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快速染色技术的临床应用及质量控制
我科采用妇科白带涂片多项检查快速染色技术,对980例门诊就诊患者的白带涂片进行染色检查,检出有病原菌者687例,占70.1%,结果符合临床,染色背景鲜艳、清晰、病原体形态清楚,可在一张片上同时做滴虫、霉菌、淋球菌、加特纳球杆菌、纤毛菌、核异质细胞、癌细胞等多项检查,涂片可短期保存以便复查而建立质控措施等优点,可代替传统方法推广使用,我科2003年应用以来,深受患者、妇科医生和检验人员的欢迎,现将我科的临床应用推广情况及质量控制体会报告如下.
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锥板式粘度计测全血粘度的质量控制
随着血液流变学在临床医学中的不断应用,血流变检测仪器的使用也越来越广.全血粘度是主要测定项目之一,所以仪器也至关重要.我科在全血粘度的测定中,除依赖于良好的仪器外,在日常操作中,为了确保检验结果的可靠性,还通过加强质控措施来保证检测质量.
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麻风菌检查质控措施及其对策的研讨
常规的皮肤查菌是麻风防治工作中一项十分重要的检查技术,对麻风病人诊断、分型、MDT方案的实施、疗效观察、疗后监测,复发诊断等都具有十分重要的作用.特别是麻风病人由过去封闭式住院隔离治疗转向院外门诊及家庭治疗并逐步实现同其它疾病一样到综合医院治疗,麻风菌检查质控就显得更为重要.本文对1990~1994年5年间湖北省在全面推行MDT,组织基本消灭麻风达标考核验收的工作中加强对麻风菌检查质控所采取的措施与方法,以及今后应采取的对策进行了总结和研讨,现将情况报告如下.
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化妆品中汞测定能力验证的质量控制措施
汞及其化合物毒性较大,皮肤吸收会使人体神经系统失调、对肾脏、造血系统、肝脏构成威胁,少数人可引起色素沉着、皮炎等皮肤病,严重者可出现汞中毒.《化妆品卫生规范》(2007年版)中规定汞为禁用物质,由原料引入的汞含量需≤1 mg/kg[1].汞为化妆品日常检测的必测项目之一.为加强实验室管理,确保检测结果的真实有效,能力验证活动越来越受到国家实验室认可合作组织的重视,成为实验室认可和计量认证活动中不可缺的一项重要内容[2-3].为提高检测水平,2013年7月,本实验室参加了国家认证认可监督委员会组织的CNCA-13-A04“化妆品中汞元素的测定能力验证”项目.此次能力验证并没有推荐检测方法,只在《作业指导书》中要求“按照日常检测程序测定样品”.本实验室使用《化妆品卫生规范》(2007年版)中汞的测定方法进行样品测定[1].
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血液样本临床生化检验的质控措施
目的 :探讨血液样本临床生化检验的质控措施.方法 :选2017年1月-12月我院1000例健康人群血液样本,随机分为2组,对照组检验全程均不加以干预,观察组检验全程严格质量控制,比较两组检验结果的平均变异指数得分,分析异常结果原因.结果 :观察组尿素氮 、谷草转氨酶 、谷丙转氨酶 、血肌酐 、甘油三酯 、胆固醇VIS得分均显著低于对照组,P<0.05;观察组检验前 、检验中以及检验后三环节异常率均显著低于对照组,P<0.05.结论 :加强血液样本的生化检验全程质量控制效果显著,适合在临床推广.
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肝病患者静脉用药安全的探讨
随着医药事业的迅速发展,许多中药针剂、生物制剂、西药的新产品源源不断投入临床,有的药物使用说明书内容不全,给临床安全用药带来不便.我们在规范用药的基础上,对静脉用药出现输液反应的肝病患者进行分析,采取了有效的安全质控措施,减少和防范了药物不良反应的发生.
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病理技术质量控制常见问题分析
目前,病理诊断主要依赖基础的传统的石蜡切片和H-E染色,所以把这一经典的本领掌握好,一套完善的病理技术质量控制和质量保证体系至关重要,故本文就病理切片及染色的质量控制常见问题及质控措施作一分析探讨.
