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  • 5-ALA荧光引导技术在脑胶质瘤手术中的临床应用进展

    作者:李朝晖;韩亮;田宇

    越来越多的研究表明,胶质瘤的全切能使患者获得更好的预后。由于胶质瘤细胞呈侵袭性生长,术中很难分辨肿瘤与正常脑组织的边界。5-氨基乙酰丙酸(5-aminolevulinic acid,5-ALA)是体内血红素生物合成的前体物质,可被恶性胶质瘤细胞摄取并转化为具有光敏活性的原卟啉IX,在显微镜荧光模式下受到激发发出红色荧光而被识别。5-ALA荧光对判断高级别胶质瘤边界有较高的准确性,强的红色荧光代表肿瘤的实体部分,弱的粉色或淡粉色荧光代表浸润性的肿瘤。5-ALA荧光引导下手术可提高恶性胶质瘤的切除率,5-ALA荧光技术与术中磁共振(intraoperative MRI,iMRI)、多模态功能神经导航、术中电生理监测等技术联合应用能进一步提高恶性胶质瘤全切率,且手术更安全。如何进一步提高5-ALA荧光的敏感性和特异性,以更准确的判断恶性胶质瘤的边界,是未来研究的热点。

  • 5-氨基乙酰丙酸介导的光动力疗法诱导HL-60细胞线粒体介导的凋亡

    作者:韩晓凤;陈芳源;钟济华;欧阳仁荣

    本研究探讨5-氨基乙酰丙酸介导的光动力疗法(ALA-PDT)作用于白血病细胞株HL-60后线粒体膜电位改变及凋亡相关基因Bcl-2表达的变化.以白血病细胞株HL-60为实验模型,实验分为4组:对照组、单纯ALA组、单纯光照组及ALA+ PDT组.采用阳离子脂质荧光探针JC-1检测线粒体跨膜电位,RT-PCR及实时定量PCR方法检测PDT前后Bcl-2基因表达变化.结果表明,ALA-PDT后线粒体膜电位出现快速下降,0h时线粒体跨膜电位崩塌的细胞比例升高至(58.28±0.92)%,与对照组相比有显著差异(P<0.05).随着时间延长,这种细胞比例逐步增多,而单纯ALA组和单纯光照组则无明显变化;ALA-PDT后2 hBcl-2基因表达显著下降,4h进一步下降达到谷底,24 h时仍呈低表达,并通过实时定量PCR进一步得到了证实.结论:ALA-PDT诱导的HL-60细胞凋亡过程与其影响线粒体跨膜电位有关,即通过影响线粒体功能促进细胞凋亡;ALA介导的光动力作用部分是通过在基因转录水平下调抗凋亡基因Bcl-2而促进凋亡的.

  • 5-氨基乙酰丙酸光动力学疗法杀伤人结肠癌两个细胞株的对比研究

    作者:杨小民;马红京;刘建红;张孝儒;牛冬梅;张凤平;王国志

    目的 探讨5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)光动力学疗法(photodynamie therapy,PDT)对体外培养人结肠癌LoVo和CoLo205细胞的生物作用.方法 于体外培养的LoVo和CoLo205细胞分别加入不同浓度的5-ALA(0.1、0.5、1.0、1.5、2.0和2.5 mmol/L)孵育6 h,以波长为630nm的半导体激光进行照射,照射的功率密度为20mW/cm2,照射能量密度分别为2、5、10、20 J/cm2,继续孵育24 h, 用四唑盐(MTT)比色法测定细胞存活率;荧光分光光度计检测LoVo与CoLo205细胞内PpⅨ荧光强度.结果 5-ALA-PDT对体外培养的人结肠癌LoVo和CoLo205细胞均有杀伤作用,两者无显著性差异(P>0.05).其杀伤作用大小与5-ALA的浓度和激光剂量成正相关(P<0.01).激光能量为20 J/cm2,5-ALA的浓度为1.0 mmol/L时,其杀伤LoVo、CoLo205细胞的作用明显;LoVo与CoLo205细胞内PpⅨ荧光强度差异无显著件意义(P>0.05).结论 5-ALA-PDT可有效杀伤体外培养的人结肠癌LoVo和CoLo205细胞,且对两种细胞的杀伤作用无显著性差异.

