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梁山县农民住院卫生服务利用及其影响因素
目的:了解山东梁山县农村卫生现状,评价目前农村居民住院服务利用情况.方法:采用分层整群抽样的方法,抽取5870名农民进行家庭卫生健康问卷调查.描述农村居民的卫生服务需求和利用情况,分析影响农村居民住院服务利用的影响因素.结果:梁山县两周患病率130.83‰,住院率和未住院率分别为13.63‰和47.37%,年龄等因素对两周患病及住院率有影响.结论:当地卫生主管部门应探索、发展和完善适合农村居民的医疗保障制度,尽量满足农村居民的卫生服务需求.
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新型农村合作医疗住院服务利用与受益公平性研究
目的:分析与经济状况相关的新型农村合作医疗住院服务利用及受益公平性.方法:利用黑龙江省2013年.第五次卫生服务调查数据,应用集中指数和Kakwani指数测算参合农民住院服务利用及受益的不公平程度.结果:样本参合农民是否住院的集中指数为0.053,住院天数的集中指数为0.141,说明高收入参合农民更多地利用了住院服务.新农合住院补助的集中指数为0.122,说明高收入参合农民相对于低收入组获得了更多的住院补助,新农合住院补助的Kakwani指数为-0.184,受益分布是累进的,相对公平性较好.结论:中低收入参合农民的住院服务可及性仍有待于进一步提高,新农合住院补助缩小了不同收入人群之间的相对差距.
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河南省新农合住院服务利用及公平性分析
目的:比较分析河南省参合农民住院服务利用及其公平性.方法:采用描述性统计分析和泰尔指数,对河南省2008-2011年参合农民住院服务利用及公平性进行分析.结果:2008-2011年,参合农民县外医疗机构住院服务人次数占比逐年提高,乡级医疗机构逐年降低；人均GDP高的地区住院率增长速度较快；次均住院费用年均增长速度县外和县级医疗机构低于乡级医疗机构、人均GDP低的地区高于人均GDP高的地区.参合农民住院服务人次数和费用的泰尔指数逐年下降,但县外医疗机构及人均GDP低水平分组的泰尔指数有所增长.结论:参合农民住院服务利用总体上趋向公平,但县外医疗机构占比提高不利于住院服务利用公平性,人均GDP低的地区参合农民在县外医疗机构利用住院服务将承担较高的疾病经济风险.建议:扩大按病种付费的覆盖范围,提高筹资层次和重大疾病补偿标准,将基本药物制度和综合改革政策扩大到县级及以上公立医院.
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东营地区居民两周患病未就诊原因分析
卫生服务利用可以分为门诊服务利用和住院服务利用,门诊服务利用是卫生服务利用的一个重要方面.掌握居民就诊的水平及特点,分析其影响因素,可以为合理组织门诊服务提供重要依据.两周患者未就诊率是反映就诊状况的负向指标,通过对居民两周患者未就诊率的调查,分析未就诊原因,可以为制定相关的门诊服务利用政策提供参考依据[1].
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某市剖宫产和顺产分娩住院服务与药品利用分析
目的:利用2008年度某市医保数据库的信息,对不同分娩方式的住院服务与药品利用进行比较分析.方法:研究数据经SPSS15.0软件进行分析.对两种不同分娩方式的各项指标进行比较,并用t检验和t'检验(方差不齐时)进行统计学检验.结果:样本人群的剖宫产率为65.62%.剖宫产分娩次均住院天数为9.26 d,次均住院费用为4 896.87元,保险基金补偿比为67.89%.顺产分娩次均住院天数为7.5 d,次均住院费用为2 952.80元,保险基金补偿比为60.12%.结论:剖宫产分娩患者和顺产分娩患者住院费用差异主要由西药费、材料费和手术费这三项的费用差异导致.对药品的使用情况进行分析发现,无论剖宫产还是顺产分娩,都存在抗生素不合理使用的现象.
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我国城市老年人住院服务利用的性别分析及影响因素研究
目的 研究我国城市老年人住院服务利用的性别差异,明确影响因素,为提高我国老年人住院服务利用的性别公平提供政策建议.方法 采取描述性分析、非条件logistic回归分析和性别分析等方法对我国城市老年人的住院服务利用情况进行性别分析.结果 城市男性住院率(13.2％)高于女性(11.6％)(P＜0.05),住院性别指数为0.97,提示女性住院服务可能存在利用不足的现象；影响男性和女性老年人利用住院服务的因素差别较大,经济因素和保障因素对女性利用住院服务的影响较为突出.结论 我国城市女性老年人在住院服务利用上存在不足现象,尤其是在中、小城市,需要政府给予重视.
