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控温毯在重型乙型脑炎高热中应用的护理体会
资料与方法2006年5月~2008年11月重型乙型脑炎高烧患者51例,其中男38例,女13例,年龄2~75岁,平均4.2岁.纳入标准:在流行性乙型脑炎患者中,将体温高于40℃;有昏迷;反复出现局部或全身抽搐;有明显的脑膜刺激征、病理征;呼吸不规则;病程在2周左右者;CT检查可见丘脑、基底节区、中脑及桥脑中1个或多个部位出现双侧低密度影,或MRI显示多部位的广泛病变,丘脑、大脑半球及小脑T2加权像时高信号等(本院条件下无法分离病毒)作为重型乙型脑炎组,并应用了控温毯治疗.
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控温毯降温治疗脑瘫合并高热的疗效观察
目的:观察控温毯对脑瘫合并高热患儿降温治疗的效果.方法:将87例脑瘫合并高热患儿(排除先天性心脏病和脏器功能衰竭)随机分为研究组(n=44)和对照组(n=43).研究组采用医用控温毯降温治疗.对照组采用40%医用酒精擦浴,同时每次口服百服咛液(7~10mg/kg),降温治疗.治疗1小时后,观察两组患儿体温下降的情况.结果:研究组体温下降较对照组明显.控温毯对脑瘫合并高热患儿降温作用明显优于酒精擦浴联合口服解热镇痛药的降温作用.结论:控温毯用于脑瘫合并高热患儿的降温治疗,安全有效,简便易行,值得临床推广.
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体温控制用于保护感染性休克患者器官功能及改善预后的临床研究
目的 探讨顽固性感染性休克患者采取不同程度的体温控制对其重要器官功能及预后的影响.方法 收集2012年1月至2014年1月深圳市南山区蛇口人民医院ICU收治并确诊的50例顽固性感染性休克患者作为研究对象,采用控温毯,根据调控目标体温的不同,将入选患者分为观察组和对照组,比较两组患者的相关指标.结果治疗48 h后,两组患者治疗前后的白细胞计数、肌钙蛋白、凝血酶原时间(PT)、C-反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血肌酐等指标进行比较,同组及组间进行比较,差异均具有统计学意义(P均< 0.05).治疗4周,两组患者的全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)、ICU停留时间及病死率进行比较,除病死率外,差异均具有统计学意义(P均< 0.05).结论恰当的控制顽固性感染性休克患者的体温,对患者的重要器官功能具有保护作用.
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两种物理降温方法对高热患者降温效果比较
高热,是体温调节功能发生障碍,导致体温升高达39℃以上,是机体对于致病因子的一种防御反应.持续高热,导致热能情况增加,损害心、肝、肾等重要脏器.甚至产生多种并发症,威胁病人的生命[1].物理降温是高热病人首选的降温方法.而近年来新推出的产品-控温毯,被广泛应用于各种原因引起的高热病人,其降温效果明显优于传统物理降温方法,现报告如下.
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中枢性高热患者使用控温毯降温的护理
2006年以来,我们对85例中枢性高热患者采用控温毯降温,取得满意效果,护理体会报告如下.
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控温毯在高热患者中的应用及护理
目的:探讨控温毯在高热患者中的应用及护理措施.方法:选取2014年1月到2015年1月我科接诊的高热患者18例,均采用控温毯实施物理降温,分析总结降温过程中控温毯密的应用注意事项及相应护理措施.结果:18例患者在使用控温毯后腋温均下降到37.5℃,其中1h腋温下降到37.5℃有9例,2~3h腋温下降到37.5℃有6例,3h以上腋温下降到37.5℃有3例,降温效果显著.结论:医用控温毯降温效果持久,不易反弹,同时可控制降温速度,不易发生寒战反应,操作简单,安全性能高.
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浅谈控温毯在手术室的应用
手术患者因麻醉、手术时间长、手术创伤大、体液出入量和体腔暴露面积大等原因,易出现术中体温变化.体温异常变化可影响患者的生命体征、心脏功能和基础代谢率等,尤其是低体温易引起药物代谢缓慢、苏醒延迟、呼吸抑制,甚至心功能异常.考虑到低体温对患者的影响,我院手术室自201 1年至2013年共购买22台HICO-AUQATHERM660控温毯,用来保障患者的术中安全,促进术后的康复.现介绍如下.1操作说明接通主机电源线;按下电源开关,机器自检后将正常显示;将毯子放在患者身下,连接水管并观察主机水位和水流;可用上下键设定温度,设定范围15℃-39℃.
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劳力型热射病不同物理降温方法的降温效果比较
劳力性热射病(EHS)是指人体高温高湿环境下进行强体力劳动或训练,由于水和电解质丢失过多,散热功能衰竭引起的以中枢神经和心血管功能障碍为主要表现的热损伤疾病.且患者体温均在40 ℃以上[1,2].热射病物理降温方法多种多样[2,3],但不同物理降温效果之间目前国内无人进行观察与对比.
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控温毯在大面积脑梗死伴中枢性高热治疗中的应用及护理
中枢性高热是大面积脑梗死严重并发症之一,为非感染性发热,体温在发病早期(48h内)可骤然升高至39℃以上,热型多呈稽留热,单纯药物降温效果不好,一般物理降温则有一定疗效,但效果往往不佳.
