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  • 火灾烟气中CO2改变呼吸换气速率对人员吸入其他毒性气体的影响

    作者:童朝阳;阴忆峰;黄启斌;田艳慧;郝兰群;穆晞惠

    目的火灾烟气毒性与不同建筑材料、燃烧条件等因素有关,传统毒理学评价方法很难用于烟气毒性评价,需要建立定量数学模型从宏观上评价烟气毒性.研究CO2改变呼吸换气速率对人员吸入烟气中其他毒性气体的影响,为火灾烟气毒性安全评价提供依据.

  • TGAS模型计算4种火灾场景内烟气对人的失能作用

    作者:阴忆烽;童朝阳;黄启斌;林福生

    目的建立一种使用数学模型对火灾烟气中主要毒性气体对人的失能作用的评价方法.采用该方法评价4种火灾场景中,火场各区域对人的失能作用,求算出半数失能时间.

    关键词: 火灾 烟气毒性 失能
  • 对老年病房失能患者的综合评估调查

    作者:郭一博;李燕;艾陈涵

    目的:探讨失能与老年综合评估各组成部分之间的关系.方法:通过横断面研究,对老年住院患者在入院48 h内进行老年综合评估,包括一般资料的统计,并对患者的日常生活能力、认知、焦虑、抑郁、营养、步态与平衡状态进行量表评估.结果:本次调查人群中,总失能率73.5%,男性69.0%,女性85.1%,差异无统计学意义(P>0.05).ADL评分与认知功能、营养状态、平衡与步态评分呈正相关;ADL评分与年龄、焦虑、抑郁评分呈负相关;ADL评分与BMI值及阿森斯失眠量表评分无紧密相关性.结论:老年病房的患者有较高的失能率;失能越严重的患者,认知功能及营养越差,发生焦虑及抑郁的风险越高,患者的平衡功能越差,越有可能发生跌倒.

  • 医养结合模式下失能老人照护需求研究

    作者:张洪美;李秀艳

    随着我国经济建设的不断发展,人们的生活水平越来越高,健康问题也受到了大家的关注和重视,而我国人口老龄化的问题更是愈加的突出,面对这些处于失能状态的老年人的照护问题,政府及相关部门虽然已经采取了积极的应对措施,加大了对这些老人的照顾力度,建立了养老服务机构,但因为在医养模式下,缺乏完善的养老管理机构和管理体系,更缺乏专业的医疗服务人才,这就使这些失能老人的照护问题举步维艰.该文就医养结合模式下失能老人照护需求等等问题进行了的研究和探讨.

  • 失能老人跌倒的危险因素及预防进展

    作者:胡梦梦;皮红英;宋杰

    随着老年人口数量的增长,跌倒正逐渐成为公共关注的问题.文章通过讨论失能老人跌倒的主要危险因素,包括老人生理特征、疾病状态、认知能力、心理因素、居家环境、药物因素、辅助器械使用等,提出了跌倒风险评估、治疗原发疾病、有效功能锻炼、健康教育、营造安全照护环境、合理药物干预、使用保护器具等干预措施.在此基础上,对失能老人跌倒预防的研究前景进行了展望.

    关键词: 失能 老人 跌倒 预防
  • 护理干预对失能老年女性尿失禁患者生活质量的影响

    作者:李晓真;皮红英;苏晓光;和金玲

    目的:探讨护理干预对失能老年女性尿失禁患者生活质量的影响。方法采用随机抽样法选取2012年9月─2013年9月北京市海淀区万寿路和玉渊潭社区卫生服务中心失能老年女性尿失禁患者60例为研究对象,随机分为干预组和对照组,各30例。两组均给予常规护理,干预组在此基础上给予健康教育和家庭访视。干预前、干预3个月和干预结束1个月时采用尿失禁生活质量( I-QOL)量表评价两组患者的生活质量水平。结果干预前后两组尿失禁患者I-QOL总分及各维度得分不同时间之间差异有统计学意义( P<0.05)。组间与时间存在交互效应( P<0.05)。两组尿失禁患者I-QOL总分及各维度得分比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论对失能老年女性尿失禁患者实施护理干预可改善其生活质量。

  • 北京市失能老年人生活质量及影响因素分析

    作者:皮红英;李晔

    目的 了解北京市失能老年人的生活质量及影响因素.方法 采用横断面研究方法,于2014年5—12月应用简明健康调查问卷(SF-36)对北京市950名失能老人进行问卷调查.采用Epidata 3.1进行数据录入及整理,应用SPSS 18.0统计软件进行分析.结果 终回收有效问卷902份.失能老人生活质量总分为(101.85±16.59)分,生活质量良好19.9%,中等75.7%,差4.4%.单因素分析显示,性别、年龄、月收入、照护者、每日照护时间不同的老人其生活质量得分不同(P<0.05).结论 北京市失能老人生活质量处于较低水平,提示应给予其更多的关注,护理人员可根据其生活质量现状及影响因素,制定有针对性的措施,以全面提高失能老人的生活质量.