  • 局部5-ALA光动力疗法治疗脂溢性角化病的疗效观察

    作者:鲁元刚;伍津津;杨宏珍;贺洋;杨亚东;郑小丽

    目的 观察局部5-ALA光动力疗法治疗面部脂溢性角化病的疗效和安全性.方法 脂溢性角化病15例患者.将20%的5-ALA溶液浸润薄海绵片后覆盖面部皮损处,避光3 h.移除湿敷海绵,用波长为635 nm的激光照射病灶部位,能量密度120 J/cm2,照射时间15~20 min.治疗后10 d、1个月复诊,评价治疗效果.结果 治疗后10 d,13例患者完全治愈,2例第2次治疗后1个月治愈.患者满意率为100.0%.结论 局部5-ALA光动力疗法治疗脂溢性角化病疗效显著,美容效果理想,不良反应小.

  • 5-氨基乙酰丙酸光动力学疗法对两种人卵巢癌细胞的体外杀伤作用

    作者:彭燕蓁;沈铿;魏薇

    目的:探讨5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)对体外培养人卵巢癌SKOV3和AO细胞的杀伤作用.方法:于体外培养的SKOV3和AO细胞分别加入不同浓度的5-ALA(0.1、0.5、1.0、2.5、12.5 mmol/L)孵育4h,以波长为630 nm的半导体激光进行照射,照射能量密度分别为0.1、0.5、2.5、12.5 J/cm2.用四唑盐(MTT)比色法测定细胞存活率,并与单纯药物对照组(不同浓度5-ALA孵育、无光照)、单纯光照组(无5-ALA孵育、不同能量密度光照)与阴性对照组(无药物孵育、无光照)进行比较.计算5-ALA-PDT对SKOV3和AO细胞的半数杀伤浓度(IC50).结果:5-ALA-PDT处理后两种卵巢癌细胞存活率均明显下降(P<0.05),提示5-ALA-PDT对体外培养的人卵巢癌SKOV3和AO细胞均有杀伤作用,其杀伤作用随5-ALA的浓度和激光能量密度增加而增加,当5-ALA浓度超过2.5 mmol/L或照射能量密度超过2.5 J/cm2时细胞存活率变化不明显.单纯药物对照组、单纯光照组的细胞存活率与阴性对照组相比差异无显著性(P>0.05).5-ALA-PDT对两种卵巢癌细胞杀伤效应强弱不同,对SKOV3及AO细胞的半抑制浓度(IC50)分别为0.34 mmol/L和2.50 mmol/L,两者差异有显著性(P<0.05).结论:5-ALA-PDT可有效杀伤体外培养的人卵巢癌细胞SKOV3和AO细胞,且对两种细胞的杀伤作用有差异,对SKOV3细胞株的杀伤效应要强于AO细胞株.

  • 5-氨基乙酰丙酸诱导荧光膀胱镜在膀胱肿瘤诊断中的应用(附34例报告)

