以作为一种良好的化疗方案应用于早期乳腺癌术后治疗中,以多西紫杉醇为基础的其他化疗方案需要进一步研究.
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DC-CIK细胞免疫治疗和化疗对复发性卵巢癌患者血清指标的影响
目的 分析复发性卵巢癌患者应用DC-CIK细胞免疫治疗和化疗治疗后对血清指标的影响.方法 选择2015年3月至2017年12月我院收治的72例复发性卵巢癌患者为研究对象,根据入院时间将其分为对照组(n=36)和研究组(n=36).对照组给予化疗治疗,研究组在化疗治疗基础上增加DC-CIK细胞免疫治疗,对比两组凝血功能、CD133和DDX4水平、生存周期、免疫功能及治疗总有效率.结果 研究组凝血功能指标、免疫功能指标均优于对照组(P<0.05);研究组患者生存周期、治疗总有效率均高于对照组(P<0.05);研究组CD133、DDX4水平均低于对照组(P<0.05).结论 复发性卵巢癌患者应用DC-CIK细胞免疫治疗和化疗治疗的治疗效果显著,可改善凝血功能和免疫功能,提高生存周期,具有较高的临床应用价值.
关键词： 复发性卵巢癌 DC-CIK细胞免疫 化疗 血清指标 -
奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果
目的 探究晚期宫颈癌患者应用奈达铂化疗联合同期放疗治疗的效果.方法 研究对象为本院收治的晚期宫颈癌患者58例,采用随机分组法将其分为对照组(常规药物化疗联合放疗)和试验组(奈达铂化疗联合同期放疗),各29例.比较两组治疗效果.结果试验组的治疗总有效率及生存率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组情绪角色、心理健康、身体功能、躯体角色、活力、身体疼痛、社会功能、总体健康评分均升高,且试验组高于对照组(P<0.05).结论 晚期宫颈癌患者应用奈达铂化疗联合同期放疗治疗可提高患者治疗效果及生存率,临床应用价值较高.
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分子靶向治疗联合化疗对晚期子宫内膜癌的临床疗效
目的 探讨分子靶向治疗联合化疗对晚期子宫内膜癌的临床疗效.方法 将65例晚期子宫内膜癌患者根据治疗方法不同分为对照组(30例,常规化疗)和试验组(35例,分子靶向治疗联合常规化疗).比较两组的治疗效果.结果 试验组的ORR和DCR均高于对照组(P<0.05).两组患者均无骨髓抑制现象,均出现腹泻、恶心、口腔溃疡和肺炎等不良反应,但不良反应总发生率无显著差异(P>0.05).治疗后1、3、6、12个月,两组的KPS评分均升高,且试验组不同时间KPS评分均高于对照组(P<0.05).随访1～6年,试验组的5年生存率略高于对照组(P>0.05).结论 分子靶向治疗联合化疗对晚期子宫内膜癌的疗效显著,可有效改善患者生活质量,延长生存时间,且无严重不良反应.
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紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的探索非铂类药物紫杉醇和表阿霉素联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 30例经病理或细胞学证实的Ⅳ期非小细胞肺癌,采用紫杉醇-表阿霉素联合化疗.紫杉醇120～150mg/m2,静滴,第1天,表阿霉素50～70mg/m2,静注,第1天.每28天为1周期.结果疗效:本组中PR 15例,无CR病例,SD 4例,PD 11例,客观有效率50%.中位有效缓解期7个月,全组中位生存期8个月,其中有效者中位生存时间13个月,无效者中位生存时间4.5月(3～5月),差异有显著性(P＜0.05).18例接受3～4周期者中有效中位生存期为14个月,12例接受5～6周期者为8个月,差异有显著性.(P＜0.05).全组1年生存率37%(11例).毒性反应:所有患者均出现有不同程度的骨髓抑制,其中2～3度21例(70%).非血液学毒性以消化道反应为主,恶心或呕吐较为常见,但均能耐受或经对症处理缓解.结论联合紫杉醇-表阿霉素3～4周期化疗用于转移性非小细胞肺癌是有效的,1年生存率令人鼓舞.骨髓毒性可通过G-CSF解决.
