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男性代谢综合征人群中血液生物指标和颈总动脉超声参数的相关研究
目的 探索男性代谢综合征(MS)人群中颈总动脉内膜中层厚度(CC-IMT)的独立危险因素,并初步建立CC-IMT增厚的佳二分类方程.方法 回顾性分析了行颈动脉B超检查的109例男性MS患者和44名男性健康对照者的多项指标水平.结果 代谢综合征组的颈总动脉D显著增大(P＜0.05),而Vmean显著降低(P＜0.01)；HDL-C与BMI、WHR存在显著负相关(P＜0.01),BMI与MS的相关性大(r=0.646,P＜0.01)；DBP和LDL-C是MS患者CC-IMT的独立预测因子；进入CC-IMT增厚的佳二分类方程的指标有SBP、DBP以及Vmean.结论 男性人群中,MS的组分尤其是BMI的增高能使CC-IMT增厚及Vmean降低.
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脑梗死患者25-羟维生素D水平与颈动脉粥样斑块的相关性研究
目的 分析血清25羟维生素D[25-(OH)D]与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的相关性.方法 选取2013年11月至2015年9月在我院就诊的脑梗死患者194例,同期体检中心健康体检者121名作为对照组.所有受试者均行颈动脉超声检查,并检测血25-(OH)D及常规生化指标.根据脑梗死患者血清25-(OH)D水平分为缺乏组(A组)、不足组(B组)和充足组(C组),并对不同组之间临床指标及颈动脉超声结果进行比较,并对颈动脉硬化斑块的影响因素进行Logistic回归分析.结果 ①脑梗死患者吸烟比例、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血钙、25-(OH)D、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、体质量指数、收缩压、舒张压、同型半胱氨酸水平与健康人群组相比,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);②A组和B组颈动脉IMT、同型半胱氨酸、hs-CRP、收缩压、舒张压水平明显高于C组(均P<0.01);③A组和B组超声造影剂到达时间差(DAT)、超声造影剂到达各峰值的时间差(DTTP)、斑块增强强度(EI)、斑块增强密度(DE)水平,与C组之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);④Logistic回归风险显示吸烟、同型半胱氨酸、高血压、颈动脉IMT、hs-CRP以及低水平25-(OH)D是颈动脉粥样硬化斑块的独立危险因素.结论 在脑梗死患者中,低水平25-(OH)D水平是颈动脉粥样硬化斑块的独立危险因素.
关键词： 脑梗死 25-羟维生素D2 颈总动脉内膜中层厚度 -
高血压前期病变与糖脂代谢异常的相关性分析
目的 研究高血压前期患者动脉弹性及颈总动脉内膜中层厚度(IMT)与机体糖脂代谢异常的关系.方法 选取2016年1月至2017年12月60例高血压前期患者为高血压前期组,同期1-2级高血压患者60例为高血压组,血压正常志愿者60例为对照组,比较三组研究对象动脉弹性指数C1、C2、IMT及各组血脂、血糖、胰岛素抵抗指数,分析高血压前期病变与糖脂代谢异常的关系.结果 对照组、高血压前期组、高血压组C1、C2依次降低,IMT、FPG、IR依次升高,高血压前期组、高血压组两组的TG、TC无统计学差异(P>0.05),且均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析:C1与FPG(r=-0.521,P=0.042)、IR(r=-0.562,P=0.035)呈负相关,C2与FPG(r=-0.672,P=0.031)、IR(r=-0.596,P=0.021)呈负相关,IMT与FPG(r=0.614,P=0.023)、IR(r=0.672,P=0.004)呈正相关,均有统计学意义(P<0.05);C1、C2、IMT与TG、TC无相关性(P>0.05).结论 糖脂代谢异常与高血压前期病变互为因果,高血压前期病变的防治、以及对糖脂代谢异常的纠正在高血压的预防上有重要的临床意义.
关键词： 高血压前期 动脉弹性 颈总动脉内膜中层厚度 胰岛素抵抗指数 -
微炎症和营养与颈总动脉内膜中层厚度的相关性
目的探讨微炎症、营养与颈总动脉内膜中层厚度(CCA-IMT)的关系,寻找预防和早期干预缺血性脑卒中的措施.方法收集250例老年个体,通过B超测定CCA-IMT,并按照CCA-IMT分为5组,即小于0.60 mm组、0.60～0.79 mm组、0.80～0.99 mm组、1.00～1.19 mm组和≥1.20 mm组;同时测定血清中超敏C反应蛋白(hsCRP)、铁蛋白、白蛋白(ALB)、前白蛋白(pre-ALB)和转铁蛋白(TF)的水平,分析它们与CCA-IMT的相关性.结果反映微炎症状态的血清hsCRP和铁蛋白含量随CCA-IMT值增加而上升,呈正相关(r分别为0.862和0.896,P＜0.01);反映营养状态的血清ALB、pre-ALB和TF含量随CCA-IMT值增加而下降,呈负相关(r分别为-0.633、-0.772和-0.655,P＜0.01).结论动脉粥样硬化的发生、发展与人体微炎症反应和营养状况密切相关.测定hsCRP和铁蛋白等炎症血清标志物以及ALB、pre-ALB和TF等营养状况指标的含量变化对预测和反映CCA-IMT发展趋势有一定的价值.