    作者:宋晓东;叶章群;周四维;杨为民;刘继红;马扬之

    目的探讨5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)诱导荧光光动力学诊断对膀胱肿瘤早期诊断的价值.方法34例血尿患者行5-ALA诱导荧光染色膀胱镜检及活组织检查:以5-ALA缓冲液灌注膀胱,2~3 h后,用D-LIGHT系统进行荧光膀胱镜检,对荧光阳性区域及白光下肉眼观有异常但荧光阴性的区域进行活检.活检结束后行经尿道电切术(TUR).结果31例呈荧光阳性,其中26例为尿路上皮癌,5例为良性病变;3例呈荧光阴性,其中腺性膀胱炎2例,出血性膀胱炎1例.11例移行细胞癌患者于癌旁或远处发现普通膀胱镜下无法识别的微小荧光阳性区域,经活检均证实有肿瘤存在,其中2例为原位癌.61处活检结果经统计分析,该诊断方法对膀胱肿瘤的灵敏度为97.6%(41/42),特异性为47.4%(9/19).结论5-ALA诱导荧光光动力学诊断对膀胱肿瘤诊断有较高价值,能发现早期肿瘤,同时可彻底进行电切除.

  • 5-氨基乙酰丙酸介导的光动力对CNE2和CNE2/DDP细胞体外作用的观察

    作者:马红京;杨小民;刘建红;牛冬梅;张凤平;赵世兰

    目的:观察5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)介导的光动力对CNE2和CNE2/DDP的生物作用.方法:荧光分光光度计检测PpⅨ荧光强度;MTT法测定细胞存活率.结果:两种细胞内PpⅨ荧光强度与孵育时间(CNE2:F=65.56,P=0.000;CNE2/DDP:F=28.07,P=0.000)和5-ALA浓度(CNE2:F=6292.36,P=0.000;CNE2/DDP:F=914.36,P=0.000)成正相关,在相同孵育时间(t=17.28,P=0.01)及5-ALA浓度(t=36.07,P=0.000)条件下,CNE2胞内PpⅨ荧光强度均显著高于CNE2/DDP.CNE2或CNE2/DDP细胞存活率与孵育时间(CNE2:F=2245.98,P=0.000;CNE2/DDP:F=236.92,P=0.000)、5-ALA浓度(CNE2:F=55.26,P=0.000;CNE2/DDP:F=10.68,P=0.000)和激光能量(CNE2:F=3294.21,P=0.000;CNE2/DDP:F=285.65,P=0.000)成负相关,相同孵育时间(t=31.35,P=0.000)、5-ALA浓度(t=37.16,P=0.001)及激光能量(t=12.84,P=0.001)条件下,CNE2细胞存活率显著高于CNE2/DDP.结论:5-ALA-PDT对CNE2和CNE2/DDP细胞均具有杀伤作用,但在相同条件下,5-ALA-PDT对CNE2的杀伤作用大于CNE2/DDP.

  • 5-氨基乙酰丙酸介导的光动力学作用对胃癌细胞MKN-45增殖与凋亡作用的研究

    作者:王晓龙;魏军;程立文;张骞;闫鹏;王贵玉

    目的 探讨5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)介导的光动力学疗法对人胃癌MKN-45细胞的增殖与凋亡作用.方法 体外培养人体胃癌MKN-45细胞,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测固定光照(激光辐射剂量为25 J/cm2,5-ALA浓度分别为0、0.25、0.50、1.00、2.00 mmol/L)、固定光敏剂浓度(5-ALA浓度为1.00 mmol/L,激光辐射剂量分别为0、6.25、12.50、25.00、50.00、100.00 J/cm2)后细胞凋亡率.固定5-ALA光敏剂浓度为1 mmol/L,再选取对照组、5-ALA组、单纯光照组和光动力学组进行细胞凋亡的检测,分别通过MTT、荧光显微镜观察以及流式细胞术验证5-ALA促凋亡作用.用Western blot法检测各组细胞凋亡相关NF-κB信号通路中p65蛋白活性及下游基因调控蛋白bcl-2、bax、caspase-3和caspase-9的表达情况.结果 激光辐射剂量固定时,随5-ALA浓度增加,细胞存活率下降(P<0.01).5-ALA浓度固定时,激光辐射剂量≥25.00 J/cm2后,细胞存活率差异无统计学意义(P=0.613).5-ALA浓度为1 mmol/L时,与对照组、5-ALA组、单纯光照组比较,光动力学组抑制MKN-45细胞增殖的作用明显,凋亡率提高,同时p65蛋白表达降低,其下游蛋白bcl-2、caspase-3和caspase-9表达降低,bax蛋白表达增加.结论 5-ALA介导的光动力对体外生长的胃癌细胞系MKN-45有很强的抑制作用,能显著提高胃癌细胞凋亡率,这种促凋亡效应可能是通过激活NF-κB信号通路实现的.

