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产业聚集区居民卫生服务需求与利用分析
目的:了解产业聚集区居民卫生服务需求和利用状况,为社区居民健康干预提供决策依据.方法:采取分层整群随机抽样方法,在马鞍山市郑蒲港新区姥长行政村抽取3个自然村164户,由调查员入户进行健康调查.结果:产业聚集区居民两周患病率为14.3％,男女差异有统计学意义(P＜0.05),居民两周就诊率为8.0％;两周患病率前三位的疾病系统为呼吸系统、循环系统、消化系统;居民住院率为9.2％,男女差异无统计学意义(P＞0.05);住院率前三位的疾病系统是损伤和中毒、循环和呼吸系统疾病;居民就诊机构主要在村卫生室,住院主要在市级机构.结论:产业聚集区居民卫生服务需求与利用水平偏低;女性是重点关注人群;呼吸和循环系统疾病是重点关注疾病;基层医疗机构卫生服务质量有待提高;经济困难是卫生服务未利用主要原因.
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唐山市某钢厂炼铁工人职业卫生服务需求和利用状况调查分析
目的 了解唐山市某钢厂炼铁工人职业卫生服务需求与利用情况.方法 采用自行编制的职业卫生服务相关健康问卷,对钢厂炼铁工人的健康状况、职业病防治知识、卫生服务需求及利用情况进行调查.结果工人的卫生服务不够到位.结论 该钢铁厂炼铁工人职业卫生意识和知识缺乏,应加强对炼铁工人的职业卫生知识培训,提高广大劳动者职业卫生知识水平,保护工人的健康.
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失能老人健康状况和卫生服务需求的相关回归分析
目的：探讨江汉油田失能老人健康状况和卫生服务需求及影响因素。方法采用整群抽样，使用自设问卷、健康状况自评表、日常生活能力量表（ADL）对江汉油田5个社区60岁及以上的3343名老年人进行面对面问卷调查。结果（1）老年人失能率13.88%，失能老人健康自我评价为较差和很差占82.3%、慢性病患病率92.95%、调查前2周患病率30.4%、1年住院率38.2%。（2）二分类Logistic回归分析显示，影响失能老人2周就诊的促进因素的OR值及95%CI分别是：年龄2.090（1.076～4.059）、体重指数1.677（1.114～2.524）、患慢病数1.457（1.087～1.953）；限制因素是两周是否患病0.109（0.063～0.189）、去医院时间0.167（0.098～0.287）。（3）影响失能老人1年住院的促进因素的OR值及95%CI分别是：患慢病数1.429（1.120～1.824）、是否参加医保1.500（1.154～1.951）、收入状况1.596（1.003～2.541）；抑制因素有失能程度0.641（0.474～0.867）、婚姻状况0.702（0.507～0.972）。结论失能老人健康状况比较差，慢性病患病率高，对失能老人应开展针对性的社区卫生服务、康复护理、健康促进，满足失能老人的卫生服务需求，有利于改善健康水平和生活质量。
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安徽省部分农村地区卫生服务状况研究
安徽省是农业大省,经济发展落后,贫困县、贫困人口相对较多,外出务工人员多.为了解新时期农村地区的卫生服务需求与利用状况的变化及影响因素,探索贫困地区卫生资源的合理配置方式和卫生保健工作的重心.2002年7月～2002年12月对其进行了随机抽样调查.结果报告如下.
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城市贫困人群卫生服务需求与利用现况研究
目前我国的城镇贫困群体构成状况复杂、存在问题多样,已经成为影响社会稳定与和谐发展的重要影响因素之一.本文重在了解城市贫困人群医疗服务需求、利用现状及存在的问题,为改善该群体的卫生服务状况,提高健康水平,并为政府有关部门制定相关政策提供依据.
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伊宁市城镇贫困人口卫生服务需求与利用现况调查
目的 通过调查和分析伊宁市贫困人口的健康状况及医疗卫生服务需求与利用情况,为伊宁市出台更适宜于贫困人群就医的优惠政策及医保模式提供理论参考.方法 于2012年1月采用多阶段随机整群抽样的方法抽取伊宁市4个社区的低保户和普通户各352户,进行入户现场调查和访谈并发放问卷,得到有效问卷620份.结果 低保人口两周患病率高于普通人口的两周患病率.两周就诊率明显低于普通人口,年住院率和因经济困难提前出院者的比例高于普通人口.结论 低保人口因为经济困难往往疾病得不到及时有效治疗,结果小病拖成大病,形成医疗费用更加昂贵,生活更加困难的局面.扩大医疗保障的服务范围等措施对改变低保人群的医疗现状,节约医疗卫生资源有积极的作用.
