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  • 心理治疗与家庭干预对酒精依赖患者复饮率的影响

    作者:杨静艳

    目的:探讨心理治疗和家庭干预对酒精依赖患者复饮率的影响.方法:将2003年4月~2004年4月住院的戒酒患者63例随机分为治疗组(n=33)和对照组(n=30),治疗组在药物治疗基础上进行心理治疗,并对家属进行系统的健康教育;对照组单纯药物替代疗法,两组疗程均为2个月,随访6个月,比较两组复饮率.结果:治疗组1例、对照组4例未获随访,按实际完成处理,治疗组有32例、对照组有26例纳入结果分析.治疗组的复饮率(25%,8/32)低于对照组(77%,20/26),差异有显著性(X2=5.371,P<0.05).结论:对酒依赖患者进行系统的心理治疗和家庭干预可降低患者的复饮率.

  • 不吃药也能缓解头痛的5个方法

    作者:庄梦聚

    想缓解头痛,除了用药,可以借助一些非药物疗法.国外某报载文,介绍了“不用药缓解头痛的5种家庭疗法”.薄荷油.薄荷具有治疗功效,长期以来一直被视为治疗头痛的天然药物.辣椒.纽约大学医疗中心研究发现,将少许辣椒素滴入鼻腔,可有效缓解头痛.在家中,用辣椒塞鼻孔也具有同样效果.喝茶或咖啡.咖啡因可提高镇痛药的药效.

  • 舍曲林联合家庭疗法治疗青少年焦虑障碍的疗效

    作者:杨俊美;赵志欣

    目的:观察舍曲林联合家庭疗法治疗青少年焦虑障碍的疗效.方法:40例青少年焦虑障碍的患者,根据自愿原则分别采用舍曲林治疗20例(对照组),舍曲林联合家庭治疗20例(家庭组).治疗前后予以汉密尔顿焦虑(HAMA)及生活满意度评定量表(LSR)测定,治疗4周评价疗效.结果:对照组及家庭组治疗前后HAMA、LSR均有非常显著差异(t=12.46,9.70,-5.14,-9.18;P<0.01).治疗结束两组药物剂量有显著差异(t=2.200,P=0.03);治疗结束LSR评分家庭组优于对照组(t=-2.39,P<0.05);药物不良反应思睡、口干两组比较有统计学差异(Fisher精确检验P=0.02、0.03).结论:舍曲林联合家庭疗法以及单独采用舍曲林疗法对青少年焦虑治疗均有效.联合治疗临床效果更好.

  • 家庭疗法在治疗大学生社交恐怖症中的应用

    作者:李新利;唐峥华;韦波;高德凰;段丽君;谭治国

    本文在介绍家庭心理治疗基本概念的基础上,指出其在大学生社交恐怖症治疗中运用的必要性和可能性,以及其在治疗大学生社交恐怖症中应用的具体步骤、技巧以及需要注意的问题,旨在为大学生群体社交恐怖症的治疗提供参考。

  • 晚期癌性疼痛患者的居家镇痛治疗

    作者:王庆善;王莉;孙建纯;杨云辉;赵双莉;门桂芹

    目的对居家镇痛治疗的晚期癌性疼痛患者进行镇痛效果的观察和评估.方法选择512例经病理证实的晚期癌症患者,以世界卫生组织三阶梯止痛原则为指导,在家中镇痛药物为主,辅以其他麻醉技术和心理疏导进行综合镇痛治疗.镇痛效果采用数字分级法、生存质量评估和卡诺夫斯基功能状态评分评估.结果 512例患者中途退出3例;497例药物镇痛有效,有效率97.1%;出现顽固性疼痛12例,辅以经静脉病人自控镇痛术和神经阻断术镇痛成功.患者治疗前后数字分级法、生存质量评估和卡诺夫斯基功能状态评分均明显改善(均P<0.05).结论晚期癌性疼痛患者居家镇痛治疗安全可靠、镇痛有效,患者生活质量明显提高.

  • 社区高血压患者家庭指导对血压的影响

    作者:郝英

    目的 了解社区高血压患者的家庭指导对患者血压的影响.方法 选择105例社区高血压患者作为研究对象,对患者家庭进行为期1 a的指导,内容包括高血压一般知识、测压方法、药物应用、生活习惯、心理和运动量等方面,并对指导前后患者血压进行监测和比较.结果 家庭指导前血压稳定55例,基本稳定29例,不稳定21例;家庭指导后血压稳定74例,基本稳定24例,不稳定7例;家庭指导后患者血压稳定性优于家庭指导前(X2=8.076 9,P<0.01).降压效果家庭指导后亦优于家庭指导前,差别有统计学意义(P<0.01).结论 家庭指导可提高高血压患者血压的稳定性和降压的有效性.