  • 5-氨基乙酰丙酸荧光引导显微手术切除人脑胶质瘤

    作者:赵世光;滕雷;李一;鞠东辉;张豫滨;杨孔宾;王宁;韩占强;战华

    目的 探讨临床应用荧光物质引导的显微手术切除人脑胶质瘤的要点,评估该技术的安全性及疗效.方法 2006年4月至2006年10月术前经CT或MR1证实胶质瘤的11例病人接受了荧光引导胶质瘤手术.男5例,女6例.年龄35~66岁,平均48.5岁.术前应用5-氨基乙酰丙酸(5-ALA),术中根据所提供的荧光影像判定肿瘤边界并切除肿瘤.根据不同荧光强度取材进行HE染色以检测手术切除情况.术后行MRI检查以确定肿瘤的切除情况.结果 胶质瘤在荧光光源的照射下被激发出红色荧光,而正常脑组织不发光.荧光强度高的肿瘤组织HE染色显示含有大量的肿瘤细胞,并可见血管内皮细胞增生,荧光强度较弱或者没有荧光的区域仅有少量的肿瘤细胞和血管内皮细胞增生.病人术后的MRI检查证实肿瘤切除比较完全.结论 该方法能够有效的切除胶质瘤,并为手术者提供客观的肿瘤边界,提高了手术切除率.对该方法的确切评估尚需对手术病人进行长期随访.

  • 5-氨基乙酰丙酸光动力杀伤人鼻咽癌细胞株的实验研究

    作者:杨小民;罗荣城;李黎波;丁雪梅;严晓;吕成伟;周晓平

    目的 探讨5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)光动力学效应(PDT)杀伤人鼻咽癌细胞株CNE2的可能性.方法 对培养的CNE2分别加入不同浓度的5-ALA(0.01、0.05、0.10、0.25、0.5、1.0、2.0、4.0mmol/L)孵育4h,予波长630nm的半导体激光照射,照射能量密度分别为20、10、5、2J/cm2,继续孵育6、12、24h,用四唑盐比色法分别测定细胞存活率.结果 5-ALA-PDT能有效杀伤人鼻咽癌CNE2细胞,其杀伤程度与照射后孵育时间、5-ALA浓度和激光剂量呈正相关(P<0.01).激光照射后12h,激光能量为20J/cm2,5-ALA浓度为0.5mmol/L时,其杀伤作用明显.结论 体外培养CNE2细胞对5-ALA介导的PDT敏感.

  • 膀胱灌注5-氨基乙酰丙酸光动力学检查在膀胱癌早期诊断中的意义

    作者:张然昆;黄伟华

    光动力学诊断是一种新型的膀胱肿瘤早期诊断方法.本文对光动力学诊断和传统诊断方法进行比较,并简单介绍此新方法的原理、技术方法、材料设备、效果、优势和不足等相关问题.

