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仙方活命饮新用
仙方活命饮出自<妇人良方.疮疡门>,由金银花、川贝母、防风、赤芍、没药、乳香、陈皮、天花粉、白芷、穿山甲、皂角刺、当归尾、甘草13味药组成.具有清热解毒,活血止痛,消肿溃坚之功.主治疮疡肿毒初起.笔者取其清热解毒,活血止痛之法,变通治疗气血凝滞,湿热蕴结肠道所引起的疾病,每获良效,现举例如下.
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催乳饮促产妇乳汁分泌效好
产妇乳汁分泌量减少极为常见,笔者自拟催乳饮治疗,效果颇好,屡用屡效.现介绍如下.方药组成与用法催乳饮处方:通草10g,穿山甲12g,王不留行、路路通各15g.加水约500ml,煎煮取汁约300ml,药汁再加入猪蹄约500g或猪肚500g,文火炖熟,加少许盐或红糖适量,饮汤食肉,渣再加水约350ml煎取150ml,饮服.每周服2次,连服数周.
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辨证应用穿山甲治疗不孕症
穿山甲性味咸微寒,有通经下乳、祛瘀散结、消痈排脓的功效.笔者治疗不孕症,辨证用药中配伍或重用穿山甲,收到事半功倍之效,现介绍如下. 方药与用法不孕症证属肝郁者,治以理气解郁,调经通络,方选山甲种玉汤.处方:穿山甲、当归各12g,瓜蒌、柴胡、香附、路路通各10g,白芍15g,甘草3g.证属血瘀者,治宜行气化瘀,通络调经,方选山甲化瘀汤.处方:穿山甲30g,当归、白芍各12g,桃仁、红花、生地黄、枳壳、川芎、川牛膝各10g,甘草3g.证属湿热蕴阻胞脉者,治宜清热除湿,化瘀通络,方选山甲除湿方.处方:穿山甲30g,薏苡仁15g,金银花、连翘各12g,红藤、桔梗、路路通、瓜蒌各10g,甘草3g.用法:穿山甲要求制成穿山甲珠、另包,研末冲服,每次2-5g.汤药2天1剂,水煎,分6次服完. 病案举例崔某,26岁,已婚,1994年7月初诊.婚后同居6年未孕.诊见:月经先后不定,量少、色暗有块,经前双乳及小腹刺痛,经来痛减,烦躁易怒,善太息,口干、口苦,眠差,舌红、苔薄黄,脉弦涩.测基础体温呈双相,输卵管通液试验左侧粘连,右侧通而不畅.其夫精液检验正常.证属肝郁气滞,郁热内阻,治宜疏肝解郁,清热通络.方选山甲种玉汤加夏枯草12g,牡丹皮、橘叶、炒酸枣仁各10g.连服5剂,次月月经来潮,上症均减,睡眠好转,拟山甲种玉汤加熟地黄15g,续进20余剂,经期停服.于1994年11月月经应时而行,量适中色红,诸症消失.1995年2月停经,妊娠试验阳性,后产1健康女婴. 体会穿山甲内通脏腑,外透经络,现代药理研究证实,穿山甲制剂对血管有直接扩张作用,临床运用能增加盆腔灌注量,促进炎症吸收,恢复输卵管的蠕动功能.对于因肝郁、血瘀、湿阻所致的气机不畅,冲任不通,经水不调,精难纳入之不孕症,疗效满意.但该品有耗气伤血之弊,久服需佐以益气养血之品,同时如不孕症属肾虚宫寒,血虚不能摄精成孕者,不属本方治疗之列.
