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阿卡波糖片与伏格列波糖片的不良反应分析及对患者生活质量的影响
目的:探讨阿卡波糖片与伏格列波糖片在2型糖尿病治疗中的临床效果和不良反应,以及对患者生活质量的影响.方法:选取某院2016年7月～2017年6月收治的2型糖尿病患者90例为研究对象,采用简单随机抽样法分为研究组与对照组各45例,给予对照组阿卡波糖片治疗,给予研究组伏格列波糖片治疗,观察两组临床效果、血糖控制水平及生活质量,并对其不良反应发生情况进行分析.结果:与对照组相比,研究组临床总有效率明显较高(P＜0.05);与治疗前比较,两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均有所下降(P＜0.05),且治疗后研究组明显低于对照组(P＜0.05);研究组总不良反应率明显较对照组低(P＜0.05);两组生活质量评分比较,研究组明显高于对照组(P＜0.05).结论:与阿卡波糖片比较,伏格列波糖片在2型糖尿病治疗中临床效果更显著,能够有效控制患者血糖水平,且不良反应较少,有利于患者生活质量的提升,可作为临床首选药物在2型糖尿病患者治疗中加以推广使用.
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活血通络方联合阿卡波糖片治疗高血压合并高血糖临床疗效观察
目的:探讨活血通络方联合阿卡波糖片治疗高血压合并高血糖的临床疗效.方法:选择120例高血压合并高血糖患者,根据血糖水平分为三组,空腹血糖调节受损组(IFG)、糖耐量减低组(IGT)及空腹血糖调节受损合并糖耐量减低组(IFG/IGT).所有病例均在降压基础上口服活血通络方水煎剂及阿卡波糖片.结果:IGT组及IFG/IGT组收缩压水平及2h负荷血糖水平较治疗前有显著降低(P＜0.05).结论:活血通络剂联合应用阿卡波糖片治疗高血压合并高血糖疗效确切、安全性高、耐受性好,值得临床推广应用.
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甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病的效果分析
目的：研究分析甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病（DM）的效果。方法：选取我院老年DM患者102例作为研究对象。以数字法随机分成观察组（51例）和对照组（51例）。对照组患者给予阿卡波糖治疗，观察组联合应用甘精胰岛素治疗。对比两组患者治疗前后血糖各指标水平。治疗结束后血糖各项指标达标情况及低血糖及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗后FBG、2hPG和HbA1c水平显著低于治疗前及对照组治疗后；观察组患者治疗结束后FBG、2hPG及HbA1c等各血糖指标达标率均显著高于对照组，差异均有统计学意义。结论：甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年DM，临床效果满意，值得临床推荐。
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伏格列波糖片和阿卡波糖片治疗2型糖尿病的效果及安全性对比
目的 分析伏格列波糖片和阿卡波糖片治疗2型糖尿病的实际应用效果和安全性.方法 选取2017年2月～2018年2月期间收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,按照奇偶顺序方式将其分为对照组和试验组(每组60例).试验组患者采用伏格列波糖片进行治疗,对照组患者采用阿卡波糖片进行治疗,观察两组患者治疗前后的空腹血糖水平(FPG)、餐后2 h血糖水平(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平以及治疗过程中不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者的FPG、2hPG以及HbA1C水平差异均没有统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者的FPG、2hPG以及HbA1C水平均较治疗前有明显改善(P<0.05),但是两组患者之间的FPG、2hPG以及HbA1C水平差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的不良反应发生情况,包括排气增加、腹胀、肠鸣音亢进及稀便,均优于对照组患者(P<0.05).结论 2型糖尿病患者采用伏格列波糖片和阿卡波糖片均可起到有效的治疗效果,伏格列波糖片的不良反应更少.
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甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的临床效果及对空腹血糖、餐后血糖的影响
目的 对继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者采用甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗的效果进行分析和讨论.方法 本次70例研究对象均为本院2017年3月至2017年12月接收的继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者,按照不同治疗方法将其平均分为两组,各35例.对照组患者接受甘精胰岛素注射液治疗方案,研究组则接受甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗方案,对两组治疗效果进行对比.结果 研究组治疗总有效率94.29％高于对照组77.14％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率5.71％低于对照组25.71％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组空腹血糖、餐后2h血糖分别为(6.21±1.25)mmol/L、(8.36±2.17)mmol/L低于对照组(7.85±2.03)mmol/L、(10.36±3.12)mmol/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的过程中,应用甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗方案,不仅可以降低患者不良反应发生率和血糖,同时也可以促进治疗效果的提高,在临床治疗中值得采纳和推广.