  • 反相离子对液相色谱法分离分析5-氨基乙酰丙酸及4种相关组分

    作者:何传昌;关瑾;丁爽;阎峰;石爽;牛秋玲

    目的 建立分离分析5-氨基乙酰丙酸及4种相关组分的反相离子对液相色谱法.方法 考察了缓冲溶液的pH值、离子对的种类和浓度等色谱条件对分离分析的影响.以乙腈-20 mmol·L-1磷酸二氢钾(pH值2.0,含2.0 mmol·L-1辛烷磺酸钠)为流动相,在ZORBAX SB-C18色谱柱上,采用梯度洗脱,对5-氨基乙酰丙酸及4种相关组分进行分离分析.结果 在优化色谱条件下,5-氨基乙酰丙酸及4种相关组分在15 min内达到基线分离;5-氨基乙酰丙酸质量浓度在0.1~2.0 g·L-1内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数为0.999 5;检出限(信噪比为3)为3.0 mg·L-1;样品的回收率为99.3%~100.5%,相对标准偏差为0.16%~0.92%.结论 该方法操作简单、快速、准确可靠,可用于实际样品的分析,并获得了令人满意的结果.

  • 光动力疗法对宫颈癌细胞株Hela细胞增殖凋亡及表达情况研究

    作者:周莉君;张燕;任利容

    目的 探究光动力疗法对宫颈癌细胞株Hela增殖凋亡及其表达情况.方法 采用噻唑蓝法分别检测光动力治疗宫颈腺癌Hela敏感细胞株和紫杉醇耐药株的杀伤效果,培养人宫颈腺癌Hela细胞株和Hela耐药细胞株,采用RT-PCR技术检测细胞株中耐药基因的表达情况并进行组间对比,免疫组化和Western Blot技术检测人富颈腺癌Hela细胞株和Hela耐药细胞株表达情况,采用光动力疗法杀伤两种宫颈癌细胞株,比较治疗效果.结果 5-ALA的浓度为0 mmol/L时,对细胞株Hela的增值情况无显影响(P=0.106);当不加激光照射且5-ALA的浓度<3 mmol/L时,对细胞株Hela的浓度无影响(P=0.562);5-ALA浓度>3mmol/L对Hela细胞株的抑制率与药物的浓度成正相关关系,与对照组相比,差异有统计学意义(P=0.013).对于同一激光能量组而言,当5-氨基-4-酮戊酸盐酸盐浓度在0.1~3 mmol/L时,对细胞株增殖的抑制率随着药物浓度的增加而增加,且各浓度组之间的差异有统计学意义(P=0.035),当5-氨基-4-酮戊酸盐酸盐浓度在3~6 mmol/L时,差异无统计学意义(P=0.148).当5-氨基-4-酮戊酸盐酸盐浓度相同时,随着激光能量在1.0 ~ 15.0 J/cm之间的增加,抑制率也逐渐提高,且两者差异有统计学意义(P=0.027).但在15.0~25.0 J/cm时,抑制率的上升程度不明显,差异无统计学意义(P=0.50l),与对照组相比,Hela细胞株只进行激光照射或者只进行5-ALA得到的细胞早期凋亡率、晚期凋亡率、继发坏死率与总凋亡率差异均无统计学意义(P=0.631).在5-ALA浓度升高的同时,Hela细胞总凋亡率、晚期凋亡率与继发性坏死率均明显升高且差异有统汁学意义(P=0.009).结论 光动力疗法可以显著抑制宫颈癌细胞株Hela细胞的增殖,且可以加速该细胞株的凋亡.

