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信阳市平桥区疟疾暴发点的监测
信阳市属不恒定疟区,以间日疟为主,东部地区有恶性疟流行.主要传播媒介为中华按蚊和嗜人按蚊,20世纪70年代以前,曾多次发生过大面积的疟疾暴发流行,经过长期的综合性防治,发病率不断下降,20世纪90年代初发病率控制在1以下.但近几年信阳市平桥区等地时有疟疾点状暴发流行.现将平桥区疟疾监测报告如下.
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南阳市丝虫病流行与防治
南阳市位于河南省西南部,地处北纬32°12′~32°42′,东经110°48′~113°48′,东北部与信阳、驻马店、许昌交界;南邻湖北省,西接陕西.东南部有桐柏山,西北部有伏牛山;中南部比较平坦,故有"南阳盆地"之称.全市总面积26 500 km2,山区占36.5%,丘陵占30%,平原占33.5%.辖13个县(市、区),230个乡(镇、办事处),4 800个行政村(居委会),总人口为1 035万,属北亚热带季风型大陆性气候,年平均气温14.9 ℃;年降雨量在800 mm左右.有11个县(市、区)流行丝虫病,是以班氏丝虫为主的班氏、马来丝虫病混合轻度流行区.防治前平均微丝蚴率为3.74%,淡色库蚊为主要传播媒介.1 流行概况1.1 流行程度 50年代曾对新野、内乡、方城等9个县进行重点调查,共调查4 659人,查出新野、内乡、方城3县微丝蚴阳性者44人,阳性率为0.49%,其余6县未查出微丝蚴阳性者.70年代全市平均感染率为3.74%.方城县查出的21例体征病人中,下肢象皮肿11例,阴囊象皮肿5例,乳糜尿5例,鞘膜积液和混合体征4例.病程短者1~5年,长者31年以上.
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河南省信阳市恶性疟防治效果评价
河南省信阳市东部的固始、淮滨、商城、潢川县曾是恶性疟流行区[1],主要传播媒介为嗜人按蚊[2].20世纪80年代以前,恶性疟病例散在发生或呈地方性流行.20世纪80年代初期病例明显上升,1983年4县的39个乡发现病例1 928例,1984年扩大到50个乡,发生恶性疟2 922例,局部暴发点发病率高达35.5%.从1985年开始将消灭传染源的单一措施改变为DDT室内滞留喷洒和溴氰菊酯浸帐控制媒介与传染源管理的综合性防治措施,迅速控制了恶性疟流行,1988年后未再发现恶性疟病例,1989年经考核达到卫生部基本消灭恶性疟标准.现对恶性疟防治的效果进行综合评价.
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江苏省常州市输血性疟疾防治效果观察
常州市位于东经119°08′~120°12′,北纬31°09′~32°04′,地处江苏省东南部.属间日疟轻度流行区,中华按蚊为唯一的传播媒介.经过采取以控制传染源为主,结合防蚊灭蚊等的综合性防治措施,全市疟疾疫情得到了有效的控制.至1987年全市疟疾发病率已控制在1以下,并继续逐年下降.1986~1989年对疟疾病人进行流行病学调查发现,输血传播疟疾19例,严重影响了全市疟疾疫情的稳定.针对这一情况,我市及时制定了防治方案,采取切实有效措施开展献血员疟疾防治,取得了显著成效.
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潍坊市丝虫病的调查防治与基本消除后的监测
潍坊市属班氏丝虫病中度流行区,淡色库蚊是主要传播媒介。据1958年调查,以县(市)为单位微丝蚴率高为10.4%。1970年后进行大规模查治,1979年省级考核达到基本消灭丝虫病标准。又经过10多年的监测,达到了部颁消灭丝虫病标准。
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济南市疟疾防治与监测
济南市位于北纬36°02′~37°33′,东经116°11~ 117°33′.属非稳定性单纯间日疟低度流行区,中华按蚊是唯一传播媒介.自1951年有疟疾疫情记载以来,20世纪60、70年代曾发生2次大的暴发流行,发病率高达112.47(‰).经采取以消灭传染源为主的综合性防治措施,发病率逐年下降,1988年达到基本消灭标准.为了巩固已取得的防治成果,持续开展了疟疾监测,及时发现和治疗传染源,疟疾疫情稳定.
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东方疖的治疗观察
东方疖由热带利什曼原虫引起,流行于东半球热带干燥地区,如北非、苏丹、埃塞俄比亚、中东、巴基斯坦、印度西部等地区,中美及南美洲也有流行.传播媒介为白岭属,贮存宿主为啮齿类动物如沙士鼠[1].本所于1999年9月收治东方疖1例,并进行了成功的治疗.
