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老年高血压患者餐后血糖水平与趾臂指数的相关性研究
目的:探讨老年高血压患者餐后血糖水平与趾臂指数间的相关性.方法:对317例老年高血压患者根据OGTT试验结果、2007年国际糖尿病联盟发布的餐后血糖管理指南,将受试者分为餐后血糖正常组(Ⅰ组)、餐后高血糖组(Ⅱ组)及新诊断糖尿病组(Ⅲ组)3组.所有受试者均进行趾臂指数测定.结果:Ⅱ组趾臂指数0.64±0.07,显著低于Ⅰ组0.76±0.08,高于Ⅲ组0.61±0.07.Ⅱ组TBI降低率22.03%,显著高于Ⅰ组(X2=12.292,P＜0.001),低于Ⅲ组(X2=6.145,P=0.013).Pearson相关及多元线性回归分析显示,趾臂指数与餐后血糖及空腹血糖水平均呈负相关(分别为r=-0.731及-0.650,P均＜0.001),餐后血糖水平是影响趾臂指数的主要因素.结论:趾臂指数与餐后血糖水平相关,餐后血糖水平是影响趾臂指数的主要因素之一.
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利用泌汗神经功能检测筛查糖尿病患者外周动脉疾病
目的 探讨泌汗神经功能与外周动脉疾病(PAD)的关系,评估与踝臂指数(ABI)、趾臂指数(TBI)相比,使用泌汗神经功能检测筛查PAD的有效性.方法 选取2014年8月-2015年4月在解放军第306医院糖尿病诊疗中心就诊的263例糖尿病患者,采用多普勒法检测ABI、TBI.Sudoscan仪检测患者手足掌电化学皮肤传导率(ESC)评估泌汗神经功能,同时检测患者心血管自主神经病变(CAN)并记录心脏自主神经病变风险评分(CAN-RS).结果 患者的手ESC、足ESC值与ABI、TBI值呈正相关.ABI、TBI异常的糖尿病患者手ESC[(45.63±12.87) μS,(59.17±19.58) μS]、足ESC[(44.54±25.48) μS,(59.21±24.52) μS]较ABI、TBI值正常患者的手ESC[(68.10±17.40) μS,(68.57±17.11) μS]、足ESC[(70.92±19.46) μS,(71.71±19.02) μS]低(P＜0.05),ABI、TBI异常的糖尿病患者CAN-RS值较ABI、TBI值正常者高[(49.17±15.41)％比(36.33±16.25)％,(44.90±16.09)％比(35.39±16.05)％;P＜o.05].以ABI作为PAD的诊断标准,手ESC、足ESC及CAN-RS的受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.87,0.84和0.74(P＜0.001).结论 泌汗神经功能检测有助于筛查糖尿病患者的外周动脉疾病.
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2型糖尿病患者UACR与TBI关系探讨
目的 2型糖尿病患者UACR与TBI的相关性研究.方法 将2015年5月-2016年5月收治的167例2型糖尿病患者,按尿白蛋白/尿肌酐结果分为A组正常白蛋白尿组、B组微量白蛋白尿组、C组大量白蛋白尿组,比较各组患者生化指标的差异;对ABI与TBI的相关性进行分析;采用多元线性回归对UACR与各项指标进行相关性分析.结果 ①随着UACR值增加,病程较长,合并高血压史的比例高,CHO、TG、LDL-C、HbA1c的水平较高,HDL-C、ABI、TBI的值较低(P<0.01);进一步以上述有统计学意义临床指标为自变量,UACR为因变量,进行逐步多元回归分析,发现与BMI、HbA1c正相关(P<0.01),与ABI负相关(r=-2.246,P<0.01),与TBI负相关(r=-1.367,P<0.01);②ABI与TBI相关系数为r=0.54.结论 ①UACR值与2型糖尿病患者TBI值存在关系;②ABI与TBI呈正线性相关.
