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单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨不连
自1990年12月~1996年11月,采用于仲嘉研制的单侧多功能外固定支架治疗不同因素引起的胫骨陈旧性骨折骨不连共26例.均达到一期临床愈合,报告如下.
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抗维生素D性佝偻病合并多发性骨折一例
1 病例报告 患者,男,40岁,身高130 cm.1周岁后双下肢即出现"O"形腿畸形,随年龄增长日渐明显.平素可走动,并偶有下肢酸痛.其母、胞兄、女儿均患此畸形.经诊断为"抗维生素D性佝偻病",具有家庭遗传性.该患者于入院前1 d骑助动车摔倒受伤,致双股骨干骨折.既往无明显外伤史.入院查体:双下肢呈"O"形腿畸形,膝间距25.0 cm,左股部肿胀明显,压痛(+),骨擦音(+);右侧压痛(+),骨擦音(-).X线片提示:左右股骨干骨折、左侧股骨骨折端髓腔硬化、右胫骨陈旧性骨折.化验:血清磷2.0 mmol/L、血清钙1.93 mmol/L、尿非晶形磷酸盐(++).即予右下肢石膏托外固定.伤后第3天行左股骨干骨折切开复位内固定术.术中见骨折端髓腔闭塞、血运不佳.打通髓腔,将骨折对位,见股骨向外、前形成角约30°,遂决定以双枚互成90°钢板预弯后固定于外侧及前端,并于断端周围骨膜下植以BAM(骨诱导人工骨)4.0 g.经术中摄片,骨折对位良好.
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交锁髓内钉内固定加自体髂骨植骨术治疗胫骨陈旧性骨折
目的:观察用交锁髓内钉内固定加植骨术治疗陈旧性骨折的疗效.方法:采用交锁髓内钉加植骨术治疗胫骨陈旧性骨折18例.结果:经随访12~18个月,平均12个月,骨折愈合时间平均为5个月,切口1期愈合,无感染.结论:交锁髓内钉加植骨术在治疗胫骨陈旧性骨折中具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,能早期活动,感染率低等优点,是一种较好的手术方法.
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1例陈旧性骨折骨不连伴血友病的观察与护理
1 病历摘要患者王克峰,男性,41岁,因右胫骨陈旧性骨折骨不连于2002年4月24日入院,入院时隐瞒了血友病史,术前检查出凝血时间及生化未见异常,于2002年4月29日手术治疗.在右胫骨骨折骨不连内固定植骨术的当天,患者的病情出现改变,由于护理人员观察细致全面,处理果断及时,技术操作熟练,为医生的诊断及抢救赢得了时机,但因家庭经济拮据,放弃了应有的治疗,终因脏器多功能衰竭死亡.
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梅花针髓内固定配合中药治疗胫骨陈旧性骨折35例疗效观察
1临床资料本组35例中,男22例,女13例;年龄19~52岁;直接暴力23例,间接暴力12例,单纯胫骨骨折16例,胫腓骨双骨折19例;闭合性骨折20例,开放性骨折15例;胫骨横形,短斜形骨折27例,粉碎性骨折8例.就诊时间28~58d.平均住院时间16d,随访时间1~2a,X线片示骨折在5~12月骨性愈合.无1例髓针变形折断,也无骨痂畸形愈合.