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结肠途径辅助治疗亚急性重症肝炎一例
亚急性重症肝炎又称亚急性肝坏死,起病急,病情凶险,并发征多,内科治疗效果不佳,临床上死亡率高,可达70%以上,病情长,可达数月,容易发展为肝硬化.我院于2002年开始,开展物理治疗如人工肝血浆置换术、全血灌流、结肠途径治疗、肝病治疗仪等项目,死亡率明显降低,病程缩短,恢复效果良好.有一例病人因各种原因,未做人工肝血浆置换、全血灌流,只做结肠辅助治疗5次,病情逐渐减轻,住院27天好转出院,因病例典型,报告如下.
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结肠途径辅助治疗急性肝炎高黄疸的临床观察
目的 探讨结肠途径治疗机辅助治疗急性肝炎高黄疸的临床疗效.方法 选择120例急性肝炎高黄疸的患者,随机分成两组,分别给予常规治疗及常规治疗加肠疗.观察临床症状和体征的改善情况.结果 肠疗组患者肝功能恢复程度好于常规治疗组,且临床症状的改善明显优于常规治疗组,差异有显著性(P<0.01);肝功能优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 肠疗能有效改善患者急性黄疸型肝炎患者的临床症状及血液生化指标.
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结肠途径治疗对高温中暑狗肝脏的保护作用
目的:探讨结肠途径治疗对高温中暑狗肝脏的保护作用.方法:建立高温中暑狗的动物模型,将狗随机分为两组(肠疗组、常规组),比较两组的降温时间,测定两组中暑前、中暑后6,24,48 h的血谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化酶歧化酶(SOD)水平.中暑后48 h处死狗,测定肝脏MDA和SOD含量,并行肝脏光镜和电镜病理学检查.结果:与常规组相比,肠疗组降温时间明显缩短(t=5.39,P＜0.01);血ALT,AST,MDA在中暑后24 h (t=3.46,P＜0.01;t=3.74,P＜0.01;t=2.43,P＜0.05)和48 h(t=3.33,P＜0.01;t=2.97,P＜0.05;t=3.32,P＜0.01)均明显降低,血SOD在中暑后24 h (t=2.44,P＜0.05)和48 h (t=4.34,P＜0.01)明显增高;肝脏MDA明显下降(t=4.08,P＜0.01),SOD明显升高(t=6.52,P＜0.01).两组血LDH各时间点均无显著性差异.病理学检查光镜下可见肠疗组肝细胞淤胆、脂肪变性、坏死等损害较常规组明显减轻,肝窦充血减轻,炎细胞浸润较少.电镜下见肠疗组线粒体嵴融合及粗面内质网脱颗粒现象较常规组减轻.结论:结肠途径治疗可加快高温中暑狗降温速度,促进血清酶恢复,减轻肝脏脂质过氧化损伤和病理损害,对高温中暑狗肝脏具有保护作用.
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结肠途径治疗对高温中暑犬恢复的影响
1 材料和方法1.1 试验动物 体重13～16 kg 杂种犬14只,雌雄不限.动物随机分为中暑结肠途径治疗组(肠疗组)和中暑常规治疗组(对照组).
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早期、多途径治疗中暑136例临床观察
目的 探讨早期、多途径治疗中暑的临床效果.方法 对136例中暑患者行早期、多途径治疗,包括早期、多途径快速降温、应用地塞米松、结肠途径治疗及应用多种药物保护脏器功能等.结果 本组均抢救成功,抢救成功率为100%,且均未遗留后遗症.结论 早期、多途径治疗中暑疗效确切,值得临床推广应用.
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结肠途径治疗机治疗急性胰腺炎的护理
目的: 总结结肠途径治疗机治疗急性胰腺炎的临床疗效和护理措施[1].方法: 2002-2009年采用结肠途径治疗机行结肠清洗治疗急性胰腺炎116例.结果: 利用结肠途径治疗机治疗急性胰腺炎病程天数缩短(P<0 05),腹胀、腹痛、不同程度的发热明显改善.结论: 护士熟练运用结肠途径治疗机行结肠清洗治疗急性胰腺炎,能使患者身心得到早日康复,病程缩短,减轻了病人的经济负担,临床症状得到明显改善.