  • 医生实施家庭干预对社区精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响:半年随访评估

    作者:邱传谦;曾昭祥;李志成

    目的:探讨在家庭自由的环境和低价的条件下,精神科医生登门干预对社区精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响.方法:将2001-06/2003-01山东省郓城县辖区内的社区精神分裂症患者112例随机分为观察组和对照组,每组各56例,入选患者均符合中国精神疾病分类与诊断标准关于精神分裂症的诊断、病情处于缓解期、主要的照料者是患者的1级和/或2级亲属.两组均维持原抗精神病药治疗、日用剂量不变,观察组在此基础上由精神科医生至少每月上门进行家庭干预1次,实施6个月.对所有患者分别于治疗前及治疗6个月末采用社会功能缺陷筛选量表进行评估,并于治疗6个月末进行世界卫生组织生活质量量表评估,比较两组患者治疗前后社会功能的变化及治疗后生活质量的差异.结果:按意向处理分析,随访率100%(112/112).①经过6个月的家庭干预后,观察组患者社会功能缺陷筛选量表总分(4.26±2.37)明显低于对照组[(6.43±2.92)],(t=3.78~6.92,P均<0.01).②观察组治疗6个月后生活质量量表中的精神健康(9.27±2.63)、认知功能(11.47±3.62)、自我评估(8.19±2.74)、工作能力(8.32±2.16)、家务和生活自理(3.87±1.24)、休闲活动(3.62±1.09)、人际关系(5.14±1.18)、独立性(1.57±0.62)、躯体健康(8.62±4.15)、社会支持(8.16±3.92)和夫妻关系(4.86±2.13)评分均明显高于对照组[上述指标分别为(6.34±3.16),(8.72±4.31),(5.16±2.82),(4.63±3.27),(1.49±1.08),(1.57土1.36),(2.18±1.42),(1.13±0.88),(6.19±3.27),(5.24±3.14)和(2.29±1.92)],(t=4.38~18.76,P均<0.01).结论:家庭干预可有助于改善社区精神分裂症患者个体的社会功能,在自由的环境中和低价的条件下,提高其生活质量.

  • 家庭干预在精神分裂症患者康复中的作用

    作者:黄敏;施永斌

    目的:探讨家庭干预对精神分裂症患者的社区康复作用.方法:对118例干预组患者由经过统一培训的本院11位医师与社区兼职医师每月至少上门1次,进行药物指导,家庭角色指导等,3年后与127例不经任何干预的对照组患者进行住院率、复发率、阳性和阴性症状评分量表(PANSS)进行评定,并分析两组患者家属的心理状况及评价治疗卫生经济学.结果:干预组患者的住院率为1.4%,对照组为8.4%,两组比较差异显著性意义(U=2.45,P<0.05);干预组复发率逐年降低,3年末为14.4%,对照组则为43.9%,差异有显著性意义(F=183.88,P<0.01);干预组PANSS改善率、家属抑郁焦虑情绪明显好于对照组(F=14.25,29.47,7.98,P均<0.05)卫生经济学方面均较对照组有显著提高.结论:家庭干预的实施,促进了精神分裂症患者的社区康复和家庭和睦.

  • 青少年学习障碍的家庭治疗:个案报告

    作者:易春丽

    在临床心理咨询的来访者中,学习障碍是一种存在于青少年中非常普遍的问题,一些学习障碍的背后隐藏的是情绪问题,这些可能来自于不良的家庭互动.因此解决这类学习障碍从家庭入手,采用家庭治疗的方法会取得良好的效果.通过一个学习障碍的个案的3次咨询,系统介绍了家庭治疗的过程及家庭的变化.

  • 手法配合牵引及家庭疗法治疗颈椎病 156例报告

    作者:谢晓火昆;林金村;章丰群

    本文运用手法配合牵引及家庭疗法综合治疗颈椎病 , 取得满意疗效 , 现报道如下 . 1 对象与方法 本组病例共 156例 , 其中男 89例 , 女 67例 ; 年龄 21~ 65岁 , 平均 42.3岁 ; 病程 1个月~ 13年 . 所有病例均有颈肩背部酸痛不适 . X线片可见颈椎生理曲度改变 , 相应椎间隙变窄 , 勾突变尖 , 存在不同程度的椎体骨质增生 . 分型资料 : 按 < 简明颈椎疾病学 > 一书 , 诊断为颈型 62例 ; 神经根型 65例 ; 椎动脉型 29例 ; 本组病例不包括脊髓及其他类型 .

