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  • 2型糖尿病患者血液3-硝基酪氨酸水平及其相关因素分析

    作者:王勃诗;刘英华;徐庆;王觐;于晓明;郭长江;薛长勇

    目的 观察2型糖尿痛患者血清3-硝基酪氨酸水平及其相关因素分析.方法 按随机病例对照研究方法,抽取确诊的2型糖尿病患者109例(病例组),非糖尿病患者57例(对照组).对研究对象进行人体测量、血生化指标检测和血清3-硝基酪氨酸(3-NT)水平测定,并分析3-NT的相关因素.结果 两组入选受试者的年龄、体重等指标均无显著性差异;病例组血糖、糖化血清蛋白、总胆固醇、载脂蛋白C2(ApoC2)明显高于对照组(P<0.05).病例组3-NT水平明显高于对照组,且病例组男性高于对照组男性、病例组女性高于对照组女性(P<0.05);BMI≥28糖尿病患者3-NT明显高于BMI<24糖尿病患者;空腹血糖>6.1mmol/L糖尿病患者3-NT水平也高于空腹血糖≤6.1mmol/L糖尿病患者(P<0.05);病例组回归分析显示与3-NT线性相关性大的因素依次为糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c).结论 糖尿病患者3-NT水平明显高于对照人群;3-NT水平与糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、LDL-c等因素密切相关.

  • 益气养阴方药治疗2型糖尿病随机对照试验的系统评价

    作者:李可建;马丽虹

    目的:系统评价益气养阴法治疗2型糖尿病疗效,筛选优势方药.方法:检索益气养阴方药治疗2型糖尿病随机对照试验文献,选择合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析统计相关数据.结果:18项研究符合纳入标准,Jadad评分均低于3分,属低质量文献.统计结果显示,生脉散制剂治疗2型糖尿病总有效率比较RR大于1,99%CI不包含1,且敏感性分析提示该结果稳定性较好.结论:Meta-分析结果提示,生脉散制剂治疗2型糖尿病有效,但由于纳入研究质量低、统计结果不稳定等因素影响,降低了上述结果的可靠性、真实性,目前证明益气养阴方药治疗2型糖尿病安全有效的证据尚不够十分充分.

  • 糖脂平汤颗粒治疗2型糖尿病合并脂代谢紊乱106例

    作者:陈桂霞

    目的 观察糖脂平汤颗粒冲服治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱的疗效.方法 随机抽取我院2013年4月-2014年12月106例2型糖尿病并脂代谢紊乱患者,并对其临床资料进行回顾性分析.所有患者均在常规降糖的基础上加用糖脂平汤颗粒进行冲服治疗,观察患者治疗效果.结果 106例患者治疗期间,均未发生用药不良反应情况;经过科学用药治疗后,患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、PBG等指标均明显优于治疗前,且患者血浆致动脉硬化指数(AIP)显著低于治疗前,患者治疗前后差异明显(P<0.05).结论 糖脂平汤颗粒冲服治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱,不仅疗效显著,且具有安全性和可靠性,能够有效改善患者脂代谢紊乱情况,值得临床推广.

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  • 2型糖尿病合并脑梗死的病情分析

    作者:刘园园

    目的:探讨2型糖尿病合并脑梗死的临床特点以及与非脑梗死组的生化指标的比较.方法:选择本院2004年1月~2009年12月收治的76例2型糖尿病患者,随机分为梗死组40例.非梗死组36例.观察比较两组患者的临床特点以及生化指标的改变情况.结果:42例临床症状好转,治疗无效死亡5例,合并脑梗死组患者BMI、BG、收缩压、TC、TG、HbA1c血尿酸明显高于对照组(P<0.05).结论:2型糖尿病合并脑梗死病情复杂,早期积极防治是减少2型糖尿病(DM)的重要环节,也是减少脑梗死(CI)发病率的关键.