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血精方治疗老年人血精症
笔者自拟血精方治疗老年人血精证多例，疗效满意，现介绍如下。1 方药与用法黄芪120g，炮姜3g，车前子(酒炒)、黄柏各12g，熟地黄30g，穿山甲(打碎)、荆芥炭各10g，蒲黄9g，山茱萸、王不留行、甘草各15g。湿热重者加蒲公英；气滞血瘀者加血府逐瘀汤；服药后精液变淡，黄芪、甘草减量。水煎服，每天1剂。2 病案举例张某，男，63岁，1997年12月13日初诊。近2年来每当行房则见精液呈棕红色或紫暗色，混有鲜红血丝，伴小便赤涩，阴茎疼痛，舌紫暗、边有齿印，苔黄腻，脉涩。服基本方加蒲公英合血府逐瘀汤加减，3剂后行房见精液变淡。守方黄芪减量至30g，甘草减量至5g，续进14剂后停药，精液如常，2年后随访未见复发。3 体会血精多见于精囊炎，常与前列腺炎并发。现代医学认为多为尿道和前列腺感染直接蔓延所致。病原菌以金黄色葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌多见。老年人血精症除上述原因外尚有前列腺增生。中医学认为老年人血精症多因脾肾气虚，瘀血败精阻滞伤络所致。治疗用大剂量黄芪、甘草补气；用熟地黄、山茱萸补精，精气旺则血脉流通；黄柏为引，直入精囊之中；合车前子引败精出外；炮姜止血；穿山甲、王不留行、蒲黄等通经活络祛瘀，凉血散血止血，故收良效。现代药理研究表明，黄芪、黄柏、蒲公英、穿山甲等药有较好的抗菌消炎作用和解除前列腺纤维增生作用，达到标本双治的目的。
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验方熏洗治疗跟痛症
跟痛症是一种常见骨科病症，常因跟后滑囊炎、跖腱起点筋膜炎、跟下滑囊炎、跟后脂肪垫炎、痹症性跟痛症、跟骨骨刺等引发。我们于1994年11月-2000年5月运用验方熏洗治疗跟痛症，取得很好的疗效，现介绍如下。 方药与用法处方：透骨草、威灵仙、穿山甲、苦参、香附、当归尾、红花各30g。加水3 500ml。煎取3 000ml，加入陈醋50ml，盛于盆内。患者足跟伸向盆内，用湿毛巾覆盖盆口，先用蒸气熏蒸，待温度适宜后将全足浸泡，约30分钟。每天1剂，早晚各1次，7天为1疗程。治疗期间患足尽量少负重。 病案举例吴某，男，48岁，1995年8月5日初诊。5月前无明显诱因左足跟肿痛，足跟有胀裂感，局部皮温高，阴雨天及劳累后更甚，足底压痛明显。X线摄片示：左足跟骨骨质疏松，轻度骨质增生。经理疗、封闭等治疗，症状稍缓解，但日久行走劳作后多次复发。诊断为左足跟痛症。以上方熏洗治疗1疗程后复诊，症状大减，再治1疗程后痊愈，恢复正常工作，半年来随访2次未复发。 体会根据中医学对跟痛症论述，病因以下2种多见：足跟外伤，慢性劳损后，外感寒湿之邪使其局部气血凝滞，气血运行受阻，筋脉失养，久之足跟周围软组织水肿，炎性渗出，瘢痕形成，局部压力增高致足跟肿痛发热，形成跟痛症；机能老化跟骨发生退行性改变，出现骨质疏松、脱钙，骨刺形成压迫局部脉络，气血运行受阻，筋骨失其濡养，日久足跟周围软组织水肿粘连，炎性渗出，从而形成跟痛症。方中以透骨草、威灵仙、穿山甲温经通络散寒，祛风湿；当归尾、红花、香附理气活血止痛；苦参消炎散肿；陈醋软坚散结，滑利关节，诸药合用先熏后洗具有温经散寒、宣痹止痛之功，故治疗跟痛症获满意疗效。
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4种不同基原穿山甲炮制品的鉴定
目的:建立穿山甲饮片鉴定方法.方法:运用砂烫法对穿山甲进行炮制,首先从形状、大小、色泽、质地特征等方面对不同基原炮山甲饮片性状进行观察与描述;其次,采用二次展开法对高效薄层板进行扫描,利用Ca-mag TLC Scanner4 System软件进行分析,同时采用TOF MS-IDA-MS/MS对炮山甲进行成分分析,使用Markerview等分析软件,通过PCA分析,寻找各来源穿山甲炮制品之间的差异.结果:炮制品中,穿山甲、马来穿山甲的性状及化学成分较为类似,可归为一类;树穿山甲、印度穿山甲炮制品的性状及化学成分差异较大,各自归为一类,同时各来源穿山甲经炮制后均产生丝-酪环二肽,可以作为鉴定穿山甲炮制品的共性指标成分.结论:性状、HPTLC结合TOF MS-IDA-MS/MS,可有效鉴别不同基原的穿山甲炮制品,为穿山甲的鉴定提供科学依据.