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潍坊市居民住院卫生服务利用现状及影响因素研究
分析居民住院服务利用程度,了解住院服务需要和需求量,为合理配置卫生人力和卫生资源提供理论依据.本文通过对潍坊市居民家庭卫生服务和抽样调查研究,分析了解潍坊市居民住院卫生服务利用情况及其影响因素,为卫生机构制定和实施区域卫生规划,合理配置卫生资源提供参考依据[1].
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威海市城乡居民住院服务利用研究
本研究通过分析威海市城乡居民因病住院和未住院相关情况,探讨住院服务需要向需求转化程度及影响住院服务利用的因素,为提高住院服务利用程度、合理配置卫生资源提供客观依据.
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河南农民住院服务利用5年对比研究
本文通过对河南省农村抽样地区住院卫生服务利用状况的调查进行分析,以期反映河南省农村居民卫生服务的现状,并找出影响农村居民卫生服务的因素,发现住院卫生服务利用中存在的问题,为评价新型农村合作医疗制度的效果提供重要的基础资料.
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苗族村寨老年人住院服务需求及利用调查
苗族村寨农村老年人住院服务“就医难、就医贵”问题突出。本研究旨在了解苗族农村老年人住院服务需求及利用状况，分析相关因素。
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桐乡市实施新型农村合作医疗前后农村居民住院服务利用比较研究
目的 通过对新型农村合作医疗实施前后农村居民住院服务利用的影响研究,为进一步完善和发展新型农村合作医疗提供依据.方法采用分层整群随机抽样方法,在实施新型农村合作医疗前后分别对浙江省桐乡市农村居民进行入户访谈式问卷调查.结果与基线调查相比,追踪调查两周患病率从63.0‰提高到86.9‰,未住院率从11.70%下降到1.14%.结论新型农村合作医疗显著增加农村居民医疗服务需要,显著降低未住院率,在一定程度上增加了住院服务利用,是农村患者就诊的有力保障.
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基本医疗保险制度下不同参保人群住院服务利用公平性分析
目的 分析不同基本医疗保障制度下居民的住院服务利用及其公平性情况,为基本医疗保险政策的调整和改善居民住院服务利用公平性提供政策参考.方法 运用频数与构成比的方法 对不同参保类型居民的社会人口学特征、住院服务利用情况进行描述,运用集中指数CI分析居民的住院服务利用公平性.结果 城镇职工参保人群住院率为6.26％,平均住院天数为12.52天,次均住院自付费用为6 269.53元,次均住院补偿费用为7 955.95元,集中指数CI值分别为0.021 7、0.049 0、0.046 9和0.069 7.城镇居民参保人群住院率为4.06％,平均住院天数为9.67天,次均住院自付费用为8 051.11元,次均住院补偿费用为3 89111元,集中指数CI值分别为-0.341 0、0.035 6、-0.062 5和-0.077 5.结论 城镇职工参保人群住院率、平均住院天数、次均住院自付费用和次均住院补偿费用四个指标的发生均倾向于高收入水平人群.城镇居民参保人群住院率、次均住院自付费用和次均住院补偿费用三个指标的发生均倾向于低收入水平人群,平均住院天数的发生具有倾贫性.
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山东省城乡居民住院服务利用分析:基于样本选择模型
目的:探究城乡居民住院服务选择及利用差异并分析其影响因素.方法:通过样本选择模型,分两步探究城乡居民在住院服务选择和利用方面的差异,研究影响城乡居民住院服务利用的因素.结果:城乡居民住院服务选择及利用存在显著差异,经济困难是影响农村居民住院服务利用的首要因素.结论:应采取有效措施,使城乡居民卫生服务需求平等满足.
