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巧克力与红包——写在签订协议的前夜
2014年4月28日,周一.凌晨5点,习惯性醒来.尽管胰十二指肠切除术已做过哆次,脑海中还是不由自主地再次假想每一个步骤……7点整,简单洗漱完毕,挑选一件深红色上衣.尽管只是心理安慰,但每次大手术前穿带红色的衣服已成习惯.7点20分,背上电脑包,骑上自行车,在阳光明媚和充斥着汽车尾气的街道穿行,小心翼翼地躲避着一辆辆趾高气扬的小汽车与充满愤怒的助动车.
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上海市松江区助动车驾驶危险行为及道路环境状况对交通伤害发生的影响研究
目的 描述上海市松江区事故高发区域助动车驾驶危险行为的发生情况及道路环境状况,分析危险行为发生与路段、天气、时间之间的关系以及事故高发路口与非事故高发路口道路环境因素的差别,并为制订道路交通安全政策提供科学依据.方法 调取松江区事故高发区域的道路监控录像,观察计数助动车驾驶危险行为的发生情况;采用自行设计的道路环境状况现场调查表,通过询问不同类型调查对象了解道路环境相关情况.结果 本研究共观察助动车7875辆,助动车闯红灯、逆向行驶、占用机动车道行驶的发生率分别为5.9%、9.7%、4.6%;不同路段助动车驾驶危险行为发生情况有所不同;雨天助动车驾驶危险行为发生多于晴天;时间与驾驶危险行为之间无关联;事故高发路口的车道设置较非事故高发路口复杂.结论 在不同路段,特别是人流量较大、车道设置较复杂的道路交叉口,应加强针对助动车者的道路交通安全宣传教育,同时采取高效的安全预防控制措施来减少助动车驾驶危险行为发生.
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助动车交通伤害的流行病学研究
道路交通伤害已经成为不可忽视的公共卫生问题,全球越来越关注道路交通安全的问题.本研究通过比较分析国内外助动车定义、产量及交通事故的相关情况,旨在明确我国助动车对交通事故的影响,为国家、政府更好地管理助动车提供依据.
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抗维生素D性佝偻病合并多发性骨折一例
1 病例报告 患者,男,40岁,身高130 cm.1周岁后双下肢即出现"O"形腿畸形,随年龄增长日渐明显.平素可走动,并偶有下肢酸痛.其母、胞兄、女儿均患此畸形.经诊断为"抗维生素D性佝偻病",具有家庭遗传性.该患者于入院前1 d骑助动车摔倒受伤,致双股骨干骨折.既往无明显外伤史.入院查体:双下肢呈"O"形腿畸形,膝间距25.0 cm,左股部肿胀明显,压痛(+),骨擦音(+);右侧压痛(+),骨擦音(-).X线片提示:左右股骨干骨折、左侧股骨骨折端髓腔硬化、右胫骨陈旧性骨折.化验:血清磷2.0 mmol/L、血清钙1.93 mmol/L、尿非晶形磷酸盐(++).即予右下肢石膏托外固定.伤后第3天行左股骨干骨折切开复位内固定术.术中见骨折端髓腔闭塞、血运不佳.打通髓腔,将骨折对位,见股骨向外、前形成角约30°,遂决定以双枚互成90°钢板预弯后固定于外侧及前端,并于断端周围骨膜下植以BAM(骨诱导人工骨)4.0 g.经术中摄片,骨折对位良好.
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上海市松江区助动车道路交通伤害危险因素的病例对照研究
[目的]探讨影响助动车道路交通伤害的危险因素,为进一步开展道路交通伤害预防控制提供科学依据.[方法]采用病例对照研究方法,通过面对面问卷调查收集交通事故组、虚惊事故组和对照组助动车使用者的个人基本信息情况;交通安全相关的认知、态度、行为等问题;过去一年内发生交通事故或虚惊事故的情况. [结果]本研究共调查交通事故组127人,虚惊事故组149人,对照组406人.在控制年龄的情况下,影响交通事故发生的危险因素为文化程度低(OR=1.874,95%CI: 1.110~3.164)和机动车道行驶(OR=1.829,95%CI: 1.071~3.124);保护因素为上海本市户籍(OR=0.454,95%CI: 0.285~0.725);影响虚惊事故发生的危险因素为逆向行驶(OR=1.870,95%CI: 1.136~3.077)和机动车道行驶(OR=2.700,95%CI: 1.646~4.431),保护因素为上海本市户籍(OR=0.468,95%CI: 0.294~0.743)和睡眠充足(OR=0.574,95%CI: 0.357~0.921). [结论]文化程度低、非上海户籍、违反交通规则是助动车交通伤害的重要危险因素.应针对流动人口、文化程度较低者加强道路交通安全教育活动,积极引导助动车使用者改善驾驶危险行为、避免疲劳驾驶.
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甲状旁腺功能亢进1例报告
1临床资料1.1病史患者男性,42岁.于2004年5月起无明显诱因下出现腰背部、颈项部的疼痛,逐渐发展至全身骨骼的疼痛.8月初在提拉助动车时出现右上臂的剧痛伴活动障碍.
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锚钉内固定治疗胫骨平台盘状骨折一例
患者 女性,30岁,因骑助动车不慎右膝撞上路旁护栏,右膝疼痛,活动障碍半天入院.查体示右膝肿胀,右膝外侧压痛阳性,膝关节活动受限,无血管神经受损体征.X线片显示为胫骨外侧平台向上撕脱性盘状骨折(图1).
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我国机动车排气污染及其毒性的研究近况
交通发达是城市现代化的重要标志.然而,伴随着汽车工业的快速发展和机动车保有量的迅速增加,机动车污染已经成为城市空气污染的主要来源之一[1,2] . 在我国,由于机动车生产工艺相对落后,使用年限长,废气排放法规不严,道路拥挤,未强制安装催化净化装置等原因,使机动车排出污染大气十分严重[1,3].机动车按燃料类型一般分为汽油车(包括摩托车、助动车)和柴油车.机动车排出物包括气体和颗粒物两部分,汽油车排出物以气体为主,颗粒物相对较少.柴油车排出物则以颗粒物为主,其排出量是汽油车的20~100倍.
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椎管内粒细胞肉瘤1例报告
1临床资料
男性,53岁,主因“右上肢麻木1月加重伴右侧颈肩疼痛10d”入院。患者于入院前1月出现右上肢麻木,骑助动车时右手拇指及示指明显麻木、疼痛。症状逐渐加重,于入院前10d累及右上肢及右侧颈肩部,持续针刺样疼痛,改变体位后加重,程度较重。入院前5d,出现右上肢乏力,上抬不能,持物困难,并行走不稳,双下肢乏力,走路踩棉花感。行颈椎MRI:颈4~5、颈5~6、颈6~7椎间盘突出伴椎管狭窄(图1示),拟诊“颈椎病(混合型)”收入院。