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医用控温毯在神经外科的应用体会
我科自2002-07~2004-07应用ICE-I型医用控温毯对50例高热病人进行降温治疗,均取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
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控温毯联合降温法在热射病降温治疗中的临床观察
目的 探讨控温毯联合降温法在热射病降温治疗中的效果.方法 将33例热射病患者随机分为2组,使用常规降温手段的为对照组,使用常规降温手段联合控温毯降温的为观察组.结果 观察组在降温的速度、稳定性、减少并发症等方面明显优于对照组.结论 控温毯联合降温法在治疗热射病降温过程中优于常规降温.
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控温毯用于中枢性高热患者物理降温
目的 探讨控温毯用于中枢性高热患者的降温效果.方法 将100例中枢性高热患者随机分为观察组与对照组各50例,观察组采用控温毯降温,对照组采用传统的橡胶冰袋行物理降温.结果 观察组持续降温不同时间点的直肠温度下降幅度显著高于对照组(P<0.05).结论 控温毯用于中枢性高热降温效果显著,较传统物理降温持续时间长,且患者体温能按设定的温度值平稳下降.
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连续性血液净化治疗重度中暑患者的临床研究
目的:比较连续性血液净化与控温毯治疗重度中暑患者的疗效.方法:根据随机数字表法将30例重度中暑患者分为观察组和对照组,每组15例.观察组患者采用连续性血液净化降温,对照组采用控温毯降温,观察2组治疗后1、2、3、6h直肠温度下降情况;流式细胞仪检测治疗后0、1、3、6h白细胞值、ELISA法检测白细胞NF-κB蛋白、血清C反应蛋白、降钙素原;Western blot法检测白细胞热休克蛋白70 (Hsp70)表达.结果:观察组直肠温度下降幅度大于对照组(P<0.05);白细胞、C反应蛋白、降钙素原、NF-κB蛋白下降幅度大于对照组(P<0.05),观察组白细胞HSP70蛋白表达水平高于对照组(P<0.05).结论:连续性血液净化用于重度中暑降温效果优于控温毯降温法,其机制可能为降低血清炎症指标、升高白细胞HSP70蛋白表达.
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控温毯在重症手足口病合并脑炎患儿中的应用
目的 观察控温毯应用于重症手足口病合并脑炎患儿的降温效果.方法 将112例重症手足口病合并脑炎患儿随机分为对照组和观察组,对照组采用持续冰枕、冰敷大动脉行径处降温措施,观察组则采用控温毯降温.结果 采用控温毯降温的观察组在降温时间及降温效果上明显优于对照组(P<0.05),并且在并发症及护士工作量方面观察组明显少于对照组(P<0.05).结论 控温毯用于重症手足口病合脑干脑炎高热患儿降温疗效好,副作用少,还可减少护士工作量.
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控温毯在脑外伤术后昏迷并发高热患者预防压疮中的应用
目的 探讨控温毯在脑外伤术后昏迷并发高热患者预防压疮中的应用效果.方法 选择本院颅脑外科收治的脑外伤术后昏迷并发高热患者186例,随机分为试验组96例和对照组90例.对照组采用普通物理降温,试验组采用医用控温毯降温,比较两组患者的降温效果及压疮的发生率.结果 两组患者降温效果比较,P > 0.05,差异无统计学意义;两组患者压疮发生率比较,P < 0.05,差异具有统计学意义,试验组压疮发生率低于对照组.结论 脑外伤术后昏迷并发高热患者应用控温毯降温能有效降低患者的体温,减少皮肤压疮的发生,提高患者的护理质量.
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超早期使用控温毯控制体温对重型颅脑损伤的临床观察
目的 观察超早期使用控温毯控制体温对重型颅脑损伤治疗的临床效果.方法 120例受伤至入院时间在2h以内的重型颅脑损伤病人,随机分为两组,治疗组61例,入院测其腋温在36℃以上即使用控温毯进行物理控温,对照组59例,腋温在38℃以上才使用控温毯降温,观察两组病人的生命体征变化、并发症的发生率及预后情况.结果 治疗组病人的生命体征较容易控制在正常范围,并发症较少,死亡率低.追踪观察,恢复良好者,治疗组和对照组分别为65.57%和44.07%,治疗组高于对照组,两组差别在统计学上有显著意义(χ 2=5.61,P<0.05);致残(中残+重残+植物状态)率分别为11.48%和25.42%,对照组高于治疗组,两组差别在统计学上也有显著意义(χ 2=3.89,P<0.05).结论 重型颅脑损伤超早期使用控温毯控制体温,对脑细胞有显著的保护作用,生命体征变化幅度小,并发症少,可降低病死率及减轻致残,改善预后.
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控温毯在亚低温治疗中的临床应用
我科自1999年7月以来将控温毯应用于亚低温治疗,取得了极佳效果,现将体会介绍如下.1材料我科采用的是北京东城康联医疗设备研究所生产的控温毯,它包括:
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控温毯用于ICU高热患者物理降温效果观察
目的:探讨控温毯在ICU高热患者降温的效果。方法:将48例高热患者分成2组,实验组使用控温毯降温,对照组使用传统物理降温方法降温,记录两组患者体温情况。结果:两种降温方式在降温1、2、3、4 h后降温效果具有统计学差异(P<0.05)。结论:控温毯对ICU高热患者降温时,具有降温效果好、持续时间长、患者感觉更舒适,值得临床推广。
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应用亚低温脑保护技术改善高血压脑出血预后
依据亚低温脑保护理论结合实际应用控温毯、控温帽配合内科常规治疗方法治疗高血压脑出血,探索亚低温脑保护在高血压脑出血治疗中应用的可行性、安全性及疗效.