  • 老年2型糖尿病血浆同型半胱氨酸与糖尿病肾病的关系

    作者:刘丽华;张颖;熊丽丽

    目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平在老年2型糖尿病(T2DM)患者合并糖尿病肾病(DN)时的变化及其与DN的关系.方法 58例老年T2DM患者按有无DN分为T2DM组及DN组,测定两组患者的Hcy水平,并与46名健康对照者(对照组)进行比较.结果 ①DN组血Hcy水平明显高于对照组及T2DM组.DN组高Hcy血症(Hcy> 15μmoL/L)的发生率为53.0%,较对照组(9.8%)及T2DM组(24.2%)明显升高(P<0.05).②Hcy升高的T2DM患者中尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)及DN的发生率高于Hcy正常的T2DM患者(P<0.05).③多因素回归分析提示血Hcy水平与DN有关(Hcy与Cr、BUN、UAER呈正相关).结论 Hcy与老年DN有关,可能是DN发生发展的危险因素之一.

  • ET评价吸烟对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

    作者:平鉴琦;李艳丽;朱晓旭

    目的 利用血管回声跟踪技术(ET)评价探讨吸烟对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响.方法 利用血管回声跟踪技术分别获取30例健康体检者(正常对照组)和60例糖尿病患者(其中A组:不吸烟者30例,B组:吸烟10年以上者30例)的血管压力-应变弹性系数(Ep)、硬度指数(β)及顺应性(AC)三项指标进行对比、分析、讨论.结果 非吸烟糖尿病组较正常对照组EP、β增高,AC减低,而吸烟糖尿病组较非吸烟糖尿病组的EP、β增高,AC减低,即动脉弹性减低.结论 血管回声跟踪技术能够较好地评价吸烟对糖尿病患者血管内皮功能的影响,可提高人们对吸烟的危害性的认识,并对预防和减少糖尿病并发症有着重要意义.

  • 中效胰岛素(诺和灵N)分别联合瑞格列奈(诺和龙)和格列吡嗪(美吡达)的疗效观察

    作者:李久红

    目的 比较中效胰岛素(诺和灵N)分别与瑞格列奈(诺和龙)和格列吡嗪(美吡达)联合治疗的疗效观察.方法 将通过控制饮食和运动疗法加中效胰岛素(诺和灵N)治疗的不理想的2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,疗效3个月.结果 瑞格列奈(诺和龙)和格列吡嗪(美吡达)在降低空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbAlC)上无明显统计学差异(P>0.05),瑞格列奈(诺和龙)在降低甘油三酯方面与格列吡嗪(美吡达)有统计学差异(P<0.05).结论 瑞格列奈(诺和龙)具有降低血糖和甘油三酯的双重作用.

  • 胰岛素泵强化治疗30例2型糖尿病临床观察

    作者:杨廷群

    选择2007年5月-2008年12月在我院住院的2型糖尿病患者,通过比较胰岛素泵组30例与多次皮下注射胰岛素组35例强化治疗,观察二组三餐前血糖、三餐后血糖、睡前血糖及糖化血红蛋白(HbA1c),结果显示前者控制血糖更为快速、理想,低血糖发生率更低,所需胰岛素用量少,报告如下.

  • 2型糖尿病慢性血管并发症和血清Hcy的关联性评价

    作者:陈奕君;周刚

    目的:探讨2型糖尿病慢性血管并发症与血清Hcy的关联性.方法:选我院治疗的403例2型糖尿病患者,按血清Hcy值分3组:对照组、实验组A、实验组B.检查3组患者眼底、检测8h尿白蛋白排泄率(UAER),通过测量颈总动脉内中膜来确定动脉斑块发生率.探究2型糖尿病慢性血管并发症和血清Hcy的关联性.结果:实验组A、实验组B的动脉斑块发生率均明显高于对照组,且实验组B高于实验组A;实验组B 8h尿UAER异常和糖尿病眼底视网膜病变的患者人数明显高于对照组和实验组A,且实验组A高于对照组.结论:血清Hcy值越高,糖尿病慢性血管并发症发生的可能性越大,高血清Hcy值是引发2型糖尿病慢桂血管并发症的原因乏一.

