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骨科住院患者心理特点及护理
随着医学科学的发展,现代医学模式已从生物医学模式开始转变为生物-心理-社会医学模式,心理护理在疾病的防治中的作用日益显著.而对于骨科患者,往往是由于突然遭遇意外事故在心理上毫无准备和提防的情况下而导致外伤,甚至骨折,这些对于患者的生理、心理及社会状况都是重大的打击,而这些往往被忽视.因此需要运用心理学的方法解决患者所遇到的各种心理障碍,减少焦虑、恐慌、抑郁等精神症状,使其很好的适应社会和面对生活.在对骨伤患者进行积极治疗和康复的过程中,不仅要重视药物及手术的治疗与护理,更要重视患者的心理康复.
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1例脑梗塞伴左侧股骨颈骨折患者的护理查房
护理查房是上级护师对下级护士护理方案检查修正的过程,护理查房也是建立良好的护患关系的极好机会,而良好的护患关系是为患者提供优质护理服务的基础.在护理查房的过程中,临床护士有机会充分了解病人的疾病情况、社会状况,通过责任护士的报告,查房者对病人的查体以及病人的主诉,了解病人的病情、了解治疗护理措施的效果、了解病人的感受、了解病人心理状况所承受的压力及对所患疾病的认知能力.
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门诊健康教育对提高护理质量的作用
传统医学治疗模式在向生物-心理-社会医学模式转变,过去以疾病护理为中心的护理模式也向着以健康为中心的护理模式转变.护理工作的职责由被动地执行医嘱转变为全面主动地了解患者的心理、社会状况及疾病,并对患者进行健康教育和抚慰的过程,健康教育在护理工作中起到越来越重要的作用,护士不仅是护理者,更是健康教育者.健康教育是整体护理的一部分,是护士的责任和义务,也是护士与患者间形成良性互动的一种沟通渠道[1,2].门诊是医院接诊患者的前沿,面对广泛的患者群体,我院门诊开展健康教育取得一定成果和经验,现报道如下.
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某部2570名新兵个性特征研究
目的 研究集训中期新兵的人格特征.方法 整群抽取某部2570名新兵,进行艾森克成人个性问卷(EPQ)测试,评估人格结构特点.结果 ①某部新兵EPQ各因子原始分与全军常模比较,16～19岁和20～29岁两个年龄段新兵的内外向性因子分增高(P＜0.01),神经质、精神质因子分降低(P＜0.01);掩饰性因子分在20~29岁年龄段增高(P＜0.05)、在16～19岁年龄段无差异.②某部新兵EPQ T分分布与全军常模比较,内外向呈正态分布,内向、外向型百分率增高(P＜0.01);情绪稳定性呈偏态分布,稳定型百分率显著增高(P＜0.01).③低文化水平、单亲家庭、城镇来源、职业为非学生的新兵情绪稳定性差,病理性人格相对明显.结论 某部新兵总体人格特征、结构良好,不同社会状况的新兵人格特征存在显著差异,入伍筛选、心理干预、管理训练中对不同群体应有所侧重.
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孕产妇心理、社会状况对新生儿血压的影响
目的:探讨孕产妇心理、社会状况对新生几血压的影响.方法:整群抽取2010年7 ～12月在安庆某三甲医院产科住院分娩的单胎孕产妇和新生儿,由专人调查产妇的一般人口学特征及相关信息,并由孕产妇自行填写《症状自评量表(SCL - 90)》；新生儿出生后及时测量血压.结果:新生儿收缩压与母亲收缩压之间、新生儿舒张压与母亲舒张压之间均无统计学关联.母亲的受教育程度、抑郁因子对新生儿的收缩压有影响；母亲的人际因子、抑郁因子、敌对因子、恐怖因子等对新生儿的舒张压有影响(均P＜0.05).在控制了混杂因素后,抑郁因子是新生儿收缩压的危险因素(OR=4.884,95％CI=1.632～14.629),恐怖因子是新生儿舒张压的危险因素(OR=3.127, 95％(CI=1.070 ～9.143).结论:孕产妇的抑郁、恐怖等心理状况可以影响新生儿的血压水平.