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踝臂指数、趾臂指数、LDL-C/HDL-C在冠状动脉疾病中的应用价值
目的：探讨踝臂指数（ABI）、趾臂指数（TBI）、低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值（LDL-C/HDL-C）在冠状动脉疾病患者中的应用价值。方法纳入2011年10月-2013年2月于中国医科大学附属第一医院心内科住院治疗的160例患者，依据冠状动脉多层螺旋CT造影（CTA）检查结果将患者分为两组，其中对照组患者57例（冠状动脉狭窄程度≤25%），冠状动脉病变组患者103例（冠状动脉狭窄程度＞25%）。冠状动脉病变组患者中冠状动脉单支病变患者30例（单支病变组）、双支病变患者31例（双支病变组）、三支病变患者42例（三支病变组）；轻度病变组患者55例（冠状动脉狭窄程度≤50%）及中重度病变组患者48例（冠状动脉狭窄程度＞50%）。对入组患者行ABI、TBI、LDL-C/HDL-C检查，分析冠状动脉病变不同亚组间ABI、TBI、LDL-C/HDL-C水平变化及其对判断冠状动脉病变程度的价值。结果对照组与冠状动脉单支病变组、双支病变组、三支病变组间ABI、TBI呈降低趋势，LDL-C/HDL-C水平呈升高趋势，组间ABI、TBI、LDL-C/HDL-C水平比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；三支病变组与对照组、单支病变组ABI、TBI及LDL-C/HDL-C水平间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；双支病变组与对照组ABI水平间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组与冠状动脉狭窄轻度病变组、中重度病变组间ABI、TBI呈降低趋势，LDL-C/HDL-C水平呈升高趋势，组间ABI、TBI、LDL-C/HDL-C水平比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；中重度病变组与对照组ABI、TBI及LDL-C/HDL-C水平间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；中重度病变组与轻度病变组及轻度病变组与对照组ABI水平间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ABI能较好反应冠脉病变程度，ABI值越低冠脉狭窄越重，但并不能全面反映冠脉病变范围；LDL-C/HDL-C、TBI对冠脉病变的判断有一定意义，但不适用于准确评价冠脉病变程度及范围。
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老年糖尿病尿微量白蛋白/肌酐与趾臂指数的关系
目的 探讨老年2型糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐(UAlb/cr)与趾臂指数(TBI)的关系.方法 将52例老年2型糖尿病患者按照UAlb/cr的不同,分为两组:A组30例(UAlb/cr<20 mg/g),B组22例(UAlb/cr≥20 mg/g),分别测定TBI.结果 A组TBI明显高于B组,A组>B组(P<0.05).结论 UAlb/cr与TBI关系密切.
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老年冠心病患者踝臂指数与冠状动脉病变SYNTAX积分相关性研究
目的 探讨踝臂指数与冠状动脉病变严重程度的关系,并评价其预测价值.方法 纳入2012年1月至2014年12月在南京医科大学第一附属医院心血管科及老年心血管科行冠状动脉造影,同时接受踝臂指数(ABI)和趾臂指数(TBI)检查的192例老年患者,根据冠状动脉造影结果及SYNTAX积分分为非冠心病组,冠心病低危组、中危组及高危组.分析非冠心病组与冠心病组、冠心病不同亚组间ABI、TBI水平的差异,利用Pearson相关性分析踝臂指数与SYNTAX积分的相关性,并利用ROC曲线分析ABI对预测冠心病的价值.结果 与非冠心病组比较,冠心病组ABI、TBI显著降低(ABI:1.032±0.189比0.954±0.181;TBI:0.775±0.143比0.740±0.176),差异有统计学意义(P＜0.05).冠心病组中低危组、中危组及高危组组ABI、TBI呈降低趋势(ABI:1.004±0.170比0.958±0.184比0.875±0.167;TBI:0.768±0.108比0.753±0.124比0.679±0.179),组间ABI、TBI比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).高危组ABI、TBI水平明显低于非冠心病组、低危组及中危组,差异具有统计学意义(P＜0.05);中危组与非冠心病组ABI水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Person相关分析显示,ABI与SYNTAX积分呈轻度负相关(rho=-0.443,P＜0.01).结论 ABI值能较好反映冠脉病变严重程度,ABI数值越低,冠状动脉病变SYNTAX积分越高.