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rhSCF+rhG-CSF动员后外周干细胞自身输注对环磷酰胺化疗猴造血功能的影响
目的观察经重组人干细胞因子(rhSCF)+重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员后外周血干细胞(PBSC)自身输注对环磷酰胺化疗猴造血功能恢复的影响.方法 15只成年猕猴分成正常对照、化疗对照和rhSCF 50μKD+rhG-CSF 3组.rhSCF+rhG-CSF组于单独注射rhSCF 3天后再联用rhG-CSF每天1次,rhSCF的给药剂量为50μg/(kg*d)(μKD),rhG-CSF为10μKD,给药时间分别为8天和5天;化疗对照组给予等体积的生理盐水.化疗前一天收集PBSC,化疗后24h自身回输,观察其造血恢复情况.结果 rhSCF+rhG-CSF可使正常猴外周血白细胞和CFU-GM数升至256%和370%,动员的PBSC自身回输后化疗猴外周血白细胞、血小板数及骨髓造血祖细胞集落数明显高于对照组.结论 rhSCF+rhG-CSF对正常猴PBSC有明显动员作用,动员的PBSC可明显促进环磷酰胺化疗猴造血功能恢复.
关键词： 重组人粒细胞集落刺激因子 重组人干细胞因子 化疗 外周血干细胞 -
肝癌介入治疗的临床应用报告
目的研究介入技术在肝癌临床治疗中的应用价值.方法 138例肝癌患者,男123例,女15例,年龄27～76岁(平均46.2岁).全部病例均采用肝动脉内灌注化疗技术(TAI).其中联合以下介入技术:肝动脉碘油栓塞术(TAE)107例;经股动脉植入化疗泵术(PCS)92例及经皮穿刺无水酒精硬化术(PEI)2例;1例肝癌破裂术后大出血行肝动脉栓塞止血术.结果随访1、2、3年生存率分别为42%、15%及5%,其中1例患者已生存达7年.结论介入技术是肝癌重要的治疗手段,多种介入技术合理联合应用,对提高肝癌疗效有重要的临床价值.
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双灵固本散对化疗的增效减毒作用的临床观察
目的恶性肿瘤化疗患者联合应用双灵固本散已成为显著提高化疗效果的重要手段之一.同时,又能有效减轻化疗给患者造成的损伤.本论文的目的是进一步评价化疗联合应用双灵固本散在综合治疗中的作用.方法 (1)32例肺鳞癌(Ⅱ期、Ⅲa期)术后化疗患者联合应用双灵固本散完成计划治疗状况及出现化疗障碍性损伤的对照.(2)观察肝癌介入化疗患者联合应用双灵固本散50例疗效评价对照.(3)39例大肠癌术后患者联合应用双灵固本散治疗对复发及转移对比疗效评价.(4)50例乳腺癌术后化疗联合应用双灵固本散抗化疗药物损伤的临床综合症状改善对照观察.结果 (1)肺癌术后化疗患者联合双灵固本散完成计划治疗率由对照组的38.2%提高到81.25%;(2)50例肝癌介入治疗同时应用双灵固本散患者肿瘤缩小或消失,与对照组相比差异有显著性(P＜0.05),两组患者死亡率比较差异亦有显著性(P＜0.05);(3)大肠癌术后化疗联合应用双灵固本散复发和转移率,治疗组与对照组相比差异有显著性(P＜0.01);(4)乳腺癌术后化疗应用双灵固本散50例对照观察,精神状态、体重、脱发、呕吐、皮肤色素改变、肝功能、肾功能、白细胞减少等副作用治疗组呈明显减轻或消失(P＜0.05).结论双灵固本散对化疗药物有明显的增效减毒作用,具备化疗保护剂作用;对提高恶性肿瘤化疗疗效有重要的临床价值,值得临床推广.
