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参苓白术散加减配合中药保留灌肠对脾胃虚弱型溃疡型结肠炎治疗的价值分析
目的 :研究参苓白术散加减配合中药保留灌肠对脾胃虚弱型溃疡型结肠炎治疗的临床价值.方法 :选取2015年1月到2017年9月期间于我院接受治疗的脾胃虚弱型溃疡型结肠炎患者80例,随机分为对照组和试验组各40例.给予对照组患者西药口服及中药保留灌肠治疗,给予试验组患者参苓白术散加减配合中药保留灌肠治疗.比较患者治疗总有效率,比较患者治疗前后中医症候积分,并比较患者治疗后生活质量各项评分.结果 :试验组治疗总有效率高于对照组,数据对比P<0.05.两组治疗前症状积分比较无显著差异,治疗后评分均得到改善,但试验组治疗后积分优于对照组,数据对比P<0.05.试验组患者治疗后的生活质量评分优于对照组,数据对比P<0.05.结论 :参苓白术散加减配合中药保留灌肠治疗脾胃虚弱型溃疡型结肠炎的临床效果较好,能有效改善患者的临床症状,具有较高临床价值.
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不同分期溃疡性结肠炎患者治疗前后炎性因子水平变化分析
探讨不同分期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血清炎性因子白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-10、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的不同及治疗后水平的变化情况.收集2015年1月至2016年1月重庆市第六人民医院收治的接受美沙拉嗪治疗的UC患者84例为观察组,同期健康体检无慢性消化道疾病者85例为对照组.采用ELISA方法定量检测治疗前及治疗4周后血清中的炎性因子IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、TNF-α水平,并进行对比分析.结果显示,治疗前UC患者IL-6、IL 8、IL 10、IL-17及TNF-α水平与对照组比较差异均有统计学意义(F=190.4、397.9、104.3、213.3、270.4,均P＜0.01).观察组治疗后IL-6、IL-8、IL-10、IL 17、TNF-α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(t=21.7、20.4、9.9、17.3、12.4,均P＜0.01).不同期别UC患者血清炎性因子水平不同,药物治疗后有助于抑制UC患者炎性因子的水平,从而控制炎症反应,评估疾病程度.
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美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎患者的效果比较
目的:比较美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡型结肠炎患者的效果.方法:选取100例溃疡型结肠炎患者,根据随机数表法将其分为两组,采用柳氮磺吡啶治疗的为对照组,采用美沙拉嗪治疗的为观察组,对比两组的治疗效果.结果:观察组的治疗有效率为94.0％,明显高于对照组的68.0％;并发症的发生率为6.0％,低于对照组的20.0％;组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:美沙拉嗪治疗溃疡型结肠炎患者的效果优于柳氮磺吡啶治疗效果.
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溃疡型结肠炎致急性间质性肺炎1例
1 临床病例 女性患者, 20岁,汉族,未婚,主因发热 12 d,胸闷气短 5 d 入院.入院前因受凉后出现患者出现发热,体温高为 40.0 ℃,伴寒战,四肢肌肉酸痛,咳嗽.曾就诊我院发热门诊,应用抗生素治疗,效果不明显,入院前 5 d,患者出现腹泻,黑便,门诊查便常规潜血阳性,患者咳嗽加重,胸闷气短,活动后加重,咳嗽,可白色黏痰,不易咳出,时有痰中带暗红色血块,量较少,就诊于解放军总医院急诊科,查肺部CT双肺呈大片状较弥漫磨玻璃影,肺泡间隔水肿和透明膜形成.
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复方灌肠汤保留灌肠治疗慢性结肠炎25例体会
慢性结肠炎也称慢性非特异性溃疡型结肠炎,是常见病,以腹泻、腹痛、黏液便、脓血便为主症,似属祖国医学中"肠风"、"久痢"范畴,近年发病率有上升趋势,常由饮食不节,情志郁结,过度劳累,湿邪内侵等因素所致.2001-2005年本研究采用中药复方灌肠汤保留灌肠治疗25例取得了较满意的效果,现小结如下.
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中药脐灸联合中药封包治疗溃疡性结肠炎30例疗效观察
目的:探讨中药脐灸联合中药封包治疗溃疡性结肠炎30例效果观察方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各30例对照组给予常规西药和中药保留灌肠治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上配合运用中药脐灸联合中药封包,评价比较两组临床疗效.结果:观察组10天显效24例,7天有效5例,无效1例,显效率为80.00％,总有效率为96.67％;对照组10天显效18例,7天有效9例,无效3例,显效率为60.00％,总有效率为90.00％ 两组显效率比较,差异有统计意义(P＜0.01)结论:中药脐灸联和中药封包治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得临床推广.