  • 北京市两个社区失能老人社会支持状况的调查

    作者:聂丹;皮红英;彭培培

    目的:调查失能老人社会支持状况,为提高失能老人的社会支持水平提供科学依据。方法2013年11月—2014年1月,采用便利抽样的方法,选取北京市海淀区两个社区220名失能老人,采用一般情况调查问卷、日常生活活动能力量表( ADL )和社会支持评定量表( SSRS )进行问卷调查。结果220名失能老人中,社会支持低水平者65人(29.55%),中水平者155人(70.45%),而高水平者0人;失能程度越高,社会支持总分及3个维度得分越低,差异有统计学意义( F值分别为64.01,44.11,40.91,43.00;P<0.01)。结论应关注失能严重的老人,通过多种方式来提高对失能老人的社会支持,改善其生活质量。

  • 社区失能老人照护者老年照护知识掌握情况调查

    作者:张曼秀;皮红英

    目的:调查失能老人照护者老年照护知识掌握情况。方法采用便利抽样的方法,对江苏、安徽、湖北、湖南、山东、河北、河南、天津、黑龙江九省市的470名失能老人照护者进行问卷调查。研究工具采用照护知识测试问卷。结果本次调查共发放问卷470份,回收有效问卷450份,有效率95.7%。失能老人照护者养老护理知识在满分为33分的测试表中,平均得分为(17.35±6.12)分;照护者养老知识掌握程度比较,不同性别及不同年龄层次差异无统计学意义(P>0.05),不同学历之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区失能老人照护者老年照护知识掌握情况参差不齐,其水平有待提高。

  • 基于奥马哈系统的养老机构失能老人健康问题的评估

    作者:蔡冰琳;朱雪娇;刘艳;杨奕婷

    目的:了解浙江省养老机构失能老人现存的健康问题及对健康问题的认知、行为、状态的现状。方法通过横断面调查研究的方法,采取方便抽样的原则对浙江省4家养老机构的50名失能老人进行评估。结果养老机构失能老人在环境、心理社会、生理、健康相关行为4个领域中较为常见的健康问题有个人照顾、口腔卫生、社交、身体活动、视觉、神经肌肉骨骼功能、精神健康、认知、药物治疗方案、疼痛。在这些常见健康问题中,失能老人的认知、行为、状态较为突出的是个人照顾、口腔卫生、精神健康、疼痛。结论养老机构失能老人现存的健康问题很多,需要更全面且具有针对性的照护以改善其健康现状。

  • 101例空巢老人“医养结合”住院模式的护理实践

    作者:于卫华;林丹;陈雪羚;吴寿梅

    目的:介绍“医养结合”住院管理模式对患病失能老人医疗和养老方面问题的解决。方法对101例高龄、患病、失能的空巢老人,结合医养需求以及精神症状的评估结果,实施疾病的治疗护理、科学化及合理化的生活护理、专业康复服务、社会心理支持以及安全护理。结果结合医养需求以及精神症状的评估结果采用针对性护理模式后,患病老人护理服务需求得到满足、护理安全得到保障,并取得了良好的社会效益和经济效益。结论“医养结合”住院模式解决了空巢老人医疗与养老的两难问题,并促进老年护理学科发展与专业建设。

  • 社区失能老年人亲属照顾者照顾负担及其影响因素研究

    作者:刘捷;赵庆华;肖明朝

    目的:调查社区失能老年人亲属照顾者照顾负担现状,并分析其影响因素.方法:使用照顾者负担量表(CBI)对重庆市3个社区124名失能老年人的亲属照顾者进行调查,同时使用健康状况问卷 (SF-36)对其照顾的失能老年人进行调查.结果:照顾者照顾负担总分为(40.05±7.07)分;多元逐步回归分析显示,影响因素为失能老年人的年龄、自诉患病情况、一般健康状况和健康变化情况及照顾者的每天照顾时间、自诉患病情况.结论:应对社区失能老年人的亲属照顾者提供个体化指导服务,并对失能老年人进行综合评估,降低失能率,减轻照顾者的照顾负担,提高照顾者的生活质量.

  • 山东省老年人失能情况及其影响因素分析

    作者:翟向明;朱秋丽;李华业;李艳

    目的:调查山东省老年人的失能情况,分析老年人失能的影响因素。方法:本研究基于中国老人健康长寿影响因素研究(CLHLS)2011-2012年数据,运用ADLs和IADLs量表将老年人的失能程度分为4个等级,分析失能状况;运用卡方检验和Logistic回归分析失能的影响因素。结果:山东省65岁及以上失能老年人总人数约为133万人,失能率为14.14%。年龄、受教育年限、婚姻状况、原从事职业、有无慢性病、健康自评状况、生活满意度、是否经常锻炼身体均为影响老年人失能的因素。结论:山东省老年人中失能者众多,长期护理工作任务繁重。

  • 社区脑卒中后失能患者支持性干预的效果分析

    作者:赵一莎;吕雨梅;周郁秋;王晓春;黄求进;李英丽

    目的:调查支持性干预对社区卒中后失能患者的干预效果.方法:将210例社区卒中后失能患者按生活自理程度匹配分为干预组和对照组各105例,对照组给予健康教育,干预组在此基础上实施以躯体康复为核心,辅以心理干预及家庭社会干预的支持性干预.于干预前、干预后及干预后6个月,采用改良Barthel指数量表(MBI)、抑郁自评量表(SDS)、一般自我效能感量表(GSES)、社会功能活动问卷(FAQ)评价两组患者的恢复效果.结果:两组患者SDS、GSES、FAQ得分的干预主效应具有统计学意义(P<0.05),且MBI、SDS、GSES、FAQ得分的时间主效应和交互效应均存在统计学差异(P<0.01).结论:支持性干预可有效提高社区脑卒中后失能患者的日常生活活动能力(ADL)、自我效能及社会功能,缓解其抑郁情绪.