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中关村地区3～6岁托幼儿童预防接种服务需求与利用情况调查
目的 了解中关村地区3～6岁托幼儿童预防接种服务需求与利用情况.方法 采用问卷调查方法.结果 中关村地区3～6岁托幼儿童第一类疫苗接种率＞96.0%;第二类疫苗利用因疫苗种类不同而不同,麻风腮联合疫苗、Hib疫苗、水痘、儿童甲肝疫苗接种率＞70.0%,轮状病毒疫苗接种率为22.7%.23价肺炎球菌疫苗接种率为6.5%.第二类疫苗接种受价格及受种监护人的卫生知识水平、文化程度、月收入、预防接种服务知晓率等因素影响.结论 中关村地区3～6岁托幼儿童,第一类疫苗利用率高,第二类疫苗利用率有待提高.特别是轮状病毒疲苗和23价肺炎球茵疫苗.提高授种监护人的卫生知识水平、预防接种服务知晓率,是增加第二类疫苗利用率的重要条件.
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上海市某社区贫困老人卫生服务需求与利用现况调查
城市贫困人口是指家庭人均收入低于当地低生活保障线的低收入家庭成员[1],城市贫困人口不仅经济收入低、缺乏医疗保障,而且卫生服务利用不足、健康水平差[2].城市贫困老人作为城市贫困人口的一部分,除了上述特征外,随着年龄的增长,躯体功能逐渐衰退,患病率大大提高,卫生服务需要远高于普通人群.城市困难群体的健康状况和卫生服务可及性是衡量和评价一个国家或地区社会卫生政策和健康水平的主要内容[3],上海是中国早开始实施贫困医疗救助的城市之一,对于促进上海城市的社会稳定做出了积极的贡献[4].为了解目前上海城市贫困老人的健康状况、卫生服务需求和利用等情况,我们对上海市某社区的贫困老人进行了健康状况调查.
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新疆农村居民卫生服务需求与利用状况调查
目的:了解新疆农村居民卫生服务需求利用现状,为制定农村卫生服务策略与计划提供依据.方法:采用随机整群抽样,抽取新疆新源县阿热勒托别镇、呼图壁县方草湖镇、霍城县芦草沟乡、哈密市天山乡4个乡镇的各100名农村居民,由调查员入户对农村居民卫生服务需求与利用现状等进行问卷调查.结果:调查地区农村居民新农合参合率99.5％,两周患病率15.62％,半年内高血压、糖尿病患病率分别为6.31％和1.33％.两周未就诊但自己买药者34.04％.32.6％的高血压患者和36.8％的糖尿病患者在村卫生室有健康档案.结论:新疆农村居民的卫生服务需要量大,但利用率较低,利用主要在村级医疗机构.应继续贯彻、完善新农合制度,加强农村基层医疗卫生机构能力建设与管理,开展健康教育,进一步提高农村基层医疗服务利用率.
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农村空巢老人卫生服务需求与利用
调查发现,农村空巢老人慢性病发病率较高、两周患病未就诊率较高、定期体检率较低,建议加强健康教育,定期开展健康体检,对慢性病实行有效管理,降低农村空巢老人慢性病发病率.