关键词： 穿山甲 性状 HPTLC TOF MS-IDA-MS/MS 鉴定 -
穿山甲炮制的沿革
本文对穿山甲炮制的历史沿革、传统炮制理论进行了整理和探讨.穿山甲炮制历史渊源流长,见于各类文献的炮制法约有30种之多;现代制法主要有炮山甲、醋山甲、油山甲.本文为进一步研究其炮制工艺及临床应用提供了依据.
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穿山甲的本草考证
穿山甲为临床常用动物药,在南朝时期就已有记载和使用.该文通过查阅本草古籍中关于穿山甲的记载,对穿山甲的来源、性味归经、炮制方法、功能主治、使用禁忌和用法用量进行本草考证,结果表明,穿山甲古今用法较为一致,但炮制方法大为简化,炮制品种更为单一.考证结果可为穿山甲的科学合理用药提供参考.
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猪蹄甲替代穿山甲非可行性探讨
目的:比较、分析猪蹄甲和穿山甲在古代本草中的药用及现代成分分析和药理方面的异同.结果:历代本草中无猪蹄甲替代穿山甲进行药用的记载;二者的各类氨基酸含量及所含无机元素有明显的差别;除具有相似的抗炎和泌乳作用外,二者有各自独特的药理作用.结论:猪蹄甲不能替代穿山甲进行药用.
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醋淬穿山甲的炮制工艺研究
目的:筛选醋淬穿山甲的佳炮制工艺.方法:以高效液相色谱法测定醋淬穿山甲中二种环二肽(S、T)的含量为指标,采用正交试验设计对醋淬穿山甲的炮制工艺进行优选.结果:砂烫温度230℃,砂烫保温时间8 min,加醋量为30%,醋淬时间45s为佳炮制工艺.结论:醋淬穿山甲炮制参数有实际应用意义.
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穿山甲及其炮制品蛋白多肽高效毛细管电泳法鉴定
目的：对穿山甲及其炮制品进行蛋白多肽电泳鉴定。方法：采用高效毛细管电泳法(HPCE)对穿山甲及其炮制品蛋白多肽进行分析。结果：穿山甲及其炮制品蛋白多肽高效毛细管电泳图谱有明显的差异，重复性良好。结论：高效毛细管电泳可作为中药穿山甲及其炮制品的生药鉴定方法。
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穿山甲及其炮制品蛋白多肽高效毛细管电泳法鉴定
目的:对穿山甲及其炮制品进行蛋白多肽电泳鉴定.方法:采用高效毛细管电泳法(HPCE)对穿山甲及其炮制品蛋白多肽进行分析.结果:穿山甲及其炮制品蛋白多肽高效毛细管电泳图谱有明显的差异,重复性良好.结论:高效毛细管电泳可作为中药穿山甲及其炮制品的生药鉴定方法.
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穿山甲水提物镇痛作用的实验研究
目的 观察穿山甲片水提物的镇痛作用.方法 ①将50只雌性小鼠采用随机数字表法分为5组:生理盐水组、盐酸曲马多组、穿山甲片水提物高剂量组(3.00 g/kg)、中剂量组(1.50 g/kg)、低剂量组(0.75 g/kg),每组10只,灌胃给药,采用热板法观察其镇痛作用.②将另50只小鼠按①的分组及给药方法操作,采用醋酸扭体法观察其镇痛作用.结果 穿山甲片水提物各剂量组均能提高小鼠热板法的痛阈值,与生理盐水组比较差异有统计学意义(P＜0.05);穿山甲片水提取物高剂量组、中剂量组对小鼠醋酸所致的扭体反应有抑制作用,与生理盐水组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穿山甲片水提物具有镇痛作用,镇痛效果与剂量成量效关系.