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无创动脉硬化检测及彩超技术联合应用对糖尿病患者早期动脉硬化的诊断价值
目的 探讨无创动脉硬化检测及彩超技术联合应用对2型糖尿病患者早期动脉硬化的诊断价值.方法 选取120例2型糖尿病患者(糖尿病组)和同期100例健康体检者(对照组),分别利用血管彩色多普勒超声技术检测入选病例的颈总动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT),以及动脉硬化检测仪测定其肱踝动脉的脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)和趾臂指数(toe-brachial index,TBI),并分析相关检测数据和进行相关危险因素评价.结果 两组测得的baPWV、TBI和IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析结果表明:低/高密度脂蛋白胆固醇、尿酸和收缩压是IMT异常的危险因素;年龄、收缩压和血糖是baPWV异常的危险因素;年龄、收缩压和血糖是TBI异常的独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是TBI的保护因素.结论 结合无创动脉硬化检测指标并应用血管超声技术测量IMT,可以预测2型糖尿病患者早期外周动脉硬化程度,因其简便性、无创性和可重复性好而适宜临床推广应用.
关键词： 糖尿病 趾臂指数 颈总动脉内膜中层厚度 超声检查 -
老年人血糖异常波动与颈总动脉内膜中层厚度增厚的相关性研究
目的 探讨老年人血糖异常波动与颈总动脉内膜中层厚度(common carotid artery-intimal medial thickness,CCA-IMT)的相关性. 方法 选取本院2017年1月至2018年1月收治的血糖异常老年病人97例,依据CCA-IMT分为2组,CCA-IMT≥0.9 mm者为试验组(46例),CCA-IMT＜0.9 mm者为对照组(51例),均进行血糖检测,观察血糖波动与CCA-IMT的关联性. 结果 试验组收缩压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平与血糖值标准差、平均血糖波动幅度、日间血糖平均绝对差均较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);二元Logistic回归分析发现血糖异常波动幅度大是CCA-IMT增厚的主要危险因素. 结论 老年人血糖异常波动与CCA-IMT增厚呈正相关,会导致动脉粥样硬化风险增大.需注重血糖合理控制,以减少动脉粥样硬化发生率.
关键词： 老年人 血糖异常波动 颈总动脉内膜中层厚度 相关性 -
小而密低密度脂蛋白胆固醇对颈总动脉内膜中层厚度的诊断价值
目的 探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平对颈总动脉内膜中层厚度(CCA-IMT)的诊断价值.方法 根据颈动脉彩色多普勒超声检查结果将250例研究对象分为CCA-IMT增厚(A组,128例)和CCA-IMT正常(B组,122例)两组,采用多因素Logistic回归分析CCA-IMT增厚与其相关危险因素的关系,评价sdLDL-C筛选颈总动脉中内膜增厚的临床效果.结果 sdLDL-C是CCA-IMT增厚的重要影响因素(P＜0.05).sdLDL-C对CCA-IMT诊断的敏感性、特异性和阳性预测值分别为80％、79％和89％.结论 sdLDL-C对CCA-IMT增厚有较高的诊断价值.
关键词： 小而密低密度脂蛋白胆固醇 颈总动脉内膜中层厚度 -
肥胖儿童载脂蛋白B／A1与颈总动脉内膜中层厚度的相关性分析
目的：研究肥胖儿童血浆载脂蛋白 B （ApoB）／载脂蛋白 A1（ApoA1）与颈总动脉内膜中层厚度（CCA IMT）的相关性。方法选择在诸暨市人民医院就诊的53例肥胖儿童和59名正常体检儿童，分别检测空腹血糖（FG）、血浆胰岛素（FI）、总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）等生化指标水平；同时采用高分辨 B 超监测仪测量肥胖儿童 CCA IMT。比较两组儿童各项检测指标水平差异，采用多元回归模型分析肥胖组儿童 CCA IMT 与各项生化检测指标的相关性。结果肥胖组儿童谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、尿酸（UA）、TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）、ApoB 和 ApoB／ApoA1水平以及胰岛β细胞功能指数（HOMA －β）和胰岛素抵抗指数（HOMA －IR）均高于对照组（P ＜0.05）；高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）和 ApoA1水平均低于对照组（P ＜0.01）；直线相关性分析显示，CCA IMT 与 ApoA1水平呈负相关，与 ApoB／ApoA1、ALT 和 AST 水平呈正相关（P ＜0.05）；多元逐步回归分析结果显示，肥胖儿童 ApoB／ApoA1与 CCA IMT 呈正相关（P ＜0.05）。结论 ApoB／ApoA1是肥胖儿童 CCA IMT 的独立影响因素，可能是早期动脉粥样硬化的危险因素。
关键词： 肥胖 儿童 颈总动脉内膜中层厚度 载脂蛋白 B/A1 -
血清脂联素和内脂素水平与2型糖尿病患者颈总动脉IMT的相关性研究
目的 通过观察2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)、内脂素(Visfatin)水平及颈总动脉内膜中层厚度(IMT)值,探讨血清APN及Visfatin水平与颈总动脉IMT值的相关性.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测195例T2DM患者和50例对照组的血清APN及Visfatin水平,彩色多普勒超声仪测量IMT值.结果 ①T2DM患者血清APN水平显著低于对照组(P＜0.01),颈动脉IMT增厚组血清APN水平显著低于IMT非增厚组(P＜0.01)；血清Visfatin水平显著高于对照组(P＜0.01),颈动脉IMT增厚组血清Visfatin水平显著高于IMT非增厚组(P＜0.01).②r2DM患者IMT值与血清APN呈显著负相关(r=-0.639,P＜0.01),与血清Visfatin呈显著正相关(r=0.701,P＜0.01),且血清APN与Visfatin呈显著负相关(r=-0.835,P＜0.01).结论 T2DM患者存在血清APN及Visfatin水平的异常表达,与颈总动脉IMT值有着显著相关性,联合检测血清APN及Visfatin水平,可作为判断T2DM患者疾病严重程度、临床疗效及评估预后的重要参数.