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社会活动对不同地域老年人居家不出的影响
目的 探讨社会活动对不同地域老年人居家不出(housebound)的影响.方法 采用多阶段分层随机整群抽样,先后抽取保定市大纪家社区、唐山市钓鱼台社区和安徽省蚌埠市延安小区,以社区内所有符合条件的2180名老年人为对象,采用统一的调查量表包括一般情况问卷、日常生活活动能力量表(ADL)、社会活动调查表、housebound状态评估量表对研究对象以入户方式进行面对面访谈式调查,调查问卷当场收回.结果 河北省社区老年人housebound发生率为15.82%,安徽省社区老年人housebound发生率为14.88%.其中无亲密朋友,与邻居交往不频繁,与亲戚交往频度低,未参加社会活动的社区老年人housebound的发生率明显增高(P<0.05).结论 不同地域社区老年人社会活动影响其housebound的发生,应根据其影响因素采取相应干预措施进行预防.
关键词： 社会状况 居家不出(housebound) -
上海市青少年男男性接触者性行为安全认知和社会状况调查
[目的]了解青少年男男性接触者(young men who have sex with men,YMSM)性行为安全认知和社会状况,为进一步在YMSM中开展艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)相关高危行为干预提供科学依据. [方法]采用无记名方式,运用自编的调查问卷、抑郁自填问卷(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自填问卷(self-rating anxiety scale,SAS)和半结构式访谈提纲,对28名YMSM进行问卷调查和个人深入访谈.[结果]研究对象年龄16～19岁,平均(18.11±0.83)岁;22人近半年有肛交性行为,其中仅10人每次肛交均使用安全套;15人有过一夜情.研究对象对安全性行为认知较差,19人与性伴讨论过此问题;多数人认为安全套相对安全且购买方便,但主动购买者较少(11人),不喜欢使用安全套者占多数;对一夜情态度较开放.多数人认为自己行为是后天形成的,主要受性别认同环境、不愉快经历、同性恋信息和家庭教育方式4方面的影响.多数能感受到来自家人等方面的压力,抑郁和焦虑症状检出率分别为32.14%和25.00%. [结论]YMSM中同性性行为安全认知较差且心理压力较大,应加强AIDS健康教育,提倡单一固定性伴侣和安全性行为,推广使用安全套,提供有利于青少年健康成长的支持性环境,为YMSM健康营造和谐氛围.
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浙江省杭州地区70例成人血友病患者临床特征及社会状况调查
目的 了解杭州地区成人血友病患者的一般情况、临床特点、治疗模式及社会生活状况等情况.方法 向患者本人或家属询问有关问题并进行记载,根据病例资料进行回顾性分析.结果 70例成人血友病患者中血友病A 59例(84.3％),血友病B11例(占15.7％);重型患者30例(42.8％),中型患者18例(25.7％),轻型患者22例(31.4％);28例患者有明确家族史(40.0％),25例患者无家族史(35.0％),17例患者家族史不详(24.3％).有12例患者生育有女儿,成为携带者,只有两组家庭明确表示会告知并进行产前诊断.初中学历28例(40％),小学学历12例(17.1％),高中或中专学历21例(30.0％),大学及以上学历9例(12.8％).41例患者从事劳动,29例患者无稳定工作或不能从事劳动.每人每年用于因子治疗的自费费用在1～5万.曾发生关节血肿者40例(57.2％),其中累计3组以上关节功能障碍者22例(31.4％),导致关节畸形.有25例患者进行家庭治疗(31.9％),5例进行短期预防治疗.行膝关节置换术5例,康复功能治疗14例.结论 杭州地区成人血友病患者存在致残率高、学历低、收入低、花费大、对产前诊断不重视等特点,严重影响工作、婚姻及生活,因此应普及相关知识,开展基因携带者筛查与产前诊断,加大社会支持力度,减少血友病患者出血概率,提高生活质量.
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老年人社会状况与抑郁情绪调查分析
随着社会进步和人类生活条件不断改善,老年人口逐渐增加,如何使老年人保持身心健康成为老年学和老年心理学研究的重要课题.笔者对老年人社会生活状况和抑郁情绪进行初步调查分析.
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老年COPD病人综合评估研究进展
通过对老年综合评估理论基础及应用、老年慢性阻塞性肺疾病病人综合评估内容、老年慢性阻塞性肺疾病病人多学科干预进行综述,提出根据老年综合评估技术开发慢性阻塞性肺疾病病人特异性评估工具,并探索配套的多学科干预措施的建议.