关键词： 继发性磺脲类药物失效 2型糖尿病 甘精胰岛素注射液 阿卡波糖片 -
格列美脲片致全身严重皮疹1例
患者女，55岁，工人，主诉：“口干多饮近1个月”于2013年5月23日入院。患者于1个月前起在家中无明显诱因下开始出现口干、多饮，伴消瘦，无多食多尿，无怕热多汗，无胸闷心悸，无恶心呕吐，无腹胀腹痛等不适，当地医院查空腹血糖：13．08 mmol／L，故于2013年5月3日至嘉兴一院内分泌科就诊，复查空腹血糖：14．01 mmol／L，总胆固醇：6．68 mmol／L，低密度脂蛋白：4．56 mmol／L，诊断：“2型糖尿病、高脂血症”，给予“二甲双胍片、阿卡波糖片”口服降糖，“阿托伐他汀钙”降血脂治疗。患者口干多饮稍好转，近3d来患者出现视物模糊，无头痛头晕，无四肢麻木，故至我院门诊就诊，收住入院。患者既往史、个人史、婚育史及月经史等皆无殊。家族史：父母已故，死因不详。有4兄弟姐妹，3例有糖尿病史、肿瘤病史，具体不详。入院后查体：体温正常，BP 124／81 mmHg，神清，精神软，体型适中，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，HR：82次／min，心律齐，未及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。双下肢不肿，四肢肌力Ⅳ级，肌张力不亢。入院后完善相关检查：血常规，生化，凝血，肿瘤，甲功、心电图、尿常规，尿白蛋白／尿肌酐等检查基本正常， HbA1C：10．9％，血管B超：左右股总、股浅、腘胫后动脉血管通畅伴少许小斑块，左颈动脉小斑块。初步诊断：（1）2型糖尿病、糖尿病周围血管病变；（2）高脂血症。入院后治疗以内护常规，Ⅱ级护理，监测血糖，低脂糖尿病饮食及糖尿病教育，予以甘精胰岛素针每晚22点皮下注射联合口服二甲双胍片及阿卡波糖片降血糖治疗。予以血栓通针静滴改善微循环活血及口服阿托伐他汀胶囊降脂治疗。治疗后血糖逐渐平稳下降。患者服阿卡波糖片后无明显消化道不适反应，但服用二甲双胍后稍有腹胀不适感，无腹泻，且患者于2013年5月30日以使用不便为由，坚持要求停用胰岛素，要求口服降糖药治疗。反复劝说无效，且考虑当时甘精胰岛素量不大，开始改以格列美脲片（扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司）2 mg 口服（2013年5月31日起口服）使用。患者2013年6月2日查房，躯干部出现皮肤瘙痒，可见广泛红色皮疹，无胸闷气急，无呼吸困难，无口干多饮，无视物模糊，无畏寒发热，无腹痛腹胀，患者自述自2013年5月31日下午起出现皮疹并逐渐增多，遂考虑格列美脲片药物过敏，停用，请皮肤科会诊后考虑皮炎，建议停用可疑致敏药物，给予左西替利嗪片10 mg 每天1次口服，酮替芬片：1g每天1次口服，复方甘草酸苷片2 g，每天3次口服，炉甘石洗剂外涂。遵嘱执行。患者于2013年6月4日躯干部皮肤瘙痒增多，发展至颜面部，呈红色皮疹，患者皮疹较前增多，为尽量减少药物影响可能，停用血栓通针，给予激素甲强龙针40 mg 静推及葡萄糖酸钙针20 mL静滴加强抗过敏。2013年6月5日患者诉全身皮肤瘙痒，乏力感，颜面、躯干皮疹较前增多，查肝功能亦有损伤。2013年6月3日查丙氨酸氨基转移酶152 U／L，门冬氨酸氨基转移酶121 U／L，加用异甘草酸镁针护肝，有肝功能异常，故停用阿托伐他汀胶囊及阿卡波糖片，以胰岛素控制血糖。以静滴地塞米松针及葡萄糖酸钙针抗过敏。2013年6月8日患者全身皮肤瘙痒好转，但结膜水肿，颜面皮肤红，颜面有水肿，躯干部皮疹明显减少，四肢局部有新增皮疹，总体皮疹趋势减少，复查肝功能好转。2013年6月11日患者皮疹明显消退，颜面及躯干皮疹基本消退，颜面水肿好转，四肢局部有新增皮疹。2013年6月14日患者颜面水肿消退，双下肢浮肿，双下肢局部有红色皮疹，伴水肿。2013年6月17日患者全身皮疹消退，颜面及下肢水肿皆消退，一般可，改予以阿卡波糖片及甘精胰岛素降糖，血糖好转，予以出院。出院后电话随诊患者血糖控制可，未再有皮疹等不适出现。