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HLA基因多态性与溃疡性结肠炎遗传易感关系的研究
目的:研究HLA-DRB1等位基因多态性与我国汉族溃疡性结肠炎遗传易感的相关性,并分析其与疾病临床分型的相关性.方法:应用基因芯片技术分析了本地区汉族溃疡性结肠炎60例患者和健康对照者DRB1的基因分型,采用Fisher's精确概率法比较了两组各位点等位基因频率分布的差异.结果:溃疡性结肠炎患者DR2和DRB1·15基因表达频率分别为45%和41.7%,较对照组(23.3%和21.7%)明显升高,OR分别为2.688和2.582(均P＜0.05).慢性持续型UC的DRB1·15等位基因频率较相应其他型升高更为显著(P＜0.05).结论:DR2或DRB1·15等位基因可能是我国汉族人群UC的易感基因.HLA-DR基因多态性与UC的临床分型密切相关.
关键词： 人类白细胞抗原DRB1基因 溃疡型结肠炎 遗传易感性 -
内镜下导管注药治疗重度溃疡性结肠炎的临床分析
目的:研究分析内镜下导管注药方式对重度溃疡型结肠炎进行治疗的临床效果.方法:抽取70例重度溃疡型结肠炎患者病例,将其分为常规组和内镜组,平均每组35例.常规组患者进行常规药物治疗；内镜组患者进行内镜下导管注药治疗.结果:内镜组患者治疗后结肠炎症状控制效果明显优于常规组；住院时间明显短于常规组；出现并发症的人数明显少于常规组；病情复发率明显低干常规组.结论:内镜下导管注药方式治疗重度溃疡型结肠炎效果明显.
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参苓白术散对溃疡性结肠炎脾虚型模型大鼠CD44、CD54及CD62p的影响
目的 讨参苓白术散对溃疡性结肠炎脾虚证大鼠模型吞噬细胞膜糖蛋白(CD44)、可溶性细胞间黏附分子-1( CD54)及可溶性粘附分子P选择素(CD62p)的干预调节作用.方法 建立溃疡性结肠炎脾虚证动物模型,观察参苓白术散对溃疡性结肠炎脾虚证大鼠模型一般情况、结肠黏膜组织损伤、脾脏指数和胸腺指数的影响,用流式细胞仪检测大鼠CD44、CD54及CD62p表达水平.结果 参苓白术散可显著升高模型大鼠大鼠脾脏指数和胸腺指数,降低模型大鼠CD44、CD62p表达(P＜0.01),对CD54表达无明显下调作用(P＞0.05).结论 参苓白术散治疗脾虚型溃疡性结肠炎的作用机理与恢复机体的免疫功能、下调CD44、CD62p的表达有关.
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激光治疗对(恶)唑酮诱导的溃疡性结肠炎大鼠细胞因子的影响
目的 探讨低能量激光治疗溃疡性结肠炎(UC)的分子机制,观察治疗前、后细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)变化,为临床治疗提供依据.方法 将健康成年雄性SD大鼠30只分为正常组(6只)、UC对照组(8只)、200 mW激光治疗组(8只)和400 mW激光治疗组(8只).采用改良的(嗯)唑酮致敏法制备大鼠UC模型.造模后对2个激光治疗组大鼠分别以功率为200 mW与400 mW的砷铝化镓半导体激光进行治疗,每次照射10 min,每日1次,连续10 d.治疗后将大鼠处死,酶联免疫吸附分析( ELISA)测定各组大鼠血清和组织匀浆液中TNF-α、IL-6、IL-10的含量.结果 UC对照组大鼠与正常组比较,体重显著降低(P＜0.01),黏液脓血便,血清和结肠组织匀浆中TNF-α和IL-6含量显著升高(P＜0.05),IL-10显著下降(P＜0.01),造模成功.激光治疗后,大鼠体重和大便性状显著好转；400 mW激光治疗组血清和结肠组织匀浆中TNF-α、IL-6显著降低(P＜0.01),IL-10显著提高(P＜0.05),接近正常水平；200 mW激光治疗组血清中TNF-d和IL-6显著降低(P＜0.05),结肠组织匀浆中IL-6显著降低(P＜0.01),TNF-α降低不显著(P＞0.05),血清和结肠组织匀浆中IL-10提高没有达到显著性水平(P＞0.05).结论 400 mW砷铝化镓半导体激光能够有效地双向调节(嗯)唑酮诱导的UC大鼠细胞因子,减低致炎细胞因子,增加抗炎因子作用,可能是低能量激光治疗UC产生较优疗效的机制之一.