  • 声敏剂5-氨基乙酰丙酸对器官组织及血液生化学指标的影响

    作者:王丽平;张振环;李茜楠;贾智博;孙鑫;林琳

    目的:探讨声敏剂5-氨基乙酰丙酸( ALA)对器官组织及血液生化学指标的影响。方法50只 Wistar大鼠随机分为5组,每组10只,A组按照30 mg/kg剂量给予股静脉注射ALA溶液,B、C组按照60、120 mg/kg静脉注射ALA溶液,D组静脉注射ALA 120 mg/kg,避光2 h后,以2 W/cm2超声强度超声照射大鼠股动脉15 min,对照组股静脉注射磷酸盐缓冲液(PBS)1 ml。用药后7 d各组大鼠采用腹腔注射超量戊巴比妥钠的方法处死,取下腔静脉血2 ml进行血生化检测。取甲状腺、胸腺、肾上腺、脑、肺脏、心脏、肝脏、肾脏、脾脏进行病理学检测。结果用药后大鼠均自由活动,一般状况可,毛色光泽,进食和排便正常,7 d内无死亡。用药后7 d用药组和对照组大鼠甲状腺、胸腺、肾上腺、脑、肺脏、心脏、肝脏、肾脏、脾脏组织切片光镜下观察均未发现有病理性改变;用药后7 d各组大鼠血清总蛋白( TP)、谷氨酸氨基转移酶( ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶( AST)、尿素氮( BUN)、肌酐( Cr)和血糖( BS)测定结果均基本在正常参考范围内,且各组与对照组比较无显著差异( P>0.05)。结论大鼠应用声敏剂 ALA未引起重要脏器组织改变和血液生化各指标异常,可安全的用于声动力治疗( SDT)动脉粥样硬化研究。

  • 5-氨基乙酰丙酸介导荧光显微镜脑胶质瘤切除术的临床应用

    作者:吴昊

    目的:探讨5-氨基乙酰丙酸介导荧光显微镜脑胶质瘤切除术的临床应用.方法:5-ALA作为一种恶性胶质瘤的代谢标记物,越来越多地被应用于术中确定肿瘤是否有残余.结果:5-ALA介导荧光显微镜脑胶质瘤切除术在围手术期准备方面需要严格把握给药剂量和给药时机,并要在围手术期对患者实施必要的光保护,手术入路的设计,术中止血等方面具有独特性.结论:这项手术本身还存在一定的技术缺陷有待完善,与其他神经外科辅助技术在治疗效果方面的比较还缺乏文献支持.

  • 5-ALA在胶质瘤光动力治疗应用的进展

    作者:张永祥;陈晓丰;刘耀华;滕雷;赵世光

    胶质瘤作为常见的颅内恶性肿瘤,传统的手术与放疗化疗联合的治疗方法难以取得令人满意的治疗效果.光动力治疗作为治疗恶性肿瘤有效的辅助方法,在胶质瘤治疗中得到广泛应用.5-氨基乙酰丙酸(5-aminolevulinic acid,5-ALA)是在光动力治疗中应用多的光敏剂前体物质.多年来针对5-氨基乙酰丙酸(5-aminolevulinic acid,5-ALA)在胶质瘤光动力治疗中的研究主要集中在如何增强光动力效应,这也是许多神经外科医生的兴趣所在.本文结合相关文献,对5-ALA在胶质瘤光动力治疗的研究进展及未来在此领域面临的挑战进行了综述.

  • 5-氨基乙酰丙酸介导原卟啉Ⅸ在鼠脑9L胶质瘤中积聚的研究

    作者:鞠东辉;姜莉;赵世光

    目的 研究5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)诱导原卟啉Ⅸ(PpⅨ)在9L鼠脑胶质瘤内蓄积的分布特点及其随时间的动力学变化.方法 建立9L/Fischer344鼠脑胶质瘤模型,股静脉注射5-ALA溶液(200mg/kg体重),使用荧光显微镜和激光扫描共聚焦显微镜观察肿瘤组织和正常组织内PpⅨ的分布特点及其随时间的动力学变化.分别对PpⅨ蓄积浓度高、低的组织取材进行HE染色观察肿瘤生长情况.结果 在405nm激光照射下,胶质瘤组织在注入5-ALA后16小时内可检测到PpⅨ蓄积,表现为红色荧光,呈斑片状分布,边界欠清,其强度表现为低-高-低的动态变化.PpⅨ浓度高的区域肿瘤细胞多且生长旺盛,PpⅨ浓度低的区域肿瘤细胞少,无瘤鼠脑组织未检测到PpⅨ蓄积.结论 5-ALA可介导PpⅨ在9L胶质瘤组织内蓄积,其荧光表现是一个动态过程.PpⅨ在9L胶质瘤组织与正常鼠脑组织的蓄积具有明显差异,可以为临床应用5-ALA荧光引导精确切除胶质瘤提供实验依据.