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2型糖尿病患者踝臂指数、趾臂指数的变化及其与糖尿病足的相关性
目的：探讨2型糖尿病（DM）患者踝臂指数（ABI）、趾臂指数（TBI）的变化，及其与糖尿病足（DF）的相关性。方法回顾性分析2013年1月—2014年12月收治的126例2型DM患者的临床资料，其中并发DF 95例（ DF组），未并发DF 31例（ NDF组）。检测2组患者ABI、TBI水平的变化，采用多因素Logistic回归对DF的危险因素进行分析。结果 DF组与NDF组患者在2型DM病程、BMI、FPG、HbAlc、TC、TG、HDL-C、ABI、TBI等9个因素差异均有统计学意义（ P ＜0忖．05）；不同Wagner分级的DM患者ABI、TBI比较，差异均有统计学意义（ P ＜0．05），且随着Wagner分级的增加，ABI、TBI的异常率明显升高，数值明显降低（ P ＜0．05）。 Spearman秩相关性分析，ABI、TBI与Wagner分级均呈明显负相关（ r ＝－0．593、－0．604， P ＜0．05）；ABI、TBI联合检测，对DF的诊断敏感度（93．7％），明显高于ABI（69．5％）、TBI（67．4％）单独检测（ P ＜0．05）；多因素非条件Logistic回归分析，HDL-C、ABI、TBI均是DF的保护因素（ P ＜0．05），病程、HbA1c为危险因素（ P ＜0．05）。结论2型DM患者ABI、TBI明显降低，且与DF的发生及严重程度密切相关，ABI、TBI联合检测有助于提高DF的诊断敏感度。
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2型糖尿病糖化血红蛋白与趾臂指数的关系
目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)与趾臂指数(toe brachial index,TBI)的关系.方法 将2型糖尿病患者278例按照HbA1c的不同分为2组A组150例,HbA1c＜6.5%,B组128例,HbA1c≥6.5%.分别测定TBI.结果 A组TBI明显高于B组(P＜0.05).结论 TBI与HbA1c有密切关系,FBI对早期诊断2型糖尿病微血管病变有一定价值.
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趾臂指数与2型糖尿病合并足末梢动脉病变关系的研究
行分组,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,每组测定第一趾背动脉的显示率和TBI指数.结果 第一趾背动脉的显示率88.8%,随DR分级的增高TBI指数明显降低(P<0.05).结论 TBI对早期诊断2型糖尿病患者合并足末梢动脉病变具有较高的临床价值.
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不同糖代谢人群的趾臂指数研究
目的 探讨从正常糖耐量到糖尿病(DM)不同糖代谢水平,趾臂指数( TBI)的变化情况.方法 选择2006年12月至2010年12月参加体检人群,根据血糖水平分为空腹血糖损害组(IFG组)118例,糖耐量减低组(IGT组)230例,IFG+ IGT组100例,糖尿病组(DM组)278例,正常糖耐量组(NGR组)1528例,共2254例(男1210例,女1044例)作为研究对象.同步检测胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FBG)、2h血糖(2 hBG)、空腹胰岛素(FINS)及BMI(计算体重指数)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及TBI；分析不同糖代谢人群的TBI情况.结果 年龄、BMI、TC、TG、LDL-C、收缩压、舒张压、FBG、2 hBG、FINS按照从NGR到IGR(糖调节受损,包含IFG组、IGT组和IFG+ IGT组)到DM的顺序逐渐升高；HDL-C按照从NGR到IGR到DM的顺序逐渐降低.IGR组中IFG+ IGT组TC、TG、FBG、2hBG较IFG组和IGT组均升高.TBI从NGR到IGR到DM的顺序有降低趋势,且有统计学意义(P＜0.05)；TBI从IGT到IFG到IFG+ IGT的顺序有降低趋势,且有统计学意义(P＜0.05).结论 从NGT到DM,随着糖代谢的不断恶化,周围动脉硬化逐渐加重,TBI可作为糖尿病周围血管病变早期筛查的工具.
