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刘健治疗干燥综合征经验撷菁
干燥综合征（SS）是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。祖国传统医学对干燥综合征也有较早的认识，医著中较多相关症状的描述，直至1989年全国中医痹病委员会在《痹病证治学》中将其命名为“燥痹”［1］。
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李艳从寒热辨治痹病经验
痹者,闭也,指闭塞不通或痹而不仁,常因寒、热、风、湿、痰、瘀、虚等邪气痹阻经脉,气血运行不畅而形成,以肢体关节、肌肉、筋骨疼痛、酸楚、麻木、重着、肿胀、关节屈伸不利,甚至僵硬、畸形为主要表现.痹病相当于西医学的类风湿性关节炎,风湿性关节炎,强直性脊柱炎,骨关节炎,多发性肌炎等,中医学上的“尪痹”“骨痹”“顽痹”等病.寒热是痹病的重要病理因素,寒热既有单一性又有复杂性,治痹首辨寒热,明其纲目,再根据寒热偏风,偏湿等不同,究其条目,确定祛风、散寒、除湿、通络等治疗原则,选方用药思路大体不离宗,辨证论治,寒热平调,同时不忘调理气血、脏腑,扶正祛邪,寓防于治,达到治疗佳效果.从寒热辨治痹病,完全符合中医辨证原则,具有执繁就简的优点.
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王钢治疗类风湿关节炎经验
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis)是一种病因不明的以慢性多关节炎为特征的系统性自身免疫性疾病,临床特征为对称性大小关节滑膜炎症,可导致关节强直、畸形和功能丧失,严重威胁着广大人民的健康[1].流行病学显示:国外患病率为1％ ～ 2％,我国初步调查发现患病率为0.32％ ～ 0.34％[2],该病严重威胁患者的健康与生活质量.类风湿关节炎属中医学痹证范畴,王钢主任善于灵活运用中医辨证和整体思维,同时采用现代技术诊断手段进行中西医结合治疗风湿类相关疾病,尤其对类风湿关节炎有较深造诣和独到见解.
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李艳诊治热痹探要
吾师李艳先生为新安医学“张一帖”第十五代传人,于皖南地区行医30余载.因地处长江之畔,患痹病者尤多.吾师尊崇《内经》《伤寒》等经典,传承新安医学和家学“张一帖”并善于创新,于痹病尤以热痹颇有体会,对于痹病的诊治强调辨证寒热,释疑热痹之“热”从何而来;治法上本于虚实,调和气血;用药上寒温并用,调和寒热.
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李艳治痹经验撷要
痹病,中医认为是由于风、热、寒、湿诸邪引起经脉闭阻,影响气血正常运行,进而导致如筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛甚至变形等症状的一类疾病,相当于西医类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、增生性骨关节炎、坐骨神经痛等病症.西医治疗痹病的方法主要为控制炎症发展或缓解患者急性期疼痛,需要患者长期服药,医生定期监测患者不良反应及药品毒副作用,患者生理及心理负担较大.
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论"热痹"与"痹热"
中医学对痹病的认识有2000多年历史,无数医家对其病因、病机治疗等方面进行了广泛而深入的探讨,并积累了许多宝贵的经验.
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李艳治疗痹病的经验
痹病,也称风湿病,是人体正气不足或脏腑功能失调,风、寒、湿、热、燥等邪为患,痰浊瘀血留滞,引起经脉气血不通不荣,出现以肢体关节疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利等,甚则关节变形、肢体痿废或累及脏腑为特征的一类疾病的总称.业师李艳主任根据新安医家提出的正虚、瘀血而导致湿邪留滞发病的理论,从内因方面深入阐述痹病的病因病机,对本病的治疗起到了重要的作用.李师为新安医家张一贴第15代传人,自幼随父(国医大师李济仁)从医,研习内科、杂证,学验俱丰,且深究本草,谙熟药性,尤擅长痹病诊治,余有幸侍诊,受益匪浅,兹整理其经验,介绍如下.
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运用仲景调和营卫桂枝类方治疗痹病临床应用举隅
营卫失常可招致痹病,调和营卫则可治疗痹病.<素问*痹论>帝曰:"营卫之气,亦令人痹乎?岐伯曰:营者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也,故循脉上下,贯五脏,络六腑也;卫者,水谷之悍气也,其气慓疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于盲膜,散于胸腹.逆其气则病,从其气则愈,不与风寒湿气合,故不为痹."就是说水谷之精气之所以分营卫者,以其清气和柔,故能入于脉也;其浊气慓悍,故行于皮肤分肉间.虽营卫分途,而流行自有度,逆之则病,顺之则安,凡风寒湿三气杂至,逆其营卫之气,则病痹矣.可见营卫不和是痹病发生的重要依据,起决定作用.通过学习经典,笔者运用张仲景调和营卫之桂枝类方,治疗某些痹病,取得较好的疗效.兹举例于.
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国医大师朱良春教授学术思想与临床经验
朱良春先生是我国著名的中医药学家、中医教育家、中医临床、教学、科研大家，在八十年的医学生涯中，凭借过人的智慧、博大的胸襟、执着的追求、超常的努力，在医德医风、学术造诣等方面独树一帜，其学术水平和个人影响在国内外享有盛誉，被誉为“朱良春现象”。
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林昌松运用桂枝茯苓丸治疗风湿病经验撷要
风湿病是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病,主要影响身体的结缔组织,可能与免疫系统损伤有关,并不特指某一种疾病,而包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、风湿热、痛风性关节炎、粘附性肩囊炎等在内的多种疾病,属于中医学"痹病"的范畴.本文主要介绍本院风湿病专家林昌松教授运用桂枝茯苓丸治疗各种风湿病的经验,林师认为,从中医理论上探讨风湿病,即痹病的病机,尽管在病情发展的不同时期有寒热虚实等差别,但"瘀血痹阻"的病机贯穿始终,立足于"瘀血"论治,以桂枝茯苓丸加减处方,在临床上能够取得良好的疗效.