  • 长期照护保险失能评估工具的研究进展

    作者:赵元萍;黄春芳;刘守国;叶梦秋;励建安;谢红

    本文综述国内外现有长期照护保险制度下失能评估工具的背景、内容及应用现状,发现现有工具不能满足失能评估的基本要求、构成形式容易造成条目间交叉和重叠、不匹配我国目前的照护服务标准和保险给付标准,所以需要构建基于我国长期照护保险制度的失能评估工具.

  • 综合性医院老年失能出院患者延续性护理服务模式研究

    作者:朱倩;司琴;许晶芳

    目的:调查延续性护理服务模式对综合性医院老年失能出院患者的影响。方法:对出院患者实施预出院评估,筛选出老年失能且带管和(或)伤口未完全愈合的患者,出院后通过责任护士电话回访、居家护理成员上门访视、搭建居家护理宣传平台等实施延续护理干预1年。结果:老年失能患者14天再入院率降低,干预1年后并发症降低。结论:综合性医院实施延续性护理服务模式可减少护理并发症的发生,降低老年失能患者的再入院率。

  • 社区脑卒中后失能患者支持性干预的效果分析

    作者:赵一莎;吕雨梅;周郁秋;王晓春;黄求进;李英丽

    目的:调查支持性干预对社区卒中后失能患者的干预效果.方法:将210例社区卒中后失能患者按生活自理程度匹配分为干预组和对照组各105例,对照组给予健康教育,干预组在此基础上实施以躯体康复为核心,辅以心理干预及家庭社会干预的支持性干预.于干预前、干预后及干预后6个月,采用改良Barthel指数量表(MBI)、抑郁自评量表(SDS)、一般自我效能感量表(GSES)、社会功能活动问卷(FAQ)评价两组患者的恢复效果.结果:两组患者SDS、GSES、FAQ得分的干预主效应具有统计学意义(P<0.05),且MBI、SDS、GSES、FAQ得分的时间主效应和交互效应均存在统计学差异(P<0.01).结论:支持性干预可有效提高社区脑卒中后失能患者的日常生活活动能力(ADL)、自我效能及社会功能,缓解其抑郁情绪.

  • 长期照护保险失能评估工具的研究进展

    作者:赵元萍;黄春芳;刘守国;叶梦秋;励建安;谢红

    本文综述国内外现有长期照护保险制度下失能评估工具的背景、内容及应用现状,发现现有工具不能满足失能评估的基本要求、构成形式容易造成条目间交叉和重叠、不匹配我国目前的照护服务标准和保险给付标准,所以需要构建基于我国长期照护保险制度的失能评估工具.

  • 综合性医院老年失能出院患者延续性护理服务模式研究

    作者:朱倩;司琴;许晶芳

    目的:调查延续性护理服务模式对综合性医院老年失能出院患者的影响。方法:对出院患者实施预出院评估,筛选出老年失能且带管和(或)伤口未完全愈合的患者,出院后通过责任护士电话回访、居家护理成员上门访视、搭建居家护理宣传平台等实施延续护理干预1年。结果:老年失能患者14天再入院率降低,干预1年后并发症降低。结论:综合性医院实施延续性护理服务模式可减少护理并发症的发生,降低老年失能患者的再入院率。

  • 中文版照护依赖量表在失能老年人中应用的信度与效度分析

    作者:薛阳阳;孙熠;覃芹丹;姜丽萍

    目的:引入中文版照护依赖量表(CDS-R),分析其在失能老年人评定中的信度与效度.方法:通过正向翻译、综合、回译、研究小组评议和专家评议等步骤对CDS-R进行汉化和文化调试,形成中文版CDS-R.采用目的抽样法,运用Barthel指数与PULSES评定量表作为效标,对江苏、浙江两地区三甲医院、康复医院和养老机构共10家机构652例失能老年人进行评估与分析,其中40例失能老年人在2周后被重新评估,对测定结果分别进行信度和效度分析.结果:中文版CDS-R有15个条目,各条目与量表总分的相关系数值为0.83-0.93(P<0.01) Cronbach's α系数为0.98,Guttman折半系数为0.91,重测信度为0.73,探索性因子分析得出1个公因子,累计方差贡献率81.91%.CDS-R与Barthel指数、PULSES评定量表的相关性分别为0.91和-0.85,均具有显著性意义.结论:中文版CDS-R量表具有良好的信度、效度,适合在中国文化背景下评估失能老年人的照护依赖情况.

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