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复方丹参滴丸辅助治疗2型糖尿病65例
目的 观察复方丹参滴丸辅助治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择2型糖尿病患者130例,随机均分为对照组和治疗组各65例,对照组口服格列齐特缓释片(80 mg,每日2次)、阿卡波糖片(100 mg,每日3次).治疗组在对照组基础上加服复方丹参滴丸(10丸,每日3次),疗程10周.结果 对照组总有效率为60.00%,治疗组总有效率为81.54%,两组总有效率比较有显著性差异(x2=5.46,P＜0.05);两组治疗10周后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇和甘油三酯均显著下降,且治疗组改善更明显.结论 复方丹参滴丸辅助治疗2型糖尿病疗效较好,值得临床推广.
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卡博平临床应用研究
[目的]观察国产阿卡波糖片剂(卡博平)和进口阿卡波糖片剂(拜唐苹)对2型糖尿病的血糖、血脂控制的疗效和安全性及其对胰岛素水平、体重及血脂的影响.[方法]采用随机对照试验方法,对147例2型糖尿病患者,随机分为卡博平组(73例)和拜唐苹组(74侧)进行治疗和比较.[结果]共有135例完成了试验(卡博平组67例,拜唐苹组68例).与用药前相比,第4周卡博平、拜唐苹组的空腹血糖分别下降2.06和2.54mmol/L,餐后血糖分别下降5.19和4.54mmol/L;第8周时空腹血糖分别下降2.56和2.34 mmol/L,餐后血糖分别下降5.35和5.45mmol/L; HbAlc值分别下降1.25%和1.45%,卡博平、拜唐苹组,下降幅度差异无统计学意义(P>0.01).两组第4周及8周TG水平,以及体重和BMI均一定程度下降.与用药前相比,国产和进口阿卡波糖组的空腹及餐后血糖、HbAlc值均明显降低(P<0.01);两组血脂及体重指数也有一定程度的下降.胃肠道等不良反应随服药时间的延长有缓解趋势.[结论]国产阿卡波糖片剂在血糖控制的疗效以及安全性和耐受性与拜唐苹接近.
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比较国产阿卡波糖片剂与拜唐苹治疗2型糖尿病的疗效和安全性--随机对照试验
目的用随机对照方法观察国产阿卡波糖片剂和进口阿卡波糖片剂(拜唐苹)对2型糖尿病的血糖、血脂控制的疗效和安全性.方法从4个临床中心征集177例2型糖尿病患者,随机分为国产阿卡波糖片剂(A组87例)和拜唐苹(B组90例)进行治疗和比较,治疗前2～4周平衡期,疗程为8周.结果共有165例完成了试验(A组81例,B组84例).与用药前相比,第4周A、B组的空腹血糖分别下降1.61和2.08mmol/L,餐后血糖分别下降5.06和5.09mmol/L;第8周时空腹血糖分别下降1.95和2.62mmol/L,餐后血糖分别下降4.88和5.98mmol/L;HbAlc值分别下降1.13%和1.20%,A组下降幅度略低于B组,但无统计学差异.A、B两组第4周及8周TG水平,以及体重和BMI均一定程度下降.A组有3例近期饮酒的患者出现ALT一过性升高.A、B两组常见的不良反应均表现为肠胀气和肛门排气增加.结论国产阿卡波糖片剂在血糖控制的疗效以及安全性和耐受性与拜唐苹接近.