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结肠途径治疗对慢性肾脏病患者胃肠激素及胃肠动力的影响
目的:探讨结肠途径治疗对慢性肾脏病(CKD)患者胃肠激素和胃肠动力的影响.方法:92例CKD 3b期～4期患者组成CKD组并随机分成A、B两组,A组给予常规治疗+结肠途径治疗,B组给予常规治疗.45例健康体检者组成对照组.应用ELASA法测定血浆胃泌素(GAS)、胃动素(Mot)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)等胃肠肽激素水平,应用氢呼气试验(HBT)测量口-结肠转运时间(OCTT).比较CKD组、对照组消化道症状评分(GI评分)、胃肠肽激素、OCTT等指标,同时比较CKD A、B两组治疗前、后GI评分、胃肠肽激素、OCTT及部分生化指标.结果:CKD组GI评分、GAS、MOT、SS、CCK水平较对照组升高(P＜0.05),OCTT时间延长(P＜0.05).与B组比较,A组患者治疗后GI评分下降,血清GAS、MOT、SS以及Scr、BUN、UA、K水平下降,OCTT时间缩短(P＜0.05),而CCK、Na、Cl等指标未见明显变化(P＞0.05).结论:CKD患者普遍存在胃肠功能紊乱,表现为GI评分增高、以胃排空延迟为主要表现的胃肠动力障碍以及多种胃肠肽激素水平异常升高,结肠途径治疗可以显著减轻患者胃肠道症状、缩短口-结肠转运时间,降低部分异常升高的胃肠肽激素水平,从而改善CKD患者的胃肠功能紊乱.
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结肠途径治疗对中暑犬炎症因子及内毒素血症的影响
目的 研究结肠途径治疗(肠疗)对中暑犬血清酶、炎症因子及内毒素血症的影响.方法 建立高温中暑犬的动物模型,将犬随机分为两组(肠疗组、常规治疗组),比较两组的降温时间,测定中暑前、中暑后6、24、48 h 的血丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CK),测定上述时点血白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及内毒素(ET)水平,进行统计学分析.结果 与常规治疗组相比,肠疗组降温时间明显缩短(P＜0.01),ALT、AST、CK明显降低(P＜0.05),IL-1β、IL-6、 TNF-α和ET水平显著下降(P＞0.05).结论 肠疗可加快高温中暑犬降温速度,促进血清酶恢复,清除血清炎症因子,减轻内毒素血症.
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结肠途径治疗非梗死性缺血性结肠病临床分析
缺血性结肠病是各种原因导致肠道供血不足而引起的综合症.根据缺血的程度可分为非梗死性和梗死性缺血性结肠病[1].多发生于老年、高血压、糖尿病、房颤、高凝血症、门脉高压患者身上.
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结肠透析对慢性肾脏病患者胃肠动力的影响
目的 探讨结肠透析治疗对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者胃肠动力的影响.方法 选取海洋石油总医院2014年10月至2016年5月门诊及病房诊断为CKD3b期～4期的患者92例,按照随机数字表法随机分成A组、B组,每组各46例.A组患者给予常规治疗+结肠途径治疗,结肠途径治疗模式为肠道灌洗-结肠透析-中药保留模式,每日1次,10次为一疗程.B组患者给予常规治疗.45例健康体检者组成对照组.应用胃肠道症状自评量表计算胃肠道症状评分(GI评分),应用氢呼气试验(hydrogen breath test,HBT)测量口-结肠转运时间(oral colon transit time,OCTT).比较治疗、对照组消化道症状评分(GI评分)、OCTT等指标,同时比较A、B组治疗前、后GI评分、OCTT及部分生化指标包括血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(uric acid,UA)、钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)等.结果 与对照组相比,治疗组GI评分明显升高,HBT试验测量OCTT时间提示转运延迟(31.52％)与转运过速(13.04％)的检出率明显升高(P＜0.05).与B组比较,A组患者治疗后GI评分明显下降,血清SCr、BUN、UA、K水平下降,OCTT时间明显缩短(P＜0.05),而血清Na、C1等指标未见明显变化(P＞0.05).结论 CKD中晚期患者普遍存在胃肠功能紊乱,表现为GI评分增高,以胃排空延迟为主要表现的胃肠动力障碍,结肠途径治疗可以显著减轻患者胃肠道症状、缩短OCTT,从而改善此类患者的胃肠动力障碍.