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趾臂指数诊断早期糖尿病下肢血管病变的价值研究
目的：探讨趾臂指数（TBI）在早期诊断糖尿病下肢血管病变（LEAD）的价值。方法收集2012年6月-2013年8月空军总医院内分泌科行踝肱指数（ABI）、TBI 测量的住院2型糖尿病患者265例，根据 TBI 分为 TBI降低组（TBI ﹤0.7，L - TBI 组）和 TBI 正常组（TBI≥0.7，N - TBI 组）。收集患者一般资料及临床指标〔包括性别、年龄、体质指数（BMI）、糖尿病病程、吸烟史、并发症及合并症情况（高血压、冠心病、脑血管疾病、糖尿病足）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）、三酰甘油（TG）、纤维蛋白原（FIB）、糖化血红蛋白（HbA1c ）〕；分析糖尿病控制目标达标率；以 ABI≤0.9为诊断 LEAD 的金标准评价 TBI ﹤0.7对LEAD 的诊断价值（敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比）；采用 Kappa 检验评价TBI 与 ABI 的一致性。结果 N - TBI 组138例、L - TBI 组127例。两组的年龄、糖尿病病程、高血压患病率、冠心病患病率、糖尿病足患病率、脑血管疾病患病率、FIB 比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。L - TBI 组121例检测血脂指标，N - TBI 组137例检测血脂指标。L - TBI 组 TC、LDL - C达标率均高于 N - TBI 组（P ﹤0.05）。L - TBI 组120例检测 HbA1c ，达标26例，达标率为21.7%；N - TBI 组131例检测 HbA1c ，达标24例，达标率为18.3%。两组 HbA1c达标率比较，差异无统计学意义（χ2＝0.44，P ＝0.51）。TBI ﹤0.7诊断 LEAD 的敏感度为81.8%（63/77），特异度为71.5%（313/438），阳性预测值为33.5%（63/188），阴性预测值为95.7%（313/327）。对 ABI 和 TBI 进行一致性检验，Kappa 值为0.337。结论 TBI 是糖尿病患者早期诊断 LEAD 的敏感指标；TBI 与 ABI 不具有良好的一致性，不能完全相互替代，故 TBI 应在糖尿病患者中常规进行检测诊断早期 LEAD，而不是作为 ABI 异常增高时的补充检查。
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老年2型糖尿病患者外周动脉硬化与踝臂指数、趾臂指数的相关性
目的：探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者外周动脉硬化与踝臂指数（ABI）、趾臂指数（TBI）的相关性。方法187例 T2DM 患者作为研究组，另选同期体检的健康者200例作为对照组。比较分析两组外周动脉血管超声检查与动脉硬化检测结果，并分析老年 T2DM患者动脉硬化检测结果与外周血管超声检查结果的相关性。结果与对照组相比，研究组血管内径明显缩短，血管内中膜厚度明显增大，管腔狭窄或闭塞发生率和斑块发生率明显提高，且ABI和TBI明显降低（ P＜0.05）。与ABI 0.5～0.9患者相比，ABI＜0.5患者管腔狭窄，管腔闭塞，斑块形成率均明显提高，而内膜欠光滑和内中膜增厚的发生率明显下降（P＜0.05）。与TBI 0.4～0.59患者相比，TBI＜0.4患者管腔闭塞和血管内斑块发生率明显提高，而血管内膜欠光滑发生率明显降低（P＜0.05）。结论 ABI和TBI检测可作为老年T2DM患者外周动脉硬化可靠的非创伤性检查手段，为患者早期外周动脉硬化的诊断和治疗提供有价值的参考。
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2型糖尿病患者趾臂指数(TBI)与动脉粥样硬化的相关性研究
目的 研究踝臂指数(ABI)正常的2型糖尿病患者趾臂指数(TBI)与动脉粥样硬化的相关性.方法 瑞金医院内分泌代谢病科门诊收集的945例ABI正常(0.9≤ABI＜1.3)患者,根据TBI分为正常组(TBI≥0.6,n=893)和降低组(TBI＜0.6,n=52).分析TBI与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性,以及TBI降低与动脉粥样硬化之间的关系.结果 TBI降低组的年龄及HbA1C明显高于TBI正常组.TBI与IMT显著负相关,回归系数β=-0.217(P＜0.01).按照TBI＜0.6,0.6≤TBI＜0.8,0.8≤TBI＜1.0,TBI≥1.0分为4组,以TBI等级变量为自变量,是否发生动脉粥样硬化为因变量,进行多元logistic回归分析,TBI降低是动脉粥样硬化的独立危险因素(OR=1.30,95% CI 1.01～1.69,P＜0.05).结论 在2型糖尿病中,TBI的降低是动脉粥样硬化的独立危险因素,有必要在糖尿病患者中早期检测TBI,以便检测到ABI不能发现的动脉硬化及狭窄,及早进行干预,降低糖尿病动脉粥样硬化的风险.