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专题策划
自1981年6月5日人类首次发现并记载以来，艾滋病在世界范围内迅速传播、蔓延，成为威胁人类健康和阻碍社会发展的严重问题。2013年WHO宣布，及早启动抗病毒治疗有助于降低病毒数量，延长感染者寿命。艾滋病作为一种新型慢性疾病，艾滋病人及感染者（People living with HIV and AIDs, PLWHA）的卫生服务利用为国内外研究所注重；同时，世界各国广泛关注PLWHA治疗及费用负担情况。我国从2000年开始重视艾滋病患者医疗保障问题，2005年开始实施抗病毒免费治疗，2013年将艾滋病机会性感染纳入新农合大病保障范围， PLWHA相关医保政策不断推进。复旦大学公共卫生学院、中国疾病预防控制中心和云南省大理州疾病预防控制中心的一批中青年专家和学者，由复旦大学王颖副教授领衔，在艾滋病全球基金项目、国家自然科学基金、全球卫生政策制定和治理核心机构等项目资助下，基于国内外研究，综合运用就医经济风险、灾难性卫生支出、因病致贫测量、现况调查、文献归纳分析等定性定量相结合的方法，对PLWHA卫生服务需求与利用、医疗保障相关政策及其落实、就医经济风险及负担等展开研究，旨在科学回答上述系列实践难题。
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湖北省革命伤残军人卫生服务需求与利用的调查
目的:了解伤残军人卫生服务需求与利用状况.方法:以湖北省伤残军人为研究对象,采用两阶段分层整群抽样方法,对湖北省5个县市41个乡镇和街道办事处,共851人作了调查.结果:(1)851名伤残军人中,男849人,女2人,在乡居者占62.2%,在职者占37.8%;(2)年龄小26岁,大83岁,平均年龄为(52±15)岁.特、一等伤残28人,二等伤残292人,三等伤残531人;(3)因战致残313人,因公致残492人,因病致残46人.伤残军人中两周患病率83.7%,慢性病患病率96.5%,住院率40.0%;(4)两周患病就诊比为61.5%,年住院比为41.5%.按患病系统对病种归类统计,发现两周患病的前三位疾病顺位依次为呼吸系统疾病、消化系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病;(5)前三位的慢性病依次为消化系统疾病、呼吸系统疾病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病;前五位的住院疾病依次为损伤中毒、消化系统疾病、呼吸系统疾病、传染病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病;(6)伤残军人两周患病率、慢性病及年住院率标准化比分别为5.0、2.8、8.5;(7)伤残军人1995年医疗费用情况为:在乡伤残军人年人均医疗费用659元,占个人平均年收入的38.7%,在职人员年人均医疗费为1627元,占个人年平均收入的43.9%.结论:伤残军人两周患病率、慢性病患病率及住院率高于全国普通居民;损伤中毒顺位提前;卫生服务需求与全国普通居民相比,明显偏高;医疗消费水平与医疗费用负担水平高于全国普通居民的平均水平.
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空巢老人卫生服务需求与利用及其影响因素的研究
目的:了解空巢老年人卫生服务需求与利用情况及其影响因素,为制定空巢老年人医疗保障措施、完善卫生服务管理和决策提供科学的依据.方法:采用多阶段随机抽样方法抽取288例60岁以上空巢老年人作为研究对象,应用自行设计的调查表进行面对面的访谈.结果:空巢老人的两周患病率为38.54％;慢性病患病率为80.21％;两周就诊率为21.2％;近一年的住院率为22.2％;两周患病率影响因素有:受教育程度(x2=10.027,P=0.018)、婚姻状况(x2=9.436,P=0.009)、是否饮酒(x2 =4.800,P=0.028)、每天睡眠情况(x2=17.122,P＜0.001),差别均具有统计学意义;两周就诊率影响因素有:受教育程度(x2 =8.779,P=0.032)、每天睡眠情况(x2=7.104,P=0.029),差别具有统计学意义.结论:应加大对空巢老人的卫生服务需求和利用的保障力度,同时加大对其各种影响因素的控制,在提高卫生服务整体水平的同时逐渐满足空巢老人合理的健康需求.
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深圳市参保职工卫生服务需求与利用的影响因素
社区卫生服务和城镇职工基本医疗保险制度改革是当前我国卫生事业改革的重点,深圳市在1996年开始发展社区卫生服务的同时,已经实行将社区卫生服务纳入医保,以达到病人合理分流,促进社区卫生服务和城镇职工基本医疗保险良好发展的目的.
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卫生人力资源现状、预测与管理研究
卫生事业发展的力量在于卫生人力资源，运用知识进行创新活动大量高素质人才的卫生人力资源。随着人们生活水平的提高，人口老龄化以及医学模式的转化。人们对卫生服务质量和水平的要求进一步提高。并呈现出多样化、多层次的特点。而面对高速发展的社会经济，世界各国普遍存在"卫生人力失衡"现象，其表现形式主要有两个方面：淤质量与数量上的不平衡，包括数量、种类、分布和质量(业务质量与服务质量)等。于国家、居民对卫生服务需求与利用、支持与维持能力间的不平衡[1]。因此，卫生人力资源现状、预测与管理研究已成为热门课题之一。
