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针刺治疗胃脘痛60例临床观察
胃脘痛是以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主症的一种病证,常伴嗳气、泛酸等.我们根据辨证分型不同,采用辨证与辨病相结合的针刺取穴方法治疗取得了较为满意的疗效.现将结果报告于下.1 临床资料本组病例共90例,均为门诊病人.其中男性53例,女性37例.年龄28~50岁.平均年龄39岁,病程3天~15年,平均病程7.5年.
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风湿性疾病患者情绪障碍的诊断与治疗
情绪障碍在各种疾病中很常见,并随着疾病的严重而恶化.重症抑郁症(MDD)见于4%~6%普通人群,见于5%~10%的门诊病人及10%~30%的住院病人.风湿性疾病如纤维性肌痛、慢性疲劳/疼痛综合征、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征患者均有不同程度的心理障碍或表现.抑郁症与功能残废的加重、疼痛、增加低能动性、低收入、婚姻状况、自我要求高的压力有关.病情反复和进展,应尽快对此作出诊断及治疗. 诊断的准确性要求有定期及适当的随诊,心理性疾病的诊断标准主要按照《心理性疾病的诊断与统计手册》(DSM-IV)第四版中,依据病情的发生、病程、抑郁表现进行评估.这是诊断MDD的金标准,下列九种症状中至少有五种表现者,并且几乎每天大部分时间发作,持续至少2周以上,其中必须包括抑郁情绪或者对周围事物失去兴趣.
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3种蠕形螨检查方法的比较
人体蠕形螨呈世界性分布,国外学者报告人群感染率为27%~100%,国内人群感染率为0.8%~81%[1],感染率的差异很大.究其原因,可能与区域性及方法学有关,尤其后者影响因素颇多.鉴于此,本实验目的在于寻求一种操作简便、检出率高、质量可靠,适用于医院门诊病人,及流行病学调查的蠕形螨检查方法.
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15例儿童厌食的个性心理研究
据资料报道[1],在综合医院门诊病人中略高于1/3的是躯体疾病,不到1/3的是神经症,其余是心理生理疾病.本研究旨在进一步探讨随着生物医学模式的转变,在诊治躯体疾病时,医务人员不要忽视了心理行为的治疗.
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对病人输液服务需求和护士认知的调查
目的 更好地满足病人需求,提高护理上作质量.方法 采用自设问卷,调查293名门诊病人对输液服务需求和295名护士对输液服务认知情况,并进行比较.结果 病人的需求总分与护十的认知总分差异无统计学意义(P>0.05).但各单项需求之间的差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 病人对门诊输液需求具有多样性和复杂性,护十应及时与病人沟通,关注其需求.
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门诊病人发生晕厥的常见原因分析及对策
晕厥是由各种因素诱发的一种暂时性血循环障碍,造成大脑一时广泛性供血不足,并发短暂的意识丧失.在门诊治疗工作中病人发生晕厥的主要原因有:紧张恐惧性晕厥;低血糖晕厥;药物过敏性晕厥;环境因素引起的晕厥;体位因素引起的晕厥;体质虚弱性晕厥等.护理人员应熟悉晕厥的分类、发生原因及鉴别诊断,熟练掌握晕厥发生时的应急处理,适时采取各种预防和护理措施.把晕厥的发生率降到低限度.
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保障门诊病人护理安全的方法与效果
保障病人安全是现代护理工作的重中之重,体现医院护理质量管理水平.为真正达到这一目标,将门诊护理工作从不同侧面进行不同层次的分类,针对每一类工作的关键环节,实施切实可行的护理管理措施,保证管理效益.
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门诊病人满意度的影响因素分析
目的 分析门诊病人满意度的影响因素.方法 自行设计问卷对门诊病人进行满意度调查,采用多元线性逐步回归进行影响因素分析.结果 554名病人综合满意率为95.31%;性别、年龄、居住地等8项人口学特征对综合满意度没有影响;医疗技术水平、医生服务态度、治疗费用、健康知识宣传、取药排队等候时间、检查时舒适性与就医环境方便等7项指标,对综合满意度的影响具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 采用多元线性逐步回归分析门诊病人满意度,能使测量与分析更具科学性.
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门诊病人解脲支原体培养以及药敏状况分析
目的 探讨门诊病人非淋病性尿道炎解脲支原体培养方法以及药敏状况,指导临床用药.方法 收集2009年性病门诊就诊患者的泌尿生殖道标本共250例,分别进行固体培养基和液体培养基的培养,并对药敏状况进行分析.结果 液体培养基法检测出阳性85例,固体培养基法检测出阳性70例,液体培养基阳性而固体培养基阴性者23例,固体培养基阳性而液体培养基阴性者8例.进行一致性检验,两组方法有较强的吻合度(Kappa=0.758),有统计学意义(P<0.01).解脲支原体对四环素类以及大环内酯类药品耐药率较高.结论 解脲支原体的检测以液体培养基进行筛选,以固体培养基进行确诊,可大幅度提高检测结果的精确性.解脲原体对司帕沙星、克拉霉素、交沙霉素、美满霉素等药物敏感.
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门诊注射病人药物咨询情况分析
目的 总结分析门诊注射病人药物咨询情况.方法 对每一位门诊注射病人或家属咨询的内容包括药物的用法用量、不良反应、注意事项、药理作用、价格、特殊处理等内容进行统计分析.结果 询问药物的用法和用量的比例大(88.5%),其余依次为不良反应、注意事项(60.6%),作用与疗效(48.6%),药品价格、名称(33.2%)等.结论 大部分门诊注射病人对所应用的药物缺乏有关的药理学知识,指导病人安全、有效、合理地用药具有重要意义.