关键词： 2型糖尿病 脂联素 内脂素 颈总动脉内膜中层厚度 相关性 -
原发性高血压病患者脂肪细胞因子与颈总动脉内膜中层厚度的相关性研究
目的 通过观察原发性高血压病(EH)患者血清脂联素(APN)、内脂素(Visfatin)水平及颈总动脉内膜中层厚度(IMT)值变化,探讨脂肪细胞因子与颈总动脉IMT的相关性.方法 以128例EH患者和50例对照组为研究对象,血清APN 及Visfatin的检测采用酶联免疫吸附(ELISA)法,IMT值的测量采用彩色多普勒超声仪.结果 ①本研究128例EH患者中79例IMT＞1.0 mm(61.72%),为内膜增厚.②EH患者血清APN水平显著低于对照组(P＜0.01),颈动脉IMT增厚组血清APN水平显著低于IMT非增厚组(P＜0.01);血清Visfatin水平显著高于对照组(P＜0.01),颈动脉IMT增厚组血清Visfatin水平显著高于IMT非增厚组(P＜0.01).③EH患者IMT值与血清APN呈显著负相关(r=-0.663,P＜0.01),与血清Visfatin呈显著正相关(r=0.691,P＜0.01),且血清APN与Visfatin呈显著负相关(r=-0.862,P＜0.01),其相关性良好.结论 EH患者存在脂肪细胞因子水平的异常表达,与颈总动脉IMT值有着显著相关性,联合检测血清APN、Visfatin水平及颈总动脉IMT值可作为判断EH患者疾病严重程度、临床疗效及评估预后的重要参数.
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肥胖青少年颈动脉内膜中层厚度变化的相关因素分析
目的:探讨肥胖青少年颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化的相关因素.方法:随机抽取肥胖青少年48例,抽取46例健康青少年做对照,测量身高、体重、腰围、臀围、肱三头肌皮褶厚度、肩胛下皮褶厚度、腹部皮褶厚度及血压,检测血总胆固醇(TC)、血甘油三酯(TG)、血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高分辨率超声仪检查颈总动脉IMT.结果:肥胖组青少年血脂水平、血压水平明显升高,颈总动脉IMT显著增加,明显高于对照组(p<0.05),颈总动脉IMT厚度与BMI指数、腰臀围比值、皮褶厚度、血压、血脂等因素负相关(p＜0.05).结论:青少年肥胖出现颈动脉IMT增加,血脂异常、血压升高是肥胖青少年颈动脉IMT增加的主要危险因素.
关键词： 青少年 肥胖 血脂 血压 颈总动脉内膜中层厚度 -
超声对中青年非酒精性脂肪肝人群颈动脉粥样硬化检测的意义
目的：探讨中青年人非酒精性脂肪肝（NAFLD）和颈动脉粥样硬化（CAS）的关系及某些关联的潜在危险因素。方法方法对45岁以下N A FLD人群262例及年龄、性别相匹配的健康人208名的颈总动脉内膜-中层厚度（IM T ）、颈动脉斑块的发生率及实验室检查指标进行定量测量分析。结果（1）除个别年龄组因例数少外，NAFLD 男、女各年龄组 TC、TG 值均高于对照组（P＜0．01），HDL、FPG值某些年龄组差异具有统计学意义（P＜0．05或 P＜0．01）。（2）NAFLD组男、女各生化指标异常率均高于对照组（P＜0．01）。（3）NAFLD组男、女各年龄组IM T厚度均值皆明显高于对照组﹙ P＜0．01），且随年龄增加，IM T增厚越明显。（4）N A FLD组较对照组IM T 与斑块异常率明显增高（P＜0．01）。结论45岁以下中青年人NAFLD与CAS的关系密切，结合血脂分析，可达到预防早期动脉粥样硬化发生的目的，为临床适时进行早期干预治疗提供依据。
关键词： 中青年 非酒精性脂肪肝 颈总动脉内膜中层厚度 超声 颈动脉粥样硬化