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温州市基本消除丝虫病后的监测
温州市位于浙江省东南部,北纬27°03′~28°36′,东经119°37′~121°18′.全市总面积11 784 km2.原有11个县(市、区)流行丝虫病,流行区人口4 398 910人,占全市总人口数的69.26%,各县(市、区)平均感染率为0.22%~11.75%.永嘉县为班氏丝虫病流行区,文成、泰顺两县为马来丝虫病流行区,洞头县是以班氏丝虫为主的混合感染区,乐清等7个县(市、区)是以马来丝虫为主的混合感染区.中华按蚊和致倦库蚊分别是马来丝虫和班氏丝虫的主要传播媒介.经过防治,人群微丝蚴感染率从1956年的5.56%降至1987年的0.
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河南省商城县基本消除丝虫病后的纵向监测结果分析
商城县位于河南省南部边缘的大别山区,地处北纬31°23′~32°05′和东经115°06′~115°37′,全县辖22个乡镇,374个行政村,总人口570 935人,总面积2 130 km2,属亚热带向暖湿带过渡的气候区,雨热同季,年平均气温15.7 ℃,年平均降水量1 182 mm,全县均有丝虫病流行.1 流行概况商城县是以班氏丝虫病流行为主(占75.6%)、马来丝虫病流行次之(占24.2%)的混合流行区.据1974年底统计,全县微丝蚴率为14.84%,丝虫病的流行率为17.01%.主要传播丝虫病的媒介有:中华按蚊、雷氏按蚊嗜人亚种、淡色库蚊、致乏库蚊、三带喙库蚊.其中淡色库蚊为班氏丝虫病的主要传播媒介,中华按蚊为马来丝虫病的主要传播媒介.慢性丝虫病病人以象皮肿为主,有186人,占84.3%,乳糜尿患者占11.2%,鞘膜积液患者占4.48%.经过大规模的普查普治,1975年由河南省卫生厅组织考核验收,以行政村为单位平均微丝蚴率降到0.39%,达到了基本消灭丝虫病的标准.
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福建省将乐县基本消除丝虫病后22年监测结果分析
1958年将乐县首次开展丝虫病普查,共发现微丝蚴阳性者9 218例,人群平均微丝蚴率12.18%,发现体征病人4 862例,体征率为8.86%,属丝虫病中度流行区[1].全县均为马来丝虫病流行区,传播媒介为中华按蚊.经采取以消灭传染源为主要防治措施的反复查治后,于1983年经省级考核达到基本消除丝虫病标准,1997年达到消除丝虫病标准.现将基本消除丝虫病后的22年综合监测结果分析如下.
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武夷山市丝虫病纵向监测结果分析
武夷山市为单纯马来丝虫病流行区,嗜人按蚊为主要传播媒介,其纵向监测点位于该市东南部的南岸村,有5个自然村,四周群山环抱,峰谷连绵,南武夷公路支线直通境内,上接五夫,交通十分方便,与邻村相距近点在3 km以上.当地居民和外地人口流动频繁,各种外来因素影响严重.
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安远县消除丝虫病的措施与监测
远县为马来丝虫病低度流行区,传播媒介为中华按蚊.1959~1984年,先后开展了7次不同规模的丝虫病普查普治和重点人群查治工作,1984年经江西省卫生厅考核达到基本消灭丝虫病标准.之后,开展了病原学、蚊媒等系统监测.1997年经省卫生厅审评组考核,确认达到消灭丝虫病标准.现将结果报道如下.
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枣庄市灭疟后期疟疾管理
枣庄市为山东省间日疟高发区,传播媒介为中华按蚊,属非稳定性疟区,曾于60和70年代各发生1次暴发流行,发病率均在30%左右.经过多年的防治,其发病率连年下降,进入80年代后更呈稳定的下降趋势.进入灭疟后期,疟疾的防治主要采取"以控制传染源为主的综合性防治措施".现将灭疟后期疟疾管理工作报告如下.
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长泰县基本消除丝虫病后的监测结果分析
长泰县位于福建省南部,人口185 924人,境内为丘陵山地,属海洋性亚热带气候.年平均气温21.3 ℃,相对湿度80%.班氏丝虫为主要虫种,致倦库蚊为主要传播媒介.据1958年普查,人群微丝蚴率8.75%(6268/71596),各乡镇微丝蚴率在6.56%~10.47%.1958~1977年间采取以消灭传染源为主的防治措施,经过反复查治,微丝蚴率降至0.31%(29/9463),1977年经省地考核,以村为单位,人群微丝蚴率为0.38%(23/5984),确认达到基本消灭丝虫病标准后,随即转入监测阶段.现将监测结果分析如下.1 内容和方法1.1 病原学监测全县按地理分布、原感染率高低和查治时间等情况,不重复地每年抽查一部分人群.正规采血60 μl,涂片染色后双检.发现微丝蚴者,经个案调查后,给予海群生系统治疗,直至复查阴转.