  • 二甲双胍降低2型糖尿病患者胃癌发生率的Meta分析

    作者:高梦;罗珺;陈光侠;费素娟

    目的 系统评价二甲双胍降低2型糖尿病患者胃癌发生率的有效性.方法 检索Cochrane Library、EMbase、PubMed数据库,收集2010年1月至2016年12月关于二甲双胍治疗2型糖尿病患者胃癌发生率的临床试验,按照纳入和排除标准筛选文献,提取相关数据,应用STATA 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入5篇文献研究,涉及442 254例2型糖尿病患者.Meta分析结果显示,二甲双胍治疗2型糖尿病患者组胃癌发生率低于非二甲双胍治疗组:OR =0.512,95% CI (0.438,0.599),P<0.001;与胰岛素降糖治疗组比较:OR=0.447,95%CI (0.311,0.644),P<0.001;与磺脲类降糖治疗组比较:OR =0.449,95%CI (0.347,0.580),P<0.001;与噻唑烷二酮类药物罗格列酮治疗组比较:OR =0.300,95% CI (0.166,0.541),P<0.001.结论 与其他降糖药物相比,二甲双胍治疗2型糖尿病患者具有较低的胃癌发生率.

  • eNOS基因第四内含子a/b多态与湖北汉族人原发性高血压而不是2型糖尿病相关亮

    作者:伍小锋;黄青阳

    目的:探讨内皮型一氧化氮合酶基(eNOS)与湖北汉族人原发性高血压(EH)和2型糖尿病(T2DM)的关系.方法:采用病例一对照设计.分析了657例样本eNOS第四内含子重复序列多态性a/b,测量了身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压、空腹血糖,餐后2小时血糖等临床指标.结果:EH病例组eNOS ab+aa基因型和a等住基因频率显著高于EH对照组(基因型:25.3%vs 18.9%,P=0.049;等位基因:13.3%vs9.8%.P=0.045);而T2DM病例组与T2DM对照组的eNOS ab+aa基因型频率没有显著差异(20.2%vs24.1%,P=0.247).单因素Logistic回归分析显示eNOS ab+aa基因型是EH的危险因子(OR=1.623,95%CI 1.053-2.506,P=0.029).多因素回归分析显示,EH的独立风险因素是年龄、体重指数和eNOS基因a/b多态性,而体重指数和腰臀比是T2DM的独立风险因素.结论:eNOS基因a/b多态性是湖北汉族人群EH的一个易感标记,而与T2DM没有相关性.

  • 治疗2型糖尿病药物二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制剂的研究进展

    作者:林珊珊;王亚楼

    2型糖尿病是常见的慢性病之一.DPP-4抑制剂是治疗2型糖尿病的新药,目前已有大量研究报道了不同结构的DPP-4抑制剂.本文主要根据当前进入临床前和临床研究阶段的DPP-4抑制剂候选药物的数据,对DPP-4抑制剂的化学结构类型进行分类,综述它们的药理、药效和构效关系,并对DPP-4抑制剂的研发进展进行展望.

  • 2型糖尿病患者肺功能改变及其相关因素研究

    作者:黄国平

    目的 观察2型糖尿病患者肺功能变化并分析其影响因素.方法 测定68例2型糖尿病患者和60例正常对照组的肺功能,同时对糖尿病组肺功能变化进行多因素回归分析.结果 病程>10年2型糖尿病组肺活量(VC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1.0)、大通气量(MVV)肺总量(TLC)、肺一氧化碳弥散量(DL<,CO>)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.52、4.57、5.06、4.98、5.13,P均<0.05);与病程<10年2型糖尿病组比较,差异也有统计学意义(t分别=3.65、5.34、6.28、6.98、4.87,P均<0.05);多因素线性回归分析VC、MVV、TLC与病程,糖化血红蛋白(HbAIC)、并发症积分、胰岛素低抗指数(HOMA-IR)、身高体重指数(BMI)无显著相关,FEV1.0与并发症积分呈显著相关(t=3.17,P<0.05),DL<,CO>与HBAIC、HOMA-IR及并发症积分呈显著相关(t分别=3.43、2.95、5.08,P均<0.05).结论 2型糖尿病患者存在肺通气及肺弥散功能障碍,控制血糖改善胰岛素抵抗是其防治重点.