  • 家用多功能腰椎疾病治疗带在家庭治疗中的应用

    作者:任普阳;于宏;孙江华;齐永杰;周迎梅

    腰椎间盘突出症临床上治疗较困难,多数患者常反复发病或长期感到腰部僵硬,弯腰久时直腰困难,直腰久时弯腰困难.病程长者,多半出现椎体边缘骨刺形成,脊柱附属肌肉及韧带痉挛,脊柱垂直重心改变,椎间盘髓核移位或加速退行性改变,脊柱失去原有的平衡特性及稳定特性,严重时造成椎体滑脱、椎管或椎旁孔狭窄,少数患者可出现患侧下肢肌萎缩或跛行.对腰椎采用小剂量持续牵引,在其牵引作用下,椎间盘纤维环内成负压,有利于周围水分的渗入和改善局部血液循环而促进修复,恢复椎间盘弹性、韧性及塑性,调整脊柱垂直重心及腰椎生理曲度,可显著提高治愈率及提高远期疗效.家用多功能腰椎疾病治疗带(专利号:98232524X)可达到此效果.

  • 家庭治疗对精神分裂症患者社会功能和生活质量影响的经济学评价

    作者:石捷;陶建青;曾强;梁佳;康红

    目的:评估家庭治疗改善精神分裂症患者社会功能和生活质量的经济学价值.方法:①选择2003-06/2005-09在广西壮族自治区人民医院心理康复中心住院的精神分裂症患者96例,均符合世界卫生组织国际疾病分类第10版关于精神分裂症的诊断标准,且自愿接受量表评估.②入院时用随机数表法将患者分为2组:家庭治疗组(n=50)与对照组(n=46).对照组进行药物常规治疗;家庭治疗组在此基础上进行9次家庭治疗,观察6个月.内容包括:以疾病健康教育为主要内容的集体家庭治疗4次;以单个家庭为单位的个别家庭治疗4次;几个家庭参与的集体家庭治疗1次.③两组分别于入组时和治疗6个月后采用简明精神病量表(总分18~126分,分数越高,精神症状越严重)、日常生活能力量表(总分14~56分,分数越高,日常生活能力越差)、健康状况调查问卷(0~100分,分数越高,生活质量越高)评估患者精神状态、日常生活能力和健康状况,将各量表评分的变化作为效果.④分别计算两组患者6个月内的医疗费用总成本,简明精神病量表/日常生活能力量表减分量(E1,E2)(入组时简明精神病量表/日常生活能力量表分数-治疗6个月末简明精神病量表/日常生活能力量表分数),健康状况调查问卷增分量(E3)(治疗6个月末健康状况调查问卷分数-入组时健康状况调查问卷分数),平均成本-效果比(C/E),增量成本效果比(△C/△E)[(家庭治疗组的成本-对照组的成本)/(家庭治疗组的效果-对照组的效果)].⑤计量资料和计数资料差异比较分别采用t检验和x2检验.结果:精神分裂症患者96例均进入结果分析.①效果的确定:家庭治疗组E1,E2,E3均明显高于对照组[家庭治疗组:(29.00±9.67),(17.06±5.00),(16.50±6.20)分;对照组:(20.67±9.48),(11.13±6.01),(10.00±9.36)分,t=2.420,2.994,2.294,P<0.05].②成本的确定:家庭治疗组和对照组的人均成本分别为(5 797.06±949.52)和(5 360.67±1 511.96)元.③成本-效果分析结果:家庭治疗组和对照组平均成本-效果比C/E1分别为199.90和259.34,C/E2分别为339.80和481.64,C/E3分别为351.34和536.07;说明取得同等的治疗效果,家庭治疗的成本比对照组的成本少.与对照组比较,家庭治疗组的增量成本效果比△C/△E1为52.39,△C/△E2为73.59,△C/△E3为67.14;说明家庭治疗治疗组多付出的成本是经济的,可以通过少量的成本换取较高的效果.结论:抗精神病药物联合家庭心理治疗,能显著改善精神分裂症患者的临床症状、社会功能和生活质量,比单纯的药物治疗更能节省医疗费用成本,是一种高效低耗的治疗方法.