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无创动脉硬化检测及彩超技术联合应用对糖尿病患者早期动脉硬化的诊断价值
目的 探讨无创动脉硬化检测及彩超技术联合应用对2型糖尿病患者早期动脉硬化的诊断价值.方法 选取120例2型糖尿病患者(糖尿病组)和同期100例健康体检者(对照组),分别利用血管彩色多普勒超声技术检测入选病例的颈总动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT),以及动脉硬化检测仪测定其肱踝动脉的脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)和趾臂指数(toe-brachial index,TBI),并分析相关检测数据和进行相关危险因素评价.结果 两组测得的baPWV、TBI和IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析结果表明:低/高密度脂蛋白胆固醇、尿酸和收缩压是IMT异常的危险因素;年龄、收缩压和血糖是baPWV异常的危险因素;年龄、收缩压和血糖是TBI异常的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是TBI的保护因素.结论 结合无创动脉硬化检测指标并应用血管超声技术测量IMT,可以预测2型糖尿病患者早期外周动脉硬化程度,因其简便性、无创性和可重复性好而适宜临床推广应用.
关键词： 糖尿病 趾臂指数 颈总动脉内膜中层厚度 超声检查 -
高血压患者趾臂指数、肱踝脉搏波传导速度及踝臂指数在下肢动脉疾病诊断中的临床价值
目的 探讨高血压(HBP)患者趾臂指数(TBI)、肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)在下肢动脉疾病(LEAD)检测中的应用. 方法 将73例HBP患者根据下肢动脉内中膜厚度(IMT)分为2组:正常组41例,IMT≤1 mm;病变组32例,IMT＞1mm.分别测定2组患者的身高、体质量、血脂、baPWV、ABI、TBI及下肢动脉超声. 结果 病变组年龄大于正常组(P＜0.01).与正常组比较,病变组baPWV增快(P＜0.01),TBI下降(P＜0.01).相关分析显示ABI与TBI正相关(P＜0.01),baPWV与年龄正相关(P＜0.01).ROC曲线显示当HBP患者baPWV＞ 1686.75 cm/s或TBI＜0.725时,就有可能伴有LEAD. 结论 HBP患者ABI正常时仍应进一步行TBI检测进一步明确有无LEAD.baPWV＞1686.75 cm/s或TBI ＜0.725的HBP患者可能伴有LEAD.
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趾臂指数与体脂在糖尿病下肢血管病变的研究
目的 通过分析2 型糖尿病患者趾臂指数( TBI )与体脂之间的关系,了解体脂对2 型糖尿病患者TBI的影响,探讨TBI及体脂在糖尿病下肢血管病风险评估中的意义.方法 选择收集踝肱指数( ABI)及TBI均在正常范围内的2型糖尿病患者123例,收集患者一般资料、临床生化指标,应用人体成分分析仪定量测量身体不同部分的主要成分. 将TBI按百分位数 P50 分为2 组, TBI 较高组:0. 82≤TBI <1. 12;TBI较低组:0. 60
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西洛他唑治疗2型糖尿病周围血管病变的效果分析
目的 探讨西洛他唑药物治疗对2型糖尿病周围血管病变患者的临床治疗效果.方法 在2014年1月-2015年3月将89例2型糖尿病周围血管病变患者随机分为观察组(45例)和对照组(44例),对照组患者常规进行糖尿病综合治疗,观察组患者在此基础上给予西洛他唑治疗,100 mg/次,2次/d,均连续治疗3个月.对两组患者进行疗效评价,并比较治疗前后两组患者血管病变相关指标腓总神经感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)、趾臂指数(toe branchial index,TBI)以及踝臂指数(ankle branchial index,ABI)的差异.计量资料采用t检验,计数资料采用(x)2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者治疗总有效率(93.33％)高于对照组(70.45％),对比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者SCV、TBI和ABI[(40.57±9.53)m/s、(0.67±0.14)、(1.08±0.23)]均显著高于治疗前,并且观察组患者上述指标水平均高于对照组[(34.64±8.78)m/s、(0.46±0.11)、(0.84±0.18)],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 西洛他唑药物治疗可有效改善2型糖尿病周围血管病变患者相关指标,显著提高治疗效果,可应用于临床治疗.