  • 益气养阴法治疗气阴两虚型糖尿病30例

    作者:饶线明;李亚林

    糖尿病是目前临床常见疾病.是由于体内糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱而造成的一种慢性进行性终身疾病,患病人数日益增多.笔者于临床中采用自拟益气养阴方进行治疗,取得良效,现报告如下.

  • 海带海参降糖口服液对2型糖尿病大鼠肝组织中IRS-2及PTP-1BmRNA表达的影响

    作者:范平龙;陈家艺;操红缨;赖焕玲;黄思明;梁志健;练庆旺;黄萍

    目的 观察海带海参降糖口服液对2型糖尿病大鼠肝组织中IRS-2及PTP-1BmRNA表达的影响,探讨海带海参降糖口服液改善2型糖尿病的作用机制.方法 采用高糖高脂饲料结合链脲佐菌素制备2型糖尿病大鼠模型,观察海带海参降糖口服液对2型糖尿病大鼠空腹血糖值、血清中胰岛素含量的影响、计算胰岛素敏感性及胰岛素抵抗指数,RT-PCR检测肝组织中IRS-2及PTP-1 BmRNA表达水平.结果 与模型组相比,海带海参降糖口服液能显著降低动物空腹血糖值、胰岛素抵抗指数以及肝组织中PTP-1BmRNA表达水平,增加血清中胰岛素含量、胰岛素敏感性及肝组织中IRS-2mRNA表达水平.结论 海带海参降糖口服液通过上调肝组织中IRS-2mRNA表达水平以及下调PTP-1 BmRNA表达水平对2型糖尿病大鼠发挥改善作用.

  • 西格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床研究

    作者:柴杰;李海燕;陈淑娟

    目的 探讨西格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性.方法 将62例初诊2型糖尿病患者随机分为西格列汀+二甲双胍组(观察组)和格列美脲+二甲双胍组(对照组)两组,治疗12周,观察两组治疗后血糖(FBG、PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、体质量指数(BMI)变化及低血糖事件发生情况、不良反应情况.结果 观察组与对照组治疗12周后FBG、2hPG、HbA1c均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异未见统计学意义;治疗后观察组BMI较治疗前下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖和消化道不良反应发生率低.结论 西格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病具有良好的降糖、控制体质量、改善胰岛β细胞作用,安全性好.

  • 2型糖尿病合并高尿酸血症患者血浆hs-CRP水平的变化及临床意义

    作者:吴敏;管晓峰;黄淑玉;涂丹

    目的:探讨血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化在2型糖尿病合并高尿酸血症患者发病中的临床意义.方法:2型糖尿病患者70例,其中合并高尿酸血症组30例,单纯糖尿病组40例,正常对照组30例.比较各组间血清hs-CRP、血脂、血压、体重指数、糖化血红蛋白及尿酸等.结果:2型糖尿病组hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05),2型糖尿病合并高尿酸血症组hs-CRP水平明显高于无高尿酸血症组(P<0.05).结论:2型糖尿病合并高尿酸血症惠者hs-CRP水平明显升高,炎症可能是2型糖尿病和高尿酸血症的共同危险因子.

  • PPARα和PPARγmRNA在2型糖尿病大鼠心肌中的表达及糖脂安的干预作用

    作者:郑承红;黄蓓;彭聪

    目的:观察2型糖尿病大鼠心肌过氧化物酶体增殖激活物受体α(PPARα)、过氧化物酶体增殖激活物受体γ(PPARγ)mRNA的表达及糖脂安的干预作用.方法:尾静脉注射链脲佐菌素并高糖高脂饲料喂养诱导2型糖尿病大鼠模型.随机分为糖脂安组、二甲双胍组、模型组与正常组.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定糖尿病大鼠心肌PPARα、PPARγmRNA的表达.结果:模型组心肌PPARα、PPARγmRNA表达较正常对照组明显降低(P<0.01).药物治疗后,糖脂安组心肌PPARα、PPARγmRNA表达明显增高(P<0.01),其中,PPARγmRNA与二甲双胍组之间有统计学差异(P<0.05),PPARαmRNA与二甲双胍组之间有显著统计学差异(P<0.01).结论:糖脂安能通过上调PPARα和PPARγmRNA的表达,具有类似PPARα/γ双重激动荆的作用.

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