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金元大家对痹病的贡献
痹病作为中国医学的一个部分,伴随着传统医学的进步而得以发展.随着<黄帝内经>、<神农本草经>等一系列医学典籍的出现,中国医学的理论基础和药物学的基础得以奠定,对于痹病的认识也在此时期初步形成.此后,随着张仲景<伤寒杂病论>的问世、六经辨证论治体系的提出,中国医学进入了科学的辨证论治时代,痹病的辨证论治体系也在此时期开始了它自己治疗上的辨证时代.至金元时期战乱频繁,人民生活动荡不安,疾病流行,痹病的发病率大为增加,新的病理表现也层出不穷,出现了金元四大家的学术争鸣局面,痹病的治疗方法也相应地在此时期有了突破和发展[1,2].此时的医学文献中,对痹病的病因、病机和临床治疗方面提出了新的理论与经验,为指导医家治疗提供了宝贵的财富.
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痹病常用中成药的现代研究及合理应用
痹病是临床常见病、多发病,缠绵难愈.本文针对引发痹病的病因,分析总结了不同类型痹病常用中成药的药物组成、药理作用及应用注意,旨为合理应用中成药治疗痹病提供参考.
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辨证治疗回纹型风湿症临床体会
回纹型风湿症是一种反复发作的以急性关节炎及其周围炎为主要临床特征的病症,现代医学以非甾体抗炎药对症治疗为主.中医认为该病病因为正气不足,风寒湿热诸邪侵袭体表所致;病机为本虚标实,邪犯肌表,经络痹阻,不通则痛;临证可分为风寒湿证、风湿热证、气滞痰瘀证、正气不足证等四型.
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杨秀清辨治痹病验案举隅
目的:总结杨秀清教授治疗痹病的经验.方法:通过对典型病案进行浅析,总结杨教授治疗痹病的经验.结果:杨教授认为痹病发病的根本在于人体营卫功能失衡,正气不足,风、寒、湿三气杂至,合而为痹也,痹病的治疗关键在于补益正气,治疗大法应扶正祛邪,补肝肾,益气血,祛风散寒除湿.结论:杨秀清教授治疗痹病通常辨证为湿热邪阻,脾肾亏虚、痰湿中阻,肝肾亏虚、阴虚内热,风寒湿闭阻四个证型,临床疗效显著.
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丹栀逍遥散治疗痹病验案
丹栀逍遥散源于明·薛己《内科摘要》,由逍遥散方加牡丹皮、栀子而成.吴生元教授总结风湿病的临床表现及病机,认为"七情致病"在其发病中起重要作用,他擅用丹栀逍遥散治疗痹病,在原方基础上加减配伍,对证属肝脾血虚内有郁热具有良好疗效,扩大了此方的适应证,值得深入研究和推广应用.
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仲景从湿立论辨治痹病学术思想探讨
仲景师《内经》“风寒湿三气杂至,合而为痹”之说而不泥,在论述导致痹病的诸多因素中,尤为重视“湿”在痹病疾病过程中的独特作用.纵观仲景的痹病理论,无论是痹病的病因病机、临床表现以及脉象,还是痹病的治疗,都无不体现出与水湿痰饮的密切关系,为后世痹病理论的完善和临床诊治提供了重要依据和思路.
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浅析叶天士运用经络病机辨治痹病的特点
对叶天士治疗痹病医案进行了归纳总结,认为叶氏在运用经络病机理论辨治痹病上有三大特点,分别为推崇“经热则痹,络热则痿”;提出“新邪”宜急散,“宿邪”宜缓攻;善从阳明、奇经治痹.并对每一特点结合经络理论作了论证和阐述.
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痹病治疗必须抓住三个环节,重点解决三大主症
痹病与风湿病是同义词,包括骨与关节疾病、结缔组织病、免疫缺陷病及其他系统疾病伴发的骨关节病.在辨证施治时,必须抓住三个环节--治证与治病、扶正与逐邪、通闭与解结,重点解决三大主症--疼痛、肿胀、僵直拘挛,充分发挥中医药多层次、多环节、多途径、多靶点作用于机体的优势.本文根据笔者多年临证体会和用药经验,对辨治痹病应解决的三个环节和三大主症逐条进行了阐述.
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风湿病分类之我见
风湿病也称痹病,是人体正气不足或脏腑功能失调,风寒湿热燥等外邪乘虚侵袭,造成经脉气血不通不荣,出现以肢体关节肌肉疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利,甚则关节变形,或累及脏腑为特征的一类疾病.它包括了中医传统的各种痹证、痹病、风湿以及因风寒湿等邪引起的许多肢体、关节的病变,<中国痹病大全>就记录此类有关病名400余种并探索了分类方法[1].
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针药并用治疗坐骨神经痛25例
1 一般资料25例中,男16例,女9例;年龄小者18岁,大者46岁;病程短7天,长者3个月.中医诊断:风寒湿痹病,证属肝肾不足.