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初诊2型糖尿病患者胰岛素联合不同口服降糖药治疗方案的效价对比研究
目的：调查我院住院的初诊2型糖尿病患者不同降糖治疗方案的应用情况。方法：采用回顾性调查，对入院初诊糖尿病患者应用3种降糖方案进行调查，3种降糖方案分别为门冬胰岛素30联合阿卡波糖片(A组)、门冬胰岛素30联合二甲双胍片（B组）、门冬胰岛素30联合阿卡波糖片与二甲双胍片（C组），了解治疗情况并对降糖方案进行药物经济学分析。结果：3组间患者的基本情况差异无统计学意义（>0.05）。A组降糖药物成本为211.69±94.49元，B组降糖药物成本为214.83±75.84元，C组降糖药物成本为292.02±258.65元。3组治疗方案效价比无统计学差异（>0.05），A组药物成本低于B组，C组。结论：3种治疗方案均能将血糖控制在目标范围内，A方案治疗初诊2型糖尿病患者的经济效果较优。
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甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗老年糖尿病疗效及安全性观察
英国前瞻性糖尿病研究(uKPDS)结果表明,在大样本前瞻性观察中,新诊断的2型糖尿病患者中其β细胞功能已经丧失50%左右,对于病程普通较长的老年糖尿病患者β细胞进一步下降已成为治疗中的主要矛盾.
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阿卡波糖致肝功能异常1例
1病历资料患者女,43岁,血糖升高7年余.既往未规律服用降糖药物控制血糖.患者近3个月出现视物较前略模糊,查空腹血糖14.3mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1C) 9.3％,尿常规:糖(++),酮体阴性,蛋白阴性,为进一步诊治收入院.患者否认肝炎史,无输血史,无食物药物过敏史.入院第1日,考虑患者有糖尿病家族史,存在胰岛素抵抗,予二甲双胍片500mg,每日3次,联合格列美脲片2mg,1日1次,控制血糖,改善胰岛素抵抗.查血生化示:丙氨酸转氨酶(ALT)142IU/L(参考值＜40 IU/L),谷酰转肽酶(GGT) 87IU/L(参考值＜52 IU/L),余指标大致正常.予还原型谷胱甘肽1.8g静点保肝治疗.第6日,复查肝功能:ALT 85IU/L,GGT 70IU/L,继续静点还原型谷胱甘肽保肝治疗.因患者行冠脉CT血管造影术,暂用阿卡波糖片100mg,每日3次,替代二甲双胍片控制血糖.
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阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗老年糖尿病效果体会
目的:观察探讨对老年糖尿病采用阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗的临床效果.方法:选取我院2017年6月-2018年10月期间接受治疗的老年糖尿病患者120例作为临床研究对象,平均分成两组患者,分别归入各组60例,观察组采取阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗,对照组单纯采取阿卡波糖片治疗,总结对比两种治疗方案的实施情况.结果:观察组患者治疗后的糖化红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖数值均低于对照组的各项数值,两组各项结果比较差异显著,P<0.05.结论:对老年糖尿病患者采取上述两种药物治疗的临床效果好,患者的血糖水平得到有效控制,值得临床借鉴.
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甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的临床效果观察
目的:研究分析甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的临床效果.方法:随机选取2015年12月-2017年12月期间我院收治的2型糖尿病患者120例作为研究对象,所有患者均对继发性磺脲类药物失效;120例患者均接受甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗,观察治疗效果与临床不良反应.结果:120例患者接受治疗后,显效50例,有效59,无效11例,临床治疗有效率为90.83％(109/120);120例患者治疗后的FPG、2hPG、HbA1C水平均明显优于治疗前,(P＜0.05)具有统计学意义;120例患者接受治疗后,有3例患者头晕,2例患者心慌,2例患者出冷汗,1例患者视物模糊,所有患者不良反应均在停药后消失,不良反应发生率为6.67％.结论:甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的临床效果显著,能够有效控制患者血糖水平,安全性高,值得临床推广应用.