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化疗、博宁及同位素联合治疗肺癌骨转移痛的临床分析
目的肺癌易发生转移,特别是腺癌和小细胞未分化癌,骨转移是晚期肺癌常见并发症.观察化疗、博宁及同位素联合治疗肺癌骨转移疼痛.方法分析以化疗为主综合治疗肺癌骨转移痛44例临床资料.结果其有效率分别为:单纯化疗组15.4%,化疗加博宁组68.4%,化疗加同位素组87.5%,化疗加博宁加同位素组100%.结论化疗、博宁及同位素组疗效优于其它各组,三者联合应用,起到互补、协同作用,能提高止痛效果.
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大肠癌术后用羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶及甲酰四氢叶酸钙化疗临床观察
目的对486例大肠癌术后用羟基喜树碱(HCPT)联合5-氟脲嘧啶(5-FU)及甲酰四氢叶酸钙(CF)化疗临床观察.方法化疗方案为HCPT 10mg/(m2·d),5-FU 500mg/(m2·d),CF 200mg/(m2·d),连用5天为1个疗程,用3～4个疗程.结果随访456例,5年生存率为50.7%.结论 CF·5-FU加用HCPT化疗方案对防止大肠癌术后病人的复发和转移起重要作用,且毒副反应不明显.
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肺癌伴上腔静脉综合征的治疗
目的探讨肺癌并发上腔静脉综合征的治疗措施.方法对21例肺癌伴有上腔静脉综合征者采取放疗加化疗.结果完全缓解率14.3%,部分缓解率52.3%,总有效率66.6%.结论对肺癌伴有上腔静脉综合征给予放疗加化疗的综合治疗,可取得较好的疗效,治疗时不可有所偏废.
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电磁波生物效应对肿瘤化疗增敏效果的研究
化疗是临床癌症治疗主要的手段之一.但化疗所存在的药物缺乏特异的敏感选择性和严重的副作用等制约其在临床实践中的推广和应用.本文探讨拟采用生物学与电子工程学的实验技术,在电磁波的牛物效应对肿瘤细胞抑制的基础上,研究电磁波的生物效应对化疗的增敏作用,探索提高肿瘤化疗治疗效果的新途径.
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ABVS与CDFI联合应用在评价乳腺癌临床疗效中的价值研究
目的 探讨乳腺自动全容积扫查系统(Automatic Breast Volume Scanning,ABVS)与彩色多普勒血流显像(Color Doppler Flow Imaging,CDFI)联合应用在评价乳腺癌临床疗效中的价值.方法 选取2014年1月~2016年1月期间我院乳腺外科乳腺癌临床患者102例,根据临床疗效将患者分为治疗有效组与治疗无效组,全部患者均施行ABVS与CDFI检查,比较两组患者ABVS与CDFI参数的差异.结果 经配对资料χ2检验,ABVS、CDFI对乳腺癌临床疗效评价与病理学评价结果差异无显著性(P>0.05),ABVS、CDFI真的符合率与病理学评价相一致.治疗前,两组患者病灶组织长、宽、高、体积、病灶组织周边声带、周边边界清晰所占比例比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗有效组病灶组织长、宽、高、体积、病灶组织周边声带所占比例均明显低于治疗前与治疗无效组,周边边界清晰所占比例明显高于治疗前与治疗无效组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组病灶血流类型、血流高流速与阻力指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗有效组病灶血流0~I型所占比例明显高于治疗前与治疗无效组,其余指标明显低于治疗前与治疗无效组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ABVS通过采集病灶大小与声像图特点,CDFI通过观察病灶血流类型、血流高流速机器阻力指数,两者联合应用在评价乳腺癌临床疗效中具有重要的应用价值.
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乳腺癌治愈率达70％,不是所有人都要全乳切除
乳腺癌治愈率达70％,临床应用5大治疗方式一般来说,乳腺癌的彻底治愈率至少可达70％,另30％的患者可能出现复发、对侧复发或是其他因心理因素而带来的非正常死亡.当然,对于患者来说,治疗后5年内生存并不代表完全治愈,临床上也有5年、10年甚至是20年后复发的病例.所以,治愈后的患者还应提高警惕,定期随访.目前临床上的主流治疗方法有5种,包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗.