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系统护理干预对溃疡性结肠炎患者的影响探讨
目的：：分析系统护理干预对溃疡型结肠炎(UC)患者的临床影响。方法：按照入院顺序奇偶法将某院30例 UC 住院患者分为对照组和观察组，各15例。对照组接受常规护理，观察组接受系统护理干预，对比两组患者止泻时间、住院时间、情绪变化情况、用药依从性及复发率。结果：观察组的临床疗效、抑郁焦虑情绪改善程度、用药依从度、预后复发率均显著优于对照组(P <0.05)。结论：系统化护理干预对缓解 UC 患者焦虑、抑郁情绪，提高患者依从性，促进患者康复，减低复发率均有重要意义。
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肠系膜上、下动脉多普勒超声在溃疡性结肠炎诊疗中的价值
目的研究溃疡性结肠炎(UC)治疗前、后肠系膜上动脉(SMA)、肠系膜下动脉(IMA)的血流参数和频谱形态的变化.方法对16例UC急性期肠系膜上、下动脉的血流参数和频谱形态进行观察,其中9例病变累及左半结肠,7例累及全部结肠,与治疗后对比,并以10例健康人作对照.结果病变累及左半结肠、全结肠时IMA的血流参数在治疗前、后有显著差异(P＜0.01),与对照组对比有显著差异(P＜0.01).SMA在病变累及全结肠时仅RI、PI有显著差异(P＜0.01).结论肠系膜上、下动脉的多普勒超声,可用作评估结肠的感染性疾病,估价病变的范围以及治疗的效果.
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莎尔福与PPI制剂合用致急性腹痛、腹泻1例
患者,男,40岁.因反复腹胀、腹痛伴粘液便33个月加重10d入院,曾于2002年2月因腹胀、腹痛、粘液便入住我院消化科,行肠镜、胃镜检查示溃疡性结肠炎,十二指肠球部溃疡,经住院治疗后好转,一直院外服用爱迪沙后缓解,偶有中断用药史.本次入院主要表现为中上腹持续性隐痛并腹胀,进食加重伴嗳气,无反酸、恶心、呕吐等不适,大便次数多,量少偏稀,有里急后重感,大便表面附有粘液,无脓血,约6～8次/d;查体:腹平软,未见肠型及蠕动波,全腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,以中上腹为重,肝脾肾未触及,无叩压痛,移动性浊音阴性,肠鸣活跃,6～10次/min,无高调音,双下肢无水肿.入院后行肠镜、胃镜检查示:溃疡型结肠炎(中度),慢性浅表性胃炎,十二指肠球炎.
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益生菌对溃疡型结肠炎患者肠黏膜修复作用研究
目的 探讨益生菌制剂对溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜的修复作用.方法 84例UC患者按照随机、双盲原则分为研究组(n=42)与安慰剂组(n=42).安慰剂组给予美沙拉嗪或激素治疗;研究组在安慰剂治疗基础上,加用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌制剂治疗.分别于治疗前、治疗后1、3、6个月行肠镜检查,根据肠镜下表现进行评分.结果 治疗后1、3、6个月,研究组肠黏膜评分为(1.86 ±0.68)、(1.28±0.46)、(0.82±0.24)分,均较安慰剂组的(2.48±0.86)、(1.84±0.74)、(1.26±0.58)分显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 益生菌制剂联合应用有助于UC患者肠黏膜修复.
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益生菌制剂对溃疡型结肠炎患者血清炎性介质的影响
目的 探讨益生菌制剂对溃疡性结肠炎(UC)患者血清炎性因子IL-6、TNF-α及CRP水平的影响.方法 60例UC患者仅接受美沙拉嗪或激素治疗作为对照组;另60例UC患者在对照组治疗基础上,联合双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌制剂治疗,作为研究组.治疗后2、4w,检测两组血清IL-6、TNF-α、CRP水平,并进行对比分析.结果 治疗后2 w,两组血清IL-6、TNF-α及CRP水平均较治疗前显著降低(P＜0.05);治疗后4w较治疗前下降更为明显(P＜0.01).治疗后2w,两组血清IL-6、TNF-α及CRP水平无显著差异(P＞0.05);但在治疗后4 w,研究组上述3指标均较对照组显著降低(P＜0.05).结论 益生菌制剂联合应用有助于抑制UC患者炎性因子IL-6、TNF-α、CRP的表达,从而控制炎症反应.
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温阳解毒法治疗五更泄泻15例
临床资料本组病例15例,均经肠镜证实,其中男12例,女3例.年龄大65岁,小16岁.其中溃疡型结肠炎5例,其他无显著差异.
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授权教育对溃疡型结肠炎患者肛门功能及自我效能感的影响
目的 探讨授权教育对溃疡型结肠炎患者肛门功能及自我效能感的影响.方法 选取2016年3月~2017年5月在商丘市第一人民医院消化内科收治的溃疡型结肠炎患者40例作为研究对象,将其机分为对照组和观察组,各20例.对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上加以授权教育,比较两组肛门功能及自我效能.结果 观察组夜间及24 h的排便次数均少于对照组,出院后6个月自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对溃疡型结肠炎患者术后进行授权教育干预可有效提高患者的肛门功能及自我效能.