  • 医生指导结合家庭疗法治疗儿童弱视76例

    作者:王雅文;王鹤平

    INTRODUCTIONChildhood is the key for children development and intelligence.Children amblyopia is common, multiple. Correction vision of singleeye or both eyes is below normal value, function of both eyes is notcomplete, fine 3D vision is deficient for amblyopia which will affecttheir job life and studying. Family therapy is an important part forvision protection in children. In this study, family therapy combiningdoctor's instruction was used to correct amblyopia.

  • 家长在脑性瘫痪患儿康复训练中作用的临床研究

    作者:姚献花

    目的 观察家长在脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿康复训练中的作用,寻找佳康复方法,同时又减轻患儿家庭负担.方法 选取126例脑瘫患儿,在治疗师治疗的同时,观察年龄、病情基本相同的患儿家长参与训练时间不同对患儿康复效果的影响.结果 轻度脑瘫患儿康复总有效率100%(51/51),中度脑瘫患儿康复总有效率97%(58/60),重度脑瘫患儿康复总有效率80%(12/15);家长参与训练时间长者康复效果优于家长参与训练时间短者.结论 家长参与脑瘫患儿康复训练时间越长,康复疗效越好.

  • 神经性厌食症的家庭治疗--西方关于神经性厌食症心理治疗的新进展

    作者:付翠

    弗洛伊德关于家庭和心理性别发展的论述给神经性厌食症的理解、分析与治疗带来了新的关注焦点,在其之后的学者将他的思想进一步继承和发展,创造出了以家庭为关注对象的且在当代得到广泛应用的系统家庭疗法,并将该疗法应用到了神经性厌食症的诊断与治疗中,取得了开创性的成果.

  • 老爸的『土豆经』

    作者:鄢世洪

    老爸平时喜欢看书看报,特别是对报纸上介绍的一些生活小常识和小验方非常感兴趣,遇到对胃口的,就会把它裁剪并收藏起来,以后有机会就活用在生活中.一天,母亲在炒菜时被热锅里溅起来的油烫伤了手指,老爸隐约记得曾剪下过一篇治疗烫伤的家庭疗法.他赶紧打开剪报一看,原来是用生土豆切成薄片,贴在烫伤处,就可以迅速缓解烫伤的疼痛,还可避免患处的溃烂.他赶紧找来生土豆切成薄片,给母亲贴在烫伤的手指上.结果隔了一会儿,母亲明显感觉疼痛减轻了.后来,又坚持贴了几次,她的手指烫伤逐渐就愈合了.

  • 自我医疗的流行现状、影响因素及其安全问题

    作者:芦建丽;郝艳华;吴群红;高侠

    自我医疗现在已经成为医疗体系日益重要的组成部分,它在促进居民健康、缓解卫生费用增长方面具有重要意义.但由于缺乏医疗常识和合理的用药指导,患者的自我医疗行为往往陷入误区.近年来,国内外已开展了不少有关自我医疗的研究,在对相关文献进行深入总结的基础上,阐述国内外自我医疗行为的流行状况,揭示自我医疗行为的影响因素,并列举自我医疗过程中常发生的药品安全问题,进而提出规范自我医疗行为、建立安全用药环境的建议,为政府相关部门的政策制定提供理论支持.

  • 秋冬时节谨防便秘

    作者:苏晓

    秋冬时节,干燥的气候易使人体内火滞聚,是便秘的高发期,会严重地"毒害"人体健康,便秘患者(特别是中老年)可灵活采用下列通便排毒的家庭疗法.

  • 农村重性精神病患者家庭干预的疗效观察

    作者:诸亚君

    目的 探讨家庭干预对农村重性精神疾病患者治疗和康复的影响.方法 对96例农村重性精神病患者进行为期1年的家庭干预,采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估其干预前后社会功能的变化,同时评估干预前后服药依从性.结果 家庭干预1年后,96例农村重性疾病患者社会功能缺陷程度改善,与干预前差异有统计学意义(P<0.01),服药依从性高于干预前(P<0.01),SDSS评分低于干预前(P<0.01).结论 家庭干预能有效改善农村重性精疾病患者的社会功能,提高服药依从性.

  • 城市居民家庭常用自备药的影响因素分析

    作者:洪倩;张冬梅;何流芳

    目的了解城市居民家庭常用药储备状况及其影响因素.方法采用分层随机抽样的方法抽取合肥市300户居民家庭作为研究对象.结果①居民常用药的储备率较高.②家庭15岁及以上成人平均受教育年限、户主医疗享受、家庭老年人口数、家庭儿童人口数等是家庭常用药储备的重要影响因素.结论居民文化程度越高,保健意识也越强;医疗改革可能会给城市居民家庭的备药行为带来一定的冲击.

    关键词: 家庭疗法 药箱
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