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地特胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的影响分析
目的 探讨地特胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的临床疗效.方法 选取继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者30例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各15例.对照组采用地特胰岛素联合格列美脲进行治疗,观察组采用地特胰岛素注射液联合阿卡波糖片进行治疗,比较两组治疗效果.结果 经过相应药物治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血糖达标时间短于对照组,胰岛素日用量和低血糖发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 地特胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的疗效确切,可使患者的血糖得到有效控制,同时不会导致低血糖的增加.
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阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗老年糖尿病的临床分析
目的:对阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗老年糖尿病的临床效果进行分析研究.方法:选取2017年9月到2018年9月我院接收的老年糖尿病患者102例,随机分为对照组和观察组各51例,对照组只使用阿卡波糖进行治疗,观察组使用阿卡波糖片联合甘精胰岛素进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的血糖达标时间短于对照组,餐后2小时血糖值、空腹血糖值、糖化血红蛋白水平明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05),对照组治疗有效率为76.5％,观察组治疗有效率为94.1％,观察组明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗老年糖尿病,治疗效果比较明显,提高治疗效果,值得在临床中推广应用.
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甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的效果
目的:探讨甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的效果.方法:选择我院100例2017年2月-2018年6月继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者.随机数字表分组,对照组选择甘精胰岛素注射液治疗,实验组则选择甘精胰岛素注射液加上阿卡波糖片治疗.比较效果.结果:实验组疗效、血糖控制理想的时长、甘精胰岛素注射液用量、HbA1c、餐后平均血糖、空腹血糖指标相比较照组有优势,P<0.05.实验组头晕、视物模糊等不良反应无异于对照组,P>0.05.结论:甘精胰岛素注射液加上阿卡波糖片治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的疗效肯定.
关键词： 甘精胰岛素注射液 阿卡波糖片 继发性磺脲类药物失效 2型糖尿病 效果 -
甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病的效果体会
目的：在老年糖尿病患者的治疗过程中应用甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗，并对其治疗效果进行探究。方法：收集自2015年4月至2016年4月期间所收治的46例老年糖尿病患者，将其依据计算机表法均分为观察组与对照组，每组患者例数为23例。在对照组患者的治疗过程中应用阿卡波糖片治疗，在观察组患者的治疗过程中应用甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗，将两组患者行不同疗法后的临床疗效进行对比。结果：经3个月治疗后，观察组患者的FBG、2hPG、HbALc改善程度均明显大于对照组，差异较显著且P值均小于0.05，存在统计学意义；观察组患者的体质量指数改变与对照组相比并不存在显著差异，P值均大于0.05，统计学意义不存在。结论：应用甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病患者，安全达标率较高，依从性较好，患者血糖水平得到了显著改善，值得在临床上推广应用。
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“孩子王”的抗“糖”心经
人物档案人物档案:李世秀 性别:女居住地:贵州 凯里 年龄:63岁治疗方案:阿卡波糖片每次50毫克,每日3次血糖情况:近空腹血糖＜7.0mmol/L;餐后2小时血糖＜ 10.0mmol/L;糖化血红蛋白6.8％;无并发症.糖尿病并不可怕2000年,李世秀担任小学五年级的班主任,孩子们即将升入毕业班,她每天都很忙碌,3个月瘦了很多,经常感到口渴.虽然三餐不规律,但经常吃得很多,还时常感觉饿,体重也在下降.她开始认为是太累了才会瘦,直到单位组织体检,查出血糖高,被扣上了糖尿病的帽子.
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英姐的诵读人生
人物档案姓名:英丽华 性别:女居住地:北京 年龄:61岁治疗方案:阿卡波糖片每次0.1克,每日3次血糖情况:近空腹血糖＜7.0mmol/L;餐后2小时血糖＜ 10.0mmol/L;糖化血红蛋白7.0％.并发症情况:糖尿病视网膜病变1期,目前控制良好.无其他并发症.在采访英丽华之前,我先在网上听了一些她朗诵诗歌的录音,她的声音毫不逊色于专业水准,温雅磁性,张弛有度,这些诗歌如涓涓流水润泽心灵.采访那天,在北京雍和宫附近的一个茶馆里,我见到了热爱朗诵的英丽华,人如其声,她穿着中式风格的外套,侃侃而谈,笑声不断,话匣子一打开就如泉涌般倾泻而出,让人感觉温暖愉悦,置身于此,似与室外的寒风判若两季.