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湖南省邵阳县基本消除丝虫病后监测结果分析
邵阳县为班氏丝虫病低度流行区,防治前平均微丝蚴率为1.45%,传播媒介为致倦库蚊.全县26个乡(镇),233个行政村流行丝虫病,疫区总人口449 307人,占全县总人口的58.7%.经过14次大规模的普查普治,于1983年达到基本消灭丝虫病标准,1984~1996年进行了横向监测.1 内容和方法1.1 病原学监测根据防治前不同的流行程度和点多面广的原则,进行分层抽样选点,监测对象为1周岁以上居民,于21:00~02:00取受检者耳垂血6大滴(120 μl)制成厚血膜,溶血、染色、镜检.1.2 血清学监测在病原学监测的同时选择原微丝蚴率较高的村,采集滤纸血,作间接荧光抗体试验(IFAT).
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嘉兴市秀洲区传疟媒介生态习性调查
嘉兴市秀洲区地处东经120°31′~120°58′,北纬30°35′~30°58′的杭嘉湖地区,总面积542 km2,常住人口33万,属亚热带季风气候,年平均气温16.9 ℃,月平均气温在16℃以上有6个月(5~10月).年均降雨量为1 200 mm,年平均相对湿度为82%,年均日照2 017.9 h.农业以种植单季水稻和蚕桑为主.嘉兴市为非稳定性疟区,20世纪60和70年代有恶性疟、间日疟流行,传播媒介为中华按蚊和嗜人按蚊.经综合防治后,1990年通过基本消灭疟疾考核.近年来流动人口增多,疟疾输入病例不断出现,秀洲区洪合镇2003年发生外来人口间日疟点状爆发并波及当地居民.为预测疟疾发病潜势,建立疟疾流行的预警监测体系,对当地传疟媒介进行了调查,结果报告如下.
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遵义市基本消灭丝虫病后的监测与分析
班氏丝虫病曾在遵义市的8个县流行,防治前人群微丝蚴阳性率平均为7.32%,约有丝虫病病人15万.主要传播媒介为致倦库蚊,蚊虫幼丝虫自然感染率为0.2%~27.1%.自1958年开展丝防工作以来,经过20余年的防治,1984年全市人群微丝蚴阳性率降至0.09%,达到了基本消灭丝虫病的标准[1].丝虫病基本控制后,为了进一步发现和治疗残存传染源、控制传播媒介、评价流行态势、巩固防治效果,在遵义市选点开展了病原学、血清学和蚊媒等方面的纵、横向监测.
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宁波市防治丝虫病工作回顾
宁波市是以马来丝虫病流行为主的马来丝虫和班氏丝虫中、低度混合流行区,中华按蚊和致乏库蚊为其传播媒介.1950年人群微丝蚴阳性率为8.95%(161/1799),1951年调查应征青年微丝蚴阳性率为30%(90/300),全市于1950~1986年共查出微丝蚴阳性者161 308人,体征阳性病人为81 023人.
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人房中华按蚊检获牛丝虫幼虫及其传染源调查
筠连县流行马来丝虫病,中华按蚊为当地主要传播媒介之一.1984年实现基本消除丝虫病后开展了监测工作.1988年7月进行蚊媒监测时在人房捕获的中华按蚊体内检出幼丝虫,经鉴定蚊体内的幼丝虫及牛体内的微丝蚴均系牛腹腔丝虫,并对其传染源进行了调查,现简报如下.1 方法1.1 中华按蚊幼丝虫自然感染调查 1988年7月上旬在丝虫病监测点选定原微丝蚴血症者的住房内,捕捉中华按蚊2次,第1次仅捕获人房帐内按蚊,第2次分别捕获人房帐内按蚊和牛房内按蚊,按常规分头、胸、腹3部分进行个体解剖、镜检,了解其幼丝虫自然感染情况.1.2 传染源调查对检获阳性蚊的农户家庭成员及其住房周围人群进行血检,同时取该农户所养水牛耳静脉血涂制厚血片若干张进行血检.
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2000~2003年杭州市疟疾疫情分析
杭州市位于浙江省北部,辖8区5县,总面积16 596 km2,属亚热带季风气候,2003年总人口635万.间日疟为本地主要的疟疾流行虫种,中华按蚊是唯一传播媒介.20世纪50~70年代,全市曾发生过4次疟疾流行高峰,发病率高达1747.82/10万.此后发病率逐年下降,1986年降至1/10万以下,1989年经省卫生厅考核达到基本消灭疟疾标准.基本消灭疟疾后的1990~1999年,杭州市疟疾年平均发病率为0.19/10万,其中以1995年发病率高(0.39/10万),1998年发病率低(0.08/10万).2003年疟疾发病率上升,是上一年的2倍.为了解全市近年来疟疾流行态势,并为进一步防治提供依据,将2000~2003年疟疾疫情分析如下.