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中西医结合治疗下肢静脉血栓的护理
静脉血栓形成是指静脉内血液发生不正常的凝结,好发于下肢深静脉.本病起病急骤,病因复杂,目前尚无很好的治疗方法.近几年来,我们采用中西医结合治疗,护理下肢静脉血栓患者42例,取得较为满意的疗效.现报告如下.1.资料与方法1.1 药物的来源中药熏洗方的制备接骨木40g、川续断15g、紫丹参15g、穿山甲8g、孩儿茶10g、炒川柏10g、炒当归15g、血竭10g、赤芍10g、徐长卿20g、自然铜12g、乳没药10g、生黄芪15g、苏方木12g煎汤.
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仙方活命饮治疗五官科急症举隅
仙方活命饮载于<妇人良方@疮疡门>,由白芷、川贝母、防风、赤芍、当归、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、银花、陈皮等组成,具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛之功.近年笔者运用此方治疗五官科急症,取得满意效果,举隅如下.
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微波炮制穿山甲的工艺初探
目的:初探微波炮制穿山甲的工艺条件.方法:以"鼓起,卷曲,呈金黄色或棕黄色,质酥脆"为标准,优选出微波炮制穿山甲的佳工艺条件;测定炮山甲中水溶性浸出物、蛋白质的含量,并比较其成品率.结果:微波炮制穿山甲的佳工艺条件为100%的微波火力.烘烤3.5 min.与砂烫法比较,微波法炮制品的水溶性浸出物、蛋白质含量和成品率均较高.结论:微波法显著优于传统砂烫法,炮制品质量好且方法简便、安全、效率高、无污染,可为工业化生产提供理论依据.
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HPLC法测定消核灵胶囊中熊果酸的含量
消核灵胶囊是以我院尹可华主任中医师验方为基础开发研制的治疗乳房增生症的中药制剂,由夏枯草、穿山甲、元胡、黄芪、斑蝥等8味中药组成,具有解郁散结,调经理气之功效,经多年临床观察,疗效显著.由于该制剂成分极为复杂,为了控制药品质量,本文选择该处方君药夏枯草的有效成分熊果酸[1](Ursolic aciet)的含量作为该制剂质量评价标准.熊果酸具有抗菌、抗炎作用[2],对该制剂疗效有直接影响作用.根据文献报道采用HPLC[3],本文建立了复方制剂中熊果酸含量的HPLC测定方法,该方法简便,分离度好,回收率高,报道如下.
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穿山甲不同用量及煎服法在乳腺增生病治疗中的对比观察
目的:观察穿山甲不同炮制加工方法及用量在乳腺增生病治疗中的疗效.方法:将150例患者随机分为3组.治疗A组50例均服用乳消汤,穿山甲每剂用量10g,用时捣碎;治疗B组50例均服用乳消汤,穿山甲每剂用量3g,粉碎过100目筛,每包装3g,汁渣同服;对照C组50例只服用乳消汤,不加穿山甲.结果:A组治愈26例,治愈率52%;B组治愈28例,治愈率56%;C组治愈15例,治愈率30%.A组和B组治愈率比较差异无显著性意义(P＞0.05),但A组和C组及B组和C组治愈率比较差异均有显著性意义(P＜0.01).结论:穿山甲粉碎成细粉,汁渣一起服用,效好而又节约.
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穿山甲功兼消托补
消托补为疮疡内治法总则,亦可为形症俱备疾患的内治大则,消为治疗目的,托为重要手段.有形为实,邪瘀为实,重症与久病,往往有脏腑及气血阴阳等亏损,单纯补法有留邪之虞,邪无去路,易犯"实实之戒",单纯用消法,有毒散不收、气血阴阳受损之弊,故消托补三法临床上往往兼施.
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猪蹄甲、穿山甲抗炎作用的比较研究
目的:比较猪蹄甲、穿山甲水煎液对大、小鼠急慢性炎症模型的影响,以探讨猪蹄甲在抗炎方面能否替代穿山甲.方法:小鼠腹腔毛细血管通透性增高、大鼠足肿胀、大鼠纸片性肉芽增生模型.结果:猪蹄甲水煎液、穿山甲水煎液均有不同程度的抗炎作用,穿山甲组和猪蹄甲高剂量组比较无显著性意义.结论:猪蹄甲、穿山甲对急、慢性炎症均有抑制作用.