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经结肠途径治疗机结肠透析治疗肝硬化难治性腹水的近期疗效分析
自2002年1月-2003年12月,我们应用ISM100A型经结肠途径治疗机结肠透析加中药保留灌肠治疗肝硬化难治性腹水26例,显示了较好的近期疗效,现报告如下.
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结肠途径治疗对中暑犬降温作用及炎症因子的影响
目的 研究结肠途径治疗对高温中暑犬降温作用及炎症因子的影响.方法 建立高温中暑犬的动物模型,将犬随机分为两组(结肠途径治疗组、常规治疗组),比较两组的降温时间,应用放射免疫法测定中暑前,中暑后6 h、24h、48 h血白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,并进行统计学分析.结果 与常规治疗组相比,肠疗组降温时间明显缩短(P＜0.01),IL-1β、IL-6和TNF-α显著下降(P＜0.05).结论 肠疗可加快高温中暑犬降温速度,清除血清炎症因子.
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结肠途径治疗机治疗功能性便秘的疗效观察及护理
目的:总结结肠途径治疗机治疗功能性便秘的临床疗效及护理措施.方法:2003-2005年采用结肠途径治疗机行结肠清洗治疗功能性便秘40例.结果:利用结肠途径治疗机治疗功能性便秘总有效率达97.5%,临床症状明显改善.结论:护士熟练运用结肠途径治疗机行结肠清洗治疗功能性便秘,能使患者临床症状得到明显改善,为患者摆脱对泻剂的依赖、逐步恢复到规律排便提供了一个平稳过渡的机会.
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经结肠途径治疗结肠炎的临床研究
目的探讨结肠途径治疗机治疗结肠炎的可行性.方法对80例结肠炎患者按入院时间先后分为对照组和治疗组.对照组采用吸痰管代替肛管行保留灌肠方法,治疗组采用结肠途径治疗机洗出粪便,将药物缓慢注入结肠内.结果与对照组比较,治疗组药液在肠道内保留时间明显延长,灌肠药液外溢明显减少,总有效率明显增高.结论应用结肠途径治疗机治疗可清洁肠道,使药物充分接触炎症部位,减少药物外溢,延长药物在肠道内保留时间,从而提高疗效.
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润滑止痛胶在结肠途径治疗中的应用简介
结肠途径治疗是继口服、注射之后的第三条有效的治疗途径,充分利用肠粘膜和肠腺的潜在功能,将肠腔及粘膜上的病原体及毒素和有毒物质进行排除,使药物直接作用于肠道粘膜,提高药效,以达到同一途径治疗多种病的功能,由于结肠途径专用探头较普通肛管粗,质略硬,加之患者精神紧张,肛门括约肌收缩,插入探头时患者会感到疼痛不适,诱发痔疮出血等不良反应,致使患者拒绝治疗,严重影响患者治疗效果及生活质量.为了减轻患者痛苦,提高治疗效果,我科对456例结肠途径治疗患者插入探头前先用润滑止痛胶挤入肛门,稍后再插入探头,取得了满意效果,现将具体方法及体会报告如下.
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经结肠途径治疗仪中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察
目的:探讨结肠途径治疗仪中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎时药物在肠道内保留时间及疗效.方法:将68例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组34例与对照组34例.观察组采用结肠途经治疗仪进行灌肠治疗,对照组按传统保留灌肠方法进行治疗,两组所用灌肠中药相同.每日一次,连续14天为一疗程.观察两组药物在肠道内保留时间及疗效.结果:与对照组比较,观察组药液在肠道内保留时间明显延长,观察组和对照组有效率别为94.1%和72.5%.结论:经结肠途径治疗仪灌肠治疗溃疡性结肠炎,可延长药物在肠道内保留时间,从而提高治疗效果.