  • 5-氨基乙酰丙酸诱导原卟啉IX在大鼠大肠癌组织中积聚的特征研究

    作者:张波;张阳德;夏代林;王绍闯;李异凡

    目的探讨5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)诱导原卟啉IX(PpIX)在大肠肿瘤内积聚的特性.方法腹腔注射DMH溶液(1,2-二甲肼)建立大肠癌大鼠模型.尾静脉注射5-ALA溶液,对正常、早癌及进展期癌3组大肠组织分别取样,用化学抽提法提取组织原卟啉IX并定量检测其含量.结果在正常组、早癌组和进展期癌组中,大肠组织原卟啉IX含量差别均具有统计学意义,其原卟啉IX含量的平均值分别为(622.966±61.85)ng/g、(763.098±83.93)ng/g、(844.164±87.56)ng/g.结论 5-ALA诱导原卟啉IX在大鼠大肠正常组织和癌组织中的积聚差异显著,为大肠早癌的荧光光谱诊断提供了实验依据.

  • 在恶性胶质瘤中1H-MRS与荧光强度相关性的研究

    作者:董宇;张东智;汪立刚;彭飞;杨光;赵世光

    目的 明确磁共振波谱分析(MRS)测得代谢产物的比值与荧光强度定量的相关性,验证代谢与荧光强度定量、肿瘤恶性度是否相联系,为5-ALA荧光引导显微手术切除胶质瘸提高重要客观依据.方法 对MRI检查怀疑恶性胶质瘤患者,应用Functiontool软件得到波谱图像及代谢物解剖图.对术前3小时患者口服5- ALA(20mg/kg),在Leica荧光显微镜辅助下切除肿瘤.应用荧光分光光度计测量各部分肿瘤标本荧光强度,得到肿瘤中聚光剂原卟啉Ⅸ荧光强度值.结果 MRS测得代谢产物比值与荧光强度定量显著相关.胶质瘸组织中荧光强度与Cho/Cr比值成正相关;与NAA/Cr比值成负相关.结论 1)胶质瘤肿瘤实质区的荧光强度明显高于近肿瘤组织和远肿瘤组织.2) MRS测得代谢产物比值与荧光强度定量显著相关,实现了代谢与荧光强度定量、肿瘤恶性度相联系.能够对5- ALA荧光引导显微手术切除胶质瘤前起到指导作用.

  • 5-氨基乙酰丙酸介导荧光切除鼠脑C6胶质瘤

    作者:单强;鞠东辉;滕雷;李一;张旭;陈会荣;赵世光

    目的 本研究利用胶质瘤动物模型,在手术中采用荧光引导的方法以判定肿瘤的实际边界,旨在探讨5-氨基乙酰丙酸(5-A1A)荧光引导显微手术切除鼠脑胶质瘤的临床应用价值.方法 建立C6/Wistar大鼠脑胶质瘤模型,静脉注射5-ALA后,在手术荧光显微镜下激发荧光,根据所提供的荧光影像判定肿瘤边界并切除肿瘤.切除后对肿瘤中心、边界和周边取材进行HE染色以检测手术切除情况.结果 注射5-ALA的胶质瘤模型在荧光显微镜下激发出红色荧光,而正常脑组织不发光.荧光强度高的胶质瘤组织HE染色显示含有大量的肿瘤细胞,并可见血管内皮细胞增生.荧光强度较弱或者没有荧光的区域仅有少量的肿瘤细胞和血管内皮细胞增生.结论 该方法能够有效的切除胶质瘤,并为手术者提供客观的肿瘤边界,提高了手术切除率,具有一定的临床应用价值,为临床选择性应用5-ALA荧光引导脑胶质瘤切除术提供有益的指导作用.

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