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副乳38例诊治体会
副乳是一种先天发育异常,女性副乳的发生率为1%~6%,男性偶尔也可出现.我院2005年5月至2007年3月年共诊治副乳38例,均为门诊病人,现将诊治体会总结如下.
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自我效能干预对门诊老年高血压患者服药依从性的影响
目的:探讨自我效能干预对门诊老年高血压患者服药依从性的作用,提高患者的服药依从性,有效控制血压。方法将97例门诊老年高血压患者按照随机数字表法分为对照组48例,观察组49例。对照组进行常规高血压知识教育,指导其定期复查。观察组在此基础上实施自我效能干预,提高患者对自我效能的认知,制订个体化自我管理计划,并进行电话随访及短信交流,提高患者的社会支持水平。干预前及干预6个月采用Moriky服药依从性评价量表及坚持用药自我效能量表比较两组患者的服药依从性。结果干预后对照组与观察组服药依从性好者分别为56.2%,81.6%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.313,P<0.01);坚持用药自我效能总分分别为(66.35±7.21),(73.56±7.29)分,观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=7.210,P<0.01)。结论对门诊老年高血压患者实施自我效能干预可提高其服药依从性。
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对门诊房颤患者疾病认知、态度的调查研究
目的:对门诊房颤患者对疾病的认知、态度进行调查分析,为临床护理提供依据。方法选择2013年3-4月在门诊就诊的160例房颤患者,采用自制的房颤患者对疾病的认知和态度问卷进行调查,分析相关因素对房颤患者疾病认知度、态度的影响。结果房颤患者疾病认知较差,得分为(14.91±4.92)分;对疾病态度较好,得分为(18.59±4.16)分;不同年龄、职业、文化程度、房颤类型患者对疾病的认知比较差异有统计学意义(F分别为1.00,2.61,2.20,4.21;P<0.05);不同职业、文化程度、医药费支付方式房颤患者对疾病态度比较差异有统计学意义(F分别为0.28,0.95,0.92;P<0.05)。结论护理人员应针对不同门诊房颤患者的特点进行健康教育,提高患者依从性,积极配合医生治疗。
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门诊服务流程的研究进展
门诊是医院对外服务的重要窗口,门诊的服务质量影响患者就诊体验,也影响患者对医院的评价与判断.故改善门诊服务流程,提高门诊患者就诊体验尤为重要.本文综述了门诊服务的相关概念、门诊服务模式、信息化技术的应用以及如何提高门诊患者就医满意度的改进措施,为各医院门诊管理者提供参考依据和借鉴.
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基层医院应用六西格玛缩短门诊病人检查等待时间的研究
随着人们生活水平的提高、健康观念的更新,病人对医院的服务质量、管理水平、就诊环境的要求也越来越高.数字射线摄像(digital radiography,DR)是医院基础的辅助检查科室,就诊高峰期病人流量大,就诊次序混乱,等待时间较长,引起门诊病人的不满,影响医院的服务质量与声誉.我科通过六西格玛项目,将人的力量与流程的力量有效结合起来,改善工作流程,缩短等待时间,提高工作效率[1],现报道如下.
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耳鼻喉科门诊病人的心理反应特点与护理策略
目的探讨总结耳鼻喉科门诊就诊者的心理特点及相关的护理对策.方法从急诊、慢性病、先天性畸形、初复诊、癌症、不同年龄段、进行特殊检查治疗和不同时间段等8个方面分析门诊就诊病人的心态、不同心理特点、容易引发的相应问题和可能产生的矛盾.结果把握了耳鼻喉科病人的心理特点,采取了有针对性的共性和个性的心理护理,营造了良好的就诊环境.结论掌握了耳鼻喉科病人的心理特点,制定了相应的护理对策,确保了把以病人为中心的诊疗护理落到实处.
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以病人关注为焦点 转变管理过程
门诊病人就医时间短,对医护的了解相对片面,工作中大声的言语,及稍微延误的治疗都会使病人遗憾的离去,从而丢掉了医院赖以生存的病人.如何以门诊病人为焦点,吸引回头客,扩大影响面,是新时期医院管理的重点,本文将从以下4种管理过程进行探讨.
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耳鼻喉科门诊病人的护理与管理
门诊病人多,流动性大,诊疗环节多.需带病在门诊来回奔波.且病人等候的时间长,诊疗的时间却较短,导致病人的情绪波动大,心理变化明显[1],医、患间易产生磨擦.为此,我们探讨分析了耳鼻喉科门诊就医群体的疾病特点、病人的情绪反应和易出现的护理问题,采取了有效的护理措施,并进行了相关的护理管理.
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对门诊病人实施健康教育的探讨
随着医学模式的转变和护理观念的更新,随着时代的进步和物质、文化、生活水平的提高,人们对健康知识的需求和自我保健意识的不断增强,开展高水准的健康教育是护理工作不可缺少的一条重要途径.
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门诊候诊病人心理状态分析及护理对策
医院是一个特殊的社会场所,是患病人群就医的场所,也是病人接受各种无创伤或有创伤的检查和治疗的场所.因不同疾患而走进医院就诊的病人,均可出现一些特殊的心理状态,其心理需求及心理反映也不相同.通过分析病人的心理特点,有针对性地采取对策,解除病人各种不良的心理反映,尽可能满足其心理需要,既有利于减轻病人身心痛苦,又有利于门诊医疗工作的顺利进行,现将我科调查100例门诊病人心理状态分析及护理措施报告如下.