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麻风病基本消灭后防治调查工作与难点分析
山东省衮州市有13个乡镇,497个行政村,58.5万人,其中农村人口才44.2万人,人口相对密集,同时也是济宁市12个县市区麻风病高流行区.自1955年开展麻风病防治工作以来,累计发现麻风病患者472例,其中男364例,女108例,多菌型153例,少菌型319例.经过四十多年防治工作,采取查、收、治、管、研的综合防治措施,麻风病防治工作取得了显著成果.1992年麻风病患病率和近五年平均发病率已分别下降至1/10万和0.5/10万以下,实现了麻风病基本消灭的部颁标准,1994年并通过了国家级验收.到目前统计,472例麻风患者除86例现症死亡、14例外迁和自愈外已治愈370例,尚有现症病人2例,男1例,女1例,均为多菌型.为了更好地做好麻风病基本消灭后的防治调查工作,探讨其流行规律,近几年来我们做了大量的工作.
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麻风患者T细胞亚群相关免疫分子表达分析
目的 研究分析麻风患者T细胞亚群相关免疫分子表达.方法 取50例麻风病患者为治疗组,30名健康人为健康组进行对比.分别对健康组和治疗组外周血淋巴细胞亚群进行测定.结果 50例治疗组在治疗前其T细胞亚群相关免疫分子异常,经过治疗2周后效果改善,4周后免疫指标正常.早期病情波动,免疫功能低,晚期波动不明显,免疫功能增高.结论 检测有助于判断病情发展变化,在临床中有重要的指导意义.
关键词: 麻风患者 T细胞亚群相关免疫分子 -
麻风病的防治和研究进展(1983-2008)
麻风病是由麻风分枝杆菌(mycobacterium leprae)引起皮肤和外周神经受累的慢性传染病,是引起残疾的主要疾病之一.麻风病历史悠久,从欧洲中古时代就广为流行.20世纪40年代在无特效治疗的情况下,随着生活水平提高,挪威后1例麻风病患者也于上世纪40年代去世.第二次世界大战后,很多原生活在西太区、东南亚、非洲等殖民地的麻风患者移居英、荷、法、美等国,在异乡辗转多年才得到确诊,但是他们并未引起继发性新病例,更未在欧、美引起传染流行.1874年挪威韩森发现麻风杆菌,认为麻风病不是遗传,而是一种细菌性传染病,但是麻风茵至今尚未能在体外培养,无特效疫苗,也无适用于现场的实验诊断方法.当今麻风病仍然是发展中国家面临的严重公共卫生问题.
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云南白药联合氦氖激光治疗麻风溃疡的疗效观察
麻风溃疡是麻风患者常见的并发症之一.我们使用溃疡清创、氦氖激光照射、云南白药换药包扎的方法治疗麻风溃疡,取得了较好的疗效,现报告如下.
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新发现1例少年儿童麻风患者流行病学调查报告
一、临床资料在基本消灭麻风病考核验收以后,新出现个别麻风病患者不足为奇,但是去年12月份门诊新发现1例¨岁的少菌型少年儿童患者,这是继我市1978年消失了的少年儿童患者后20多年来再次出现,这就引起我们足够的关注.笔者两次奔赴患儿家乡作流行病学调查,现将结果报告如下:
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麻风手畸形的防治及护理
麻风患者易发生手畸形,给病人带来劳动和心理障碍,还会造成社会歧视.预防和矫治畸形,是麻风防治康复工作的一个主要组成部分.
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赣榆县麻风病患者家庭内传染调查分析
麻风病在我国已得到基本控制,但近几年在我县其疫情又有回升趋势,常有现症病人出现.根据上级有关要求,为探明麻风患者家庭内传染情况,今年9-10月份在我县作了一次专项调查.现就结果分析如下:
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麻风病3例误诊分析
在大城市中,麻风患者少见,但是散发的麻风病人依然存在,易造成漏诊或误诊,延误病情.现介绍3例麻风患者误诊情况.
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麻风病足损害患者穿用防护鞋 120例效果观察
防护鞋具有鞋底硬、鞋垫软、鞋帮高等优点 , 对麻风患者足损害的保护起重要作用 . 特别是农村和贫困地区的麻风足损害患者 , 动员并提供防护鞋是预防足底溃疡的有效方法 . 莆田市作为中英合作康复试点 (1995~ 1999年 ), 对 120例穿用防护鞋患者进行了使用和观察 , 随访 4年 . 表明穿用防护鞋对麻木足损害的保护起重要作用 , 不但促进了溃疡的愈合而且能防止畸残的加重 . 报道如下 .
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麻风体制改革后麻风病区管理的探讨
目的:为了改善和提高病区麻风患者的康复程度及生活质量和幸福指数.措施:主要以加强病区医患关系、环境建设、老年慢性病的管理为主.结果:有效地改善病区生活环境、生活质量 ,患者对病区管理的满意度明显提升.结论:对病区的管理实行人性化 ,全身心投入 ,就会得到病人的拥护和爱戴 ,病区就会生机勃勃 ,麻风防治事业就会蓬勃发展.