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医改前后农村老年人住院服务利用状况分析
目的:比较分析医改前后农村老年人住院服务利用变化情况.方法:通过入户调查分别收集2008年和2013年的家庭收入和支出情况、慢性病患病状况、卫生服务利用数据进行分析.结果:与2008年相比,2013年农村老年人总体住院率上升,未住院率下降,但分层分析低收入人群住院率上升明显的同时为未住院率也有所上升.结论:医改对于提高农村老年人住院服务利用效果明显,但仍有局限性.
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东营市居民住院卫生服务利用及其影响因素研究
对东营市居民住院卫生服务利用情况进行了调查分析,结果表明:城市和农村住院卫生服务利用不同,不同人群住院卫生服务利用也有差异,性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业和医疗费用支付方式因素对住院卫生服务利用有影响.
关键词： 住院服务利用 影响因素 logistic回归模型 -
农村居民年度住院服务利用聚集性分析
目的 了解我国不同地区农村居民年度住院服务利用聚集性的现状及差异,分析可能影响其住院服务利用的因素.方法 采用分层整群随机抽样的方法,提取全国东、中、西6个县共12个乡镇居民新农合系统2014年的住院信息,运用Excel 2010编程技术进行合并、筛选等,获得患者年度的住院服务利用数据,并进行描述性分析.结果 农村居民年度住院1次的人数占比达70％;人均住院次数1.5 ～2次之间,住院服务利用的人数随着住院次数的增多逐渐减少;集中指数在0.2左右,其中互助集中指数高为0.29,湟中低为0.12;总体上平均25％的人群利用了45％左右的住院服务;女性的住院服务利用量均高于男性,46～ 60岁及60岁以上人群高住院利用较多,均占比20％左右.结论 不同地区农村居民年度住院服务利用总体分布一致;东、中部服务利用聚集性普遍较高且内部差异不大,西部地区聚集性相对较低,但内部差异显著;女性住院服务利用率偏高,60岁以上人群偏好高住院利用.
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湖北省农村地区住院服务利用的家庭聚集性分析
目的 了解湖北省农村地区住院服务利用的家庭聚集性大小及其分布.方法 以湖北省麻城市2014年新农合住院数据库为基础,利用Excel 2010中的“IF”“LOOKUP”等函数获取样本县区所有农村家庭的住院利用情况;利用面积图和散点图绘出洛伦兹曲线并计算出基尼系数;采用IBM SPSS Statistic 22.0对数据进行描述性统计和方差分析等.结果 3％的家庭利用了19％的住院服务,农村家庭住院服务利用的基尼系数为0.366;高住院服务利用家庭门诊服务利用量(29.2±26.9)低于中等住院服务利用家庭(31.7±23.5);除低住院服务利用个体外,高住院服务利用家庭中住院服务利用成员的住院量都大于其他家庭(N高高9.2＞N中高4,N高中2.4＞N中中2.2＞N低中1.7);高住院服务利用家庭到县医院的驾车时间短(t高44.3＜t中44.9＜t低45.2),家庭住院人数多(N中4.5＞N高4.4＞N低3.9).结论 农村地区住院服务利用存在较大的家庭聚集性,存在一定不合理性;门诊服务利用的提高可能会降低住院服务的利用.
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甘肃省农村居民输液状况研究
长期以来,人们在进行卫生服务利用研究时,关注的主要是就诊和住院服务利用状况,几乎没有人对非住院情况下的输液服务利用进行过专门研究.然而,农村输液的滥用早已成为公认的事实.在农村,医生喜欢使用的治疗手段就是输液.他们认为输液作用快,可以多收钱,因此只要病人病情稍重或迁延几天,就首选输液治疗.对此,本文从地区、性别、年龄分布,输液的疾病顺位、机构构成、经济负担等角度对甘肃省农村居民的输液利用状况进行了全面分析.
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健康扶贫背景下贫困人口住院服务利用与费用负担分析
安徽省新型农村合作医疗贫困人口住院服务利用与费用负担水平分析显示,贫困人口住院服务利用显著高于普通人群,且住院医疗机构构成趋于合理,住院补偿水平显著高于普通人群,疾病经济负担有效降低.然而仍需关注健康扶贫政策的可持续发展问题.
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我国居民住院服务利用的影响因素分析
分析我国居民住院服务利用的影响因素,为相关政策制定提供建议.结果显示:保险类型、性别、年龄、收入和受教育程度等11个变量,均在显著水平为1%时有统计学意义,在不同程度上影响我国居民的住院服务利用.