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2型糖尿病患者趾臂指数的危险因素分析
目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者趾臂指数（TBI）的危险因素。方法选择265例行踝臂指数（ABI）、TBI检测的T2DM患者，其中TBI降低127例（L-TBI组）、TBI正常138例（N-TBI组）；比较两组观察指标及颈动脉超声、TBI、血脂、纤维蛋白原（ FIB）等检测指标的差异，采用Logistic多元回归分析TBI的危险因素。结果265例患者的下肢血管病变患病率为19．4％。与N-TBI组比较，L-TBI组年龄大、DM病程长、FIB高，合并高血压、冠心病、糖尿病足（DF）、颈动脉内膜-中膜增厚、颈动脉斑块形成、颈动脉狭窄（CS）者多（P均＜0．05）；两组LDL-C、TC、TG达标率比较P均＜0．05。年龄＞60岁、DM病程≥20年、FIB、CS 为TBI 的危险因素（ P ＜0．01或＜0．05）。结论低TBI的T2DM患者高血压、冠心病、DF、颈动脉疾病合并率高，年龄＞60岁、DM病程≥20年、FIB高、CS是TBI的危险因素。
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趾臂指数和踝臂指数在糖耐量异常的冠心病患者的意义
目的:探讨趾臂指数和踝臂检查在糖耐量异常的冠心病患者的意义.方法:对我院152例糖耐量异常合并心血管疾病患者和正常对照组患者100例,进行趾臂指数和踝臂检查比较分析.结果:糖耐量异常的冠心病患者较正常对照组和冠心病组,趾臂指数和踝臂检查降低,组间差异性存在统计学意义.趾臂指数和踝臂检查与Gensini评分的关系呈负相关,二者的.趾臂指数和踝臂检查之间仅轻度存在关系.结论:糖耐量出现异常的阶段,能够让趾臂指数和踝臂检查降低,二者的相关性不高,但是联合检查能够对糖耐量异常合并心血管疾病患者的病变情况进行有效预测和评价.
关键词： 趾臂指数 踝臂检查 糖耐量异常合并心血管疾病 -
2型糖尿病患者趾臂指数和踝臂指数与颈动脉粥样硬化性狭窄的相关性
目的 探讨2型糖尿病患者的趾臂指数(TBI)、踝臂指数(ABI)与颈动脉粥样硬化性狭窄(CAS)的相关性.方法 选择420例2型糖尿病患者,收集相关临床资料并行TBI测量(TBI＜0.6为异常)、ABI测量(ABI＜0.9为异常)及颈动脉超声检查.根据颈动脉彩色多普勒超声检查结果,将患者分为狭窄组(狭窄≥50%)及非狭窄组(狭窄＜50%).分析TBI、ABI和颈动脉内-中膜厚度(IMT)的相关性及TBI、ABI下降和CAS间的关系.结果 (1)狭窄组与非狭窄组的TBI异常率分别为51.8%(59/114)和27.5%(84/306),两者差异有统计学意义(P<0.01);狭窄组与非狭窄组的ABI异常率分别为60.5%(69/114)和29.7%(91/306),两者差异有统计学意义(P<0.01).(2)狭窄组的TBI值为0.52±0.20,低于非狭窄组的0.68±0.19(P<0.01);狭窄组的ABI值为0.80±0.24,低于非狭窄组的0.98±0.20(P<0.01).(3)logistic回归分析显示,ABI异常(OR=3.365,95% CI:1.592~6.958,P<0.01)及TBI异常(OR=1.290,95% CI:1.013~1.695,P<0.01)均是CAS≥50%的独立危险因素.(4)TBI与IMT(r=-0.276)及CAS程度(rs=-0.341)间均呈显著负相关(P<0.01);ABI与IMT(r=-0.302)和CAS程度(rs=-0.275)间均呈显著负相关(P<0.01).结论 在2型糖尿病患者中,TBI降低和ABI降低均为CAS的独立危险因素,TBI、ABI均与IMT呈负相关.
