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氟罗沙星治疗煤工尘肺合并呼吸道感染 40例临床观察
煤工尘肺合并呼吸道感染是尘肺患者常见并发症,这与长期吸入刺激和损害呼吸道粘膜,破坏呼吸道-肺的防御机能有关,另一方面尘肺患者大多是老年人,免疫系统逐渐老化,对待异性抗原的识别和应急能力下降,加之膈肌、呼吸肌萎缩,肺泡弹性减弱,咳嗽无力,咳痰不能及时排出,支气管退行性变,粘膜纤毛运动低下,老年人肺部感染的致病菌以革兰氏阴性杆菌居多.
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浅谈在外科创伤中硫酸链霉素的应用
硫酸链霉素与青霉素相比抗菌谱要较广,主要对布氏杆菌、土拉伦杆菌、鼠疫杆菌、小螺菌、肉芽肿杆菌、结核杆菌等有良好的抗菌作用.虽然一些肠道需氧革兰氏阴性杆菌,如沙门菌痢疾杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、肠杆菌属等也包括在本品的抗菌谱中,但由于耐药菌株广泛存在而不能应用于这些微生物感染疾病.它对多种革兰氏阳性及阴性细菌,均有较强的杀菌和抑制作用,并能促进胶原纤维的形成、糖脂的形成及糖蛋白的形成,参与体内胆固醇代谢.笔者通过5年的临床实践应用,发现疗效满意.现向同仁们介绍如下:
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尿路感染细菌分布及耐药性分析
目的 对尿路感染细菌分布及耐药性进行监测分析,为临床合理用药提供依据.方法 采集本院2005年1月~2007年1月期间尿路感染患者的尿液,进行细菌鉴定和药敏试验,按NCCLs标准判断.结果 805株细菌中,革兰阴性杆菌占80.5%,其中以大肠埃希细菌为常见,其次为变形杆菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌等.革兰阳性菌以肠球菌为多见(占9.06%),其次为葡萄球菌、链球菌等.结论 尿路感染细菌分布以革兰氏阴性杆菌为主,其中大肠埃及菌常见.
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三种常见革兰氏阴性杆菌耐药性分析
目的 监测临床分离的三种革兰氏阴性菌的分布及耐药情况,为本地区临床合理用药提供依据.方法 对从我院临床标本分离的243株革兰氏阴性菌,用纸片扩散法进行十余种抗菌药物的体外药物敏感试验.双纸片扩散法测超广谱β-内酰胺酶.结果 2006~2007年耐药率比前四年显著增加,哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星对革兰阴性菌有很好的抗菌活性,但膏霉素类、头孢菌素类抗生素耐药性增强.头孢他啶、丁胺卡那对铜绿假单胞菌的抗菌作用较好.头孢哌酮/舒巴坦抗药活性已呈明显的抗药趋势.结论 近五年来革兰阴性杆菌的耐药性有明显增强,出现多重耐药菌株,大肠杆菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株达到25%.
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微生物检验中革兰氏阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶检测结果分析讨论
对微生物检验中革兰氏阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测结果进行分析和讨论.方法:以我院2016年5月-2017年4月期间收治的100例骨创伤患者为研究对象,收集患者骨创伤分泌物,对分泌物行离心高速处理分离克雷伯菌属、大肠埃希菌,对标本病理检查结果行系统分析.结果:经Etest法检验后,100株细菌中共21株被确定为产出ESBLs,比例为21.00%,其中以大肠埃希菌所占比例高,为52.38%;其次为克雷伯菌,占比28.57%;后为其他肠杆菌科细菌,占比19.05%.结论:Etest法是检测超广谱β-内酰胺酶的有效途径,头孢噻肟是检测筛选的佳底物之一;此外,在各种产出超广谱β原内酰胺酶的菌株中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为常见.