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我国疾病防制事业补偿机制政策的演变
20世纪上半叶,我国传染病、寄生虫病和地方病肆虐,严重影响人民健康和生活,例如,1900-1949年的50年间,全国累计发生鼠疫115.6万人,病死率高达89.0%;天花月月出现,年年流行,数年一次大流行,每年死亡数以万计;血吸虫病流行于12个省,患病人达1 000多万,威胁人口1亿以上;麻风患者达50万.1949年人均期望寿命仅有35岁.
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浙江省麻风现症患者延迟诊断疾病经济负担研究
目的 了解麻风患者延迟确诊的时间以及至确诊时的疾病经济负担情况,为采取相应的防治策略提供有利依据.方法 对浙江省近年来发现的麻风病人且完成了相应的联合化疗疗程的对象使用自行研制的麻风病人疾病负担调查表,由经培训的麻风专业防治医生进行调查.结果 33例调查对象确诊时间平均为34.65±4.85个月,发病至确诊时在各级医疗机构平均诊疗次数为6.9次;直接经济负担平均为3 088.7±140.1元;间接经济负担为584.1±111.2元.不同型别的患者发病至确诊时经济负担:6例浙江省BP患者在各级医疗机构就诊次数平均为6天,误工天数平均为4.3±1.5天;而27例MP患者就诊次数平均为8.5天,误工天数浙江省(18例)的误工天数为6.5±1.2天,外省务工人员(9例)误工天数为3.9±1.1天.结论 在麻风低流行状态下,麻风患者诊断时间较长以及在疾病诊疗过程中所承担的经济负担比较重,因而应对医务人员进行有效的培训以提高医务人员的麻风诊断水平,减少误诊的发生;同时,也要加大向社会宣传麻风知识的力度,促进患者及时主动就医,以降低麻风患者误诊经济负担.
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麻风病畸残与抑郁的关系研究
为了解麻风患者抑郁的发生情况及其与麻风畸残之间存在的关系,我们在浙江省部分社区治愈存活麻风病受累者中进行了专题调查,现将结果报告如下.1对象与方法1.1对象采用整群抽样的方法在浙江余杭、上虞、海宁3个县(市、区)的部分乡镇社区选择所有治愈存活的麻风受累者336例,其中男242例,女94例,年龄35~91岁,平均(71.35±9.21)岁.
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上海市外来人口中麻风病调查
早期发现和治疗麻风患者是控制麻风病传播和流行、终达到消灭麻风病战略中重要的措施.上海于1990年已达基本消灭麻风的标准,但本市370万外来人口中不乏麻风病患者,早期发现和治疗病人,使之及时康复,使之不至于成为社会的公共卫生问题,是当前本市麻风防治工作的新特点.为此,我们于2003年9月~11月对本市10个区(县)的26 664名外来人口开展了麻风病调查.
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麻风病院护理服务的难点与对策
麻风病院承担着收治重症和残老麻风患者的任务,优质的护理服务对于实现其承担的医疗服务功能不可或缺.加强麻风病院的护理管理,提高对麻风患者的整体服务质量,让麻风患者能够安心地在麻风病院疗养康复,这是我国<消除麻风病危害规划(2011-2020年)>予以明确的麻风病防治服务的努力方向.我国目前有麻风病院(村)600多所,约有近2万名麻风病患者滞留在麻风病院(村)内[1],由于麻风病防治策略的转变以及防治服务体系的改革和麻风病疾病负担形势的变化等多种原因,麻风病院整体处于萎缩转型的阶段,护理服务的开展不够理想.
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023用临床参数预测多菌型麻风患者中皮肤涂片查菌高度阳性患者
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门诊一日遇二例麻风患者
2005年5月25日,我们在皮肤科门诊确诊2例麻风患者.虽为偶然现象,但说明在低流行或非麻风流行地区皮肤科的日常工作中仍应密切注意麻风病例,以减少临床上的误诊、误治.
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组织样麻风瘤一例
患者女,22岁.因臀部、双下肢出现结节和丘疹2年余,2004年12月于本科就诊.患者自述2年前无明显诱因双下肢出现淡红色斑丘疹,无任何自觉症状.以后皮损渐增多.增大形成结节并累及臀部,对称性分布.2年来患者未作任何诊治,否认家族成员有类似疾病发作史及与麻风患者接触史.
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瘤型麻风误诊为蕈样肉芽肿一例
患者男,56岁,广东汕头人,来深圳工作10年.1990年在右上臂伸侧面出现片状红斑,稍痒,用皮质类固醇软膏、冷冻等治疗无好转,1993年在院外皮肤病理检查为慢性皮炎.1996年躯干部出现圆形红斑,偶有瘙痒,疑为体癣,在外院2次做真菌直接镜检均为阴性,并按体癣治疗无好转,皮损反而扩大且增多,因对身体无影响未做进一步检查.1998年1月躯干部红斑继续扩大增多,并高出皮面,疑为过敏性皮炎,用特非那丁、钙剂、泼尼松等治疗,症状稍缓解,但停药后复发,反复治疗1年余.否认与麻风患者接触史.
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天津市麻风防治概况
天津市属麻风低流行区,多年来我市仅有散发病例.自1955年至1999年底全市累计发现麻风患者123例,其中多菌型106例,少菌型17例;除死亡55例,外迁9例,失访20例以外,现有存活患者39例,其中现症患者3例,包括1例复发.