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头发检测诊断疾病已成为临床研究和实践应用的一种新方向
头发诊断疾病,主要取决于数据获取的可靠性和数据解析的合理性。
经过几十年的艰苦奋斗和辛勤劳动,我国已形成渐趋统一的标准化头发前处理方法,完善了包括使用头发标准物质在内的全程质控措施,这就在一定程度上保证了头发元素检测数据的可靠性和可比性。在数据解析方面,中国科技人员创造性地开发了各种类型微量元素谱--计算机模式识别法,包括基于机器学习的传统模式识别法(如非线性映照法、逐步回归和逐步判别分析法、偏小二乘法、人工神经网络法等)和基于统计学习理论的支持向量算法(如支持向量分类算法、支持向量回归算法等),后者已能较好的解决小样本、非线性、高维数和局部极小点等原来难以解决的实际问题。 -
77例内科死亡病历书写质量分析
病历是临床医疗实践的记录档案,包含着丰富、具体的医学科学实验和临床医疗实践信息,能客观、准确、真实、系统地反映患者在医院诊疗的具体过程,对于病人、科研、教学等方面来说有着重要价值.病历质量体现了医院和医师的医疗质量、学术水平、工作态度;另外,在发生医疗纠纷时,也是医疗举证、责任划分的重要法律依据.为了加强医院病历质量管理,我们回顾性分析了我院内科77例死亡病历,为制定行之有效的病历质量质控措施提供依据.
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重症护理记录单质量控制分析
在举证倒置的新形势下,在维护患者权利的同时,重视证据管理,增强证据意识,进一步提高护士书写重症护理记录单的水平.本文对242份重症护理记录单存在的问题进行分析、归纳,探讨记录中潜在的问题和防范措施.通过对护理质控检查,以提高护士工作质量,为医疗、护理、科研等提供宝贵资料.加强护理记录单质评和质控是保证质量的关键,能有效防范医疗纠纷的发生.
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微生物检验质量控制工作体会
本实验室从标本采集、运送、保存、接种、培养、分离、鉴定、记录和报告等每个环节都采取了一系列质控措施.现将质控体会报道如下.
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坚持“三个强化”搞好医疗质量监控
医院管理是由医药护技、教学、科研、预防、保健、政工、行政、院务保障等诸多子系统所组成的复杂的系统工程.这些子系统都有各自的管理内容和目的,但都离不开"姓军为兵"、"以病人为中心"的服务方向和服务宗旨,而医疗质量则是服务效果的具体体现和医院总体水平的反映.
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血糖快速测定的对比研究及质控方法
临床实验室血糖测定常用快速血糖仪和生化分析仪两种方法.快速法省时省力,用血量少,出结果快,能更快地为临床诊断提供资料.但在日常工作中,常出现快速血糖仪所测结果与临床观察不符或与生化分析仪所测结果不符的现象.笔者对30例患者用快速血糖仪和生化分析仪进行了血糖对照测定,观察两种方法的相关性,探讨造成结果不符的原因,并提出快速检测血糖的质控措施,现报告如下:
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科技期刊的审稿质量及其控制
科技期刊的审稿质量直接关系到期刊质量,其构成可分三个方面阐述:①从审稿的角度看,由客观性、准确性、公正性和及时性构成;②从审稿的内容看,由政治方面、学术方面和文字与写作规范方面构成;③从审稿的程序上看,由编辑初审、同行专家复审、主编终审三个步骤构成.并提出科技期刊审稿质量的质控措施有:编辑应有强烈的责任心,采用循证医学的观点和方法学要求来进行评审稿件,应控制偏倚;同行专家复审有关的质控措施:设计科学的审稿意见单,选好专家,编辑应与审稿专家建立双向互动的情感联系,完善审稿专家数据库的建设及采用现代化的通讯手段缩短审稿时滞;终审的质控.
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DiaSys R/S 2003尿沉渣分析工作站法与干化学法联合检测尿红、白细胞的应用
白干化学法检测尿红细胞、白细胞试剂带问世以来,因其灵敏快速,已迅速在临床实验室广泛应用.但由于尿液成份复杂,易受污染,放置时间过长后理化因素影响而使检查结果改变,更因缺乏严格的过筛标准和质控措施,往往造成结果误差,特别是对红细胞、白细胞的检测,有的实验室对尿液分析只做干化学检查,完全忽略了显微镜检查,给临床诊断和鉴别诊断带来漏诊和误诊.我们在临床工作中,使用DiaSys R/S 2003尿沉渣分析工作站法与干化学法对尿液红、白细胞进行联合检测,现将结果报告如下.
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死亡病案质量监控与缺陷分析
目的 通过对死亡病历终末质控来了解环节质量存在问题,反馈临床,指导改进.方法 对归档死亡病历的诊疗措施及书写进行分析点评.结果 共点评死亡病历153份,发现有缺陷共158处,其中病程记录存在缺陷多,达41份,占25.94%;其次为病案首页信息不完整、 遗漏39份,占24.68%.结论 加强死亡病历质量监控,能发现医院关键环节存在落实制度缺陷及执行诊疗规范缺陷,对制定质量持续改进措施起指导作用.